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    前置胎盤的危害

    2023-10-21 16:45播放 :

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    前置胎盤危害較大,在孕期是產(chǎn)前出血的重要原因,而在產(chǎn)后又是產(chǎn)后出血的重要原因,前置胎盤導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,止血比較困難,需要相對有經(jīng)驗的醫(yī)生通過一定的特殊止血技術(shù),才可以將血止住。必要時要行子宮切除,極個別情況下甚至有危及生命的風(fēng)險。

    前置胎盤是指胎盤位于子宮下方,覆蓋宮頸口,如果完全覆蓋宮頸口稱為完全性前置胎盤。如果沒有覆蓋宮頸口,距離宮頸口在2cm之內(nèi),稱為邊緣性前置胎盤。無論哪種情況,在孕期均容易引起產(chǎn)前出血。產(chǎn)前出血通常與宮縮相關(guān),有宮縮胎盤即會出現(xiàn)剝離,開始出現(xiàn)出血。如果出血量較多,甚至危及媽媽、胎兒的生命安全。更大的危險是在產(chǎn)后,胎兒取出后胎盤剝離面會有大量出血,此時要用特殊縫合方法止血,如果止血效果不好,甚至要切除子宮。

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    什么是前置胎盤?

    胎盤就是懷孕以后,女性子宮里面有一個胎盤組織附著在子宮上,有一個臍帶連系到胎兒,它是胎兒發(fā)育的營養(yǎng)所在,跟母體之間接觸的部分,營養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置,但是有一些女性因為各種原因,比如說人流次數(shù)過多或者炎癥,胎盤附著部位不在正常的宮腔位置,它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前,B超會發(fā)現(xiàn)它的位置比較低,但是一般不診斷是前置胎盤,因為隨著懷孕月份的增大,女性的子宮下段逐漸拉長,一部分患者,胎盤會隨著拉長的子宮下段上升而逐漸上去,最終不是前置胎盤。一般到28周左右,如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置,就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種,一個是低置胎盤,胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近,是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤,部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口,稱為部分性前置胎盤。另外一個就是中央性前置胎盤,整個胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同,會有不同的臨床表現(xiàn),越靠近宮口,越是遮掩宮口多的胎盤,在妊娠的中晚期出血時間會更早,甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會盡早的建議住院,在第一次出血的時候就趕快住院,住院后注意保胎、注意休息,有宮縮的時候盡量用一些緩解宮縮的藥物,把胎盤從子宮剝離的時間往后推,讓孩子長大一些,但是一旦發(fā)生了出血很多的情況,就必須要終止妊娠,所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個急癥,要引起廣大朋友的注意。

    語音時長02:28''

    黃欲曉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/18收聽(73716)

    前置胎盤是怎么造成的

    "在懷孕28周以后,如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣,達(dá)到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口,就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的,主要跟四個因素相關(guān),首先是胎盤自身的異常,如果胎盤的大小、形狀不正常,有可能需要更多的面積和空間,極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽,胎盤的面積非常大,也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷,比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術(shù)史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變,都有可能讓胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段,發(fā)展成前置胎盤。除此以外,如果在懷孕的早期階段,受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤,也就是一顆長好的種子在宮腔里生長,著床的位置比較低,可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會發(fā)展的過程當(dāng)中,輔助生殖技術(shù)的開展也很多,做試管以及通過促排卵藥物的媽媽,發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"

    語音時長02:13''

    俞奇中山市博愛醫(yī)院

    2018/10/30收聽(10784)

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