北京協(xié)和醫(yī)院
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治療銀屑病最常見(jiàn)的物理治療就是照光治療,可以選擇窄普UAB光、紫外線進(jìn)行相應(yīng)照射,具體的使用方法和使用劑量一定要咨詢相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行合理正當(dāng)?shù)氖褂?,千萬(wàn)不要過(guò)度治療,如果過(guò)度治療刺激了皮損,反而會(huì)使皮損爆發(fā)。一定要根據(jù)每個(gè)人的病情、發(fā)病部位、嚴(yán)重程度、經(jīng)濟(jì)條件、身體狀況來(lái)制定適合自己的治療方案。
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銀屑病的治療可以很多新的藥物,都是屬于生物制劑這一類的。銀屑病還有一些物理治療,最常見(jiàn)的物理治療就是照光的治療,我們可以選擇窄普UAB光、紫外線進(jìn)行相應(yīng)照射。對(duì)于紫外線的照射,既可以選擇在醫(yī)院進(jìn)行紫外線照射,也可以在家里面選擇一些簡(jiǎn)單的紫外線照射。具體的使用方法和使用劑量一定要咨詢相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行合理正當(dāng)?shù)氖褂?,千萬(wàn)不要過(guò)度治療。如果過(guò)度治療刺激了皮損,反而會(huì)使皮損爆發(fā),所以銀屑病治療是多種多樣的,根據(jù)每個(gè)人的不同的病情,不同的發(fā)病部位,不同的嚴(yán)重程度,根據(jù)醫(yī)生的建議,根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件,個(gè)人的身體狀況,酌情合理選擇自己的治療方案。
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(38526)
"物理治療是相對(duì)于藥物治療、化學(xué)治療方法來(lái)說(shuō)的,物理治療一般利用聲音、光學(xué)、電學(xué)或者力學(xué),以及冷熱傳導(dǎo)等物理特性進(jìn)行相應(yīng)的治療,是一種非侵入性的治療方法,適用于各種人群的治療,而且一般沒(méi)有后遺癥,不會(huì)影響到肝腎功能,安全性比較高。發(fā)燒時(shí)的物理退燒方式就屬于物理治療,包括使用退熱貼、冰敷貼或者溫水擦浴、酒精擦浴等方式。物理治療目前對(duì)于骨骼肌肉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多種疾病的治療康復(fù)有非常重要的意義,在老年人腦血管病的后遺癥、心肺系統(tǒng)疾病的輔助治療中也有非常重要的作用。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/11/06收聽(tīng)(25678)
"物理治療是臨床上一種常用的治療方法,也稱為非藥物治療,主要是針對(duì)人體局部或者全身功能障礙的一類治療方法,病變采取非藥物性、非侵入性的治療措施。對(duì)于腦梗死后遺癥或者骨骼系統(tǒng)疾病常常應(yīng)用物理療法進(jìn)行治療,比如臨床上相關(guān)的物理療法包括冷凍療法、熱能療法、光波療法、磁力療法、水力療法,或者偏振光、沖擊波、紫外線療法,都屬于物理療法。一些中醫(yī)的理療方法也屬于物理療法,比如燙熨治療或者艾灸治療、雷火灸治療、針刺治療,這樣的方法都屬于物理治療的范疇,能夠治療相關(guān)的疾病,恢復(fù)人體相關(guān)的功能,從而提高身體的活動(dòng)度,改善日常生活的能力和工作能力等。"
周喜玉│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/11收聽(tīng)(54606)
"牛皮癬的治療方法有很多的跨越,起碼也是經(jīng)過(guò)了很多次革命,從激素到細(xì)胞毒類的藥物,到維甲酸一類的。最新的治療方法就是生物制劑,生物制劑包括小分子生物制劑的外用研發(fā)。生物制劑是在2000年上市,在咱們國(guó)家應(yīng)該是2007年開(kāi)始引進(jìn),然后飛速發(fā)展,非??臁V饕轻槍?duì)比如銀屑病發(fā)病里主要的炎癥因子,像白介17A、白介23,有的還是聯(lián)合的,還有TNF-α這些,還有針對(duì)小分子的外用藥,現(xiàn)在也在上市,療效還是可以的,但是解決不了復(fù)發(fā)問(wèn)題。另外要注意遠(yuǎn)期感染和腫瘤的問(wèn)題,每個(gè)生物制劑特點(diǎn)不一樣,需要仔細(xì)的判定。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(24222)
"銀屑病的治療不是單純哪一種方法就能夠把這個(gè)問(wèn)題解決的,往往在治療銀屑病當(dāng)中,還是應(yīng)用綜合治療的方法。綜合治療的方法,有些可能用物理的方法,比如照光或者服藥的方法,就是口服藥物,比較輕的病人用外用藥就能解決的,單純的用外用藥來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,不能千篇一律的,所有的病人來(lái)了都是又烤、又照、又洗、又吃藥、又抹藥,要根據(jù)病情來(lái)選擇藥物,到底是口服好還是照光好,還是用外用藥好,要根據(jù)病人的病情來(lái)決定,如何去選擇。"
李安信│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
2018/05/03收聽(tīng)(82740)
銀屑病沒(méi)有固定治療方法,應(yīng)個(gè)體化治療,根據(jù)患者分期、分型和臨床表現(xiàn)、治療經(jīng)過(guò)選擇治療方法,具體... 王萬(wàn)卷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/20播放(63164)
銀屑病沒(méi)有固定治療方法,應(yīng)個(gè)體化治療,根據(jù)患者分期、分型和臨床表現(xiàn)、治療經(jīng)過(guò)選擇治療方法,具體...
王萬(wàn)卷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/20播放(63164)
銀屑病是皮膚科常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,銀屑病在生活中俗稱叫牛皮癬,這個(gè)病目前很容易復(fù)發(fā),... 丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/25播放(86386)
銀屑病是皮膚科常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,銀屑病在生活中俗稱叫牛皮癬,這個(gè)病目前很容易復(fù)發(fā),...
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/25播放(86386)
銀屑病的治療主要根據(jù)銀屑病的類型,還有輕重程度進(jìn)行分級(jí)診療。銀屑病的輕重程度差別很大,少的可能就2-3處,只是有點(diǎn)紅斑鱗屑,對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響,可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病,中度銀屑病還是以外用藥為主,可以配合紫外線光療,多數(shù)效果還是不錯(cuò)的,少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。如果體表面積超過(guò)10%,也就是10個(gè)巴掌大小,一般需要口服藥物治療。外用藥和光療是基礎(chǔ)治療,口服藥物選擇種類很多,但是口服藥物多數(shù)有一些不良反應(yīng)或者是副作用,大家一定要注意這個(gè)問(wèn)題。口服藥物有阿維膠囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤,還有環(huán)孢素和最近兩年上市非常多的生物制劑。對(duì)于銀屑病大部分都會(huì)有比較好的治療效果,但是要知道它的不良反應(yīng)。另外銀屑病屬于復(fù)發(fā)性的疾病,沒(méi)有去根的辦法,所以在治療的方法選擇上一定要權(quán)衡利弊。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(39810)
銀屑病的治療方法很多,常見(jiàn)以下:1.內(nèi)服藥物治療:包括卡泊三醇、激素等藥物; 華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/26播放(98884)
銀屑病的治療方法很多,常見(jiàn)以下:
1.內(nèi)服藥物治療:包括卡泊三醇、激素等藥物;
華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/26播放(98884)
在銀屑病治療方面還是建議大家:1.正規(guī)治療;2.在治療上不要過(guò)度治療,要適當(dāng)適度的治療;3.銀屑病需要定期做隨診;4.銀屑病一定要積極控制誘因,同時(shí)配合治療,這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。銀屑病的治療一定要規(guī)范化、合理化、適當(dāng)化,才能使得我們把錢花在刀刃上,既能夠讓我們花最少的錢,得到一個(gè)最好的效果,使身體副作用降到較低,使各種藥物的不良反應(yīng)降到最低,使我們的身體得到最大的利益化程度。
2017/07/10收聽(tīng)(37758)
銀屑病的治療方法還是很多的,如果很輕的病人最好外用治療,盡可能不用內(nèi)服藥的治療,外用藥現(xiàn)在品種非常多,最常用的或者最好用的西藥就是卡泊三醇這類藥,是維生素D3的衍生物,療效的確很好,也存在一些復(fù)發(fā)或者反跳的情況,是現(xiàn)在療效最好的藥。激素也是很傳統(tǒng)的用藥,激素實(shí)際效果也很好,但存在的問(wèn)題是復(fù)發(fā)或者反跳的情況。外用還有微酸類的乳膏或者霜?jiǎng)?,這種霜?jiǎng)?duì)肥厚型的銀屑病效果比較好,可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)應(yīng)用。過(guò)去還用很多像蒽林或者焦油、煤焦油、松餾油,這些焦油類的制品,因?yàn)檫@些制劑實(shí)際效果也非常好,但氣味太過(guò)于濃烈,所以現(xiàn)在用的很少。外用制劑,中藥有很大的優(yōu)勢(shì),包括常用的一些偏方像花椒水,有些人洗完以后效果很好,像濕毒膏或者預(yù)防膏,有一部分病人效果非常好,這是外用部分。內(nèi)服部分也分中藥和西藥兩部分,西藥最常見(jiàn)的就是阿維A制劑,阿維A膠囊對(duì)于肥厚斑塊型效果非常理想,有些久治不愈的病人可以參考。很嚴(yán)重的銀屑病可以用激素或者免疫抑制劑來(lái)治療,一般如果不是紅皮發(fā)熱或者特別嚴(yán)重的病,不建議用激素或者免疫制劑,像甲氨蝶呤這類的藥來(lái)進(jìn)行治療,畢竟它的副作用或者不良反應(yīng)往往會(huì)大于收益,所以只是在非常嚴(yán)重的情況下才推薦使用。中醫(yī)大夫更推薦用一些中醫(yī)的療法來(lái)治療銀屑病,因?yàn)橹嗅t(yī)治療歷史非常悠久,積累了非常多的經(jīng)驗(yàn)。銀屑病對(duì)中醫(yī)的療法會(huì)有比較好的療效,各種不同類型的銀屑病選方用藥,包括西藥還是有一些專業(yè)性的特點(diǎn),最好依照??漆t(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行操作,不要自己隨便用藥。
2017/07/10收聽(tīng)(14420)
"因?yàn)殂y屑病是一個(gè)比較慢性的容易復(fù)發(fā)的病,目前國(guó)際上尚沒(méi)有根治的方法。但是這個(gè)疾病是可以控制的,給患者進(jìn)行治療的時(shí)候,會(huì)根據(jù)患者銀屑病的類型、病情的輕重、面積的大小、年齡以及以前對(duì)各種治療、各種藥物的反應(yīng)等各個(gè)方面來(lái)為患者選擇治療方案。患者能夠做到的就是配合醫(yī)生治療,自己平時(shí)要注意避免感冒,盡量的避免精神緊張,保持愉悅的心情,避免過(guò)度勞累這些誘發(fā)因素。再就是根據(jù)大夫的要求,外用或者是口服藥物治療即可。"
劉靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/29收聽(tīng)(72894)
"銀屑病的治療方式可以通過(guò)以下幾個(gè)方面:1、靜點(diǎn)的方式,可以靜點(diǎn)多烯磷脂酰膽堿注射液、維生素C注射液,或者復(fù)方甘草酸苷注射液進(jìn)行治療。2、口服藥物的治療,可以口服消銀片、消銀顆粒,或者丹青膠囊等中成藥。也可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊,或者復(fù)方氨肽素片等西藥來(lái)進(jìn)行治療。3、外用藥物的治療,可以選擇他卡西醇軟膏、卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物。也可以選擇糖皮質(zhì)激素軟膏,如地奈德軟膏或者丙酸氟替卡松軟膏。4、應(yīng)用中波窄譜紫外線照射的方式,或者中藥外洗的方式。"
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(52176)
"關(guān)于尋常型銀屑病的治療問(wèn)題,一般是根據(jù)病情輕重來(lái)治療,有輕度、中度、重度的。對(duì)于輕度銀屑病外用藥物就可以控制住病情,但是,對(duì)于中度和重度的銀屑病,要結(jié)合口服藥、外用藥,甚至其他物理治療手段,比如光療,這些治療方法聯(lián)合治療效果比較好。另外,就是常用外用的藥物,比如激素軟膏,雖然很多患者可能會(huì)有一些排斥,但是,它確實(shí)是臨床上治療銀屑病的一線用藥,而且短期用也不會(huì)有很大的副作用。常用藥物還有維A酸類的藥物,比如阿維A膠囊。常用的藥物還有卡泊三醇,有卡泊三醇軟膏,還有卡泊三醇搽劑,軟膏一般是擦在軀干、四肢的皮膚部位;搽劑是一種藥水的形式,擦在頭皮上效果比較好,也比較方便。此外,就是紫外線光療,現(xiàn)在常用的是窄譜中波紫外線的照射,可以全身照射,也可以局部照射,效果也是不錯(cuò)的。如果是非常嚴(yán)重的銀屑病,現(xiàn)在最新的進(jìn)展也可以用一些生物制劑,生物制劑效果是不錯(cuò)的,缺點(diǎn)是比較貴,可能醫(yī)保也不一定報(bào)銷,所以,作為最后的選擇。總之,經(jīng)過(guò)以上常規(guī)治療方法,大部分銀屑病都能夠得到有效治療,能夠得到控制。"
叢林│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/16收聽(tīng)(33192)
"銀屑病的治療比較復(fù)雜,主要包括以下幾方面:1、外用藥物治療,外用藥物包括外用的糖皮質(zhì)激素,這是最常用的,適用于各種類型的銀屑病。還有一類是維生素D3的衍生物,比如卡泊三醇、他卡西醇,在銀屑病的治療中也是非常重要的藥物,起效不如糖皮質(zhì)激素快,但是維持的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。其他外用藥物還包括外用的維甲酸類的藥物,例如他扎羅丁,外用的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,例如他克莫司,另外還有傳統(tǒng)的蒽林軟膏等等,都是可以選擇的外用藥物。2、系統(tǒng)藥物包括一些傳統(tǒng)的口服藥物,例如環(huán)孢菌素、氨甲喋呤、阿維A,都是傳統(tǒng)的治療銀屑病的藥物。3、還有一類新型的藥物,屬于生物制劑,它是一些單抗,抗TNF-α單抗,像依那西普、阿達(dá)木單抗、英夫利西單抗。另外,還有抗白介素12、23的自身抗體單抗,優(yōu)特克單抗或者抗白介素17的司庫(kù)奇尤單抗,都是新的生物制劑。4、還有一類是小分子藥物,包括阿普斯特、托法替尼,也可以用在銀屑病的治療,這都是比較新的藥物。5、銀屑病除了外用藥物和系統(tǒng)藥物治療以外,物理治療也是很重要的一個(gè)治療手段,最常用的是光療,光療包括窄波UVB的治療,另外還有一種叫光化學(xué)治療,這些在銀屑病的治療中都是很重要的手段,有的時(shí)候也可以用來(lái)長(zhǎng)期維持。根據(jù)銀屑病的不同表現(xiàn),采取不同的藥物,輕的可能就外用藥物,重的可能就加一些傳統(tǒng)的系統(tǒng)藥物,非常嚴(yán)重、難以控制的,可能用一些生物制劑或者配合光療。"
余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(74002)
"銀屑病俗稱牛皮癬,典型表現(xiàn)就是境界清楚的紅色斑塊,在斑塊上面覆蓋著厚厚的銀白色的鱗屑,因此得名銀屑病。銀屑病目前的病因還不清楚,沒(méi)有特效的治療藥物,主要的治療首先是一般性的治療,要避免精神緊張,保證休息和睡眠,同時(shí)避免誘發(fā)銀屑病或者是病情加重的因素,像上呼吸道感染等等,外用藥主要包括以下幾類:第一、潤(rùn)膚劑;第二、糖皮質(zhì)激素的霜?jiǎng)┗蛘哕浉?;第三、維酸類的制劑,像他扎羅汀凝膠等等;第四、維生素D3的衍生物,像卡泊三醇軟膏;第五、還有就是鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,常見(jiàn)的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對(duì)銀屑病有治療的作用。嚴(yán)重的銀屑病在外用藥的基礎(chǔ)之上,需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進(jìn)行治療,目前出現(xiàn)了大量的生物制劑,對(duì)于重度的銀屑病來(lái)說(shuō),生物制劑的治療效果會(huì)更好。"
2020/05/20收聽(tīng)(95622)
銀屑病的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、臨床癥狀及病癥類型進(jìn)行個(gè)體化治療。癥狀輕微時(shí),通過(guò)糖皮質(zhì)激素... 李志量│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 2023/11/24播放(62082)
銀屑病的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、臨床癥狀及病癥類型進(jìn)行個(gè)體化治療。癥狀輕微時(shí),通過(guò)糖皮質(zhì)激素...
李志量│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
2023/11/24播放(62082)
"銀屑病在治療上,主要分為外用藥物治療、全身治療、物理治療以及中醫(yī)治療等。外用藥物治療,首先有糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?,這類的藥物對(duì)于銀屑病有明顯的療效,但一定要注意不良反應(yīng),尤其是大面積長(zhǎng)期應(yīng)用強(qiáng)效制劑,可能引起全身的不良反應(yīng)。部分患者停藥后,還可能誘發(fā)膿皰型或紅皮病型銀屑病,尤其是在皮膚較薄嫩部位或者黏膜部位,一定要更加注意糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。維A酸制劑,主要應(yīng)用0.025%-0.1%的制劑,其中以他扎羅汀療效較好。維生素D3的衍生物,也常用于銀屑病的治療,但一般不用于面部或者褶皺部位。全身治療,也可以采用維A酸類藥物,可以應(yīng)用于各種類型的銀屑病,但要注意用量??梢耘浜鲜褂铆h(huán)孢素、他克莫司或雷公藤多甙等藥物。在伴有感染時(shí),可以使用抗生素類的藥物。紅皮病型銀屑病、急性關(guān)節(jié)型銀屑病、泛發(fā)性膿皰型銀屑病,偶爾也可以使用糖皮質(zhì)激素,但一定要注意逐漸減量及防止并發(fā)癥。物理治療上,可以用各種光療。中醫(yī)則需要辨證論治,包括清熱涼血,活血化瘀等不同證型。"
王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(80440)
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,... 張濤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/30播放(93222)
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎癥性皮膚病,...
2023/10/30播放(93222)
"在臨床上銀屑病分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。不同銀屑病的治療有一些差別,輕的銀屑病,以外用藥為主,可擦一些控制炎癥的皮質(zhì)激素以及調(diào)節(jié)細(xì)胞周期的卡泊三醇等。嚴(yán)重的要配合內(nèi)用藥治療,目前比較常用的內(nèi)用藥有維A酸類藥物,有免疫抑制劑,比方甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。當(dāng)然還有其它的物理治療,例如紫外線照射、光療、中藥的藥浴治療等。另外,直接采取日光浴對(duì)銀屑病也有幫助。"
宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/12/15收聽(tīng)(14658)
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