首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
臨床營(yíng)養(yǎng)科
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兒童肥胖癥飲食，總的原則應(yīng)限制能量攝入，同時(shí)要保證生長(zhǎng)發(fā)育的需求，保證食物多樣化，維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)充足。兒童肥胖最好找專業(yè)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師制定食譜，以便對(duì)各個(gè)年齡階段和各個(gè)病程階段的患兒制定健康食譜。只要合理調(diào)整肥胖兒童的飲食，就能取得良好的效果。
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胖孩子飲食可以告訴大家，就是他的尿酸不高的話，肉也是應(yīng)該吃的，但是要吃到跟菜的比例最好1：3情況下比較科學(xué)，也不能完全不吃，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)的東西如果不吃會(huì)影響孩子免疫功能。因?yàn)榕R床有這樣孩子，節(jié)食不去吃這些應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)攝入不足的話，就會(huì)有一些深部組織的感染癥，比如丹毒、中耳炎這些。還不是簡(jiǎn)單感冒、發(fā)燒，會(huì)有一些深部組織這些炎癥，所以還是主張?jiān)跍p肥過程當(dāng)中要有足夠的攝入的水量，要有足夠的營(yíng)養(yǎng)素。每天要進(jìn)行計(jì)算，要有這樣足夠的營(yíng)養(yǎng)素基礎(chǔ)之上，完后控制油脂和熱卡。可能對(duì)家長(zhǎng)來說可能比較難，得到營(yíng)養(yǎng)科找醫(yī)師進(jìn)行，因?yàn)榕址趾脦追N是什么形狀胖，屬于缺什么營(yíng)養(yǎng)素這種胖，它是不一樣的。像老百姓就說虛胖、實(shí)胖，有的人屬于結(jié)實(shí)胖，結(jié)實(shí)胖相對(duì)來說它在減肥過程當(dāng)中可能克服營(yíng)養(yǎng)不足稍微要好一些，但是這種虛胖就特別難調(diào)整，飲食計(jì)算特別注意不能缺營(yíng)養(yǎng)，不然會(huì)出現(xiàn)一些問題。
李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(30348)
兒童肥胖癥是由于長(zhǎng)期能量攝入超過能量消耗而導(dǎo)致脂肪過度積聚，導(dǎo)致體重超出一定參考值的一種慢性營(yíng)... 栗紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/02播放(67400)
兒童肥胖癥是由于長(zhǎng)期能量攝入超過能量消耗而導(dǎo)致脂肪過度積聚，導(dǎo)致體重超出一定參考值的一種慢性營(yíng)...
栗紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/02播放(67400)
兒童肥胖癥的原因很多家長(zhǎng)首先想到的是吃得多、動(dòng)得少，就會(huì)引起肥胖。吃得多動(dòng)得少，即攝入多、消耗... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/11/19播放(52006)
兒童肥胖癥的原因很多家長(zhǎng)首先想到的是吃得多、動(dòng)得少，就會(huì)引起肥胖。吃得多動(dòng)得少，即攝入多、消耗...
張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/11/19播放(52006)
"兒童肥胖癥就是因?yàn)槟芰繑z入過多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過消耗，使得脂肪細(xì)胞堆積，引起的體脂過多導(dǎo)致肥胖。肥胖是有遺傳，更有遺傳傾向，如果父母是肥胖患者，所生的小孩就更容易得肥胖。兒童肥胖是體重超過同性別、同身高兒童體重平均值的20%以上。肥胖又分為輕、中、重，輕度肥胖是20%-29%，中度是30%-49%，超過50%以上是重度的肥胖。國(guó)內(nèi)國(guó)外都按照BMI來評(píng)價(jià)，BMI叫體重指數(shù)，體重指數(shù)的計(jì)算方式是體重除以身高的平方。如果體重指數(shù)超過同年齡，同性別體重指數(shù)的85%以上是超重，超過95%以上是肥胖。"
熊慧│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018/07/11收聽(52318)
"肥胖主要是小孩可能吃太多，攝入太多，喜歡攝入高脂肪、高熱卡的東西。然后運(yùn)動(dòng)量減少。這兩個(gè)是主要原因，還有就是有遺傳傾向，如果有肥胖癥，小孩更容易得肥胖。另外，還有其他的原因，有些是病理性的因素，要到醫(yī)院做檢查，看看是哪方面的，還有是精神或者心理創(chuàng)傷以后，小孩子暴飲暴食也會(huì)導(dǎo)致。小孩得了肥胖以后覺得自己老是被同學(xué)或者其他人嘲笑，或者跟同齡人活動(dòng)或者玩游戲的時(shí)候，老是覺得體態(tài)很搞笑，或者運(yùn)動(dòng)不過人家，就會(huì)被同學(xué)嘲笑，導(dǎo)致自卑心理。"
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2018/07/11收聽(22410)
"肥胖癥的患者飲食上要注意盡量減少熱量的攝入，需要建立健康的飲食。從總熱量上面控制總熱量，男性盡量控制在每天的總熱量1500-1800kcal，女性的總熱量就盡量控制在1200-1500kcal。具體要吃哪些東西？從蛋白質(zhì)方面要提供足夠的蛋白質(zhì)，每天按照公斤體重算，不要小于1g的蛋白質(zhì)。具體的要給一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如魚肉、雞肉、牛肉、羊肉這些瘦肉，還有牛奶、雞蛋都是動(dòng)物蛋白，也就是優(yōu)質(zhì)蛋白。脂肪就盡量少地?cái)z入，因?yàn)橹咎峁┑臒崃渴潜容^高的，比如各種油類、油脂類、肥肉，還有堅(jiān)果。有些人喜歡吃花生、瓜子，吃的比較多，自然油脂的攝入是比較多的。在碳水化合物方面，也就是淀粉類的、含糖類的比較多，這一方面也盡量少一點(diǎn)進(jìn)食。還有在飲食上要注意少鹽?，F(xiàn)在很多人比較喜歡外面的快餐，快餐很多時(shí)候是高熱量、高脂肪，糖分高、鹽高就盡量要避免。有些人為了減肥，可能一整天就不怎么吃東西，這個(gè)就不是健康的飲食。還有一些人就只是吃代餐，這個(gè)也是不健康的?？赡芏虝r(shí)間內(nèi)體重下降的比較快，但是代餐或者不進(jìn)食會(huì)減少蛋白質(zhì)的收入，減少身體的水分和肌肉，這不是健康的減肥方式。健康的減肥方式應(yīng)該是減輕身體的脂肪，而不是減輕肌肉和水分。"
劉湘茹│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2018/01/25收聽(54764)
按照中國(guó)人的觀念，覺得孩子胖胖的是營(yíng)養(yǎng)好，長(zhǎng)得很可愛，其實(shí)肥胖癥也有危害。肥胖本身并不可怕，可... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/02/11播放(54920)
按照中國(guó)人的觀念，覺得孩子胖胖的是營(yíng)養(yǎng)好，長(zhǎng)得很可愛，其實(shí)肥胖癥也有危害。肥胖本身并不可怕，可...
2023/02/11播放(54920)
我們講一下兒童肥胖癥對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中的一些危害，一個(gè)對(duì)他心理首先是有危害的。我們?cè)谂R床上也見過這樣的孩子，胖了以后可能大家叫他小胖子或者是說一些不好聽的話他產(chǎn)生一些自卑感，也有的孩子不去上學(xué)，就影響他的學(xué)習(xí)。因?yàn)椴辉敢飧蠹医佑|，性格發(fā)生一些孤僻或者不合群，對(duì)心理上確實(shí)是有傷害的。還有就是我們發(fā)現(xiàn)胖以后女孩子容易性早熟，因?yàn)榕至艘院笏闹臼浅模颈旧硪簿哂幸恍┓置谄鞴俚囊恍┳饔?，分泌一些雌激素，使孩子能夠性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性發(fā)育會(huì)推遲，有點(diǎn)女性化，可能乳房會(huì)出來。男性第二性征出現(xiàn)比一般不胖孩子要晚一到兩年或者不等，有的是晚的比較多，有的稍微晚一點(diǎn)。這是對(duì)性發(fā)育。還有就是孩子肥胖了以后，會(huì)有一些代謝綜合征，比方脂肪肝、高脂血癥，有的往往是一運(yùn)動(dòng)他的心臟就不舒服，有的會(huì)有心肌酶的偏高，對(duì)心臟是一個(gè)負(fù)擔(dān)。還有就是說他可能會(huì)引起糖尿病，因?yàn)槲覀兒枚嗯趾⒆幼鎏悄土吭囼?yàn)都是有問題的，屬于糖耐量耐受性比較差的，這樣的孩子特別是有家族這種糖尿病遺傳史的話，會(huì)早早出現(xiàn)二型糖尿病，在治療過程當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)胖孩子非常容易得二型糖尿病，得了以后吃二甲雙胍，按照糖尿病御用藥物治療效果不是特別好，能夠控制一段時(shí)間，但是如果不減肥就會(huì)造成治療糖尿病這些藥可能很難去斷。在治療過程當(dāng)中我們就配合進(jìn)行剛才說的一些減肥計(jì)劃，給他制定方針，脂肪減少以后他的二型糖尿病也是可以緩解甚至可以治愈的，二甲雙胍也可以停服，有這樣成功例子。實(shí)際上胖以后對(duì)孩子的影響是方方面面的，容易貧血，實(shí)際上胖了以后他脂肪超了。有時(shí)候往往孩子他也沒吃太多的肉，就是菜湯泡飯熱卡高，所以含低蛋白血癥，蛋白質(zhì)還是不足的，還有一些營(yíng)養(yǎng)缺乏，有的甚至還會(huì)影響他的身高，也許他不胖能夠長(zhǎng)到1米7，因?yàn)榕至艘院笥捎诟鞣N各樣的原因，鈣的缺乏或者是性早熟，那么骨骼發(fā)育會(huì)受到影響，可能就達(dá)到不了一個(gè)理想身高，比相對(duì)理想身高要偏矮一些，比較常見。還有一些其他的不是常見，每個(gè)孩子他的危害性以及他的合并癥不是都在一個(gè)孩子身上，有的孩子脂肪肝，有的就是高血脂，所以他的治療重點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)是不太一樣，飲食也不是千篇一律的。
2017/07/10收聽(14460)
兒童的肥胖并不要求減肥，而是要求控制體重。因?yàn)楹⒆舆€要保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育，所以要求控制體重，這... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/09/05播放(93270)
兒童的肥胖并不要求減肥，而是要求控制體重。因?yàn)楹⒆舆€要保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育，所以要求控制體重，這...
2023/09/05播放(93270)
"對(duì)于兒童肥胖怎么治，兒童因?yàn)檫€在生長(zhǎng)發(fā)育階段，所以治療需要選擇既安全又有效的方法，如飲食治療，可以控制孩子吃的總熱量，不讓吃甜食，不要吃油炸食物，細(xì)嚼慢咽小孩一般是不容易做到，但也盡量讓去做，給低熱量的飲食，還有運(yùn)動(dòng)，小孩可以增加運(yùn)動(dòng)量，對(duì)孩子來說可以打球、跑步，這些都是可以的。如果經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)，減肥沒有達(dá)到效果，可以給孩子吃點(diǎn)中藥，中醫(yī)都是辨證論治，比較安全。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/29收聽(25780)
兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)具體如下：1、肥胖，主要影響孩子的體型，可能看起來不太美觀。... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/06/05播放(71438)
兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)具體如下：
1、肥胖，主要影響孩子的體型，可能看起來不太美觀。...
2023/06/05播放(71438)
兒童肥胖癥可見于任何年齡，以1歲內(nèi)、5-6歲或者青春期為發(fā)病高峰。肥胖兒童多表現(xiàn)為食欲特別旺盛... 朱琳│長(zhǎng)沙市婦幼保健院 2023/02/03播放(56606)
兒童肥胖癥可見于任何年齡，以1歲內(nèi)、5-6歲或者青春期為發(fā)病高峰。肥胖兒童多表現(xiàn)為食欲特別旺盛...
朱琳│長(zhǎng)沙市婦幼保健院
2023/02/03播放(56606)
兒童肥胖程度越嚴(yán)重，對(duì)健康的危害越大。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害。... 李時(shí)蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/08播放(66452)
兒童肥胖程度越嚴(yán)重，對(duì)健康的危害越大。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)的損害。...
2023/08/08播放(66452)
"隨著社會(huì)生活水平的提高，兒童肥胖在臨床上越來越多見。這主要與現(xiàn)在小孩的飲食、營(yíng)養(yǎng)的過剩有關(guān)。它的癥狀主要有小孩的精神或心理壓力，因?yàn)榉逝帧⑦\(yùn)動(dòng)遲緩可能得到同伴小孩的譏笑，產(chǎn)生自卑心理。第二、可能導(dǎo)致小孩血壓升高以及血糖的異常，可能會(huì)有冠心病、脂肪肝這類疾病的發(fā)生。第三、可能會(huì)導(dǎo)致小孩產(chǎn)生呼吸系統(tǒng)的疾病，導(dǎo)致慢性支氣管炎以及夜間睡眠的鼾聲、呼吸暫停綜合征，家長(zhǎng)要予以注意。"
朋源鳳│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/05收聽(47240)
兒童肥胖癥主要并發(fā)癥如下：1、心血管并發(fā)癥：長(zhǎng)時(shí)間肥胖會(huì)引起高血壓，進(jìn)而導(dǎo)致高胰... 董關(guān)萍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/02/24播放(85068)
兒童肥胖癥主要并發(fā)癥如下：
1、心血管并發(fā)癥：長(zhǎng)時(shí)間肥胖會(huì)引起高血壓，進(jìn)而導(dǎo)致高胰...
董關(guān)萍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/02/24播放(85068)
現(xiàn)在社會(huì)環(huán)境比較進(jìn)步，家庭條件較好，很多兒童可能會(huì)有肥胖癥的問題。肥胖對(duì)兒童影響較大，兒童長(zhǎng)大... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/12播放(31301)
現(xiàn)在社會(huì)環(huán)境比較進(jìn)步，家庭條件較好，很多兒童可能會(huì)有肥胖癥的問題。肥胖對(duì)兒童影響較大，兒童長(zhǎng)大...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/12播放(31301)
"兒童肥胖癥，一般不主張用藥物治療，飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法是兩項(xiàng)最主要的措施，同時(shí)輔以心理治療，具體如下：一、飲食療法，推薦低脂肪、低糖類和高蛋白、高微量營(yíng)養(yǎng)素、適量纖維素的食譜，鼓勵(lì)孩子多吃體積大而熱能低的蔬菜類食品，如蘿卜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、番茄、萵苣、蘋果、柑橘、竹筍等，要讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免不吃早餐、晚餐吃得過飽，不要吃夜宵、零食，減慢進(jìn)食速度，細(xì)嚼慢咽。二、運(yùn)動(dòng)療法，鼓勵(lì)孩子選擇自己喜歡和有效的、易于堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，如晨間跑步、散步、做操等。每天堅(jiān)持至少運(yùn)動(dòng)30分鐘，注意飯后不要立刻坐下看電視，提倡飯后參加家務(wù)勞動(dòng)和散步，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，不要求之過急。三、心理治療，鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持控制飲食及加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)減肥的信心。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/04/22收聽(78432)
兒童肥胖到底吃什么好是很多家長(zhǎng)非常關(guān)心的問題，孩子肥胖后的飲食主要分為三大方面：... 張麗娜│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/07/15播放(80708)
兒童肥胖到底吃什么好是很多家長(zhǎng)非常關(guān)心的問題，孩子肥胖后的飲食主要分為三大方面：
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2023/07/15播放(80708)
"兒童肥胖癥預(yù)防就是兒童的正常飲食，不要過多的攝入垃圾食品，達(dá)到一定的活動(dòng)量，不要天天坐在家里看電視、玩游戲之類的。遺傳性比如父母就是肥胖癥患者，然后小孩就有更高的概率，如果不是病理性的，通過運(yùn)動(dòng)、控制飲食來控制，即使是遺傳的，也沒有特別好的藥物。遺傳是多基因的問題，沒有辦法可以確定哪一個(gè)基因，或者哪一個(gè)細(xì)胞因子來控制。但是，有些肥胖是病理性的，可以查出病理因素，通過解決病理的原因來控制體重。"
2018/07/11收聽(27930)
"兒童肥胖癥的表現(xiàn)首先是孩子體重增長(zhǎng)過快，高于平均同齡孩子體重兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，就已經(jīng)達(dá)到可以診斷肥胖癥的標(biāo)準(zhǔn)，這樣的孩子大部分吃的比較多，而且運(yùn)動(dòng)量比較小。肥胖癥孩子典型的表現(xiàn)一般是喜歡暴飲暴食，喜歡吃一些熱量比較豐富的食物，比如說高蛋白、高脂、高糖的食物，例如魚、蝦、肉、蛋，一般不喜歡吃清淡的蔬菜，同時(shí)孩子經(jīng)常會(huì)有疲勞感，不愿意活動(dòng)，動(dòng)作比較笨拙，皮下的脂肪容易體內(nèi)堆積，堆積的部位，主要集中在腹部、臀部、面部以及四肢。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/09收聽(81082)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 栗紅
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北京兒童醫(yī)院 李時(shí)蓮
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長(zhǎng)沙市婦幼保健院 朱琳
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