首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
感染病科
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小兒病毒感染臨床上常用利巴韋林、施保利通等抗病毒治療，6個(gè)月以下的小嬰兒病毒性感冒都用物理降溫，如多喝水、溫水擦浴、溫濕敷、酒精擦浴、冰敷等。若伴有咳嗽及白細(xì)胞增高時(shí)建議加用抗生素。
3歲以下小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不是較完善，出現(xiàn)高燒時(shí)應(yīng)及時(shí)退燒，以免引起高熱驚厥。
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由于90％以上的感冒都是病毒感染，而且抗病毒的藥物特效藥又很少，所以臨床上常常用利巴韋林、施保利通等抗病毒藥物，效果也不錯(cuò)。對(duì)于38℃以下的發(fā)熱，可以觀察，只要精神好，多喝點(diǎn)水，休息，同時(shí)加點(diǎn)清熱解毒的中成藥就可以了，比如小嬰兒可以用健兒清解液、兒感清等等，效果也是不錯(cuò)的。對(duì)于38.5℃以上的發(fā)熱，建議加用退熱藥，比如布洛芬、乙酰氨這類的退熱藥，因?yàn)?歲以下的孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是很完善。如果超過38.5℃、39°以上，容易引起高熱驚厥，所以我們建議38.5℃以上，一定要用退燒藥，6個(gè)月以下的小嬰兒我們用物理降溫。如果伴有咳嗽，白細(xì)胞增高，建議加用一些抗生素。
馬云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(63740)
"小兒出現(xiàn)了病毒性的感染引起來的發(fā)燒，如果是一般的病毒感染，比如普通的感冒病毒，一般發(fā)燒5-7天，孩子就可以完全康復(fù)了。但是出現(xiàn)了嚴(yán)重的病毒感染，像流感病毒，往往發(fā)燒的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些，還很容易并發(fā)細(xì)菌性的感染，導(dǎo)致孩子發(fā)燒的癥狀遷延不愈，需要去醫(yī)院住院進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候持續(xù)的時(shí)間有可能會(huì)達(dá)到一個(gè)月。如果出現(xiàn)了普通的病毒感染，多喝水，多休息往往是可以自己痊愈的，最多可以使用普通的抗病毒的藥物，比如蒲地蘭消炎口服液、藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑，對(duì)于普通的病毒感染效果都是比較好的。如果出現(xiàn)了流感病毒的感染引起來的發(fā)燒，需要使用抗病毒效果比較強(qiáng)的藥物，比如奧司他韋，但是副作用也是比較多的，往往會(huì)引起消化不良或者是胃黏膜的損傷，需要給孩子在飯后服用。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/05收聽(23022)
小兒病毒感染很常見尤其是秋冬季節(jié)，呼吸道病毒以流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多見，早期癥狀可能不明顯，通常對(duì)癥治療?；颊呖梢远嗪人?，多吃水果、蔬菜，清淡飲食，不吃辛辣、油膩刺激的食物，也要勤洗手、戴口罩，不到公共場(chǎng)所去，防止交叉感染。另外，出現(xiàn)癥狀可以吃清熱解毒的中藥，如健兒清解液、蒲地藍(lán)、小兒豉翹等，如果懷疑是流感病毒，如甲流、乙流等，可以吃奧司他韋抗病毒治療，流感病毒的表現(xiàn)比較重，高熱的時(shí)候需要進(jìn)行退熱，防止高熱驚厥。
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/08/26收聽(35418)
"小兒病毒感染后，容易出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，通常持續(xù)3-5天。常見的呼吸道病毒和腸道病毒感染導(dǎo)致小兒發(fā)燒，一般持續(xù)時(shí)間在3-5天。大部分呼吸道病毒的感染在3天左右，腸道感染也基本在2-3天。所以如果血象提示病毒感染，發(fā)燒3-5天以后還沒有明顯好轉(zhuǎn)，需要去醫(yī)院進(jìn)行再次檢查，明確是否為其他特殊的病毒感染或者合并細(xì)菌感染，導(dǎo)致的體溫未見明顯好轉(zhuǎn)。臨床多見的發(fā)燒時(shí)間是3-5天，還有特殊的病毒感染，比如巨細(xì)胞或者EB病毒的感染，發(fā)燒時(shí)間可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。如果小兒發(fā)燒時(shí)間超過3-5天，建議去醫(yī)院復(fù)診，進(jìn)行相應(yīng)的治療，改善癥狀，同時(shí)也要注意多飲水，加強(qiáng)代謝并防止電解質(zhì)紊亂。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/12收聽(85530)
對(duì)于小兒的心肌炎，常見的是病毒性心肌炎，是由病毒感染引起的心肌間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以及鄰近的心肌細(xì)胞壞死、變性，有時(shí)可能會(huì)累及心包或者心內(nèi)膜。引起心肌炎的常見病毒有柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒，以及腺病毒、肝炎病毒、流感、副流感，還有麻疹病毒、單純皰疹病毒、流行性腮腺炎病毒等，都可以引起。主要是病毒直接破壞心肌細(xì)胞，引起損害，也可以觸發(fā)人體的自身免疫反應(yīng)，引起心肌損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床癥狀?；颊叩闹饕R床表現(xiàn)是心率增快、乏力、活動(dòng)受限，有的大孩子可以訴胸痛、心悸等，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心律失常、心源性休克，甚至危及生命。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(14148)
"人類皰疹病毒6型、7型、8型是近十年發(fā)現(xiàn)的皰疹病毒，共同特點(diǎn)是對(duì)淋巴細(xì)胞就有親嗜性，臨床治病范圍廣。人類皰疹病毒6型、7型是引起幼兒急疹和高熱驚厥的重要病因，人類皰疹病毒8型，是卡波濟(jì)肉瘤的致病因子，并以艾滋病相關(guān)性淋巴系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生直接相關(guān)，人類皰疹病毒6型、7型、8型，是嚴(yán)重威脅人類健康的新病毒。治療的方法，人類皰疹病毒6型，原發(fā)6型感染，一般不需要特殊的治療，但如果感染嚴(yán)重則危及生命，如發(fā)生爆發(fā)性的肝炎、相關(guān)性移植性疾病、間質(zhì)性肺炎、骨髓抑制、壞死性病、慢性疲勞綜合征。艾滋病患者的人類皰疹病毒6型后病情加劇，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥嚴(yán)重，則今應(yīng)考慮使用抗病毒的療法，更昔洛偉和膦甲酸鈉對(duì)人類皰疹病毒6型感染具有療效，特別對(duì)6型B型感染有效果較好，齊多夫定、阿昔洛韋，則無效，有研究報(bào)告表明靜脈用丙種球蛋白，治療人類皰疹病毒6型感染相關(guān)的慢性疲勞質(zhì)和多發(fā)性淋巴細(xì)胞增生，取得良好的效果。人類皰疹病毒7型感染的抗病毒治療藥物尚在研究中，尚未發(fā)現(xiàn)特效藥，人類皰疹病毒8型到目前為止尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)人類皰疹病毒8型有效的抗病毒的藥物，阿昔洛韋、更昔洛韋和膦甲酸鈉對(duì)人類皰疹病毒8型均無作用，但研究發(fā)現(xiàn)膦甲酸鈉可以明顯減少艾滋病人的發(fā)生的KS的危險(xiǎn)性，對(duì)人類皰疹病毒8型感染引起的艾滋病相關(guān)的病人研究建議采用局部化療或全身應(yīng)用，在體內(nèi)濃縮的藥物進(jìn)行治療，以減緩疾病的進(jìn)展。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/08收聽(91184)
小兒病毒感染引起的原因，一般常見于以下幾方面：1、 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/24播放(79656)
小兒病毒感染引起的原因，一般常見于以下幾方面：
1、 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/24播放(79656)
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/24播放(79656)
發(fā)燒在臨床上一般稱之為發(fā)熱，小兒發(fā)生病毒感染是臨床上非常常見的現(xiàn)象，病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱的原因主要... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/07播放(32209)
發(fā)燒在臨床上一般稱之為發(fā)熱，小兒發(fā)生病毒感染是臨床上非常常見的現(xiàn)象，病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱的原因主要...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/07播放(32209)
小兒病毒感染與季節(jié)有關(guān)，另外與寶寶的抵抗力、飲食、環(huán)境，以及交叉感染有關(guān)。病毒感染多發(fā)于冬春季節(jié)，尤其是流感病毒、副流感病毒，表現(xiàn)為高熱、精神差、嘔吐、全身痛。所以，對(duì)于冬季病毒性感染、流感病毒，可以提前予以接種疫苗，預(yù)防流感。孩子年齡越小抵抗力越低，所以越容易合并病毒感染。要注意防護(hù)，小孩子盡量不要到公共場(chǎng)所區(qū)，外出的時(shí)候要戴好口罩，回來以后要認(rèn)真洗手，防止交叉感染。小兒病毒感染，除了甲流和乙流可以吃磷酸奧司他韋外，其它的病毒感染一般都是對(duì)癥治療。要注意飲食，少食多餐，清淡飲食，多吃水果、蔬菜，補(bǔ)充多種維生素、微量元素，能夠增強(qiáng)孩子的抵抗力。隨年齡增長(zhǎng)，孩子的抵抗力會(huì)逐漸增強(qiáng)。
2020/08/27收聽(71962)
病毒感染怎么治取決于是何種病毒感染，因?yàn)椴《靖腥痉秶鷱V，一些病毒感染為自限性，只靠人體的免疫力... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/25播放(79474)
病毒感染怎么治取決于是何種病毒感染，因?yàn)椴《靖腥痉秶鷱V，一些病毒感染為自限性，只靠人體的免疫力...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/25播放(79474)
"孩子病毒性的感染反復(fù)高燒，護(hù)理上要注意注意孩子的精神狀態(tài)，如果體溫很高但精神狀態(tài)還可以，表明孩子病情不重，可以在家中調(diào)養(yǎng)。讓孩子充分休息，同時(shí)要注意隔離，多飲水，飲食要清淡、容易消化，房間里通風(fēng)要好，溫濕度要舒適，衣著不宜太多、太厚，要寬大舒適，可以給孩子洗個(gè)溫水澡，也可以溫水擦浴。如果體溫不降，持續(xù)在38.5℃以上，孩子很不舒服或者有高熱驚厥史體溫要控制，可以用退燒藥，比如布洛芬，每次5-10mg\/kg幫助退燒，在0.5-1個(gè)小時(shí)體溫會(huì)逐漸下降，此時(shí)出汗多，更要注意補(bǔ)充水分。有的孩子熱降后短時(shí)又升，退燒藥也不宜頻繁使用，要間隔4-6個(gè)小時(shí)方使用第2次。實(shí)在是超高熱持續(xù)，比如40℃以上需要去醫(yī)院處理了，可以用低溫生理鹽水灌腸。如果小兒煩躁不安或者高熱驚厥要用鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥肌肉注射；病毒性感染不需要使用抗生素，如果是流感要用奧司他韋，或者用清熱解毒的藥。鼻塞要注意清除鼻腔內(nèi)的分泌物，可以用生理性海水噴鼻劑清洗鼻腔，也可以適當(dāng)使用鼻噴劑，尤其是哺乳前或者睡前用，可以讓孩子舒適一些。"
岳億玲│淮北市人民醫(yī)院
2019/10/28收聽(66814)
"病毒感染根據(jù)病毒感染部位的不同，可以選擇不同的抗病毒藥物治療。如果是普通的呼吸道病毒感染，可以給予利巴韋林和奧司他韋等較廣的抗病毒藥物，同時(shí)可以配以中藥進(jìn)行治療，臨床上有助于改善癥狀、縮短病程。如果是皰疹病毒感染，可以給予更昔洛韋等抗病毒藥物治療。如果是流感病毒感染引起的流行性感冒，可以給予金剛烷胺、利巴韋林、奧司他韋等藥物對(duì)癥治療，如果是肝炎病毒引起的病毒性肝炎，可以選用重組人干擾素以及拉米夫定等藥物進(jìn)行治療。此外，在抗病毒治療的同時(shí)一定要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、改善生活規(guī)律，避免受涼以及過度勞累，病毒感染會(huì)逐漸康復(fù)。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2019/11/27收聽(19258)
"病毒感染的治療，一般需要結(jié)合感染哪一類的病毒，來采取相應(yīng)的治療措施，臨床常見的包括以下幾大類：第一、呼吸系統(tǒng)病毒感染：比較常見的是引起感冒的鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，這些病毒不需要應(yīng)用抗病毒的藥物治療，需要對(duì)癥處理。如果是流感病毒的感染，患者如果是重癥流感的高危人群，比如嬰幼兒、老年人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，或肥胖、孕婦等人群，需要盡早應(yīng)用抗流感的奧司他韋來治療。第二、消化道系統(tǒng)病毒感染：比如輪狀病毒、諾如病毒等，一般不需要針對(duì)病毒采用抗病毒治療，通常也是對(duì)癥處理。第三、血液系統(tǒng)病毒感染：比如乙肝、丙肝、艾滋病毒的感染，這一類的慢性病毒感染，如果有病毒復(fù)制，需要針對(duì)病毒采用抗病毒的治療。第四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：病毒感染當(dāng)中比較多見的是單純皰疹病毒這一類，或者其他的皰疹病毒，需要應(yīng)用無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)來進(jìn)行抗病毒治療。第五、其他病毒感染：有一些比較常見的病毒感染，比如EB病毒、巨細(xì)胞病毒的感染。如果患者病情比較輕，一般可以自限，不一定需要抗病毒治療。但有些患者發(fā)燒病程比較長(zhǎng)，可以針對(duì)EB病毒應(yīng)用干擾素治療，針對(duì)巨細(xì)胞病毒應(yīng)用更昔洛韋來治療。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021/08/23收聽(35950)
小兒病毒感染目前并沒有常用藥，除了抗流感病毒藥物以外，其他并沒有特別常用的抗病毒治療藥物。 李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/08播放(32874)
小兒病毒感染目前并沒有常用藥，除了抗流感病毒藥物以外，其他并沒有特別常用的抗病毒治療藥物。
李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/08播放(32874)
"小孩如果是病毒感染以后引起咳嗽，能否治愈與感染程度、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)，不能一概而論。如果僅僅是上呼吸道感染，有流鼻涕、輕微的咳嗽、不發(fā)燒、精神好、食欲正常，一般這種感冒咳嗽，1周左右就會(huì)自愈，因?yàn)槎鄶?shù)屬于病毒感染。而且病毒感染本身就是自限性疾病，如果咳嗽很厲害，超過1個(gè)星期，同時(shí)伴有發(fā)燒，咳嗽劇烈時(shí)有嘔吐，同時(shí)痰很多，并且有氣促。這說明病毒感染的基礎(chǔ)上有可能合并細(xì)菌感染，有可能造成下呼吸道感染，比如支氣管炎或者肺炎。這種情況不用藥是不可能治愈，所以最好要到呼吸科就診。日常生活中建議家長(zhǎng)鼓勵(lì)孩子多飲水，這樣有助于加速新陳代謝，幫助身體盡快排出感冒病毒。其次，感冒以后要讓孩子多注意休息，避免過于勞累，要注意給孩子及時(shí)保暖，避免受涼、受寒。同時(shí)飲食上需要調(diào)整，盡量選擇清淡、有營養(yǎng)、易消化的食物。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/05/07收聽(32910)
小兒出現(xiàn)病毒感染，導(dǎo)致發(fā)燒，在用藥方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、自限性過程：感冒、發(fā)燒... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(58390)
小兒出現(xiàn)病毒感染，導(dǎo)致發(fā)燒，在用藥方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、自限性過程：感冒、發(fā)燒...
2023/08/25播放(58390)
病毒感染主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰，部分患者會(huì)發(fā)燒。如果只是打噴嚏、鼻塞、流鼻... 李秀娟│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/30播放(59852)
病毒感染主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰，部分患者會(huì)發(fā)燒。如果只是打噴嚏、鼻塞、流鼻...
李秀娟│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/30播放(59852)
"宮頸病毒感染指的就是宮頸人乳頭瘤病毒感染HPV感染，HPV感染在大約80%的女性中都有可能會(huì)發(fā)生，但是大概有80%的女性在一年內(nèi)會(huì)自行清除病毒，所以治療宮頸HPV病毒感染的首要治療方法就是增加患者自身的抵抗力。其中包括避免熬夜，健康、規(guī)律的生活方式，增加體育運(yùn)動(dòng)，戒煙、戒酒，保持良好的生活習(xí)慣，在性生活的時(shí)候要注意使用避孕套等，也有助于HPV病毒的治療和預(yù)防。另外，如果是特殊的情況需要藥物治療，藥物治療的方法非常多，有抗病毒或者干擾素等的治療，目前臨床上常可以采用保婦康栓加干擾素聯(lián)合治療的方法。治療HPV病毒感染的藥物非常多，需要患者到醫(yī)院由醫(yī)生給予相應(yīng)的處方后才能使用。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/25收聽(87026)
"如果因?yàn)椴《靖腥境霈F(xiàn)扁桃體炎，成人可以應(yīng)用抗病毒口服液或者應(yīng)用病毒靈來治療，也可以考慮靜滴痰熱清注射液在臨床上都有很好的療效，一般用藥一周左右的時(shí)間，患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的改善。如果是兒童因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致扁桃體發(fā)炎，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高熱的情況，因?yàn)楹⒆颖旧淼挚鼓芰Ρ容^低下，在治療方面建議可以靜脈點(diǎn)滴炎琥寧注射液或者喜炎平注射液，同時(shí)口腔里面噴用利巴韋林噴霧劑來減輕扁桃體疼痛的情況。用藥之后多喝水促進(jìn)藥物的代謝，積極治療之后扁桃體因?yàn)椴《靖腥舅l(fā)的癥狀應(yīng)該會(huì)逐漸消退，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步檢查。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/03收聽(23124)
急性支氣管炎就是以病毒感染為主，癥狀主要為咳嗽、咳痰，常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)，也可由急性上呼吸道感染遷延不愈所致。由于目前并沒有特效的抗病毒藥物，所以對(duì)于急性支氣管炎以對(duì)癥治療為主。如有咳嗽少痰可以口服鎮(zhèn)咳藥物，咳嗽多痰而不易咳出，可選用化痰藥物，也可采用霧化祛痰。如伴有支氣管痙攣時(shí)可以加用平喘藥，如茶堿類或β2受體激動(dòng)劑。通常不主張使用抗菌藥物，除非有細(xì)菌感染的證據(jù)時(shí)才使用。同時(shí)應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/02/19收聽(99100)
鄭州大學(xué)三附院 魏琛
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇
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浙江省兒童醫(yī)院 徐迎春
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 張慧媛
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