首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
感染病科
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有的家長有很多疑問，就是孩子感冒了最怕咳嗽，怕咳出肺炎，這是真的嗎？這不是真的，很多肺炎、氣管炎都會(huì)咳嗽，但是咳嗽不會(huì)導(dǎo)致肺炎。因?yàn)榭人员旧硎菣C(jī)體的一個(gè)保護(hù)性機(jī)制，它可以幫助把致病的痰液或者侵犯氣道的異物咳出來，所以咳嗽對(duì)疾病來說是有利的。一些不會(huì)咳嗽或者咳嗽放射不強(qiáng)的患兒，呼吸道感染的病可能會(huì)重一些，比如2、3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，有時(shí)候肺炎他也不一定會(huì)咳嗽，因?yàn)榭人苑瓷湎鄬?duì)弱，而且恢復(fù)力也慢一些。
馬云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(83924)
小兒感冒如果治療不及時(shí)，使病程遷延有可能會(huì)引起肺炎。小兒肺炎一般在發(fā)病前多有上呼吸道感染以及受涼、感冒因素，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促，肺部可以聽到明顯的細(xì)濕啰音。有些患兒還會(huì)有全身癥狀，比如精神不振、食欲減退、煩躁不安、惡心、嘔吐或者腹瀉。所以對(duì)于小兒感冒一定要積極予以治療并引起重視，可以口服有抗病毒作用的中藥，比如四季抗病毒合劑或者吃清熱解毒的中藥，比如蒲地藍(lán)消炎口服液都可以緩解咳嗽、咳痰、感冒癥狀，以免延誤病情。如果病情比較嚴(yán)重，要及時(shí)就醫(yī)。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(30902)
"咳嗽會(huì)咳出肺炎，這種說法不正確?？人允浅Ｒ姷呐R床癥狀，引起咳嗽的病因眾多，其中肺炎是其常見的病因。因肺炎的存在導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的咳嗽，而不是因?yàn)榭人詫?dǎo)致肺炎的形成，部分咳嗽還可因非感染性的因素引起，例如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、支氣管肺癌、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎等，這些非感染性因素不會(huì)導(dǎo)致肺炎的形成。當(dāng)發(fā)生咳嗽時(shí)要完善相關(guān)的檢查，例如血常規(guī)、胸部X線或CT檢查，如果胸部影像學(xué)見到典型的新發(fā)的炎性病灶浸潤時(shí)，就要考慮有肺炎的形成。肺炎患者予以有效的抗感染治療，配合止咳的處理，其咳嗽可以逐漸的好轉(zhuǎn)。故當(dāng)發(fā)生咳嗽時(shí)需要完善相關(guān)的檢查，盡量明確其病因。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(22276)
"咳嗽不能咳出肺炎，肺炎可以出現(xiàn)咳嗽的癥狀，而咳嗽不會(huì)導(dǎo)致肺炎，當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀時(shí)，可完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、胸片等相關(guān)檢查。如果患者確診為肺炎后，要對(duì)致病微生物進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的治療，例如患者是由于細(xì)菌感染而引起的肺炎時(shí)，需要使用抗生素進(jìn)行治療。常用的抗生素包括頭孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者由于病毒而引起的肺炎時(shí)，可使用清熱解毒、抗病毒的藥物，例如清開靈、連花清瘟膠囊、奧司他韋等等，同時(shí)給予對(duì)癥的治療。如果患者的肺炎是由于非典型致病菌引起時(shí)，可使用羅紅霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/08/12收聽(32282)
"小兒咳嗽能咳出肺炎嗎這個(gè)問題不嚴(yán)謹(jǐn)，咳嗽是最常見的癥狀不是病因，肺炎最常見的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰?？人砸话愣嘁娪诤粑栏腥荆梢砸娪谏虾粑栏腥竞拖潞粑栏腥?，下呼吸道感染包括氣管炎、支氣管炎、肺炎。不同年齡段的孩子得肺炎時(shí)咳嗽癥狀輕重不一，和感染的病原體有很大關(guān)系，有些病毒的感染開始感染時(shí)咳嗽并不重，但是會(huì)出現(xiàn)明顯發(fā)熱，幾天后變成肺炎。但也有的大孩子的支原體感染是咳嗽，沒有發(fā)熱的癥狀，可能頭幾天聽診沒有問題，再過幾天能聽診可以出現(xiàn)相應(yīng)的問題，結(jié)合胸片的檢查診斷肺炎。所以咳嗽本身一般是不能咳出肺炎的，但和肺炎非常相關(guān)，咳嗽是肺炎最常見的臨床癥狀。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(45224)
咳嗽咳出肺炎這種說法不正確，咳嗽僅僅是肺炎這種疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)還包括發(fā)熱、胸痛、咳痰，甚至引起多臟器功能的損傷。這些癥狀的根本原因是由病原菌侵入到人體，同時(shí)還伴有人體免疫力的下降，自身免疫不能清除外界侵入的感染，會(huì)導(dǎo)致肺部的炎癥。導(dǎo)致肺部炎癥的病原體主要是致病性的細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體和寄生蟲等，這些病原體經(jīng)氣道進(jìn)入到肺組織，然后會(huì)引起急性的炎癥，臨床上稱為肺炎，是臨床上非常常見的感染性疾病。肺炎按解剖學(xué)分類可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎，近年來由于抗生素的廣泛應(yīng)用，臨床上以輕型或者不典型的肺炎比較常見。
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(14236)
各種病因引起的上呼吸道急性感染俗稱感冒，主要病變?cè)诒茄什亢脱什?，根?jù)感染部位不同，可診斷為急性... 王清江│河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(54382)
各種病因引起的上呼吸道急性感染俗稱感冒，主要病變?cè)诒茄什亢脱什?，根?jù)感染部位不同，可診斷為急性...
王清江│河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(54382)
小兒感冒是指喉部以上的急性感染，又稱為上感，屬于小兒常見疾病。該病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。小兒... 馬云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/27播放(67914)
小兒感冒是指喉部以上的急性感染，又稱為上感，屬于小兒常見疾病。該病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。小兒...
2023/06/27播放(67914)
咳出肺炎了也不要過于當(dāng)心，肺炎是臨床上常見的一種疾病，治療起來也比較好治療。如果癥狀比較輕微，肺部感染病灶不大，而且沒有全身癥狀，可以口服抗菌藥物，通常為3-5天癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果癥狀比較嚴(yán)重，有高熱、咳膿痰、畏寒、胸痛或者呼吸困難，肺部感染病灶比較大，而且抽血化驗(yàn)炎性指標(biāo)較正常值升高則建議住院治療，因?yàn)榇藭r(shí)肺炎可能病情比較嚴(yán)重。通常住院7-10天后可以復(fù)查肺部CT，看肺部CT感染病灶的吸收情況。同時(shí)要注意臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱量、維生素。
2020/03/10收聽(48512)
"感冒是小兒時(shí)期最常見的疾病，是由感受風(fēng)邪引起，臨床以發(fā)熱、畏寒、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要癥狀，個(gè)別的患兒還伴有全身酸痛、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。它的發(fā)病情況一般是一年四季均有發(fā)生，氣候變化以冬、春二季發(fā)病率最高，任何年齡均可發(fā)生，但體幼的小孩患病率相對(duì)要高一些。它的特點(diǎn)嬰幼兒發(fā)病以后容易變化，?？沙霈F(xiàn)夾驚、夾痰、夾滯等兼證，患病后容易出現(xiàn)痰多、驚厥和傷食積滯的癥候，有的患兒還容易合并繼發(fā)感染，出現(xiàn)支氣管炎、肺炎等。小兒感冒往往與成人不同，它這是與小兒的生理病理特點(diǎn)有密切關(guān)系。"
聞萍│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/27收聽(60942)
今天咱們說一下小兒感冒，小兒感冒是指喉部以上，鼻咽部的這種急性感染，所以又稱之為上感。小兒感冒90％是由于病毒引起，也可以由細(xì)菌或者支原體的感染，全年都可以發(fā)病，但是還是以冬春季發(fā)病的比較多。幼兒期發(fā)病較多，到了學(xué)齡期逐漸發(fā)病就減少。
2017/07/10收聽(70374)
"小兒感冒可以由各種原因引起，最主要的就是病毒和細(xì)菌，但是在小兒呼吸內(nèi)科里面，感冒也就是指的上呼吸道感染，基本上90%以上的上呼吸道感染都是以病毒感染多見的，病毒包括有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒以及腺病毒，同時(shí)也有可能在病毒感染后，繼發(fā)的細(xì)菌感染。這些細(xì)菌感染有可能是溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌這一類，但是近年來支原體感染也是比較多見的。"
鄧敏│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/27收聽(98384)
"小兒感冒就是急性上呼吸道感染，是小兒時(shí)期最常見的疾病，其中病毒感染者占90%以上，常見的病毒有鼻病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，感冒多發(fā)生于冬春季節(jié)，嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖特點(diǎn)和免疫特點(diǎn)，很容易患呼吸道感染，常常起病急，有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱，部分患兒有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，個(gè)別患兒表現(xiàn)為高熱、驚厥，需要及時(shí)處理。"
宋清蘭│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/27收聽(93956)
"肺炎的時(shí)候咳嗽出很多痰，對(duì)于肺炎的康復(fù)來講咳痰并不是壞事。因?yàn)槿绻梅窝椎臅r(shí)候不能出痰，肺炎將來康復(fù)了以后多數(shù)會(huì)殘留肺內(nèi)的病灶，去除慢性病灶也是很麻煩的事情，所以建議在肺炎的時(shí)候盡量的想辦法讓它多出痰。但是，不要做過度咳嗽，因?yàn)樵诳人缘臅r(shí)候，有的時(shí)候會(huì)造成向內(nèi)側(cè)氣道的壓力，容易讓痰不好咳出來，或者是嗆到?jīng)]有炎癥的部位去，導(dǎo)致炎癥的更不好轉(zhuǎn)或者蔓延。在出痰的時(shí)候?qū)嵲谌滩蛔≥p輕的咳一下，或者盡可能做哈氣或者吹氣的方法，把痰哈出來，這種情況下因?yàn)榱Χ?、氣流比較完整，所以更容易出痰，而且容易從底下到上面把痰完整的排出來。在咳痰的時(shí)候，如果痰實(shí)在特別黏，不要使勁咳，因?yàn)橛泻芏嘁后w的化痰藥可以幫助，像鮮竹瀝液，還有西藥的化痰口服液，在咳嗽或者痰排不上來的時(shí)候可以喝這樣的藥水，能幫助痰好排出來一些。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/15收聽(78092)
如果對(duì)奶制品不過敏，小兒感冒可以喝牛奶。牛奶含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，又是流質(zhì)，而且還有很多的礦物質(zhì)... 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/06播放(35154)
如果對(duì)奶制品不過敏，小兒感冒可以喝牛奶。牛奶含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，又是流質(zhì)，而且還有很多的礦物質(zhì)...
牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/06播放(35154)
感冒和洗澡無明顯沖突，主要取決于小朋友是否愿意洗澡，如果兒童愿意洗澡，則可以進(jìn)行洗澡。但在洗澡... 劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/27播放(86756)
感冒和洗澡無明顯沖突，主要取決于小朋友是否愿意洗澡，如果兒童愿意洗澡，則可以進(jìn)行洗澡。但在洗澡...
劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/27播放(86756)
肺炎病毒核酸檢測一般24小時(shí)出結(jié)果，因?yàn)椴蓸?、?biāo)本送檢、標(biāo)本檢測，以及標(biāo)本結(jié)果的核對(duì)需要一定的時(shí)間，因此定點(diǎn)醫(yī)院24小時(shí)才能拿到檢驗(yàn)報(bào)告。如果病毒核酸檢測陽性，考慮新冠病毒感染，需要進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療；如果一次病毒核酸檢測陰性，考慮感染的幾率不大。病毒核酸檢測的陽性率只有30%-50%，因此一次病毒核酸檢測陰性并不能完全代表患者沒有感染新冠病毒。如果是可疑的患者，需要多次進(jìn)行病毒核酸檢測甚至胸部CT的檢查，來明確有無新冠病毒的感染。
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(95006)
通常臨床上肺炎患者能夠不斷的咳出痰液一般屬于炎癥快好轉(zhuǎn)了，因?yàn)榉窝资菣C(jī)體免疫力下降受到病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體入侵，而使肺部黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這時(shí)肺部黏膜有大量的炎性分泌物滲出，臨床上會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀。由于感染初期黏膜充血、水腫的狀態(tài)明顯，但是滲出的黏液并不多，所以痰液也不多，甚至?xí)簳r(shí)不出現(xiàn)咳痰的癥狀，炎癥反應(yīng)仍然強(qiáng)烈，這時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、胸痛的癥狀。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展到緩解期，尤其是自身抵抗力越來越強(qiáng)，通過抗炎藥物治療炎癥逐漸減退，氣道內(nèi)的炎性分泌物會(huì)大量的通過咳嗽排出體外，里面含有非常多活的和死亡的病原體，這時(shí)肺炎屬于好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，是機(jī)體不斷將病原體排出體外。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/04收聽(32332)
"咳嗽咳出肺炎的說法不準(zhǔn)確，因?yàn)榭人灾皇且粋€(gè)癥狀，通常不會(huì)咳出肺炎，多是本身由于肺炎存在而產(chǎn)生咳嗽。當(dāng)發(fā)生肺炎之后，要積極查找原因，每一種肺炎都可以引起咳嗽癥狀，比如可以完善血液分析以及肺部CT檢查。如果有痰液，還需要完善痰培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)，明確具體病原菌。如果是細(xì)菌感染，要積極給予抗感染治療，比如可以選擇阿莫西林或頭孢呋辛、頭孢替安等藥物進(jìn)行抗感染治療。如果伴有畏寒、高熱癥狀，還需要給予積極退熱治療，比如使用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬進(jìn)行退熱治療。如果癥狀持續(xù)不緩解，還需要完善支氣管鏡檢查，排除是否合并有其他情況，包括合并肺結(jié)核或支氣管肺癌等。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/10收聽(44554)
小兒感冒一般分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，牛奶的中醫(yī)屬性為溫性，所以一般按照風(fēng)熱感冒還是要盡量減少服... 楊祥正│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/13播放(93318)
小兒感冒一般分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，牛奶的中醫(yī)屬性為溫性，所以一般按照風(fēng)熱感冒還是要盡量減少服...
楊祥正│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/13播放(93318)
鄭州大學(xué)三附院 魏琛
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