首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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藥物流產(chǎn)一般在懷孕7周以內(nèi)，也就是停經(jīng)49天以內(nèi)進(jìn)行。需要通過B超檢查證明胎兒肯定在子宮里，才能選用藥物流產(chǎn)。此外，藥物流產(chǎn)還需要做一些相關(guān)的檢查來證明患者是健康的，并且沒有并發(fā)癥。
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藥物流產(chǎn)主要是適用于早期終止妊娠，一般在停經(jīng)49天之內(nèi)。那么是不是越早就越好，其實也不是這樣的... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/12播放(61826)
藥物流產(chǎn)主要是適用于早期終止妊娠，一般在停經(jīng)49天之內(nèi)。那么是不是越早就越好，其實也不是這樣的...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/12播放(61826)
"藥物流產(chǎn)指應(yīng)用藥物來終止早期妊娠，其適應(yīng)癥是妊娠小于49天。對于準(zhǔn)備藥物流產(chǎn)的患者，除了想要終止妊娠的健康女性，還可能是有手術(shù)流產(chǎn)的高危因素，比如瘢痕子宮、有多次人工流產(chǎn)或者嚴(yán)重的骨盆畸形，還有對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或者恐懼心理者，均可以采用藥物來終止妊娠，常將米非司酮和米索前列醇配伍使用來進(jìn)行藥流。米非司酮是一種合成的類固醇，具有抗孕酮的作用，可以與孕酮競爭性結(jié)合蛻膜的孕激素受體，從而阻斷孕酮的活性而終止妊娠。由于妊娠蛻膜壞死，會釋放內(nèi)源性的前列腺素，促進(jìn)子宮收縮以及宮頸軟化，聯(lián)合米索前列醇對于子宮具有明顯的收縮作用。兩種藥物聯(lián)合使用，能有效提高藥物流產(chǎn)的成功率。在進(jìn)行前藥物流產(chǎn)需要行B超確定為宮內(nèi)妊娠，并且妊娠小于49天，患者沒有用藥禁忌癥。藥物流產(chǎn)也有一定的副反應(yīng)，主要包括惡心、嘔吐，以及出血時間長、出血過多等。所以在手術(shù)之前一定要與患者進(jìn)行充分的溝通，確定沒有禁忌癥的情況下再進(jìn)行手術(shù)。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/26收聽(29734)
"如果確定是宮內(nèi)妊娠，那么一般建議在懷孕49天內(nèi)可以服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。藥流最佳的時間是孕40天左右，在藥流前需做白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時間、心電圖等檢查，當(dāng)各項檢查結(jié)果正常時才能服用打胎藥。服藥的第三天必須在醫(yī)院觀察，直到排出妊娠產(chǎn)物為止。如果在觀察過程中出現(xiàn)出血，需急診做清宮手術(shù)。因此藥物流產(chǎn)絕不能擅自進(jìn)行，必須在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以免出現(xiàn)意外，甚至危及生命。此外，藥流有一個弊端，就是容易出現(xiàn)藥流不全，所以建議根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎選擇。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(56968)
"藥物流產(chǎn)是計劃生育失敗的一個補(bǔ)救措施，原則上要根據(jù)用藥以后排除胚胎排出的時間來定什么時候可以懷孕。如果藥物流產(chǎn)很順利，1周以內(nèi)胎囊和蛻膜組織都排的很干凈，2周后子宮都恢復(fù)到正常情況下，則2個月后月經(jīng)來完之后，第3個月就可以懷孕了。但是如果藥物流產(chǎn)不是很順利，比如用藥以后一直脫膜和胚胎排出不好，最后還是經(jīng)過流產(chǎn)刮宮以后才排干凈，建議來過3次月經(jīng)以后，檢查子宮內(nèi)膜的厚度以及宮腔有沒有問題的情況下，才可以考慮再次懷孕。此外，在流產(chǎn)后建議患者在充分休息、合理飲食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素、維生素的食品。食物選擇既要講究營養(yǎng)，又要容易消化、吸收。"
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(24610)
"藥物流產(chǎn)又稱藥流，指口服米非司酮片加米索前列醇藥物終止妊娠，藥物流產(chǎn)適用于年齡在40歲以下，停經(jīng)在49日以內(nèi)，確定為宮內(nèi)妊娠的健康女性。在早孕的時候，在明確診斷宮內(nèi)妊娠的情況下，如果沒有服藥的禁忌癥，有相對的藥流的適應(yīng)癥，就可以給予藥物流產(chǎn)。對于流產(chǎn)的具體選擇，比如是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，無論是哪種流產(chǎn)都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生都需要給患者交代風(fēng)險以及并發(fā)癥發(fā)生的可能。在知情選擇同意書上簽字后再給予藥物流產(chǎn)，這樣有利于雙方的溝通和密切的配合以及觀察，保障女性的身體健康，避免并發(fā)癥的發(fā)生。藥物流產(chǎn)也有一定風(fēng)險，準(zhǔn)備藥物流產(chǎn)之前要系統(tǒng)查一查，排除禁忌癥，嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，并且一定要到正規(guī)、有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。藥物流產(chǎn)之前還要做超聲檢查，確定是宮內(nèi)妊娠方可實施。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/23收聽(88804)
"藥流以后應(yīng)該避孕半年再懷孕，這時懷孕對胚胎和機(jī)體的影響比較小。一般來講，無論是藥流還是人流，對機(jī)體都有一定傷害，特別是女性經(jīng)過流產(chǎn)以后，心理和身體都會有影響，要想完全恢復(fù)需要一定的時間。另外，生殖器官受終止妊娠的影響也比較大，包括子宮內(nèi)膜、子宮以及卵巢，都需要有一定時間的恢復(fù)。所以藥流以后最好要恢復(fù)半年再懷孕，這時機(jī)體的傷害完全可以康復(fù)。此時，再懷孕對胚胎的影響是最小，所以應(yīng)該注意時間間隔。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/04收聽(25234)
"藥物流產(chǎn)一般的懷孕7周以內(nèi)，也就是停經(jīng)49天以內(nèi)，通過做B超，說你的孩子肯定是在子宮里，才能選用門診的藥物流產(chǎn)，門診的藥物流產(chǎn)我們一般首先要查一查你身體里邊有沒有病?。坑袥]有一些陰道炎?。孔鲆恍┫嚓P(guān)的檢查證明你現(xiàn)在是一個健康的，沒有什么并發(fā)癥的婦女，可以選擇藥物流產(chǎn)。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/07/10收聽(53150)
"藥物流產(chǎn)一般在懷孕49天之內(nèi)最好，因為這個時期胚胎較小，胎盤絨毛發(fā)育不成熟，與子宮蛻膜聯(lián)系不牢固，服用藥物引起子宮收縮會使妊娠囊脫落并隨血液從宮頸口流出。懷孕時間延長，胚胎發(fā)育相應(yīng)增大，胚胎不能從宮頸口排出時，建議人工流產(chǎn)或促使子宮口擴(kuò)張。流產(chǎn)藥物毒副作用較大，建議在嚴(yán)密檢測下服用藥物，若有惡心、嘔吐、腹痛劇烈、陰道流血多或是流產(chǎn)不全的情況及時到醫(yī)院檢查。建議不要在沒人監(jiān)護(hù)的情況下口服流產(chǎn)藥物，以免發(fā)生大出血等嚴(yán)重后果。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/05收聽(48720)
"不管是人流或者藥流，對子宮會造成很大的創(chuàng)傷。所以，藥流之后子宮需要恢復(fù)期，恢復(fù)期的時間長短，因人而異，期間應(yīng)該用心地將身體調(diào)養(yǎng)好，以便為下一次懷孕做準(zhǔn)備。一般建議藥流以后，最好避孕6個月以后再懷孕。每個人的具體情況不同，懷孕時間也有可能不同。從優(yōu)生、優(yōu)育角度來看，藥流半年到1年以后懷孕為佳。藥物流產(chǎn)，其過程與人工流產(chǎn)一樣，對母體也是一種損傷。藥流后身體恢復(fù)需要過程，比如子宮內(nèi)膜的修復(fù)、卵巢正常的排卵的恢復(fù)，以及正常月經(jīng)的建立。一般來講，藥物流產(chǎn)后，月經(jīng)復(fù)潮的時間是在40天左右，但是有的人可以達(dá)到數(shù)月，有的人在藥流以后出血時間比較長，出血比較多，所以女性在藥流以后，身體恢復(fù)時間也是不定的。建議最好在藥流半年以后，再準(zhǔn)備懷孕。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/15收聽(26764)
一般懷孕49天之內(nèi)可以做藥流，懷孕天數(shù)是從末次月經(jīng)第一天開始計算，因為每個人的月經(jīng)周期不太一樣，所以藥流前還要結(jié)合B超檢查胎囊的大小，一般胎囊＜2.5cm可以考慮進(jìn)行藥流。藥物流產(chǎn)是口服米非司酮和米索前列醇這兩種藥物，米非司酮是抗孕激素的藥物，可以使胚胎發(fā)育停止。米索前列醇是促進(jìn)子宮收縮的藥物，可以將胚胎排出體外。所以，藥流的時候先吃米非司酮，1-2天以后口服米索前列醇?？诜姿髑傲写家院?-2個小時就可能會出現(xiàn)腹痛和陰道出血，大概4-6個小時有可能會排出胎囊，胎囊排出以后腹痛緩解、陰道出血減少。藥流后要口服消炎藥預(yù)防感染，同時配合促進(jìn)子宮收縮的藥物來減少陰道出血，藥流后出血可能有兩周左右，術(shù)后1-2周要到醫(yī)院來復(fù)查B超。
崔穎│北京醫(yī)院
2020/04/02收聽(43878)
"懷孕5-7周之間可以做藥物流產(chǎn)終止妊娠，但是在藥物流產(chǎn)之前，一定要做B超檢查、血常規(guī)檢查、凝血時間檢查以及白帶的化驗檢查，主要是排除是否有陰道的炎癥，是否有生殖器的炎癥。另外確定是在宮內(nèi)妊娠，才可以終止妊娠。藥物流產(chǎn)一共吃3天藥物，前兩天的米非司酮是在家里自己吃，后一天的米索前列醇要去醫(yī)院空腹口服，口服之后一般是2-6個小時就會排出妊娠產(chǎn)物。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(36266)
如果在確定宮內(nèi)孕的情況下，懷孕49天之內(nèi)可以選擇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)試紙在懷孕49天之內(nèi)，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服米非司酮片加米索前列醇藥物來終止妊娠，米非司酮片主要作用就是使子宮內(nèi)膜變性、壞死，而米索前列醇主要是促進(jìn)子宮收縮來排出孕囊。藥物流產(chǎn)相對副作用比較小，但很容易會造成流產(chǎn)不全需要清宮，另外如果懷孕超過49天，此時胚胎比較大單憑藥物并不能夠完全將孕囊排出，最好選擇做人流手術(shù)。在藥物流產(chǎn)后一定要注意出血的時間，如果出血時間比較長、出血量大，要警惕可能是大出血的可能，需要立即到醫(yī)院就診進(jìn)行止血治療，避免出現(xiàn)大出血。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/26收聽(16136)
"藥流后的再次妊娠時間與藥流手術(shù)是否順利以及患者情況有關(guān)，不可一概而論。藥物流產(chǎn)如果手術(shù)順利，沒有補(bǔ)做清宮手術(shù)，至少應(yīng)該在藥流3個月后才可以懷孕，假如藥物流產(chǎn)的過程出血比較多或?qū)m內(nèi)有殘留，且補(bǔ)做清宮手術(shù)，應(yīng)在做完藥流術(shù)后的半年再進(jìn)行懷孕。無論藥物流產(chǎn)是否清宮，流產(chǎn)本身對女性身體有一定損傷，如果藥流順利，流產(chǎn)過程和自然流產(chǎn)基本相同。但即使如此，子宮和卵巢的恢復(fù)也需要一段時間，因此藥物流產(chǎn)順利應(yīng)該在來三次月經(jīng)以后再次懷孕。如果做清宮手術(shù)，子宮內(nèi)膜受損應(yīng)該避孕6個月后再妊娠。建議孕婦藥流后要注意休息、營養(yǎng)均衡，嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑注意避孕措施，切不可在禁忌時間內(nèi)同房懷孕，否則對自身損傷較大。"
2020/05/09收聽(60074)
"藥流之后如果想要再次懷孕，最好等六個月之后再來懷孕。藥流對身體的影響很大，如果想要完全恢復(fù)，需要1-3個月左右的時間。每個人恢復(fù)情況不同，有的人恢復(fù)得早，有的人恢復(fù)的遲，需要根據(jù)自己的情況來決定。藥流之后半年到一年左右懷孕是比較好，因為藥流之后身體恢復(fù)需要一定過程。很多人在進(jìn)行藥流之后身體抵抗力都比較差，營養(yǎng)不良，而且還可能會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)問題。如果此時備孕，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)流產(chǎn)、生化妊娠等各種問題，而且還會直接影響到自己的身體健康。所以，一定要注意先將自己的身體保養(yǎng)好之后再來懷孕，最好不要過于著急。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/02/16收聽(26030)
"懷孕8-16周都是可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的，現(xiàn)在臨床上比較常用的是米非司酮配伍米索前列醇來終止8-16周的妊娠，但是終止妊娠是有一些條件的，比如要進(jìn)行住院終止妊娠，并且可以具備搶救的條件。米非司酮和米索前列醇的藥物流產(chǎn)是有一些適應(yīng)癥的，它是要確診為正常的宮內(nèi)妊娠孕周在8-16周，并且本人自愿要求使用藥物終止妊娠，沒有禁忌癥的健康、育齡期婦女，如果有禁忌癥是不可以使用這個藥物流產(chǎn)的，具體的用藥方法要根據(jù)患者的情況來制定。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/06收聽(13688)
懷孕之后如果不準(zhǔn)備要寶寶的情況下，可以在懷孕的49天之內(nèi)用藥物流產(chǎn)，在49天之內(nèi)做藥物流產(chǎn)之前應(yīng)該做B超檢查孕囊的大小，一般孕囊在達(dá)到2cm左右的時候，可以通過藥物進(jìn)行流產(chǎn)。如果孕囊太大容易導(dǎo)致流產(chǎn)不全，孕囊太小的時候也會導(dǎo)致流產(chǎn)不全，最好是在45-49天之內(nèi)這個時間段，屬于最佳做藥物流產(chǎn)的時期。做藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮和米索前列醇，這種藥物需要空腹服用，服用藥物之后的兩個小時之內(nèi)不要吃任何東西，能夠很好的對于流產(chǎn)起作用。如果在夜間吃東西，吃太油膩的食物有可能會影響到藥效，導(dǎo)致流產(chǎn)不全的發(fā)生，頭兩天的時候需要吃米非司酮，第三天吃米索前列醇，吃完米索前列醇之后的4個小時之內(nèi)會有孕囊流出。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(50604)
"藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕七周以內(nèi)，不超過49天的女性。這個時候采取藥物流產(chǎn)效果也比較好，成功率也比較高。在服用藥物流產(chǎn)的藥物以后孕囊排出，在藥物流產(chǎn)后10天左右要返回醫(yī)院做彩超檢查，復(fù)查彩超看看宮腔內(nèi)有沒有藥物流產(chǎn)后的殘留。如果有殘留物就要及時的清宮。手術(shù)后要注意陰道出血的量，還有腹痛的情況，出現(xiàn)陰道流血增多也要及時的返院檢查。在流產(chǎn)后的1個月內(nèi)是禁止同房，盆浴、游泳、泡溫泉，因為這些活動都會增加流產(chǎn)后身體的感染，如果一旦身體感染，就會導(dǎo)致以后不孕不育的可能性就比較大。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/08/23收聽(39766)
"藥流一般建議在停經(jīng)49天之內(nèi)，但前提條件是需要在B超下看到胎囊，且最好胎囊大于1cm。藥物流產(chǎn)主要適用于早期終止妊娠，一般在停經(jīng)49天之內(nèi)，有閉經(jīng)情況首先需要明確是否懷孕，而且必須確定是宮內(nèi)懷孕才可以做藥物流產(chǎn)。宮內(nèi)懷孕需要根據(jù)B超進(jìn)行確診，也就是一定要在B超下看到宮內(nèi)胎囊才可以采用藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)一般適用于剖宮產(chǎn)再孕患者，比如剖宮產(chǎn)剛半年又懷孕的患者，或者是剛做完流產(chǎn)又懷孕的患者，子宮有畸形的患者以及做人流有困難的患者。還有一種情況就是患者特別害怕、恐懼做人流，可以采取藥物流產(chǎn)的方法，但藥物流產(chǎn)很多人是不全流產(chǎn)，存在出血比較多、病程時間長、容易宮內(nèi)感染的情況。女性藥流后需要密切觀測陰道出血情況，如果發(fā)現(xiàn)陰道出血量大于月經(jīng)量，或流血的時間超過兩周要及時就醫(yī)，術(shù)后要多注意休息，飲食上要避免生冷、辛辣、刺激的食物，做好個人的清潔衛(wèi)生，還要禁性生活及盆浴一個月，定期復(fù)查彩超，避免不全流產(chǎn)。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/25收聽(49870)
"藥流適宜的時間在懷孕的49天以內(nèi)，最佳時間是停經(jīng)40天左右。做藥流前先要做B超檢查，確定是否為宮內(nèi)懷孕，還需要檢查血常規(guī)、凝血四項、心電圖，肝腎功能等，檢查的結(jié)果正常就可以服藥。服用的藥物為米非司酮和米索前列醇，服藥需要三天，前兩天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇，大多數(shù)在服用米索后的六小時內(nèi)胚胎可排出體外。藥流最常見的并發(fā)癥為宮內(nèi)殘留，容易發(fā)生出血時間長，出現(xiàn)出血量多的情況，患者需要做B超檢查進(jìn)一步明確，如果有殘留要及時清除，以免發(fā)生貧血和感染。術(shù)后可以服用預(yù)防感染和出血的藥物，患者還應(yīng)多注意休息。"
石晶│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/30收聽(43362)
一般停經(jīng)49天以內(nèi)的懷孕可以進(jìn)行藥流，但是藥流有較多條件，具體如下：1、確認(rèn)是宮... 吳向紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/27播放(50560)
一般停經(jīng)49天以內(nèi)的懷孕可以進(jìn)行藥流，但是藥流有較多條件，具體如下：
1、確認(rèn)是宮...
吳向紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/27播放(50560)
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