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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸外科
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手術(shù)成功是肺癌患者抗癌治療的第一步，術(shù)后繼續(xù)輔助治療非常重要，可有效防止肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。肺癌手術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者的臨床分期、病理類型、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，來(lái)確定如何進(jìn)行輔助治療。術(shù)后輔助治療一般采取多種方法的綜合治療，包括化療、放療、靶向治療等，以爭(zhēng)取達(dá)到根治目的。
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有很多患者在問(wèn)，肺癌單靠手術(shù)行不行，我的答案是肺癌治療不能就靠一把刀。這根據(jù)病人的分期、病理類型，有沒(méi)有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們來(lái)確定手術(shù)以后到底需要不需要術(shù)后的輔助化療，術(shù)后的輔助放療和術(shù)后的輔助的靶向治療。但總之，我希望我們的肺癌患者千千萬(wàn)萬(wàn)別就輕信一把刀，針對(duì)早期肺癌病人，一個(gè)班一個(gè)排的敵人肺癌就是一把刀，但如果敵人已經(jīng)是一個(gè)營(yíng)一個(gè)團(tuán)一個(gè)師的時(shí)候，有了肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有了縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那肺癌治療就是不能就靠一把刀，要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。術(shù)后的輔助靶向治療，如果有了縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還要進(jìn)行術(shù)后的輔助放射治療。所以希望我們的病人一定記住這一點(diǎn)，也希望我們更多的外科醫(yī)生，胸部腫瘤外科醫(yī)生你在不懂化療和放療的同時(shí)，要請(qǐng)我們的呼吸內(nèi)科腫瘤內(nèi)科放療會(huì)診，共同給局部晚期的肺癌病人有了肺面和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人給一個(gè)術(shù)后的綜合治療方案。
支修益│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(47176)
原發(fā)性支氣管肺癌的發(fā)病率近些年在我國(guó)呈逐年上升趨勢(shì)，分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，根據(jù)臨床表現(xiàn)等情況不同，又分為早期肺癌和中晚期肺癌。將原位癌和早期浸潤(rùn)癌歸屬于早期肺癌，早期肺癌通過(guò)手術(shù)就可以達(dá)到臨床治愈，術(shù)后不需要再做術(shù)后輔助化療及輔助放療。但是，也不是說(shuō)手術(shù)后早期肺癌就萬(wàn)事大吉了，還是需要對(duì)病人進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)病情的變化，在術(shù)后3年之內(nèi)需要2-3個(gè)月復(fù)查一次，主要復(fù)查腫瘤指標(biāo)、胸部CT及腹部B超等項(xiàng)檢查。3-5年的時(shí)間需要半年的時(shí)間復(fù)查一次，5年以上是1年復(fù)查一次就可以。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(65390)
肺癌手術(shù)后患者應(yīng)該注意術(shù)后近期康復(fù)以及配合醫(yī)生治療，遠(yuǎn)期出院之后配合醫(yī)生復(fù)查、隨診以及隨訪。剛... 高超│武漢市肺科醫(yī)院 2023/05/15播放(87002)
肺癌手術(shù)后患者應(yīng)該注意術(shù)后近期康復(fù)以及配合醫(yī)生治療，遠(yuǎn)期出院之后配合醫(yī)生復(fù)查、隨診以及隨訪。剛...
高超│武漢市肺科醫(yī)院
2023/05/15播放(87002)
肺癌手術(shù)以后需要注意的事情較多，最需要注意的是做完手術(shù)以后要多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免受涼和勞累。... 王巖│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/03/18播放(71904)
肺癌手術(shù)以后需要注意的事情較多，最需要注意的是做完手術(shù)以后要多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免受涼和勞累。...
王巖│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/03/18播放(71904)
脊髓縱裂的術(shù)后一般要看患者的具體病情，有很多病人可以完全痊愈，因?yàn)橛行┎∪说念愋途褪菃为?dú)的骨嵴... 齊翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/08播放(51902)
脊髓縱裂的術(shù)后一般要看患者的具體病情，有很多病人可以完全痊愈，因?yàn)橛行┎∪说念愋途褪菃为?dú)的骨嵴...
齊翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/08播放(51902)
隨著微創(chuàng)技術(shù)提高，腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)完以后的并發(fā)癥是很少很少的，死亡率現(xiàn)在很低很低。所以在一定的時(shí)... 郭平凡│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/03/22播放(96242)
隨著微創(chuàng)技術(shù)提高，腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)完以后的并發(fā)癥是很少很少的，死亡率現(xiàn)在很低很低。所以在一定的時(shí)...
郭平凡│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/22播放(96242)
食管癌手術(shù)后能否痊愈相對(duì)復(fù)雜，并非術(shù)后即可痊愈，需要分不同情況分析。食管癌晚期無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療... 吳捷│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/14播放(93280)
食管癌手術(shù)后能否痊愈相對(duì)復(fù)雜，并非術(shù)后即可痊愈，需要分不同情況分析。食管癌晚期無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療...
吳捷│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/14播放(93280)
大多數(shù)結(jié)核性膿胸在手術(shù)后可痊愈。結(jié)核性膿胸不同階段有不同特點(diǎn)，早期結(jié)核性膿胸主要是胸水、胸腔積... 陳達(dá)│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/12播放(75098)
大多數(shù)結(jié)核性膿胸在手術(shù)后可痊愈。結(jié)核性膿胸不同階段有不同特點(diǎn)，早期結(jié)核性膿胸主要是胸水、胸腔積...
陳達(dá)│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/12播放(75098)
結(jié)核性膿胸需要手術(shù)治療，手術(shù)以后患者需繼續(xù)進(jìn)行規(guī)范治療，應(yīng)遵醫(yī)囑按療程用藥，不可隨意停藥。且患... 付洪帆│江西省胸科醫(yī)院 2023/05/14播放(75044)
結(jié)核性膿胸需要手術(shù)治療，手術(shù)以后患者需繼續(xù)進(jìn)行規(guī)范治療，應(yīng)遵醫(yī)囑按療程用藥，不可隨意停藥。且患...
付洪帆│江西省胸科醫(yī)院
2023/05/14播放(75044)
先天性心臟病分為很多的種類，像簡(jiǎn)單的先天性心臟病，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及法洛氏三聯(lián)征等，通過(guò)手術(shù)可以扭轉(zhuǎn)以及矯治畸形達(dá)到痊愈的目的，而復(fù)雜性的先天性心臟病手術(shù)，比如法洛氏四聯(lián)征以及大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全性肺靜脈異位引流。這些手術(shù)可能要需要一期、二期，甚至三期這樣分期的手術(shù)進(jìn)行，才能達(dá)到痊愈的情況。所以出現(xiàn)先天性心臟病首先要前往醫(yī)院，根據(jù)分型以及種類，還有畸形嚴(yán)重的程度給予下一步的治療，通過(guò)這些治療痊愈后還需要長(zhǎng)期服用強(qiáng)心、利尿的藥物，才能最大限度地恢復(fù)心臟的功能。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(tīng)(41930)
"關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療目的是解除局部的疼痛，消除關(guān)節(jié)的畸形，恢復(fù)肢體的功能，但是關(guān)節(jié)的功能并不能保證完全恢復(fù)，就以上目的來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)炎手術(shù)后是可以痊愈的。但是關(guān)節(jié)炎的手術(shù)有很多術(shù)式，包括關(guān)節(jié)置換以及關(guān)節(jié)融合，關(guān)節(jié)置換是換成了人工的假體關(guān)節(jié)，可以消除關(guān)節(jié)疼痛，解除關(guān)節(jié)的畸形，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，是完全可以治愈的。關(guān)節(jié)融合術(shù)涉及到關(guān)節(jié)之間的融合，關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)功能就會(huì)消失，可以負(fù)重，沒(méi)有疼痛，就功能來(lái)說(shuō)是治愈。關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療，如果想將關(guān)節(jié)恢復(fù)到完全沒(méi)有受傷，沒(méi)有關(guān)節(jié)炎癥的正常關(guān)節(jié)，還是很困難的。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/06收聽(tīng)(98552)
"早期的肺癌經(jīng)過(guò)積極治療可以痊愈，肺癌按TNM分期，T代表肺癌的大小，N按代表區(qū)域淋巴結(jié)，M代表有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM的情況，把肺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅲ期和Ⅳ期是比較晚期的肺癌，所以采用任何治療方法都可能不能治愈，具體情況如下：1、可以治愈：Ⅰ期和Ⅱ期的肺癌患者，通過(guò)手術(shù)根治后，五年內(nèi)生存率可以達(dá)到71%-77%。ⅠB期的肺癌手術(shù)切除后，五年生存率能達(dá)到35%-50%，所以只有早期肺癌患者通過(guò)積極的治療才可能達(dá)到治愈的目的。2、無(wú)法治愈：部分早期的肺癌患者年齡比較大，內(nèi)科的并發(fā)癥比較多，無(wú)法耐受手術(shù)，也可能達(dá)不到治愈的目的，只能延緩病情的進(jìn)展。Ⅲ期和Ⅳ期的屬晚期肺癌，這類肺癌基本沒(méi)有治愈的可能性，治療的目的主要是延緩患者的生存期，并提高患者的生活質(zhì)量，來(lái)改善患者的一般狀況。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/12收聽(tīng)(61342)
"肝癌早期手術(shù)后有可能痊愈，但具體是否痊愈取決于肝癌早期是否出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移，如果在沒(méi)有出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的情況下進(jìn)行根治性切除，可以達(dá)到痊愈。但往往有些肝癌雖然屬于早期，腫瘤也不大，但已經(jīng)出現(xiàn)了癌細(xì)胞擴(kuò)散。這種情況下即使把原發(fā)的肝癌病灶切除，也沒(méi)有辦法達(dá)到痊愈，因?yàn)閿U(kuò)散轉(zhuǎn)移出去的癌細(xì)胞可能在將來(lái)，又會(huì)重新生長(zhǎng)出轉(zhuǎn)移性的癌導(dǎo)致肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)。所以總體來(lái)說(shuō)肝癌早期能夠通過(guò)手術(shù)達(dá)到痊愈的概率，可以達(dá)到30%左右。但具體還要取決于肝癌的分期，越早越好。特別是非常小的、還沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，生長(zhǎng)時(shí)間也很短，在早期進(jìn)行切除，往往治愈概率就會(huì)更高。所以針對(duì)肝癌高危因素的患者，一定要密切復(fù)查、隨訪，才能夠早期發(fā)現(xiàn)肝癌征象，早期進(jìn)行切除，能有一定的概率達(dá)到痊愈。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/09/07收聽(tīng)(89318)
如果肝癌能夠在早期被發(fā)現(xiàn)，積極進(jìn)行手術(shù)治療，部分患者可以被治愈。臨床有統(tǒng)計(jì)表明，對(duì)于小肝癌患者... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/14播放(43003)
如果肝癌能夠在早期被發(fā)現(xiàn)，積極進(jìn)行手術(shù)治療，部分患者可以被治愈。臨床有統(tǒng)計(jì)表明，對(duì)于小肝癌患者...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/14播放(43003)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后可以痊愈。動(dòng)脈導(dǎo)管粗細(xì)不一樣，對(duì)患者的影響差別比較大，一般2mm以下的動(dòng)... 李曉鋒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/01播放(51774)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療后可以痊愈。動(dòng)脈導(dǎo)管粗細(xì)不一樣，對(duì)患者的影響差別比較大，一般2mm以下的動(dòng)...
李曉鋒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/01播放(51774)
肺癌術(shù)后近期內(nèi)病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽，因?yàn)槭中g(shù)后，病人肺部炎癥并不能迅速消失，需要一定病理周期恢復(fù)過(guò)來(lái)... 陳新│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/23播放(65490)
肺癌術(shù)后近期內(nèi)病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽，因?yàn)槭中g(shù)后，病人肺部炎癥并不能迅速消失，需要一定病理周期恢復(fù)過(guò)來(lái)...
陳新│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/23播放(65490)
肺癌術(shù)后肯定不能喝酒，不僅僅是肺癌術(shù)后患者，同時(shí)建議所有的健康人群都不要喝酒。因?yàn)樽钚卵芯勘砻?.. 高超│武漢市肺科醫(yī)院 2023/09/06播放(52496)
肺癌術(shù)后肯定不能喝酒，不僅僅是肺癌術(shù)后患者，同時(shí)建議所有的健康人群都不要喝酒。因?yàn)樽钚卵芯勘砻?..
2023/09/06播放(52496)
"惡性腫瘤術(shù)后的輔助化療，已經(jīng)成為目前惡性腫瘤治療中的主要治療手段，也是提高根治性手術(shù)治療術(shù)后，治療效果的有效手段。通過(guò)有效的化療，可以使患者的生存期和無(wú)進(jìn)展生存期得到延長(zhǎng)。肺癌手術(shù)以后也是如此，在肺癌術(shù)后的患者中，目前認(rèn)為除了ⅠA期的患者，不需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療以外，對(duì)于ⅠB期以后到ⅢA期的非小細(xì)胞肺癌，實(shí)施根治術(shù)后的患者均應(yīng)該實(shí)施以徹底治療為目的的輔助化療。輔助化療可以提高患者術(shù)后的生存時(shí)間，無(wú)進(jìn)展生存狀態(tài)。對(duì)于ⅠB期患者，目前化療尚有一定的爭(zhēng)議，但是對(duì)于細(xì)胞惡性程度較高，具有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)可能的，如ki67數(shù)值較高的腫瘤患者，依然建議進(jìn)行輔助化療。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(tīng)(33254)
肺癌術(shù)后患者出現(xiàn)氣喘，往往提示呼吸功能不全。肺癌手術(shù)術(shù)前常規(guī)進(jìn)行呼吸功能測(cè)定，如果患者肺功能耐... 徐恩五│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 2023/08/29播放(81348)
肺癌術(shù)后患者出現(xiàn)氣喘，往往提示呼吸功能不全。肺癌手術(shù)術(shù)前常規(guī)進(jìn)行呼吸功能測(cè)定，如果患者肺功能耐...
徐恩五│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
2023/08/29播放(81348)
肺癌術(shù)后是否化療需要根據(jù)患者具體病情和分期決定。手術(shù)之后腫瘤類型、大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，以及分... 馮劍雄│江西省胸科醫(yī)院 2023/02/20播放(90028)
肺癌術(shù)后是否化療需要根據(jù)患者具體病情和分期決定。手術(shù)之后腫瘤類型、大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，以及分...
馮劍雄│江西省胸科醫(yī)院
2023/02/20播放(90028)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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