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鄭毅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

普外科

什么是痔瘡

2023-09-09 12:33播放 :

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視頻內容

痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。關于痔的病因主要有兩種學說，第一種是靜脈曲張學說，第二種是肛墊下移學說。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時，才能稱為痔，才需要治療。痔瘡的誘發(fā)因素很多，其中便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因。

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2022/10/28閱讀(3019)

什么是內痔瘡和外痔瘡

"痔瘡是一種比較常見的疾病，它分為內痔和外痔，外痔一般發(fā)生于肛管齒狀線以下，痔靜脈叢擴大曲張形成的，有時反復的炎癥纖維增生，從而引起外痔的產生。外痔一般分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔，不同的外痔類型臨床表現(xiàn)是不同的。如果是結締組織性或者靜脈曲張性的外痔，表現(xiàn)為肛門周圍異物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表現(xiàn)為肛門墜脹，肛周疼痛。內痔位于齒狀線以上，根據其類型可以分為四度，一度和二度僅表現(xiàn)為便血，肛門周圍一般沒有腫物脫出。三度內痔表現(xiàn)為大便時自肛門脫出腫物，有時可以還納，也可以用手還納。四度表現(xiàn)為混合痔合并嵌頓，局部形成血栓，不能夠還納伴有疼痛的癥狀。所以內痔和外痔以齒狀線為界，根據不同類型臨床癥狀也是不同。"

語音時長01:37''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/16收聽(39238)

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2023/08/25播放(67584)

痔瘡是怎么造成的

"痔瘡的成因是比較多的，有一類是先天性的因素，跟人種種族有關。人類是直立行走的，直立行走時間長了之后，隨著年齡的增長，自己的下部、肛門部會反復充血，時間久了之后會產生痔瘡，這就是為什么在四足行走的動物里面幾乎見不到痔瘡的主要原因，這是一種自然的因素。其它痔瘡的發(fā)病因素還包括大便干結，排便時長期的過度用力，進食辛辣刺激性的食物，以及排便習慣不良。排便習慣不良是引起痔瘡的非常重要的因素，很多人如廁時間比較長，有的長達20min、30min才從廁所里面出來，帶著手機或者報紙一邊閱讀，一邊排便，這樣的習慣是非常不好的。我們建議盡量把排便時間控制在5min-10min之內，這樣是比較健康的。其它一些疾病也會造成痔瘡，比如反復的腹瀉、便秘等都有可能造成痔瘡。肝硬化引起的側支循環(huán)，引起的靜脈曲張，有可能在肛門部發(fā)生一種特殊情況的痔瘡。"

語音時長01:41''

王曉鋒│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2018/03/21收聽(80452)

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痔瘡患者不包括兒童，且在動物中也不發(fā)病，這是由于動物采用爬行，而人采用直立行走。隨著進化，人直...

李赟文│江門市五邑中醫(yī)院

2023/09/20播放(81224)

內痔瘡注意什么

"痔瘡是一種比較常見的疾病，內痔位于齒狀線以上，長期便秘或者腹壓增加、久蹲久坐，容易使直腸靜脈叢發(fā)生擴張迂曲，形成內痔。得內痔以后應當注意：一、飲食，避免大量飲酒，避免飲食刺激的食物，比如辣椒。多喝水，多喝蜂蜜或者石蠟油，促進大便的順利排出，減輕便秘，從而減輕直腸靜脈叢的淤積腫脹，減輕痔瘡。還應當多吃水果、蔬菜，多吃粗纖維食物，可以刺激胃腸蠕動，減輕便秘。二、保持肛周的清潔，經常用溫鹽水坐浴，提高鹽水的濃度，起到清潔肛周、改善肛周微循環(huán)的作用。"

語音時長01:14''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/18收聽(92284)

痔瘡是怎么引起的

痔瘡是目前人群中較為常見的一類疾病，出現(xiàn)原因具體如下：

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曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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鄭麗華│中日友好醫(yī)院

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什么是痔瘡

"痔瘡是臨床當中非常常見的一類肛腸科疾病，發(fā)病機理并未完全研究清楚，多數(shù)認為以肛墊下移學說為主，或者是由于長期反復的便秘對于直腸、肛門周圍的黏膜刺激而導致了痔瘡的發(fā)生。根據病情的部位分為內痔、外痔、混合痔，早期輕微的痔瘡不需要特殊治療，只要注意飲食，保持大便通暢，避免便秘，就能夠避免痔瘡的發(fā)生。對于有癥狀的血栓性外痔、嵌頓性痔瘡以及環(huán)形的痔瘡，臨床上需要采取藥物治療，必要時也可以采取手術切除的方式。對于比較嚴重的痔瘡，可以采取局部打硬化劑、圈套法、結扎法，能根治痔瘡。"

語音時長01:13''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/09收聽(87954)

怎么才能知道自己得痔瘡了

"痔瘡分為內痔和外痔，內痔最主要的表現(xiàn)就是便血以及便時有肛內腫物脫出。如果排大便的時候有鮮血，同時還會伴有肛內腫物掉出，說明是有內痔。外痔就是肛周長出的小肉疙瘩，而且疼痛明顯，一般自己不會消散。對于內痔和外痔都是根據病情，選擇不同的治療方式。如果是內痔，以便血為主，可以涂痔瘡膏，同時口服裸花紫珠片止血。外痔可以涂痔瘡膏或者肛泰軟膏，同時肛內可以塞雙氯芬酸鈉栓止痛，口服地奧司明片消腫。"

語音時長01:08''

楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/17收聽(92968)

痔瘡是否可以好

"痔瘡是非常常見的肛門病，分為內痔和外痔。得了痔瘡許多人都沒有癥狀，當出現(xiàn)癥狀時一定要及時對癥治療，大部分患者的癥狀都能得到緩解，僅有一小部分患者痔瘡癥狀非常嚴重，需要通過手術治療來解決痔瘡問題。所以痔瘡當然可以好，前提是出現(xiàn)癥狀后及時治療，保守治療無效后及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科，由富有經驗的肛腸科醫(yī)生進行手術，絕大部分患者的痔瘡就都可以好。許多患者擔心痔瘡可能會癌變，痔瘡是絕對不會癌變的，這點是非常明確的，所以得了痔瘡不要有太大的心理壓力，不用過于擔心，基本都會好。"

語音時長01:11''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(82328)

怎么防止得痔瘡

"預防得痔瘡的方法比較多，包括以下幾方面：一、應該養(yǎng)成良好的飲食習慣，盡量吃粗纖維的食物，避免高膽固醇、高脂肪類的食物，應該戒煙、限酒，都有利于減少痔瘡的發(fā)生。二、對于懷孕期間容易發(fā)生痔瘡，應該進行下肢的適當按摩，盡量多吃新鮮的蔬菜水果，增加食物中的粗纖維，適當?shù)某孕┓涿?，以達到潤腸通便、減輕刺激直腸，發(fā)生痔瘡的可能性。三，應該進行溫水坐浴或熏洗，可以改善局部肛門大血液循環(huán)，防止靜脈曲張導致痔瘡發(fā)生的可能性。四、想徹底的預防痔瘡就要適當?shù)倪\動，避免久坐，要定期做肛腸鏡的檢查，對于早期的痔瘡，要及時的采取治療措施，才能夠徹底的防止痔瘡發(fā)生。"

語音時長01:25''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/11/10收聽(92508)

為什么得痔瘡

"痔瘡是肛門部常見病、多發(fā)病，痔瘡的誘發(fā)因素主要有以下幾種：1、解剖學原因，站立或坐位時，肛門直腸受重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流受阻，血液不易回流，痔靜脈經過黏膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張、屈曲。2、職業(yè)關系，久站或久坐，影響靜脈回流，痔靜脈過度充盈，淤血擴張。3、局部刺激和飲食不潔，肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛門和直腸，使局部充血和血液回流障礙，靜脈壁抵抗力下降，痔靜脈內壓力增高。4、腹內壓力增加，因腹內腫瘤、妊娠、飲食過飽或便秘、蹲廁所過久等，都可使腹內壓力增加，肛門靜脈壓力增高，妨礙靜脈的血液回流。5、肛門部刺激，痔靜脈叢反復充血、水腫，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而至擴大、曲張，痔靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。"

語音時長02:00''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/22收聽(25682)

痔瘡在哪里

"痔瘡可以按生長部位的不同分為內痔、混合痔以及外痔。痔瘡的具體位置是根據生長部位以及齒狀線來區(qū)分的，齒狀線是肛管以及直腸的分界線，在肛門里面3cm左右的位置，患者的痔瘡在齒狀線上面是內痔，患有內痔的病人會出現(xiàn)便血以及痔核突出的情況。如果患者的痔瘡在齒狀線下面就稱為外痔，患有外痔的患者會出現(xiàn)局部疼痛、瘙癢的癥狀。外痔也可以分為靜脈曲張性外痔以及結締組織性外痔、炎性組織性外痔、血栓性外痔。如果外痔和內痔同時出現(xiàn)在一個點位，就被稱為混合痔。綜上所述，痔瘡的位置主要是根據齒狀線，以及生長的位置來進行劃分。"

語音時長01:16''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/04收聽(24530)

痔瘡是由什么造成的

"痔瘡是常見的肛周疾病，是由于直腸下端或肛管周圍的黏膜內曲張靜脈造成。也就是痔瘡本身是人體一團曲張的靜脈，有時候曲張的靜脈增大，成團較大的時候，甚至可以脫出于肛門之外，形成肛門的局部脫出。在這種情況下，一旦痔核脫出到肛門之外，應及時將痔核還納到肛門中去，以免出現(xiàn)痔核的嵌頓、壞死。在回納的過程中，可以在痔核的表面涂抹一些潤滑油，如果沒有專用的潤滑油，家用的食用油也可以涂抹在痔核的表面。這樣在輕輕按摩的基礎之上使肛門放松，在這時候用手輕輕將痔核還納到肛門中去，成功率一般較高。如果還納回去痔核又立刻脫出，常常已經到了比較嚴重的程度，一般都需要進行外科手術，才能將癥狀徹底治愈。"

語音時長01:33''

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/11收聽(94680)

痔瘡怎么形成的

"痔瘡是肛門部常見病、多發(fā)病，痔瘡的誘發(fā)因素主要有以下幾種：一、解剖學原因，站立或久坐時，肛門、直腸受重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流受阻，血液不易回流，痔靜脈經過黏膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張、屈曲。二、職業(yè)關系，久站或久坐，影響痔靜脈回流，痔靜脈過度充盈、淤血、擴張。三、局部刺激和飲食不潔，肛門部受冷、受熱，便秘、腹瀉、過量飲酒、多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛門和直腸，使局部充血和血液回流障礙，靜脈壁抵抗力下降，痔靜脈內壓力升高。四、腹內壓力增加，因妊娠、飲食、過飽或便秘、蹲廁所過久等，都可使腹內壓力增加，肛門壓力增高，妨礙靜脈的血液回流。五、肛門部刺激，痔靜脈反復充血、水腫，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大、曲張，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。"

語音時長01:57''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/06/03收聽(47728)

怎么知道自己有痔瘡

"痔瘡是常見肛門病，早發(fā)現(xiàn)痔瘡有利于早治療，甚至有利于預防，可以減輕痔瘡的癥狀、減輕患者的痛苦，痔瘡的早期癥狀分為內痔和外痔的癥狀。內痔主要以便血和內痔的痔核脫出于肛門外為最主要的癥狀，外痔以肛門疼痛不適和肛門潮濕、瘙癢為最主要的癥狀。如果有上述情況就要考慮已經患了痔瘡，應該積極對癥治療、積極用藥保守治療。如果不確定自己是否得了痔瘡，可以到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，讓專業(yè)的肛腸科醫(yī)生進行檢查，一看便知，不必過于擔心。"

語音時長01:10''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/11/13收聽(24526)

什么是痔瘡

痔瘡是肛墊病理性下移或肛門皮下血流淤積所形成的痛性包塊。多由腹壓增高便后肛門不清潔、進食辛辣刺...

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痔瘡怎么處理要看病情的嚴重程度，如果痔核較小，沒有任何臨床癥狀，可以采取生活調理防止痔瘡發(fā)作；如果出現(xiàn)了不適癥狀，可遵醫(yī)囑使用藥物治療；若癥狀較為嚴重，應及時采...

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