首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
普外科
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肛裂的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:
1.疼痛,便后數(shù)分鐘疼痛緩解之后因內(nèi)括約肌痙攣,產(chǎn)生劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),此時(shí)患者會(huì)坐立不安,難以承受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛逐漸緩解;
2.便秘,在患肛裂后因肛門疼痛恐懼排便,久而久之引起糞便更為干硬,產(chǎn)生便秘;
3.出血,以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主,血色鮮紅。
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典型的肛裂是有便血、有疼痛,另外還有便秘。便血因?yàn)橛袆?chuàng)面,所以當(dāng)大便干燥時(shí),創(chuàng)面就被撕開,這時(shí)血就會(huì)從創(chuàng)面點(diǎn)滴而下。因?yàn)楸忝乇旧硎且鸶亓训囊粋€(gè)重要原因,當(dāng)肛裂發(fā)作時(shí),肛門容易痙攣,越痙攣患者越不愿意排便,這時(shí)直腸的糞便停留過久,水分被吸收的過多,越容易引起便秘,所以便秘是第二大癥狀。第三大癥狀是疼痛,肛裂疼痛還有個(gè)特點(diǎn),就是有間歇期,在排便的一剎那會(huì)刺激肛門,所以疼痛劇烈,等排便后,它有一個(gè)放松期,這時(shí)叫緩解期。隨之而來(lái)是由于肛門的括約肌痙攣,導(dǎo)致他長(zhǎng)久的疼,可能1小時(shí)或者是數(shù)小時(shí)不等,這是肛裂的疼痛特點(diǎn),有間歇期。
范學(xué)順│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(25418)
"肛裂的癥狀主要是分三個(gè)方面,第一個(gè)便血,便血是由于每一次排便的時(shí)候,撐裂傷口造成的,便血量比較的少,也是新鮮的血;第二組癥狀就是伴隨排便而發(fā)生的周期性疼痛,這個(gè)周期性疼痛的特點(diǎn)是這樣的,當(dāng)病人排便的時(shí)候瞬間撕破肛門會(huì)引起疼痛。這個(gè)疼痛是瞬間的銳疼,猛地疼了一下,然后過一到兩分鐘之后,患者又出現(xiàn)更加劇烈,比第一次那個(gè)銳疼更加劇烈,持續(xù)性的時(shí)間更長(zhǎng),疼痛程度更重的疼痛,這是內(nèi)括約肌痙攣造成的疼痛,疼痛病人持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),甚至有的病人持續(xù)個(gè)一兩個(gè)小時(shí)或半天左右,等內(nèi)括約肌不痙攣這個(gè)疼痛才能夠緩解。疼痛程度是比較重的,會(huì)引起病人的休克和暈厥;第三種癥狀就是便秘,大部分肛裂患者都是以便秘為主的,但是也會(huì)有少量的患者是以腹瀉為主,病人也可能是為了讓大便不干,不撐裂肛門,減輕疼痛,會(huì)長(zhǎng)期吃一些緩瀉劑,造成拉稀,這是另外一部分病人出現(xiàn)的癥狀。但是肛裂的患者由于長(zhǎng)期的腹瀉,對(duì)肛門沒有機(jī)械擴(kuò)肛作用,反而會(huì)造成肛門更加狹窄,有時(shí)檢查時(shí)連小指頭都塞不進(jìn)去,沒辦法排便,這樣嚴(yán)重的肛門狹窄就會(huì)形成病人的惡性循環(huán),排便時(shí)疼痛,撕裂肛門,害怕拉屎,就使用緩瀉劑,讓自己腹瀉,那么肛門越來(lái)越萎縮,再排便的時(shí)候更撕裂,這樣形成了惡性循環(huán)。"
李永奇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/12/28收聽(54922)
肛裂是肛腸疾病比較常見的疾病種類,主要有三大癥狀:第一、排便時(shí)出血。第二、排便時(shí)的疼痛。第三、病人有便秘的病史。這三者相互依存、相互促進(jìn),形成惡性循環(huán)。得肛裂以后有便血,病人就會(huì)比較緊張,有的量可以有很多,有的會(huì)出現(xiàn)滴血或者手紙上有比較明顯的血跡。肛裂最主要的癥狀還是疼痛,沒有便秘就會(huì)疼痛減輕,肛裂就會(huì)減少。所以如果疼痛很重,便秘也很重,說(shuō)明肛裂疾病就會(huì)相對(duì)較重,而且不容易愈合。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(26300)
肛裂的主要癥狀包括疼痛、便秘和出血。干結(jié)糞便通過肛裂時(shí),刺激其創(chuàng)面的神經(jīng)末梢引起劇烈的疼痛,稱為排便時(shí)疼痛。排便后病人感覺有所緩解,稱為間歇期或者緩解期;緊接著由于肛門括約肌收縮,病人再次出現(xiàn)肛門的劇烈疼痛,此時(shí)持續(xù)時(shí)間一般比較長(zhǎng),通常超過半小時(shí),稱為痙攣性疼痛,直到肛門括約肌疲勞、松弛,疼痛才能緩解。由于排便時(shí)疼痛,病人害怕排便導(dǎo)致便秘。肛裂因?yàn)槭侵蹦c肛管黏膜的撕裂,所以通常伴有黏膜下小血管的破裂,在排便時(shí)出現(xiàn)便后滴血。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(50780)
在臨床上肛裂的主要癥狀是引起患者出現(xiàn)排便疼痛以及少量的出血,部分患者疼痛劇烈,進(jìn)而導(dǎo)致懼怕排便。因?yàn)楦亓阎饕歉毓堋⒅蹦c、齒線以下的部位出現(xiàn)潰瘍性的傷口,這個(gè)部位由軀體神經(jīng)支配,對(duì)于疼痛特別敏感?;颊咴谂疟愕臅r(shí)候特別疼痛,尤其是大便干燥或者反復(fù)腹瀉的時(shí)候,容易刺激傷口,進(jìn)而引起疼痛加劇。對(duì)于早期肛裂,一般建議患者采取藥物保守治療,平時(shí)應(yīng)該保持大便通暢,避免大便干燥。排便之后用復(fù)方黃柏洗液進(jìn)行坐浴,配合龍珠軟膏或者硝酸甘油軟膏局部外涂,適當(dāng)?shù)目梢赃x擇人工擴(kuò)肛等方法進(jìn)行治療。對(duì)于陳舊性肛裂,則需要盡早的去醫(yī)院肛腸科采取手術(shù)治療。
陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/04/26收聽(52364)
"肛裂是非常常見的肛門病,肛裂基本都是大便干結(jié)和排便困難造成的。肛裂一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥治療,肛裂最典型的癥狀就是便血和肛門疼痛,肛裂便血的特點(diǎn)就是便鮮紅色血、排便時(shí)滴血、廁紙帶血、鮮血附著于大便表面、鮮血與大便并不混合。肛裂疼痛的特點(diǎn)是排便時(shí)肛門出現(xiàn)劇烈疼痛,排便后疼痛仍然會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,然后疼痛會(huì)有所緩解,繼而再次出現(xiàn)疼痛的癥狀。肛裂往往還伴有大便干結(jié)和排便困難的癥狀,二者即是癥狀也是肛裂的病因,應(yīng)該著重解決。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/03/17收聽(53488)
肛裂的主要癥狀最常見的是肛門的周期樣疼痛,就是排便的時(shí)候肛門撕裂一樣的疼痛,排便結(jié)束之后疼痛經(jīng)過比較短的時(shí)間緩解,之后再次出現(xiàn),而且疼痛的趨勢(shì)更加劇烈,短的病人會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)十分鐘,長(zhǎng)的病人可以持續(xù)數(shù)小時(shí),甚至一天的時(shí)間;再有就是肛門的少量出血,這個(gè)血一般是鮮紅色的,在大便的表面,不會(huì)混合在大便里面;因?yàn)楦亻T疼痛、出血,很多病人會(huì)恐懼排便,導(dǎo)致排便困難或者便秘,便秘又會(huì)進(jìn)一步加重肛門疼痛和出血,形成惡性循環(huán),這就是肛裂最常見的幾個(gè)癥狀。引起肛裂的主要原因是大便的干硬,還有排便的時(shí)候過度用力,引起的肛管的撕裂,當(dāng)然有一些病人先天性的肛門口徑比較小,彈性略差,這種病人就更加容易犯肛裂,因此預(yù)防肛裂重要的途徑就是保持大便通暢,排便的時(shí)候不要過度用力。
王曉鋒│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/10/18收聽(14990)
第一個(gè),肛裂典型癥狀主要是周期性疼痛,早期排便時(shí),由于糞便對(duì)于傷口的刺激,會(huì)引起刀割樣疼痛比較劇烈,但是它持續(xù)的時(shí)間比較短,往往數(shù)分鐘就結(jié)束,緊接著,由于肛門括約肌受到刺激之后引起痙攣,又引起劇烈疼痛。這種疼痛往往要持續(xù)半小時(shí),甚至數(shù)小時(shí),疼痛比較劇烈;第二個(gè),就是便秘,由于病人疼痛,往往不敢排便,造成大便在腸道內(nèi)滯留時(shí)間比較長(zhǎng),水分吸收,導(dǎo)致大便干燥,病人在排便后可能又會(huì)加重肛裂損傷,造成惡性循環(huán);第三個(gè),就是便血,一般便血往往是由于撕裂后,傷口可能就會(huì)造成出血,一般都是鮮紅的。因?yàn)槟c道遠(yuǎn)端一般都是動(dòng)靜脈血,所以血一般都是鮮紅的;第四個(gè),有時(shí)候病人可以有黏液滲出、瘙癢,就是由于液體順著裂口滲出,可以引起局部的皮膚受到刺激,也可以引起瘙癢。
薛建國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/18收聽(88502)
肛裂的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種:1、疼痛:最常見的表現(xiàn)為疼痛,且疼痛的程度與持續(xù)時(shí)... 高顯華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/05/17播放(77552)
肛裂的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種:
1、疼痛:最常見的表現(xiàn)為疼痛,且疼痛的程度與持續(xù)時(shí)...
高顯華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/05/17播放(77552)
"肛裂是消化道出口從齒狀線到肛緣,這段最窄的肛管組織表面裂開,形成小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,長(zhǎng)約0.5-1cm,??梢鸶刂軇⊥?。肛裂的主要臨床表現(xiàn)為:第一、疼痛。這是它最主要的癥狀,疼痛的程度和持續(xù)時(shí)間預(yù)示著肛裂的輕重。第二、便血。以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主,血液顏色鮮紅。出血的多少與裂口的深淺、大小有關(guān),但是不會(huì)像痔瘡一樣噴血,很少大出血。肛裂的便血也會(huì)周期性發(fā)作。第三、便秘。這多與肛裂本身有便秘病史有關(guān),一些患者患有肛裂后,因肛門劇烈疼痛恐懼排便,久而久之可以引起糞便干結(jié),如此惡性循環(huán)可以加重肛裂的癥狀。如果患者有肛裂的上述表現(xiàn),建議到正規(guī)肛腸科進(jìn)行就診,給予對(duì)癥處理,必要時(shí)行手術(shù)切除。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/31收聽(198)
"肛裂的主要癥狀是大便干、排便困難,便時(shí)肛門呈撕裂樣疼痛,便后出血,手紙染血,或便后滴血,色鮮紅,量稍多,或有的病人呈噴射狀出血。如果發(fā)生以上情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科檢查是早期肛裂,還是陳舊性肛裂。如果是早期肛裂,可以通過保守治療,給予相關(guān)的藥物,比如肛泰軟膏以及苦參湯加減等局部外洗。最主要的是應(yīng)該是保持大便通暢,通過口服滋陰潤(rùn)腸口服液或者芪蓉潤(rùn)腸口服液、便通膠囊等這些相關(guān)藥物以潤(rùn)腸通便,保持大便通暢。然后再配合相關(guān)的外用藥物,比如貝復(fù)新、肛泰軟膏、龍珠軟膏等相關(guān)的藥物來(lái)促進(jìn)裂口早日愈合。如果確診是陳舊性肛裂,因?yàn)殛惻f性肛裂容易并發(fā)肛門狹窄以及結(jié)締組織外痔等相關(guān)情況,這個(gè)時(shí)候一般需要手術(shù)治療,注意保持大便通暢。"
張寧│河南省中醫(yī)院
2018/03/08收聽(63682)
肛裂的癥狀包括:1、疼痛:是肛裂最主要的癥狀,主要表現(xiàn)為排便后刀割樣的劇烈疼痛,... 薛建國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/08播放(81774)
肛裂的癥狀包括:
1、疼痛:是肛裂最主要的癥狀,主要表現(xiàn)為排便后刀割樣的劇烈疼痛,...
2023/03/08播放(81774)
主要的肛裂的癥狀,它從有一個(gè)三聯(lián)癥,就是這種肛裂加上肛裂完了之后,它可以形成炎性,類似于就剛才所謂的痔瘡,但是不是傳統(tǒng)意義上的痔瘡,它應(yīng)該是一個(gè)炎性的外痔,我們一般叫做哨兵痔和前哨痔,那么在前哨痔的下方可能是肛裂,在里面還可以用觸診或者是用鏡子看到那種肛乳頭的肥大,這叫肛裂的三聯(lián)癥。那么肛裂主要的主癥是三個(gè),就是疼痛、便秘、出血。而且它這個(gè)疼痛是有自己的特點(diǎn)的,首先是排便的時(shí)候觸碰到糞便,一個(gè)是擴(kuò)約肌松開,然后糞便碰到這個(gè)創(chuàng)面它就開始疼,等到便后它還刺激擴(kuò)約肌的痙攣痛,所以說(shuō)這種疼往往可以持續(xù)15分鐘,10多分鐘十小時(shí)甚至是半天,要緩解不了,就是這種疼痛也是非常痛苦,而且每次痛苦到病人對(duì)排便非??謶?,但是你越恐懼排便,糞便帶腸道里面的時(shí)候越長(zhǎng),那么水分吸收的越多,那大便就會(huì)越干結(jié),是一個(gè)惡性循環(huán),所以說(shuō)它會(huì)再次排便,因?yàn)楦山Y(jié)的大便,會(huì)把這個(gè)肛裂再次撐開,造成便血。
鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2017/07/10收聽(94196)
嚴(yán)重肛裂的癥狀主要是疼痛,肛裂的疼痛是周圍性疼痛,通常是在排便時(shí)候疼痛。排便后疼痛需要持續(xù)很長(zhǎng)... 史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/12播放(52966)
嚴(yán)重肛裂的癥狀主要是疼痛,肛裂的疼痛是周圍性疼痛,通常是在排便時(shí)候疼痛。排便后疼痛需要持續(xù)很長(zhǎng)...
史剛剛│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/12播放(52966)
"肛裂的癥狀有以下幾個(gè):1、疼痛,肛裂患者在排便時(shí)會(huì)引起肛門周圍周期性的疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排便時(shí)大便刺激潰瘍面的神經(jīng),立刻會(huì)感到肛門撕裂樣的疼痛,數(shù)分鐘后緩解。然后會(huì)出現(xiàn)肛門括約肌痙攣,產(chǎn)生疼痛,可持續(xù)半小時(shí)到數(shù)小時(shí)不等,疼痛劇烈的會(huì)讓患者坐立不安,嚴(yán)重影響生活與工作。2、便秘,患者因?yàn)榕疟銜r(shí)疼痛,會(huì)導(dǎo)致拒絕排便,拒絕排便以后大便會(huì)更加干燥,加重肛裂的癥狀,形成惡性循環(huán),所以肛裂的患者大多會(huì)伴有便秘癥狀。3、便血,排便時(shí)會(huì)在大便的表面或者手紙上有少量的血,顏色鮮紅,量大多數(shù)都比較少。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(64608)
"肛裂的病人有典型的臨床表現(xiàn),也就是疼痛、便秘和出血。疼痛往往比較劇烈,有典型的周期性,病人往往因?yàn)楹ε绿弁床辉敢馀疟悖枚弥腿菀滓鸨忝?,糞便更加干硬,便秘又加重了肛裂,這樣子就形成了惡性循環(huán)。在排便的時(shí)候,經(jīng)常在糞便表面或者手紙上可以看到少量的血跡或者滴鮮血,出現(xiàn)大量的出血這種情況比較少見。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/11/20收聽(10124)
常見的癥狀主要是疼痛。疼痛具有一個(gè)周期性,排便的時(shí)候疼痛劇烈,排完便之后存在一個(gè)緩解期,大概排... 陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院 2023/09/06播放(98350)
常見的癥狀主要是疼痛。疼痛具有一個(gè)周期性,排便的時(shí)候疼痛劇烈,排完便之后存在一個(gè)緩解期,大概排...
陳鳴旺│郴州市第一人民醫(yī)院南院
2023/09/06播放(98350)
"肛裂是最常見的肛門病,大部分肛裂都是由于便秘引起的。大便干結(jié)和排便困難會(huì)造成肛門機(jī)械性創(chuàng)傷,進(jìn)而形成肛裂,出現(xiàn)便血和疼痛的癥狀。便鮮紅色血廁紙帶血,排便時(shí)滴血,排便時(shí)肛門劇烈疼痛,排便后疼痛癥狀稍有緩解,這就是肛裂最主要的癥狀。出現(xiàn)肛裂以后,肛門局部外用復(fù)方角菜酸酯乳膏,這個(gè)藥物含有利多卡因,同時(shí)有修復(fù)肛裂創(chuàng)面黏膜的作用。除此之外,還可以用高錳酸鉀肛門局部熏洗坐浴,有助于肛裂創(chuàng)面的愈合。還要避免刺激性大的飲食,避免飲酒,避免肛門著涼。如果保守治療無(wú)效,甚至需要手術(shù)治療。"
2018/12/12收聽(43474)
"肛裂主要有三大癥狀:第一、便秘;第二、便時(shí)肛門疼痛;第三、便血。便秘嚴(yán)重時(shí)容易出現(xiàn)便時(shí)肛門呈撕裂樣疼痛,同時(shí)伴有出血,有的是手紙染血、色鮮紅、量少,有的病人是便后滴血、色鮮紅、量稍多。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,區(qū)別早期肛裂還是陳舊性肛裂,早期肛裂可通過門診用藥調(diào)理就能治愈,陳舊性肛裂需要手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用中藥煎劑外洗、坐浴,常規(guī)換藥治療,傷口痊愈后即可治愈。同時(shí),術(shù)后要注意保持大便通暢,必要時(shí)口服相關(guān)的潤(rùn)腸通便藥物。"
2017/12/06收聽(87526)
肛裂主要有以下幾方面癥狀:1、周期性疼痛:這主要強(qiáng)調(diào)周期性的特點(diǎn),也就是說(shuō)肛裂疼... 梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院 2023/03/08播放(89792)
肛裂主要有以下幾方面癥狀:
1、周期性疼痛:這主要強(qiáng)調(diào)周期性的特點(diǎn),也就是說(shuō)肛裂疼...
梁學(xué)敏│廣東省中醫(yī)院
2023/03/08播放(89792)
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