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王鑫鑫
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

普通外科醫(yī)學(xué)部

甲狀腺癌早期癥狀有哪些

2023-03-31 13:23播放 :

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一般早期甲狀腺癌無(wú)自覺癥狀，早期發(fā)現(xiàn)主要是通過(guò)影像學(xué)檢查，包括病理穿刺來(lái)確診甲狀腺癌。早期甲狀腺癌一般腫塊較小，隨著腫塊逐漸增大，頸部可見腫塊或查體可觸及腫塊。如果腫塊較大，對(duì)氣管造成壓迫，可出現(xiàn)相應(yīng)的呼吸困難癥狀。對(duì)神經(jīng)造成壓迫，可出現(xiàn)相應(yīng)的聲音嘶啞、飲水嗆咳的癥狀。對(duì)頸叢或者神經(jīng)節(jié)造成壓迫，可能會(huì)出現(xiàn)臨床上的Horner綜合征，如眼瞼下垂等癥狀。

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甲狀腺癌的早期癥狀

甲狀腺癌早期應(yīng)該沒(méi)什么癥狀。所謂的早期就是說(shuō)甲狀腺的分期跟其他病不一樣，它有一個(gè)特別是分化型甲狀腺癌,有一個(gè)年齡階段，在這一個(gè)45歲以前，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有晚期，所以它非常早的時(shí)候基本上是沒(méi)癥狀，應(yīng)該病人什么感覺都沒(méi)有，大部分情況都是通過(guò)病人做體檢或者陪著親人做體檢檢查出來(lái)的。一般來(lái)說(shuō)它應(yīng)該沒(méi)什么感覺不舒服，甚至長(zhǎng)得很大以后也不一定有什么感覺。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/12/05收聽(36598)

甲狀腺癌早期癥狀有哪些

甲狀腺癌早期沒(méi)有任何癥狀，現(xiàn)在甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)大多是體檢時(shí)做B超，發(fā)現(xiàn)甲狀腺長(zhǎng)結(jié)節(jié)。再進(jìn)一步分析...

衛(wèi)蘭香│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/05/11播放(45281)

甲狀腺癌的早期癥狀

"甲狀腺癌的早期可以沒(méi)有任何的癥狀，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的很多早期甲狀腺癌，都是患者偶然體檢的時(shí)候做頸部B超發(fā)現(xiàn)的。有些甲狀腺癌早期可以表現(xiàn)為頸部的腫塊，比如頸部頸前區(qū)的腫塊或者頸側(cè)區(qū)的腫塊，往往表現(xiàn)為質(zhì)地比較堅(jiān)硬，生長(zhǎng)比較緩慢，長(zhǎng)期不消退，這一部分腫塊可以通過(guò)B超來(lái)鑒別是否跟甲狀腺有關(guān)系。也有些甲狀腺癌因?yàn)樯L(zhǎng)的部位比較特殊，可以早期出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽異物感等，然后患者做B超的檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌。當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，而且這些結(jié)節(jié)表現(xiàn)為邊界不清楚，形態(tài)不規(guī)則，甚至里面有微小的鈣化或者縱橫比大于一，這些結(jié)節(jié)要高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)。懷疑是惡性結(jié)節(jié)的時(shí)候，可以通過(guò)B超引導(dǎo)下的細(xì)胞學(xué)穿刺了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)，所以現(xiàn)在早期的甲狀腺癌通常都是B超篩查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

李春華│四川省腫瘤醫(yī)院

2019/10/29收聽(16626)

早期甲狀腺癌有什么癥狀

"早期甲狀腺癌可以沒(méi)有任何癥狀，而通過(guò)患者偶然體檢，做頸部B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊，有一部分甲狀腺癌可以表現(xiàn)為頸前正中的下部質(zhì)硬的腫塊或者頸側(cè)淋巴結(jié)的長(zhǎng)大，這些腫塊可以表現(xiàn)為質(zhì)地比較堅(jiān)硬、生長(zhǎng)很緩慢或者突然出現(xiàn)長(zhǎng)大、淋巴結(jié)長(zhǎng)期不消退，通過(guò)B超才發(fā)現(xiàn)是甲狀腺癌。另外有一部分甲狀腺癌因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)的部位可能靠近神經(jīng)、氣管或者食道的旁邊，造成氣管、食管、神經(jīng)的壓迫，而表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽異物感、吞咽障礙或者呼吸困難、呼吸不通暢、頸部異物感等，以上癥狀都需要通過(guò)頸部B超來(lái)確定甲狀腺來(lái)源，甚至有的需要做B超引導(dǎo)下的細(xì)胞學(xué)穿刺才能夠明確性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李春華│四川省腫瘤醫(yī)院

2019/11/12收聽(27118)

甲狀腺癌的早期癥狀

甲狀腺器官較小，生長(zhǎng)的腫瘤更小，因此多數(shù)甲狀腺癌患者疾病早期無(wú)特異性癥狀，偶然在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)...

白洋│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/25播放(78580)

甲狀腺癌的早期癥狀

"甲狀腺癌的早期很可能沒(méi)有癥狀，大多數(shù)早期的甲狀腺癌往往是在做體檢時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)的；晚期的甲狀腺癌會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、腫塊、結(jié)節(jié)、影響外觀等等。因此，早期的甲狀腺癌需要定期的體檢彩超來(lái)發(fā)現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:37''

樊大慶│湖北省腫瘤醫(yī)院

2017/07/10收聽(22292)

甲狀腺癌的早期癥狀有哪些？

甲狀腺癌的早期跟別的很多腫瘤一樣，早期它的癥狀都不會(huì)很明顯。甲狀腺癌到了相對(duì)嚴(yán)重的時(shí)候，甚至都有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這種情況了，有時(shí)候癥狀也是經(jīng)常不會(huì)被人感知到。當(dāng)然，甲狀腺癌如果長(zhǎng)得非常大，就像良性腫瘤長(zhǎng)大了一樣，可以侵犯到周圍的器官，比如氣管，侵犯氣管就可以引起呼吸的問(wèn)題，出現(xiàn)呼吸困難，甚至咳血等等，這都是相對(duì)比較晚的。如果侵犯食道，同樣吃飯的時(shí)候會(huì)吞咽困難，可能會(huì)引起食道的出血。最常見還有侵犯神經(jīng)的，比如喉管神經(jīng)，會(huì)讓患者出現(xiàn)聲音嘶啞等等這些癥狀。當(dāng)然，這都是比較晚的情況，早期的甲狀腺癌，很少能夠被人察覺，所以如果想知道自己甲狀腺的情況，還得去看大夫，去做一些必要的檢查，比如B超等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

曲軍│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(40274)

甲狀腺癌的早期癥狀

甲狀腺癌早期癥狀其實(shí)也跟很多腫瘤的來(lái)說(shuō)，它都沒(méi)有癥狀。甲狀腺癌現(xiàn)在的發(fā)病率越來(lái)越高，小于一公分的我們叫微小癌，咱們可以把它大部分歸為甲狀腺早期癌。由于腫瘤比較小，長(zhǎng)在甲狀腺內(nèi)部，所以往往不可觸及，都是通過(guò)影像學(xué)，比如像B超，甚至有的時(shí)候拍一些這個(gè)胸部的CT，意外地發(fā)現(xiàn)甲狀腺里有結(jié)節(jié)才發(fā)現(xiàn)的。甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺早期癌往往沒(méi)有什么癥狀，但甲狀腺本身的體積不大，30到50克。那么有些腫物由于長(zhǎng)的位置這個(gè)并不是很好，比如像長(zhǎng)到靠近神經(jīng)，或長(zhǎng)得靠近表面，貼附于氣管，可能小小的腫瘤就會(huì)出現(xiàn)侵犯神經(jīng)、侵犯氣管、侵犯食道，甚至這個(gè)從甲狀腺表面隆起這種表現(xiàn)，有的時(shí)候你會(huì)在甲狀腺的表面觸及腫物，質(zhì)硬固定，還有早早地會(huì)出現(xiàn)一個(gè)聲音嘶啞，還有會(huì)出現(xiàn)這個(gè)侵犯氣管的一些表現(xiàn)，比如像嗆咳，甚至咳血、甚至壓迫的癥狀。侵犯食道的一些相應(yīng)的癥狀，但這種東西這是往往都屬于這個(gè)甲狀腺的中晚期腫瘤的一個(gè)表現(xiàn)，有的時(shí)候甲狀腺惡性腫瘤，由于長(zhǎng)的位置不佳，所以它出現(xiàn)這種癥狀。它的腫瘤本身并不大，甲狀腺的癌它其實(shí)分成很多種。我們常說(shuō)的就是說(shuō)乳頭狀癌、濾泡癌、未分化癌，髓樣癌。那么這里最多見的是乳頭狀癌。乳頭狀癌的這個(gè)也是現(xiàn)在我們?cè)谂R床中最多見的這個(gè)甲狀腺的惡性腫瘤，它的預(yù)后很好，發(fā)展也比較慢，所以在早期癌的時(shí)候往往沒(méi)有癥狀，通過(guò)體檢才能發(fā)現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

葛智成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/11/11收聽(21824)

甲狀腺癌的早期癥狀

"有時(shí)候甲狀腺癌，特別是早期甲狀腺癌很難通過(guò)自己的手摸到，基本上是通過(guò)體檢檢查出來(lái)。體檢主要是做B超，通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌。如果是早期甲狀腺癌可以說(shuō)沒(méi)有癥狀，因?yàn)樗浅Ｐ?，也不?huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，患者自己也摸不到腫塊。早期甲狀腺癌是通過(guò)體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在B超有超高頻探頭出現(xiàn)，很小的甲狀腺癌結(jié)節(jié)通過(guò)B超也能夠發(fā)現(xiàn)。B超是診斷早期甲狀腺癌很有效的診斷手段，所以甲狀腺的檢查是最好到一定年齡以后去做B超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

胡名柏│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2018/01/31收聽(33656)

甲狀腺癌的早期癥狀

"甲狀腺癌臨床主要分為四大類型。第一、甲狀腺乳頭狀癌；第二、甲狀腺濾泡狀腺癌；第三、甲狀腺未分化癌；第四、甲狀腺髓樣癌。早期癥狀除了未分化癌之外，其他三種癌早期結(jié)節(jié)比較小，一般沒(méi)有特異性癥狀，是在體檢之后無(wú)意中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。但是未分化由于惡性程度比較高，多見于老年人，所以增長(zhǎng)比較快，有可能早期就出現(xiàn)壓迫癥狀。其他三種甲狀腺癌以乳突狀癌最為多見，早期一般發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊質(zhì)地比較硬，而且比較固定，表面不光滑，腫塊可以隨吞咽上下活動(dòng)。未分化癌短期內(nèi)有可能出現(xiàn)以上癥狀，腫塊比較硬比較固定，而且腫物增長(zhǎng)比較快，還伴有周圍組織的浸潤(rùn)性特征。只有到晚期有可能出現(xiàn)壓迫癥狀和侵犯周圍神經(jīng)的癥狀，甲狀腺癌早期很難發(fā)現(xiàn)。所以要定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)有異常。進(jìn)一步進(jìn)行處理，及時(shí)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

柳金方│聊城市人民醫(yī)院

2018/03/23收聽(36824)

甲狀腺癌的早期癥狀有哪些

甲狀腺癌早期一般沒(méi)有癥狀，大多甲狀腺癌是通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌一旦有癥狀，多數(shù)病人可能不是早...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/20播放(69896)

甲狀腺癌的早期癥狀有什么

甲狀腺癌本身在早期不會(huì)有任何癥狀，因?yàn)樵缙诘募谞钕侔踔林挥袔讉€(gè)毫米的結(jié)節(jié)惡變。所以在這種情...

劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/05播放(43350)

甲狀腺癌早期的癥狀

甲狀腺癌在早期往往沒(méi)有明顯的癥狀和體征，通常都是在體檢的時(shí)候，通過(guò)甲狀腺的觸診和頸部的超聲檢查...

莫世安│海南省中醫(yī)院

2023/07/26播放(57798)

甲狀腺癌的早期癥狀

甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤，占據(jù)所有癌癥發(fā)病率的1%~2%左右，并且女性的發(fā)病率要明顯高于男性，甲狀腺癌的早期癥狀具體如下：1、頸部出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者腫塊：甲狀腺癌...

胡永濤│陜西冶金醫(yī)院

2023/08/03閱讀(1974)

甲狀腺癌的早期癥狀一般有哪些？

"甲狀腺癌，首先要清楚，它是甲狀腺上面長(zhǎng)了一個(gè)東西。往往是其他人發(fā)現(xiàn)，或者自己照鏡子發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊。早期有一部分有咽部的異物感，早期局部沒(méi)有什么改變，沒(méi)什么感覺，除非在并發(fā)炎癥或者有其他的問(wèn)題，水腫情況出現(xiàn)之后，局部會(huì)有疼痛，但是很少有出現(xiàn)疼痛的，一般都是別人發(fā)現(xiàn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:32''

劉剛│湖南省腦科醫(yī)院

2018/02/23收聽(86672)

甲狀腺癌早期癥狀

甲狀腺癌的早期通常沒(méi)有癥狀。因?yàn)槟壳暗募谞钕侔┰缙诙鄶?shù)通過(guò)體檢時(shí)，做甲狀腺的B超發(fā)現(xiàn)微小的結(jié)節(jié)...

劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/16播放(35470)

甲狀腺癌的早期癥狀

甲狀腺癌的早期癥狀比較多具體情況包括以下幾點(diǎn)：第一、最重要、最核心的考慮出現(xiàn)頸部包塊，特別是陽(yáng)性囊腫包塊較大，影響美觀。第二、考慮出現(xiàn)某些癥狀，比如甲亢的癥狀，出現(xiàn)心率加快以及面色蒼紅、突眼等，甲減可能出現(xiàn)水腫，特別是下肢水腫。此外還可能出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀，需要盡快處理和治療。因?yàn)榧谞钕侔╊A(yù)后非常好，屬于外科手術(shù)，術(shù)后由于甲狀腺的缺失，積極補(bǔ)充甲狀腺素片。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/03/14收聽(95952)

甲狀腺癌的早期癥狀有哪些？

"甲狀腺癌的早期也沒(méi)有明顯的癥狀，一般早期的甲狀腺癌都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的。體檢的主要手段就是彩超，頸部的彩超可以發(fā)現(xiàn)2mm以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，在彩超上甲狀腺癌表現(xiàn)為邊界不清楚、有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲、血流信號(hào)豐富等這些彩超征象。自覺癥狀實(shí)際上是很少出現(xiàn)的，比較大的時(shí)候，可以摸到頸部有腫塊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

劉吉峰│四川大學(xué)華西醫(yī)院

2018/01/05收聽(77026)

甲狀腺癌早期癥狀

"甲狀腺癌早期一般沒(méi)有什么癥狀，現(xiàn)在絕大部分患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌都比較早，大部分都是通過(guò)單位的體檢，或者自己有意識(shí)的到醫(yī)院做定期的超聲檢查，去發(fā)現(xiàn)甲狀腺有沒(méi)有問(wèn)題。另外甲狀腺癌早期的體積一般都比較小，在甲狀腺內(nèi)的占比、對(duì)甲狀腺的破壞也是比較小的，基本上沒(méi)有什么明顯的癥狀。但是有些甲狀腺癌在峽部，位置比較表淺，有時(shí)候能摸到它，所以早期做甲狀腺自己的檢查也是非常重要，通常是多摸一摸自己的脖子、摸一摸自己的甲狀腺，看有沒(méi)有異常結(jié)節(jié)之類的，通過(guò)自我檢查做一個(gè)提早的判斷，早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌、早治療，效果都是比較好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳鵬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2019/06/17收聽(76526)

早期甲狀腺癌有什么癥狀

多數(shù)早期甲狀腺癌的癥狀表現(xiàn)不明顯，只有個(gè)別患者會(huì)表現(xiàn)出無(wú)法解釋的乏力。同時(shí)有個(gè)別病人甲狀腺頸部...

衛(wèi)蘭香│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/06/25播放(81102)

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