首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
風(fēng)濕內(nèi)科
手機瀏覽
痛風(fēng)的治療以藥物治療為主：
急性期治療：以迅速控制急性發(fā)作為目的，治療藥物包括秋水仙堿、恩賽類止疼藥、激素類等藥物；
緩解期治療：以長期有效控制血尿酸水平，防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石為目的。治療藥物包括促進尿酸排泄藥如苯溴馬隆，和抑制尿酸合成藥如別嘌醇、非布司他。
特別提示：以上藥物的使用建議僅供參考，具體用藥請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
分享:
"痛風(fēng)的治療分為急性期治療和緩解期治療。急性期的治療首先要注意休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負重，盡早應(yīng)用相關(guān)藥物，如秋水仙堿、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、糖皮質(zhì)激素等藥物來控制炎癥，減輕疼痛。同時，注意加大液體攝入量，防止脫水，減少尿酸鹽沉積。緩解期的治療首先要嚴格限制攝入高嘌呤飲食，如動物內(nèi)臟、海鮮等，加大液體攝入量，每日至少3L，可以同時服用碳酸氫鈉堿化尿液。另外，需要通過藥物控制尿酸水平，常見的藥物有抑制尿酸合成的藥物，如別嘌醇；促進尿酸排泄的藥物，如丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。"
左家棟│鄒平市中醫(yī)院
2018/10/19收聽(25612)
藥物治療痛風(fēng)僅能起20%的作用，而患者自我治療占80%，自我治療的方法如下：1、... 張華東│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/20播放(61856)
藥物治療痛風(fēng)僅能起20%的作用，而患者自我治療占80%，自我治療的方法如下：
1、...
張華東│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/20播放(61856)
我們根據(jù)臨床痛風(fēng)的表現(xiàn)，無癥狀的痛風(fēng)就是高尿酸血癥，它沒有任何痛風(fēng)的表現(xiàn)，我們血尿酸達到一定的高度，我們也應(yīng)該要進行一定的治療，血尿酸過高隨時都有可能發(fā)生急性痛風(fēng)，我們痛風(fēng)的治療就是針對于一個是防止血尿酸過高的治療，一個就是針對痛風(fēng)急性期的治療，我們先說說痛風(fēng)急性期的治療，痛風(fēng)急性期就有三大類的藥的運用，第一大類就是秋水仙堿，大家也都知道秋水仙堿對痛風(fēng)是有診斷和治療的經(jīng)典的診斷實驗性治療的作用，他吃了的話就是首次吃就是一小時吃一片0.5mg一粒，間隔1-2個小時吃1-2片可以連續(xù)吃直至癥狀改善，最大量不能超過6mg，0.5mg到6mg也就是不能吃到12片，那么就要停止，因為有的病人就會出現(xiàn)急性的中毒癥狀，就會出現(xiàn)嚴重的腹瀉，這是痛風(fēng)急性期，我們可以用的秋水仙堿的治療。第二大類就是止疼藥，恩賽類的藥，止疼藥就是緩解他的腫疼，所有的像我們各個醫(yī)院都有的，扶他林、芬比得這些止疼藥以及鎮(zhèn)痛的藥物都是可以的。第三大類就是激素類的，要注意的就是激素的副作用，當(dāng)然了能用前兩個藥，不用激素類的藥盡量不用，當(dāng)然了病人病情比較重，疼痛比較劇烈我們也可以用激素來緩解他的疼痛。這是急性期痛風(fēng)的治療，在他的緩解期以及它沒有癥狀的時候，我們一定要用降尿酸的治療，降尿酸的治療就是兩大類藥物，一個就是促進尿酸排泄的藥，一個就是抑制尿酸合成的藥，促進尿酸排泄的藥就是苯溴馬隆這個藥，抑制尿酸合成的藥就是有別嘌醇這個藥以及現(xiàn)在新出一個的一個非布司他類的藥。
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(28370)
"痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎目前沒有根治的辦法，但是通過控制高尿酸血癥可以使病情逆轉(zhuǎn)，達到臨床治愈。一般的治療就是低嘌呤飲食，少食動物的內(nèi)臟，忌暴飲暴食和酗酒，每天的飲水量應(yīng)該達到2000ml以上，并且服用碳酸氫鈉這些堿性藥物，利于尿酸的溶解和排泄。急性期我們治療原則主要是盡快的抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫，經(jīng)常用一些非甾體的抗炎藥，比如扶他林、芬必得、樂松這些；中藥治療是清熱利濕解毒的辦法。在間歇期和慢性的關(guān)節(jié)炎期，治療主要是要抑制尿酸生成或者是促進尿酸排泄。抑制尿酸生成的藥物，比較老的藥是別嘌醇，目前有新的藥物叫非布司他；促進尿酸排泄的藥物，目前臨床上應(yīng)用最多的是苯溴馬?。粚τ跊]有癥狀的高尿酸血癥是不需要經(jīng)過藥物治療的，應(yīng)該避免肥胖、勞累、濕冷和精神緊張的誘發(fā)因素。如果尿酸水平很高，還是要到醫(yī)院根據(jù)您的癥狀，來決定是不是需要進行降尿酸治療。"
馬芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/10收聽(84444)
痛風(fēng)的治療方法如下：1、一般治療：控制飲食，可能引起嘌呤水平升高的食物和藥物都要... 柏松│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/29播放(62182)
痛風(fēng)的治療方法如下：
1、一般治療：控制飲食，可能引起嘌呤水平升高的食物和藥物都要...
柏松│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/29播放(62182)
"痛風(fēng)的發(fā)生往往是由于人體嘌呤代謝障礙以及尿酸排泄障礙導(dǎo)致血液中的血尿酸升高，導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)出現(xiàn)。對于痛風(fēng)有沒有最佳治療方法，其實痛風(fēng)因為發(fā)生的原因不同，治療方法也是不同的，所以痛風(fēng)到目前為止沒有最佳的治療方法，適合患者的治療就是最好的治療。痛風(fēng)患者要做到個人飲食的調(diào)控，對于高嘌呤食物的攝入一定要嚴格控制，需要注意的是每天要保證有效的尿量，一般痛風(fēng)患者不規(guī)定每天的飲水量，但是要告誡患者每天要有1500ml左右的有效尿量。很多病人每天去鍛煉，出了很多汗造成排尿減少，對于尿酸的排泄非常不利。藥物的治療有兩個方面的治療：1、如果是由于尿酸排泄不暢或者排泄減少導(dǎo)致的痛風(fēng)可以選擇苯溴馬隆，這個藥物的主要作用是能促進身體里的尿酸排泄，但是藥物的禁忌癥包括腎結(jié)石以及腎功能不全的病史，這兩類患者不可以使用苯溴馬隆，在服用苯溴馬隆的時候一定要注意保證有效的尿量。2、能夠抑制體內(nèi)尿酸生成的藥物，也就是影響、干預(yù)嘌呤的代謝，從而造成體內(nèi)尿酸的合成減少，這類藥物現(xiàn)在主要應(yīng)用的是別嘌醇以及非布司他，這兩類藥物對腎功能不全的患者也可以使用，但是部分患者在臨床使用中會出現(xiàn)皮炎或者剝脫性皮炎的表現(xiàn)，所以在藥物使用的過程中一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑。"
劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/03/02收聽(21616)
"治療早期痛風(fēng)最佳的方法，分為急性發(fā)作期的治療和臨床緩解期的治療。在痛風(fēng)急性發(fā)作期治療目標(biāo)是要快速緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛，可以選擇秋水仙堿、雙氯芬酸鈉之類的藥物，來進行快速的抗炎、止痛。當(dāng)患者的疼痛緩解之后，進入維持期的治療。在維持期最重要的治療目標(biāo)，是需要持續(xù)降低患者血尿酸水平，只有將血尿酸持續(xù)穩(wěn)定在360μmol\/L以下，才有可能減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。臨床上面可以選擇非布司他或者苯溴馬隆，來進行降尿酸藥物的治療。同時，為了預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，在生活中還需要嚴格低嘌呤飲食、戒酒，并多喝水。"
楊亞夢│荊州市第一人民醫(yī)院
2021/05/24收聽(58416)
"痛風(fēng)的最佳治療，首先應(yīng)該了解痛風(fēng)的發(fā)作是由于高尿酸血癥引起的，因此應(yīng)該普及有關(guān)高尿酸血癥的相關(guān)的知識，在飲食運動方面給予健康的指導(dǎo)，提供個體化的生活方式干預(yù)，并進一步篩查、預(yù)防痛風(fēng)，以及相關(guān)并發(fā)癥。藥物治療方面應(yīng)該長期控制，使血尿酸能夠持續(xù)達標(biāo)，接受藥物治療的患者同時必須接受健康生活方式的干預(yù)，這是有關(guān)于痛風(fēng)治療總的原則，具體治療在降尿酸方面包括非藥物治療和藥物治療兩種。非藥物治療主要是生活方式干預(yù)，首先提倡均衡飲食，限制每日總熱量的攝入，控制飲食中的嘌呤含量，盡量以低嘌呤的飲食為主，嚴格限制動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤的飲食，同時鼓勵患者多飲水，心肺功能正常的情況，每天將尿量維持在2000-3000ml，限制酒精攝入，盡量避免飲用黃酒、白酒、啤酒，減輕體重，每周進行規(guī)律運動，戒煙和避免被動吸煙。在此基礎(chǔ)之上如果血尿酸水平還是不能達標(biāo)，要開始藥物治療。藥物治療包括抑制尿酸生成和促進尿酸排液的降尿酸治療，抑制尿酸生成的藥物，常用的有嘌呤醇和非布司他，促進尿酸排泄的藥主要有苯溴馬隆，除此之外有痛風(fēng)石的患者可以接受堿化尿液治療，將尿液的pH值維持在6.2-6.9，增加尿中尿酸的溶解度，包括碳酸氫鈉和聚氨酸鹽制劑等。不建議痛風(fēng)急性發(fā)作的患者在急性期降尿酸，近期可以使用控制疼痛癥狀的止疼藥，包括秋水仙堿或非甾體類消炎藥，等到急性期過去以后再開始降尿酸治療，累及大關(guān)節(jié)的患者可以局部應(yīng)用短效的糖皮質(zhì)激素，以上就是痛風(fēng)患者綜合的治療模式，核心內(nèi)容是將尿酸控制在正常范圍內(nèi)。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/08收聽(38608)
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝性疾病，身體對嘌呤的代謝能力下降，導(dǎo)致身體里嘌呤含量增加時，會引起高尿酸血癥... 朱亦堃│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/05播放(59600)
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝性疾病，身體對嘌呤的代謝能力下降，導(dǎo)致身體里嘌呤含量增加時，會引起高尿酸血癥...
朱亦堃│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/05播放(59600)
痛風(fēng)發(fā)作而引發(fā)腱鞘炎時，實際臨床上并沒有... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/27播放(44068)
痛風(fēng)發(fā)作而引發(fā)腱鞘炎時，實際臨床上并沒有...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/27播放(44068)
"治療痛風(fēng)的最佳中成藥，有益腎蠲痹丸、痛舒片、四妙丸、當(dāng)歸拈痛丸、復(fù)方伸筋膠囊、痛風(fēng)舒片、痛風(fēng)定片等等。痛風(fēng)在中醫(yī)的病型為痹癥，在臨床中用的藥物比較多，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行應(yīng)用，中藥和西藥一起搭配是治療痛風(fēng)的最好方案。除了中成藥之外，還應(yīng)該選擇西藥來進行對癥處置，以盡快的排出尿酸，改善痛風(fēng)的癥狀，比較常見的是非甾體抗炎藥，比如塞來昔布進行止痛，還可以應(yīng)用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物，這樣才能盡快消除疼痛的癥狀，使病情得到有效的控制。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(68038)
痛風(fēng)實際上在臨床中是一組綜合征，分為三個階段，包括高尿酸血癥、急性發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性的... 王海申│洛陽市中醫(yī)院 2023/09/06播放(72402)
痛風(fēng)實際上在臨床中是一組綜合征，分為三個階段，包括高尿酸血癥、急性發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性的...
王海申│洛陽市中醫(yī)院
2023/09/06播放(72402)
"在痛風(fēng)的治療過程中，最核心的環(huán)節(jié)就是降低病人血里面的尿酸含量，如果病人血里的尿酸含量過多，囤積在關(guān)節(jié)、腎臟、耳廓等等這些部位就可以導(dǎo)致痛風(fēng)的臨床癥狀。如何降低體內(nèi)的尿酸含量？第一、要從飲食上控制減少高嘌呤食物的攝入，因為嘌呤食物在體內(nèi)經(jīng)過代謝以后就可以轉(zhuǎn)換為尿酸。第二、我們還可以用抑制尿酸合成的藥物，比如別嘌醇和非布司他。第三、我們還可以用促進尿酸排泄的藥物，比如說苯溴馬隆等等。"
張東銘│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(58666)
痛風(fēng)的治療措施如下：1、一般治療：低嘌呤飲食，禁食豆制品、海鮮等，控制體重，多飲... 李春│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/10播放(90698)
痛風(fēng)的治療措施如下：
1、一般治療：低嘌呤飲食，禁食豆制品、海鮮等，控制體重，多飲...
李春│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/10播放(90698)
痛風(fēng)治療方法即控制尿酸于理想水平。疾病早期或年輕患者建議控制在360μmol/L以內(nèi)，年紀(jì)較大... 鄧偉明│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/14播放(90410)
痛風(fēng)治療方法即控制尿酸于理想水平。疾病早期或年輕患者建議控制在360μmol/L以內(nèi)，年紀(jì)較大...
鄧偉明│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/14播放(90410)
痛風(fēng)是生活方式病，是由于病人在飲食中攝入高嘌呤食物，造成嘌呤的最終代謝產(chǎn)物（尿酸）在體內(nèi)堆積，從而沉積到關(guān)節(jié)以及軟組織，造成關(guān)節(jié)以及軟組織周圍的紅腫、熱痛。痛風(fēng)是生活方式病，病人要改變生活方式，飲食上要低嘌呤飲食。在痛風(fēng)急性期要大量飲水，使尿酸順暢排出體外。當(dāng)然也可以給予一定的藥物治療，比如在痛風(fēng)急性期可以給予秋水仙堿治療，秋水仙堿是古老的化學(xué)藥，其治療痛風(fēng)是通過抗炎的機理來發(fā)揮效應(yīng)，起效劑量與中毒劑量非常接近，起效時容易出現(xiàn)比較嚴重的腹瀉。在急性期也可以給于中草藥治療，使用清熱、通絡(luò)、鎮(zhèn)痛的方法來治療，效果比較好。慢性期要通過降低尿酸水平，使痛風(fēng)緩解期延長或者減輕發(fā)作的癥狀。
馬桂琴│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2020/02/26收聽(93238)
"痛風(fēng)是因為血尿酸增高，高到了一定的程度以后，尿酸鹽結(jié)晶就可能跑到關(guān)節(jié)、腎臟等部位去沉積，引起關(guān)節(jié)炎等各種的表現(xiàn)，就稱為痛風(fēng)。得了痛風(fēng)以后治療的方法，首先就是要對生活方式做出改變，比如要限制嘌呤的攝入，盡量吃低嘌呤飲食，避免喝酒，多喝水，減少肉湯的攝入等，這些生活習(xí)慣都非常的重要。在藥物的治療中分兩個方面，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，選擇非甾體抗炎藥或者是激素、秋水仙堿，快速的控制腫脹的關(guān)節(jié)。在關(guān)節(jié)炎得到控制了以后，在長期的過程中要解決高尿酸的問題，主要是通過降尿酸藥物，比如非布司他、別嘌呤醇或者是苯溴馬隆，這些藥物都可以有效的控制血尿酸，更好的控制了血尿酸以后，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作就可以得到明顯的控制。"
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(28846)
痛風(fēng)的治療方法如下：1、緩解期、慢性期：采取一般治療，控制飲食熱量，每天飲水量達... 張瑞芬│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/06/01播放(88490)
1、緩解期、慢性期：采取一般治療，控制飲食熱量，每天飲水量達...
張瑞芬│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(88490)
"治療痛風(fēng)最好的方法是藥物治療，聯(lián)合非藥物治療來共同進行。痛風(fēng)是一種代謝性的風(fēng)濕病，一定要在正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進行合理、正規(guī)治療，千萬不要輕信廣告或者偏方、祖?zhèn)髅胤降?，更不要輕信中藥、藥酒。痛風(fēng)的非藥物治療是指要改善生活方式和飲食習(xí)慣，要注意適當(dāng)?shù)倪M行活動和鍛煉以減輕體重，并且增強體質(zhì)。另外也要注意節(jié)制飲食和嚴格戒酒，避免吃含高嘌呤的食物，也要保持精神愉快，避免過度勞累、關(guān)節(jié)受損傷等。藥物治療主要是要應(yīng)用降尿酸藥物，控制血尿酸的正常水平，可以選用非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆等，也可以聯(lián)合堿性藥物共同治療。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(49338)
"痛風(fēng)的治療方法一般是分非藥物治療和藥物治療，還分急性期、間歇期和慢性期的治療。首先，一般治療是飲食的改變，主要是禁忌嘌呤、低能量的飲食、保持合理的體重，這些方面要注意。第二個，是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，這個時候可以用非甾體類的抗炎藥，還可以用秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。間歇期和慢性期的治療，主要是用抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排泄的藥物，還可以手術(shù)治療痛風(fēng)。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/08收聽(95842)
北京醫(yī)院 劉愛華
播放次數(shù)：8.55萬
中日醫(yī)院 孔維萍
播放次數(shù)：1.29萬
洛陽正骨醫(yī)院 王笑青
播放次數(shù)：3.5萬
北大一院 趙娟
播放次數(shù)：9.97萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
