北京大學(xué)人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺瘤的生存期與腫瘤類型有關(guān)，可分為兩個方面：
1.原發(fā)性醛固酮增多癥：臨床上以高血壓和低血鉀為特征，低血鉀可造成心律失常，甚至心跳驟停；
2.嗜鉻細(xì)胞瘤：主要表現(xiàn)為突然血壓升高、心律紊亂，甚至出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
一旦明確診斷，臨床上可通過手術(shù)治療，恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能，達到臨床治愈。
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腎上腺瘤根據(jù)腫瘤異常分泌的不同激素，會對機體造成不同的危害，甚至是致命性的危害，比如原發(fā)性醛固酮增多癥會出現(xiàn)體內(nèi)嚴(yán)重低鉀，而低鉀會出現(xiàn)心臟瞬間停跳，比如腎上腺的腺瘤如果異常分泌兒茶酚胺，高濃度的兒茶酚胺會導(dǎo)致患者異常的高血壓，甚至惡性高血壓，會出現(xiàn)腦出血等非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，危及生命。但是大家不用擔(dān)心，一旦確定診斷，明確腫瘤的異常功能，臨床上可以通過手術(shù)治療去除異常分泌的腫瘤，讓體內(nèi)的激素恢復(fù)正常的水平，讓患者真正獲得治愈，也就是說可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)，因此只要通過規(guī)范的診斷和治療，腫瘤不影響生命。
徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(12092)
"腎上腺腫瘤患者存活時間取決于腫瘤性質(zhì)，良性的與正常人壽命沒有區(qū)別，惡性的需要根據(jù)原發(fā)或繼發(fā)判斷。如果查體發(fā)現(xiàn)腎上腺存在占位，則需要分析占位是良性還是惡性，即腎上腺腫瘤是良性還是惡性。如果是良性的，可以擇期進行手術(shù)切除占位，對機體沒有任何影響，病人可以存活很長時間，和正常人沒有區(qū)別。如果腎上腺腫瘤不是良性的，是惡性的，需要區(qū)分是原發(fā)于腎上腺的腫瘤，還是繼發(fā)于別處的腫瘤而出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腫瘤。如果是原發(fā)于腎上腺的惡性腫瘤，切除以后需要應(yīng)用別的藥物，例如化療或放療進行治療，生存周期可能比正常人少。如果是繼發(fā)于其他部位的惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移，有可能壽命周期很短，幾年之內(nèi)可能會喪失生命。腎上腺素瘤的患者應(yīng)注意避免精神緊張，以免加劇腎上腺素釋放，避免接觸酒精、咖啡因、煙草等對腎上腺不利的因素，定期到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科進行復(fù)查。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/12收聽(74906)
腎上腺腺瘤一般是良性腫瘤，如果早期能夠及時的進行手術(shù)切除，大部分是可以不影響壽命的不用過分擔(dān)心。良性腫瘤的特點是生長比較緩慢、周邊的界限比較清楚、包膜比較完整，如果能夠及時進行手術(shù)治療，大部分是可以治愈的。雖然手術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)幾率，但是只要能夠定期復(fù)查、盡早發(fā)現(xiàn)，即使出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，再次進行手術(shù)治療也是可以徹底治愈的。對于這樣的腎上腺腺瘤來說，徹底治愈的比例還是比較高的。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/13收聽(21452)
"腎上腺轉(zhuǎn)移瘤具體能夠存活多久，要根據(jù)患者原發(fā)灶的疾病情況以及轉(zhuǎn)移瘤的大小、性質(zhì)，還有對身體造成的損害，來進行綜合性的判斷。如果患者的原發(fā)病灶相對穩(wěn)定，而轉(zhuǎn)移瘤的病灶也是孤立的，沒有產(chǎn)生相應(yīng)的激素，對患者的生命體征造成的影響不大，患者可以長期存活，比如5-10年。相反，如果患者原發(fā)病灶發(fā)展的比較迅速，而腎上腺的腫瘤體積比較大，引起了心慌、胸悶以及血壓增高等相應(yīng)的并發(fā)癥，患者存活的時間有可能比較短，比如幾個月。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/08/05收聽(96056)
腎上腺瘤是生長在腎上腺部位的腫瘤，比較常見是良性腫瘤，具體形成原因目前科學(xué)研究沒有定論。腎上腺瘤主要的癥狀就是引起嚴(yán)重的高血壓，所以出現(xiàn)腎上腺瘤的情況以后需要盡早的進行手術(shù)治療，只有將腎上腺瘤切除，才能夠控制高血壓，否則不能控制嚴(yán)重的高血壓的，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈的關(guān)鍵。腎上腺瘤一般良性的幾率比較大，但是也有惡性腫瘤的。如果有惡性腫瘤，手術(shù)的時候切除的范圍就要增大或者將腎臟切除，手術(shù)后還要配合化療和放療、靶向藥物治療等等。
2020/04/10收聽(44970)
腎上腺瘤是指發(fā)生在腎上腺的腫瘤，按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤；按有無內(nèi)分泌功能... 徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/02播放(51736)
腎上腺瘤是指發(fā)生在腎上腺的腫瘤，按其性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤；
按有無內(nèi)分泌功能...
2023/05/02播放(51736)
腎上腺是對稱生長的兩個體內(nèi)器官，位于兩側(cè)的腎臟上方，所以很形象地把稱為腎上腺。腎上腺的功能非常多，它雖然非常小，每側(cè)都是薄薄的像紙一樣薄的兩小片組織，但是它的作用非常重要，能分泌體內(nèi)非常重要的激素，維持體內(nèi)正常的機能，在分泌過程中，可能和體內(nèi)其他的腺體一樣，會出現(xiàn)功能的異常分泌，出現(xiàn)一些小的瘤子，這些瘤子不但表現(xiàn)為體積的變化，同時表現(xiàn)為分泌激素的異常，俗稱為腎上腺瘤。腎上腺瘤根據(jù)功能不同，又分為很多不同的腎上腺瘤種類，臨床上要根據(jù)不同的分類進行相應(yīng)的治療。
2017/07/10收聽(60906)
"腎上腺瘤的治療，首先要看腎上腺瘤的大小以及有沒有明顯的臨床癥狀，比如腎上腺瘤導(dǎo)致血壓增高、低鉀血癥就需要治療。通常來說，腎上腺瘤的治療需要外科手術(shù)，平常常選擇性腹腔鏡下腎上腺瘤切除手術(shù)。如果腺瘤在1cm以上，可以將腎上腺瘤單獨的切除；如果腺瘤比較小，而又有明顯的臨床癥狀，可以將該側(cè)腎上腺整個切除，術(shù)后還有監(jiān)測腎腺激素水平，補足腎上腺激素的不足。腎上腺瘤如果沒有明顯的臨床癥狀或者不引起高血壓、低鉀血癥，可以密切觀察，有可能是個無功能性的，就不需要治療。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(62260)
腎上腺是人體非常重要的器官，長在腎的上極內(nèi)側(cè)位置，正常有1-2cm大小，所以是一種人體正常的器... 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/29播放(60530)
腎上腺是人體非常重要的器官，長在腎的上極內(nèi)側(cè)位置，正常有1-2cm大小，所以是一種人體正常的器...
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/29播放(60530)
腎上腺瘤的危害根據(jù)異常分泌的激素不同，可分為以下兩個方面：1.原發(fā)性醛固酮增多癥... 徐濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/25播放(54100)
腎上腺瘤的危害根據(jù)異常分泌的激素不同，可分為以下兩個方面：
1.原發(fā)性醛固酮增多癥...
2023/02/25播放(54100)
腎上腺瘤分為很多種類，由腎上腺分泌不同激素決定，比如腎上腺分泌很多機體非常重要的激素，如醛固酮，它主要管理體內(nèi)的水、鹽、鉀、鈉、氯等代謝，如皮質(zhì)醇，它決定了體內(nèi)的糖、脂代謝，如兒茶酚胺，能影響體內(nèi)血壓的控制。常見的這些激素，一旦分泌異常，就會出現(xiàn)相應(yīng)不同的腺瘤，比如醛固酮分泌多了，會發(fā)生原發(fā)性醛固酮增多癥、醛固酮的腺瘤，分泌皮質(zhì)醇增多了，會形成異常分泌，皮質(zhì)醇的腺瘤。因此根據(jù)不同的分泌異常分為不同的腫瘤。
2017/07/10收聽(25380)
腎上腺腫瘤的治療，取決于腎上腺腫瘤的病理類型，總體是以手術(shù)治療為核心。但不同類型的腎上腺腫瘤，... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/24播放(72330)
腎上腺腫瘤的治療，取決于腎上腺腫瘤的病理類型，總體是以手術(shù)治療為核心。但不同類型的腎上腺腫瘤，...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/24播放(72330)
腎上腺瘤顧名思義就是腎上腺長了腫瘤... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/04播放(47105)
腎上腺瘤顧名思義就是腎上腺長了腫瘤...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/04播放(47105)
腎上腺腫瘤相對比較嚴(yán)重，尤其對于有功能性的腎上腺腫瘤，常因為分泌多種異常的內(nèi)分泌激素，而導(dǎo)致一系列綜合征臨床表現(xiàn)，比如腎上腺皮質(zhì)腫瘤，可以產(chǎn)生一種或者多種過量皮質(zhì)類固醇。在臨床上，可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺性征異常綜合征等綜合性表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重且難以控制的高血壓，可以有多尿癥等出現(xiàn)。此外，還可以出現(xiàn)明顯骨質(zhì)疏松等現(xiàn)象，有一些患者可以合并明顯糖尿病表現(xiàn)，或者出現(xiàn)糖耐量異常，還有一些病人可以合并嚴(yán)重低血鉀現(xiàn)象，從而表現(xiàn)為痙攣、疲乏、感覺異常，以及間歇性癱瘓、視物模糊、頭痛等征象。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/05收聽(13108)
"治療腎上腺腫瘤的方式有很多種，具體治療根據(jù)病因如下：1、腎上腺皮質(zhì)的腫瘤：無論是腎上腺皮質(zhì)腺瘤還是腎上腺腺癌，都可以進行外科手術(shù)的協(xié)助治療，如果病人病情不適合進行手術(shù)治療或者是有手術(shù)禁忌癥，可以采用一些內(nèi)分泌治療的藥物來控制腎上腺皮質(zhì)腫瘤所合并的原發(fā)性醛固酮增多癥，減輕病人的臨床癥狀。2、腎上腺髓質(zhì)的腫瘤：手術(shù)治療也是最重要的治療辦法，比如對于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的病人，外科手術(shù)治療是唯一根治的途徑，即使是惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤，在早期階段也應(yīng)該積極進行手術(shù)切除。3、轉(zhuǎn)移腫瘤：如果腫瘤已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，也可以進行剪瘤的手術(shù)配合藥物的治療。"
2021/06/16收聽(71610)
"腎上腺瘤常見癥狀是大量的釋放腎上腺素和去甲腎上腺素。這些物質(zhì)可以引起血管的收縮，心跳的增快，感覺心臟跳動跟之前有明顯的不一樣，跳動的非?？?，從而會引起陣發(fā)性的高血壓，就是血壓忽高忽低，并伴有劇烈的頭痛，感覺有的時候頭非常的痛，痛的比較厲害的那種。皮膚上感覺到蒼白，尤其是臉色蒼白的比較明顯，就是心跳過快，四肢以及頭部有震顫的感覺。再有可能會出現(xiàn)出汗、無力，有時會感覺胸悶、氣急，感覺呼吸很困難，再有惡心、嘔吐。這一系列的癥狀都有可能是腎上腺瘤的早期癥狀。如果感覺到身體非常的不適，一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(86976)
"腎上腺瘤的危害在于它異常分泌體內(nèi)的這種激素，腎上腺雖然體積非常小，但是分泌體內(nèi)非常重要的十幾種激素，決定著體內(nèi)不同的代謝功能，激素在正常分泌狀態(tài)下，能夠讓體內(nèi)獲得非常好的生理機能，但是一旦某種激素出現(xiàn)異常分泌，超過正常生理需要，就會出現(xiàn)非常多的問題，比如分泌醛固酮增多，體內(nèi)的醛固酮遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理機能的需求，稱為原發(fā)性醛固酮增多癥，體內(nèi)就會出現(xiàn)低鉀、高血壓等癥狀，病人會出現(xiàn)很多不適的癥狀，低鉀狀態(tài)可能會出現(xiàn)心臟停跳等致命的危險。比如分泌兒茶酚胺增多，這種腺瘤在體內(nèi)產(chǎn)生非常多的兒茶酚胺，會讓病人出現(xiàn)非常高的血壓，短期血壓甚至?xí)哌^200mmHg，會誘發(fā)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦出血等造成生命的危險。因此不同激素的異常分泌會造成相應(yīng)不同的危害，臨床上如何鑒別這種危害是出于腎上腺來源的，或者腎上腺瘤到底分泌哪一種激素是異常的，是臨床醫(yī)生非常重要的診斷過程。"
2018/01/16收聽(98432)
腎上腺長腫瘤是否嚴(yán)重，主要與腎上腺腫瘤的大小，是否有內(nèi)分泌功能有關(guān)。如果腎上腺腫瘤分泌的相關(guān)物... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/14播放(31516)
腎上腺長腫瘤是否嚴(yán)重，主要與腎上腺腫瘤的大小，是否有內(nèi)分泌功能有關(guān)。如果腎上腺腫瘤分泌的相關(guān)物...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/14播放(31516)
腎上腺瘤其實指的就是腎上腺腫瘤，根據(jù)腫瘤的良性還是惡性，可以分為腎上腺的良性腫瘤和腎上腺的惡性腫瘤。腎上腺惡性腫瘤常常見于腎上腺皮質(zhì)癌。腎上腺它具有分泌功能，主要可以分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少部分性激素，因此根據(jù)腫瘤有無分泌功能，可以將腎上腺腫瘤分為無功能性的腎上腺腫瘤，和分泌型的腎上腺腫瘤。常見具有分泌功能的腎上腺腫瘤，包括腫瘤所引起的皮質(zhì)醇增多癥，或者是醛固酮增多癥以及嗜鉻細(xì)胞瘤。根據(jù)腎上腺瘤的位置，可以分為腎上腺皮質(zhì)瘤、腎上腺髓質(zhì)瘤、腎上腺間質(zhì)瘤以及腦轉(zhuǎn)移瘤。臨床上最常見的比如嗜鉻細(xì)胞瘤，它會導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增多，從而出現(xiàn)高血壓、心慌、頭昏等這些癥狀。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/27收聽(52340)
"腎上腺瘤如何治療？腎上腺瘤是在腎上腺的良性腫瘤，大部分的體積較小，在沒有出現(xiàn)高血壓、低血鉀，甚至出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀之前，可以進行保守和觀察治療。如果腺瘤的體積超過兩公分，而且有持續(xù)增長、增大的趨勢，建議進行手術(shù)治療。手術(shù)大部分采用微創(chuàng)腹腔鏡的手術(shù)辦法，創(chuàng)傷不大、手術(shù)時間也較短。但是腎上腺瘤有一種少見的情況，就是腎上腺惡性腫瘤，多見的叫嗜鉻細(xì)胞瘤，會出現(xiàn)持續(xù)性的、難以控制的高血壓，同時會出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀，出現(xiàn)這種情況就要更加積極的治療，而且手術(shù)風(fēng)險也是比較大的。腎上腺的腺瘤可以通過大小進行初步的判斷，也可以根據(jù)腎上腺腺瘤的形態(tài)對良惡性做出判斷，更重要的是根據(jù)癥狀進行判斷，如果懷疑是有功能的腺瘤或者懷疑有惡性的可能，建議積極進行手術(shù)治療。對于腎上腺腺瘤沒有好的藥物可以治療，所以基本上治療方式要么是觀察，要么是手術(shù)。"
陳達│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/23收聽(24140)
海醫(yī)二院 車憲平
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北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
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包頭腫瘤醫(yī)院 胡琦
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包頭腫瘤醫(yī)院 李鑫
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