首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,多由受涼、感冒等疾病處理不當(dāng)引起。部分患兒由于鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育不成熟,比如鼻中隔偏曲,也會(huì)造成鼻腔黏膜炎癥反復(fù)發(fā)作,誘發(fā)鼻炎。如果患兒出現(xiàn)鼻堵、流鼻涕、打噴嚏等癥狀超過(guò)10天未緩解,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診檢查。
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小兒鼻炎是由于病毒、細(xì)菌、過(guò)敏源等感染或者非感染因素刺激引起的鼻黏膜的炎癥,具有鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等常見(jiàn)的鼻部癥狀,可以分為過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎、非過(guò)敏性鼻炎、非感染性鼻炎。最常見(jiàn)的為過(guò)敏性鼻炎,兒童過(guò)敏性鼻炎是指兒童接觸過(guò)敏原以后所引起的過(guò)敏癥狀,常見(jiàn)的過(guò)敏原有塵螨、花粉、動(dòng)物的皮毛以及玩具的皮毛等。兒童感染性鼻炎主要指由于病毒或者細(xì)菌感染引起的鼻黏膜的炎癥,病毒感染也就是普通的感冒,常常引起急性自限性鼻炎。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/04收聽(tīng)(76270)
小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,多由受涼、感冒等疾病處理不當(dāng)引起。根據(jù)發(fā)病的急緩及病程... 王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/14播放(95630)
小兒鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥,多由受涼、感冒等疾病處理不當(dāng)引起。根據(jù)發(fā)病的急緩及病程...
王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/14播放(95630)
小兒鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎癥反應(yīng),對(duì)小兒鼻炎的癥狀來(lái)講,多數(shù)常見(jiàn)的是流鼻涕、鼻子堵、睡眠不安、睡覺(jué)時(shí)出氣粗,再年齡小一點(diǎn)的孩子,可能會(huì)吃奶時(shí)費(fèi)力,鼻子呼哧呼哧的,這是多數(shù)就診的家長(zhǎng)描述的孩子的癥狀,如果有這種癥狀超過(guò)10天以上,還是建議家長(zhǎng)帶孩子去相應(yīng)的科室詳細(xì)的做鼻科的專(zhuān)業(yè)檢查。小兒鼻炎多數(shù)孩子都跟受涼、感冒有關(guān)系,有一些孩子可能鼻腔結(jié)構(gòu)上發(fā)育不太成熟,如鼻中隔有偏屈,加上受涼、感冒以后造成的鼻腔黏膜炎癥,反復(fù)不容易恢復(fù)。
2017/07/10收聽(tīng)(37652)
"兒童發(fā)生的鼻炎,一般我們就認(rèn)為是小兒鼻炎,他和成人鼻炎有一些不同的特點(diǎn)。首先,兒童的身體抵抗力比較差,對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力比較差,因此他比較容易得鼻炎這一類(lèi)疾病。兒童的鼻腔和鼻道比較狹窄,鼻竇發(fā)育不全,鼻竇的黏膜比成年人要嬌嫩一些,淋巴管和血管比較豐富,所以一旦感染,黏膜腫脹會(huì)比較明顯,分泌物也比較多,而且因?yàn)楸堑廓M窄,很容易堵塞鼻道和竇口,引起鼻腔和鼻竇的通氣引流障礙。他鼻部鄰近的器官,如咽部的扁桃體和鼻咽部的腺樣體也容易受到鼻腔炎癥的影響。同時(shí)兒童有的時(shí)候還會(huì)容易發(fā)生鼻部的異物,它會(huì)引起繼發(fā)的感染,造成鼻炎。過(guò)敏性體質(zhì)的兒童,容易患過(guò)敏性鼻炎,如果不加治療的話(huà),有可能最后發(fā)展成為哮喘。而且兒童常用手挖鼻,對(duì)于局部的衛(wèi)生不太注重,刺激鼻腔前庭的皮膚,也會(huì)引起鼻前庭炎和繼發(fā)的鼻炎。"
占小俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/09/05收聽(tīng)(63252)
小兒鼻炎多數(shù)孩子都跟受涼、感冒有關(guān)系,有些孩子可能鼻腔結(jié)構(gòu)上發(fā)育不太成熟,如鼻中隔點(diǎn)偏屈,加上受涼、感冒以后造成的鼻腔黏膜的炎癥,反復(fù)不容易恢復(fù)。小兒鼻炎,具體孩子是什么原因造成的,需要帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院檢查,如果有必要,可能需要做一些詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室檢查,主要還是通過(guò)癥狀,如果孩子鼻堵、流鼻涕、打噴嚏癥狀超過(guò)10天不緩解,就需要帶孩子去醫(yī)院相應(yīng)的科室檢查。
2017/07/10收聽(tīng)(35620)
得鼻炎要好好治療,不能按照感冒的方法治,有很多家長(zhǎng)說(shuō)吃了各種各樣的感冒藥不見(jiàn)好,其實(shí)也提示我們它不是感冒是鼻炎。鼻炎就一定要按照鼻炎好好治,鼻炎怎么辦?有幾方面的治療。第一,鼻腔沖洗。用生理海水、鹽水,現(xiàn)在市面上有很多海鹽水,做鼻腔沖洗。鼻腔沖洗的目的是,如果是濃鼻涕特別多的,它會(huì)把鼻涕洗出來(lái),很重要的就是通過(guò)清洗,把鼻子里的過(guò)敏源洗干凈,不再刺激鼻黏膜,繼而產(chǎn)生癥狀,鼻腔沖洗,然后是鼻噴激素,鼻噴激素也有很多種,像內(nèi)舒拿、輔舒良、雷諾考特等等,但是沒(méi)有小孩子的專(zhuān)門(mén)劑型,用成年人的劑型,小孩子三歲以上的都可以用。一個(gè)鼻孔一噴,如果白天癥狀多的就早上用,如果是夜里厲害的,睡覺(jué)以后就睡不好的,鼻子堵的,那就晚上睡覺(jué)前用。一般要用六到八周,如果很輕,也可以用一周兩周沒(méi)有癥狀就可以停,如果癥狀持續(xù),建議六到八周,這是第二個(gè)治療。第三個(gè)治療叫做孟魯司特,白三烯受體拮抗劑,也是一個(gè)抗炎癥的藥,還有就是抗過(guò)敏藥,叫西替利嗪,或者氯雷他定都可以抗過(guò)敏。這幾個(gè)治療都是臨床上常用的抗鼻炎的藥。除了藥物治療以外,避免過(guò)敏源是最重要的,邊用著藥,邊接觸過(guò)敏源,也是無(wú)濟(jì)于事的。所以一定要好好的避免過(guò)敏源。戴口罩可以隔絕一些,除了用藥以外這個(gè)是第一重要的。過(guò)敏性鼻炎的用藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,因?yàn)橛形爰に兀灿锌诜陌兹┦荏w拮抗劑,至于用多久,要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,比如說(shuō)耳鼻喉科醫(yī)生、兒內(nèi)科醫(yī)生,在專(zhuān)門(mén)看呼吸、看哮喘的大夫這,鼻炎、哮喘會(huì)兼顧治療,能夠指導(dǎo)用藥,不至于濫用。
鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(85594)
兒童的鼻炎最常見(jiàn)的是鼻堵、鼻流涕以及老是挖鼻子等癥狀,晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)鼻堵、鼻不通氣、張口呼吸、睡眠打鼾的情況。因?yàn)閮和簧朴诒磉_(dá)癥狀,需要家長(zhǎng)仔細(xì)的觀察患兒是否有不適的變化,比如小孩經(jīng)常會(huì)挖鼻子、做鬼臉、用手揉鼻子等都是兒童鼻炎的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)小孩兒老是清嗓子、干咳或者聲音嘶啞,也是慢性鼻炎的表現(xiàn),需要家長(zhǎng)格外的注意。如果有需要,最好是帶孩子到醫(yī)院去檢查一下,可以明確是否有鼻炎。鼻炎是否會(huì)引起了鼻竇炎、腺樣體肥大,乃至咽炎的情況。早期治療不會(huì)引起夜間缺氧、打呼嚕的癥狀,所以有鼻炎的情況最好早一點(diǎn)就診。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/08收聽(tīng)(30018)
小兒鼻炎病因不同,治療也有所區(qū)別。比如,過(guò)敏性鼻炎需進(jìn)行抗過(guò)敏治療,感染性鼻炎需進(jìn)行抗感染治療... 王華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/10/12播放(85378)
小兒鼻炎病因不同,治療也有所區(qū)別。比如,過(guò)敏性鼻炎需進(jìn)行抗過(guò)敏治療,感染性鼻炎需進(jìn)行抗感染治療...
2023/10/12播放(85378)
如果孩子長(zhǎng)期出現(xiàn)流鼻涕、鼻堵,1-2周到醫(yī)院相應(yīng)的科室去檢查,診斷為鼻炎,具體的治療要按醫(yī)生當(dāng)時(shí)做的檢查來(lái)定,感染性的鼻炎有感染性鼻炎的治療方法,如果醫(yī)生給孩子確診是過(guò)敏性鼻炎,治療方法是不太相同的,如果不能及時(shí)給孩子去診治,在家里可以買(mǎi)點(diǎn)生理性海、鹽水,現(xiàn)在市面上都有賣(mài)的,生理性海、鹽水給孩子做鼻腔沖洗是一個(gè)簡(jiǎn)單的初步治療。如果通過(guò)沖洗,沖洗1-2周孩子癥狀明顯緩解、消失了,平時(shí)注意一下,感冒了及時(shí)治療,預(yù)防感冒,如果通過(guò)鼻腔沖洗還是不能緩解鼻腔癥狀,要去醫(yī)院由醫(yī)生決定怎么給孩子選擇合適的治療方法。
2017/07/10收聽(tīng)(91082)
孩子鼻炎很難根治,鼻炎的發(fā)病有不同原因,常見(jiàn)情況如下:1、急性鼻炎:鼻炎通常與感... 張亞梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/31播放(36536)
孩子鼻炎很難根治,鼻炎的發(fā)病有不同原因,常見(jiàn)情況如下:
1、急性鼻炎:鼻炎通常與感...
張亞梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/31播放(36536)
"小兒鼻炎的藥物主要有以下類(lèi)型,第一種是鼻噴劑類(lèi),常見(jiàn)的有鼻噴激素,比如內(nèi)舒拿,主要緩解鼻塞,應(yīng)用年齡要求3歲以上。第二種是抗組胺的鼻噴劑,常見(jiàn)的有鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑,要求年齡在6歲以上,主要用于治療過(guò)敏鼻炎的打噴嚏、鼻子癢等癥狀。第三種是口服藥物,包括黏液促排劑類(lèi),常見(jiàn)的有歐龍馬滴劑,患者如果出現(xiàn)酒精過(guò)敏,臨床上不建議使用。第四種就是一些中成藥之類(lèi)的,比如鼻淵通竅顆粒之類(lèi)。第五種就是一些治療過(guò)敏鼻炎,白三烯受體拮抗劑類(lèi),常見(jiàn)的有孟魯司特鈉咀嚼片。第六還有一種就是鼻腔沖洗液類(lèi),如果患者鼻腔鼻涕特別多或者鼻腔黏膜比較干,可以用生理性海水做鼻腔沖洗治療。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/10收聽(tīng)(58534)
"慢性鼻炎是以鼻塞、嗅覺(jué)失靈為主要特征,白天活動(dòng)時(shí)鼻塞減輕,而夜間、靜坐時(shí)鼻塞會(huì)加重。鼻涕呈黏液性,經(jīng)常會(huì)伴有嗅覺(jué)減退、頭昏、頭痛等。急性鼻炎的癥狀有發(fā)病初期時(shí)可有輕度的惡寒、發(fā)熱、鼻咽部灼熱感、鼻內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、打噴嚏,漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕、嗅覺(jué)減退、頭痛。幾天后繼發(fā)感染,分泌物轉(zhuǎn)為黃膿鼻涕。如果沒(méi)有并發(fā)癥,大約1周左右就會(huì)恢復(fù)正常。兒童鼻炎除鼻塞、多膿涕外,還有發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡、煩躁不安等等。"
喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2018/10/26收聽(tīng)(30276)
"一般來(lái)說(shuō)小兒的急性鼻炎起病的時(shí)候,有可能有輕度的畏寒發(fā)熱,有全身的不適,有鼻咽部的灼熱感,鼻內(nèi)可以有發(fā)干、發(fā)癢、打噴嚏等等癥狀,一到兩天以后可能會(huì)逐漸有鼻塞、流大量的清水樣鼻涕或者是黏膿鼻涕,有時(shí)可以伴有嗅覺(jué)減退、頭疼,3到4天以后如果繼發(fā)感染了,分泌物就可以變成黃膿鼻涕,而且不容易擤出來(lái),鼻塞會(huì)加重,如果沒(méi)有并發(fā)癥的話(huà),它一周左右就會(huì)恢復(fù)正常。因?yàn)樾『?duì)外界的適應(yīng)能力比較差,因此兒童更容易發(fā)生急性的鼻炎。慢性單純性的鼻炎,它主要的癥狀是鼻塞,常常在白天活動(dòng)的時(shí)候鼻塞減輕,夜間有時(shí)候鼻塞會(huì)加重,側(cè)臥的時(shí)候,它居下側(cè)的鼻腔堵塞,上側(cè)的鼻腔的通氣就會(huì)好一些。鼻涕常常呈黏液性,有的時(shí)候會(huì)伴有頭疼頭暈。如果是慢性、肥厚性鼻炎的話(huà),鼻塞常常就會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的鼻塞,癥狀持續(xù)得會(huì)比慢性單純性鼻炎會(huì)時(shí)間長(zhǎng)一些,有的時(shí)候還可以出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降等其他的癥狀。"
2017/09/04收聽(tīng)(68036)
"如果單純針對(duì)鼻炎按摩這一塊,一般就是按摩鼻子兩邊的迎香穴,這個(gè)位置對(duì)鼻炎會(huì)達(dá)到一定的緩解作用。但是如果太嚴(yán)重,效果也不會(huì)太理想,還需要根據(jù)具體的情況酌情使用藥物治療才可以。還有就是好多孩子鼻子不通氣,除了鼻炎之外,還有一個(gè)常見(jiàn)的癥狀就是腺樣體肥大,家長(zhǎng)還需要注意觀察。如果孩子晚上睡覺(jué)有持續(xù)性的打呼嚕或者是張嘴呼吸,還需要給孩子進(jìn)行相關(guān)的檢查才可以。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2017/12/05收聽(tīng)(30274)
"小兒鼻炎發(fā)作,一般情況下是急性鼻炎,也稱(chēng)之為感冒,或是急性上呼吸道感染。由于身體的免疫力及抵抗力下降后,病毒或者細(xì)菌侵入,而導(dǎo)致的鼻部癥狀及全身癥狀?;颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱、雙側(cè)鼻塞、流黃鼻涕,還會(huì)出現(xiàn)咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰的癥狀。治療上首先需要到醫(yī)院檢查血常規(guī),如果白細(xì)胞增高是細(xì)菌感染,如果淋巴細(xì)胞增高是病毒感染。細(xì)菌感染患者可口服頭孢克肟、阿莫西林、頭孢克洛、頭孢地尼進(jìn)行治療,而病毒感染患者可口服利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒進(jìn)行治療。在治療期間還可使用霧化吸入,用布地奈德霧化,1日2次減輕鼻腔黏膜充血與水腫,保持呼吸通暢效果良好。日常生活中要清淡飲食、多喝水、多注意休息、避免吃辛辣刺激的食物,大約一周就可以痊愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/20收聽(tīng)(63880)
"小兒鼻炎的治療原則是如果有明確的致病因素,應(yīng)該盡量避免致病因素,并進(jìn)行對(duì)因治療。病因不明確的患者主要采取對(duì)癥治療,常用的對(duì)癥治療的藥物,包括抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、色酮類(lèi)藥物以及減血充劑等等。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療,主要是盡量避免接觸過(guò)敏原,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,此外,還可以特異性地進(jìn)行免疫治療。對(duì)于感染性的鼻炎,一般以抗感染治療為主。而對(duì)于非過(guò)敏性、非感染性鼻炎,應(yīng)該根據(jù)潛在的病因進(jìn)行治療,當(dāng)病因不明確的時(shí)候,首先應(yīng)該采取對(duì)癥治療的原則,同時(shí)要密切隨訪(fǎng)孩子的臨床癥狀。還可以配合物理治療,比如在物理治療方面,可以用蒸氣吸入或者是鹽水噴霧。此外,也可以加強(qiáng)體育鍛煉,來(lái)減少鼻氣道阻力,緩解鼻塞的癥狀。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/07/06收聽(tīng)(59436)
對(duì)小兒鼻炎的癥狀來(lái)講,多數(shù)常見(jiàn)的是流鼻涕、鼻子堵、睡眠不安、睡覺(jué)時(shí)出氣粗,年齡小一點(diǎn)的孩子可能會(huì)吃奶時(shí)費(fèi)力,鼻子呼哧呼哧的,這是多數(shù)就診家長(zhǎng)描述的孩子的癥狀,如果有這種癥狀超過(guò)10天以上,還是建議家長(zhǎng)帶孩子去相應(yīng)的科室詳細(xì)的做鼻科的專(zhuān)業(yè)檢查。小兒鼻炎如果鼻腔分泌物比較多,鼻腔分泌物會(huì)倒流到咽喉部,引起刺激性的咳嗽,所以小孩鼻炎如果長(zhǎng)期慢性咳嗽,通過(guò)內(nèi)科治療久治不愈,需要到耳鼻喉科去除外有沒(méi)有鼻炎,有沒(méi)有鼻后滴漏帶起的慢性咳嗽。
2017/07/10收聽(tīng)(59140)
小兒鼻炎的治療主要是采取支持治療和對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。全身治療包括大量飲水、清淡飲食、... 高鳳蘭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/16播放(62614)
小兒鼻炎的治療主要是采取支持治療和對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。全身治療包括大量飲水、清淡飲食、...
高鳳蘭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/16播放(62614)
"小兒急性鼻炎的治療包括:一、局部治療。鼻腔可點(diǎn)0.5%-1%的麻黃素液,也可點(diǎn)含有抗生素和磺胺的復(fù)方麻黃素液,每日3-4次,每次2-3滴,以減輕鼻塞,利于引流。不要點(diǎn)用鼻眼凈類(lèi)藥物,因該藥用后雖然立刻減輕鼻塞,但隨后因反應(yīng)性充血,鼻塞反而更重。二、抗感染治療??共《舅幬铮缋晚f林,合并細(xì)菌感染時(shí),可同時(shí)應(yīng)用抗生素;中藥可用清熱解毒類(lèi)。三、對(duì)癥治療。如退熱、止咳,要多休息,多飲水,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食等。小兒慢性鼻炎的治療:一、保守治療的局部用藥同急性鼻炎。二、口服維生素B 、C等,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。三、原則上小兒慢性鼻炎不做手術(shù)切除部分下鼻甲,一則小兒尚在發(fā)育,鼻腔也在長(zhǎng)大,二則小兒不宜耐受手術(shù)。目前對(duì)比較嚴(yán)重的小兒慢性鼻炎,可考慮進(jìn)行激光手術(shù)治療。四、治療慢性鼻炎時(shí),一定要注意患兒的腺樣體情況,否則不易治愈。"
楊偲│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(98374)
嬰幼兒和兒童經(jīng)常會(huì)罹患鼻炎,造成鼻腔堵塞、鼻不通氣、流鼻涕,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼,這樣就會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,造成生活質(zhì)量的下降。在這種情況下一定要及時(shí)就診,看看到底是慢性鼻炎、急性鼻炎,還是過(guò)敏性的鼻炎。如果是急性鼻炎可以采取全身治療或者是局部治療來(lái)緩解鼻塞、流鼻涕的癥狀。如果急性鼻炎沒(méi)有得到很好的、及時(shí)的治療,會(huì)遷延下來(lái)形成慢性鼻炎,慢性鼻炎就會(huì)出現(xiàn)交替性鼻堵或持續(xù)性鼻堵,長(zhǎng)期流鼻涕、嗅覺(jué)下降,影響兒童的學(xué)習(xí)和生活,就要及時(shí)進(jìn)行治療,包括了鼻噴劑和口服藥的治療。如果是過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該檢查過(guò)敏原,針對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行抗過(guò)敏的治療。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/21收聽(tīng)(52120)
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 蘇志謙
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北大人民醫(yī)院 張曉蕊
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