首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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膽汁反流性胃炎是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個綜合性的動力障礙，它是由于膽汁從膽管分泌到腸道，由腸道蠕動進入胃腔，涂布在胃腔表面的一種病癥。內(nèi)窺鏡檢查可見胃黏膜表面膽汁附著。本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發(fā)癥外，反流的胃液尚可侵蝕咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎，臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
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"膽汁反流性胃炎常常有燒心、劍突下燒灼感，這種燒灼感特別強烈，病人會感覺的特別重，其實這種病是跟幽門開閉功能不好、含膽汁的食物往上返流，呈堿性的膽汁腐蝕到胃黏膜引起的疾病。這種病需要做胃鏡檢查來明確，確診后可以用枸櫞酸莫沙比利加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠來治療，療程在三周以上，這種病跟進食有直接關系，在飲食上需要少吃油膩、油炸等刺激性的食物，戒酒，餐后適當散步以促進胃的蠕動排空。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/29收聽(55972)
膽汁反流性胃炎是消化科比較常見的疾病，正常情況下膽汁不應該出現(xiàn)在胃中，因為種種原因?qū)е履懼戳鞯轿钢校懼兴械挠卸拘缘哪懼峥赡軙ξ葛つぎa(chǎn)生刺激，造成胃黏膜的炎癥以及糜爛甚至潰瘍的形成。膽汁反流的原因分為器質(zhì)性的原因和功能性的原因，器質(zhì)性的原因主要是膽系的疾病，包括膽囊切除術后以及膽系的結(jié)石、膽石癥等等，這一類疾病往往存在膽汁分泌的異常，建議口服熊去氧膽酸治療。功能性的病因主要是胃竇、幽門括約肌和十二指腸蠕動的不協(xié)調(diào)，導致了膽汁反流到胃中，這種情況建議口服多潘立酮和鋁碳酸鎂。
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(82696)
膽汁反流性胃炎，它其實提示的是膽道系統(tǒng)還有胃腸系統(tǒng)的一個綜合性的動力障礙，由于膽汁從膽管分泌到腸道以后，它在腸道內(nèi)易蠕動進入胃腔，涂布在胃腔表面，通過內(nèi)鏡能夠看到膽汁的附著。膽汁反流性胃炎需要做相關檢查，膽汁反流從每個人來講，其實都有可能出現(xiàn)，它可以是一種現(xiàn)象，任何正常人在胃腸運動失調(diào)的情況下也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，如果沒有造成這種嚴重的胃黏膜損害，不必太過于關注。
俞力│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(64106)
"膽汁反流性胃炎是否嚴重要根據(jù)每個人的具體情況來判斷，大部分人的膽汁反流性胃炎都不嚴重，有的也不需要治療，因為膽汁反流這種現(xiàn)象非常常見，大多數(shù)與高脂飲食、暴飲暴食、情緒失衡等因素有關，過度勞累、生活無規(guī)律、過度消瘦、過度肥胖、長期便秘、下蹲彎腰、腸粘連等使腸道內(nèi)壓和腹壓增高，都容易引起膽汁反流。如果是一過性的膽汁反流，即胃鏡看到有膽汁反流但沒有造成黏膜的損傷，這種情況就不嚴重。如果胃手術后、膽囊切除術后、多發(fā)性膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊萎縮，以及先天性幽門關閉不全等原因引起的頑固性膽汁反流性胃炎就比較嚴重，要積極進行治療。"
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2021/04/27收聽(85390)
膽汁反流性胃炎可以出現(xiàn)許多的癥狀，它的嚴重程度取決于引起癥狀的嚴重程度，比如較輕度的癥狀，像引起的腹脹、反酸、燒心，但是嚴重了之后，胃黏膜損傷明顯可以引起比較持續(xù)的腹痛，這些都會造成飲食的減少，造成食欲下降，造成消化功能降低。嚴重時胃黏膜損傷嚴重，可以造成胃腸的胃出血，比如說便血或者是嘔吐鮮血，或者說咖啡樣物可以引起嚴重的嘔吐，這樣也都會嚴重影響到正常的飲食，從而降低生活質(zhì)量。有些患者因為長期的進食量的下降，會造成身體體質(zhì)的下降、體重的減輕，那樣會影響嚴重的營養(yǎng)不良，也會對患者造成很大的影響。所以說它的嚴重程度取決于它的癥狀會對生活造成多大的影響，嚴重程度取決于是否會出現(xiàn)出血，會不會造成重度的營養(yǎng)不良，這都是膽汁反流性胃炎的嚴重的怎么去從癥狀上去判斷。
徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/31收聽(28098)
膽汁反流性胃炎一般不嚴重，而且有些可以自愈。因為它是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個綜合性動力障礙性... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/15播放(79688)
膽汁反流性胃炎一般不嚴重，而且有些可以自愈。因為它是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個綜合性動力障礙性...
馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/15播放(79688)
"膽汁反流性胃炎是指從膽囊里要排出膽汁，膽汁是要進入十二指腸和腸道分泌的腸液混合，但是混合的腸液因為胃的幽門關閉不全，會反流至胃，因為膽汁是堿性的東西，會刺激胃黏膜，所以會造成胃的炎癥，胃黏膜的炎癥表現(xiàn)。這種病一般來說見于因為胃的切除，造成了幽門功能的失常，導致的膽汁的返流。因為反復的膽汁的返流會對黏膜造成損害甚至于造成食道的問題，造成食道的狹窄、食道的潰瘍甚至食道的出血。而且返流同時也會合并胃液的反流，也會反流的胃液甚至于進入呼吸道會引起呼吸道的癥狀，所以這是一種會引起比較嚴重癥狀的疾病。"
2017/07/30收聽(93466)
膽汁反流性胃炎在臨床上較為多見，一般做胃鏡時可發(fā)現(xiàn)膽汁反流，可見胃底部有濃厚膽汁，呈黃、綠、黑... 韓崢│武漢市第三醫(yī)院 2023/06/03播放(86364)
膽汁反流性胃炎在臨床上較為多見，一般做胃鏡時可發(fā)現(xiàn)膽汁反流，可見胃底部有濃厚膽汁，呈黃、綠、黑...
韓崢│武漢市第三醫(yī)院
2023/06/03播放(86364)
膽汁反流性胃炎是消化科常見疾病，又稱十二指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/25播放(78008)
膽汁反流性胃炎是消化科常見疾病，又稱十二指腸反流病、堿性反流性胃炎，是指由于幽門括約肌功能失調(diào)...
2023/07/25播放(78008)
膽汁反流性胃炎是胃炎的一種，正常膽汁應從十二指腸順腸道向下流，如果出現(xiàn)反流，則膽汁會從十二指腸... 劉長虹│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/03播放(87360)
膽汁反流性胃炎是胃炎的一種，正常膽汁應從十二指腸順腸道向下流，如果出現(xiàn)反流，則膽汁會從十二指腸...
劉長虹│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/03播放(87360)
膽汁反流性胃炎的治療，要依據(jù)不同患者的病因而言。膽汁反流性胃炎最常見的可能是做完胃手術后，包括... 尹杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/31播放(44232)
膽汁反流性胃炎的治療，要依據(jù)不同患者的病因而言。膽汁反流性胃炎最常見的可能是做完胃手術后，包括...
尹杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/31播放(44232)
"膽汁反流性胃炎是指膽汁流入胃內(nèi)，對胃內(nèi)產(chǎn)生刺激而產(chǎn)生的炎癥。一般表現(xiàn)就是上腹痛、嘔吐膽汁、體重減輕等，常見的原因是胃切除、胃腸吻合術后。膽汁反流性胃炎的癥狀一般是持續(xù)性的中上腹的燒灼痛，多在餐后發(fā)生，服用一些堿性的藥物可能沒有辦法緩解，甚至加重。膽汁反流性胃炎主要發(fā)生在餐后，很多患者因為懼怕這種疼痛，可能會拒食，進而導致體重下降、營養(yǎng)不良、貧血等這些癥狀的發(fā)生。還有少數(shù)的病人可以表現(xiàn)為胸骨后的疼痛。因為膽汁性胃炎一般是在夜間發(fā)生，膽汁性反流性胃炎嘔吐膽汁是其特征性的表現(xiàn)。由于胃排空的障礙，嘔吐多在夜間或者是半夜的時候發(fā)作，嘔吐有時候是胃內(nèi)容物，也有時候可能是血液。如果出現(xiàn)了膽汁反流性胃炎，請及時就診。"
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(68362)
首先，膽汁反流性胃炎患者要注意飲食，不能食用水果、甜食、蜂蜜、紅薯、紅棗、紅糖等寒涼刺激食物，... 張向陽│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/10/14播放(97834)
首先，膽汁反流性胃炎患者要注意飲食，不能食用水果、甜食、蜂蜜、紅薯、紅棗、紅糖等寒涼刺激食物，...
張向陽│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/10/14播放(97834)
膽汁反流性胃炎是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個綜合性的動力障礙，內(nèi)窺鏡檢查可見膽汁返流，胃黏膜呈充... 俞力│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/23播放(87902)
膽汁反流性胃炎是膽道系統(tǒng)以及胃腸系統(tǒng)的一個綜合性的動力障礙，內(nèi)窺鏡檢查可見膽汁返流，胃黏膜呈充...
2023/09/23播放(87902)
膽汁反流性胃炎，其實提示的是膽道系統(tǒng)還有胃腸系統(tǒng)的一個綜合性的動力障礙，由于膽汁從膽管分泌到腸道以后，它在腸道內(nèi)易蠕動，進入胃腔涂布在胃腔表面，通過內(nèi)鏡能夠看到膽汁的附著，這么來進行診斷。也有一些比較嚴重的病人，可以把膽汁嘔吐出來，嘔吐出膽汁。膽汁反流性胃炎同樣沒有什么特異的癥狀，膽汁本身是偏堿性的物質(zhì)，在胃內(nèi)沒有什么特殊的癥狀。
2017/06/20收聽(52988)
"在胃炎的發(fā)生里，有一個原因是膽汁反流。正常情況下人吃飯以后，膽汁是從膽道或者膽囊收縮以后，排到小腸里面幫助消化、吸收吃進的食物。有一種異常的狀況，是膽汁不到小腸里，它反而流到胃里，就叫做膽汁反流。膽汁流到胃里，對胃黏膜產(chǎn)生損傷，引起胃的炎癥，就是膽汁反流性胃炎。\r"
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/08/17收聽(35330)
膽汁反流性胃炎，即慢性胃炎伴膽汁反流，在內(nèi)鏡下可見慢性胃炎的表現(xiàn)，同時可見胃腔內(nèi)有黃色的膽汁反... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/08/14播放(97528)
膽汁反流性胃炎，即慢性胃炎伴膽汁反流，在內(nèi)鏡下可見慢性胃炎的表現(xiàn)，同時可見胃腔內(nèi)有黃色的膽汁反...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/08/14播放(97528)
"膽汁反流性胃炎，我們在臨床上又稱作是堿性反流性胃炎，它是由于幽門括約肌功能失調(diào)或者是因為胃幽門的手術等原因造成的含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃里面，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛或者是出血，并且它減弱了胃黏膜的屏障功能，引起了氫離子的彌散性的增加，從而導致胃黏膜慢性的病變。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/29收聽(85144)
"膽汁反流性胃炎主要是因為胃腸動力下降，以及膽囊慢性疾病導致膽汁不能順利排到腸腔，反流到胃和食管引起的一系列臨床表現(xiàn)。其主要表現(xiàn)是上腹部脹痛、反胃、惡心、口苦、食欲下降等。因為胃腸動力下降導致胃內(nèi)的食物、胃酸以及膽汁不能順利排到腸腔而出現(xiàn)反流，同時，膽囊出現(xiàn)慢性炎癥性疾病影響膽汁的正常排泌，也會出現(xiàn)膽汁反流的現(xiàn)象。診斷膽汁反流可以通過胃鏡檢查，觀察到胃內(nèi)以及食管有黃色膽汁斑。膽汁反流的治療主要是口服胃腸動力藥，以及保護食管、胃黏膜的藥物，也可以口服利膽藥物。常見的藥物有枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片，可以改善胃腸動力，以及鋁碳酸鎂片可以保護胃及食管黏膜，同時有絡合膽汁的功能。?；切苋パ跄懰嵊欣懙淖饔?，同時也可以治療膽汁反流性胃炎。對于膽汁反流性胃炎需要清淡飲食，避免吃辛辣、刺激的食物，三餐要定時。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(34600)
"正常情況下肝臟分泌的膽汁，應該順著膽道流入十二指腸，即進入小腸，最后到大腸，一部分被吸收，另一部分隨糞便排出，完成膽汁的消化吸收功能，但如果胃的幽門功能發(fā)生紊亂，幽門括約肌機能失調(diào)，膽汁就會反流或者倒流，由小腸進入胃腔，這種現(xiàn)象就是膽汁反流。如果膽汁反流進入胃內(nèi)，雖然膽汁直接接觸胃黏膜一般不會引起損傷，但可刺激胃酸的分泌，破壞胃黏膜的屏障作用，導致胃黏膜的炎癥，出現(xiàn)慢性活動性胃炎、胃黏膜腺體萎縮、腸上皮化生、局灶性異常增生，這種情況就是膽汁反流性胃炎，膽汁反流常常與高脂飲食、暴飲暴食、過度勞累、情緒失衡等因素有關。"
2021/04/27收聽(45530)
北京醫(yī)院 王薇
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北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
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山西大醫(yī)院 王青山
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