中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
皮膚科
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很多病人對抗組胺藥,即息斯敏、開瑞坦或者西替利嗪、撲爾敏這類的藥有非常好的療效,可能半個小時或者1個小時之內(nèi)會得到非常完全的控制,堅持吃一段,病也可能會好轉(zhuǎn)。所以,一般急性蕁麻疹非常容易治療,多在一個月之內(nèi)可以痊愈。對于慢性蕁麻疹,遷移1個月或者六周還沒有好時,西醫(yī)只能控制癥狀,但對整個病的病程的進展,療效相對弱。激素也是治療慢性蕁麻疹的選擇,從臨床角度,激素只針對特別嚴重的情況。如果慢性蕁麻疹用激素,對整個病程的控制,并不能達到非常好的效果?,F(xiàn)在,西醫(yī)有很多新的制劑藥品,如細胞膜穩(wěn)定劑,但是從長遠的角度來看,對整個疾病的控制并沒有非常好或者積極的作用。所以,推薦慢性蕁麻疹用中藥治療,效果會更好。
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治療蕁麻疹的藥物包括:1.抗組胺類藥物:一代抗組胺類藥物,如撲爾敏、苯海拉明等;... 徐薇│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/21播放(94296)
治療蕁麻疹的藥物包括:
1.抗組胺類藥物:一代抗組胺類藥物,如撲爾敏、苯海拉明等;...
徐薇│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/21播放(94296)
蕁麻疹是一個病因比較復雜的疾病,如果說單問吃什么藥,可能需要從幾個方面來考慮。首... 李楠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/04/26播放(84000)
蕁麻疹是一個病因比較復雜的疾病,如果說單問吃什么藥,可能需要從幾個方面來考慮。
首...
李楠│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/04/26播放(84000)
蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,臨床上治療蕁麻疹的藥物包括:1、急性期:病情較重時可短... 盛浩│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/01/24播放(91996)
蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,臨床上治療蕁麻疹的藥物包括:
1、急性期:病情較重時可短...
盛浩│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
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有很多人皮膚上突然出現(xiàn)一大片紅斑,像云朵一樣,還有很多風團,來無影去無蹤,有的人白天輕晚上重,... 孫占學│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/06/26播放(50982)
有很多人皮膚上突然出現(xiàn)一大片紅斑,像云朵一樣,還有很多風團,來無影去無蹤,有的人白天輕晚上重,...
孫占學│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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蕁麻疹是一種皮膚、黏膜血管通透性暫時增加,造成局限性水腫的過敏性疾病。應采取防大于治的方法,出... 張定坤│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/25播放(63280)
蕁麻疹是一種皮膚、黏膜血管通透性暫時增加,造成局限性水腫的過敏性疾病。應采取防大于治的方法,出...
張定坤│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/25播放(63280)
"蕁麻疹首選服用抗組胺藥物,也就是抗過敏藥物,抗組胺藥分為第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥,目前首選鎮(zhèn)靜、嗜睡作用較輕的第二代抗組胺藥,例如氯雷他定、鹽酸西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀等。如果夜間瘙癢非常嚴重,單獨用二代抗組胺藥不能緩解瘙癢,還可以在用二代抗組胺藥的基礎上,每晚加用第一代抗組胺藥,例如賽庚啶、氯苯那敏。除此之外,維生素C、鈣劑可以降低血管的通透性,與抗組胺藥一起服用有一定的協(xié)同作用。特殊的蕁麻疹在抗組胺藥的基礎上,要根據(jù)不同類型的蕁麻疹聯(lián)合使用不同的藥物,例如皮膚劃痕癥可以選用酮替芬,寒冷性蕁麻疹除了酮替芬之外,還可以選用賽庚啶、多塞平類藥物,膽堿能性蕁麻疹除了鹽酸西替利嗪等二代抗組胺藥之外,還可以選用阿托品、普魯本辛等藥物抑制乙酰膽堿的釋放。日光性蕁麻疹可以選用羥氯喹,壓力性蕁麻疹可以選用羥嗪??傊?,不同類型的蕁麻疹選用的最適合的藥物會有所不同。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(86498)
"蕁麻疹病因比較復雜,常見的是對某種物質(zhì)或者食物過敏引起的蕁麻疹,這類患者可以口服抗過敏的藥物,例如苯海拉明、賽庚啶等;還有病毒、細菌感染導致的蕁麻疹,這類患者在出現(xiàn)蕁麻疹之前往往有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、扁桃體腫大的癥狀,需要口服消炎藥或抗病毒的藥物,同時服用加上止癢藥,在治療期間適量飲水,油炸、生冷的食物不要吃,多休息;寒冷或者紫外線刺激導致的蕁麻疹,口服撲爾敏,平時要根據(jù)天氣變化適當增減衣服,出門時穿防曬衣,減少紫外線對皮膚的刺激;蚊蟲叮咬導致的丘疹性蕁麻疹,除口服止癢藥外,患處也可擦風油精、清涼油等止癢的藥物,治療期間注意個人衛(wèi)生,室內(nèi)用蚊香可預防本病的發(fā)生。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(90038)
"患者得了蕁麻疹以后,首先建議患者服用抗組胺藥物,在臨床當中目前有很多抗組胺類藥物,患者是可以選擇的。建議患者采用第二代抗組胺類藥物,因為它不會給患者造成一個明顯嗜睡的作用,臨床當中常用的藥物像氯雷他定,依巴斯汀,鹽酸非索非那定片,咪唑斯汀,西替利嗪,奧洛他定等。有的患者是需要持續(xù)服用,絕大部分患者在服用了3-5天以后,蕁麻疹的癥狀可以得到有效控制,但建議患者應用時間要超過10天,因為有的患者一旦停藥,還會出現(xiàn)蕁麻疹復發(fā)的情況。如果一種抗組胺類藥物效果并不是很好,可以同時應用兩種,或者聯(lián)合像孟魯司特等藥物繼續(xù)進行治療。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/11收聽(52288)
"蕁麻疹根據(jù)病程長短分為慢性蕁麻疹及急性蕁麻疹。急性蕁麻疹發(fā)病一般較突然,如果只是局部出現(xiàn)紅斑或風團,可外擦爐甘石洗劑,可以緩解瘙癢,面積較大可口服氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等抗組胺類藥物抗過敏治療。癥狀較重出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀時則需要靜脈滴注抗過敏藥,必要時需要應用激素或者腎上腺素搶救生命。慢性蕁麻疹是指病情反復發(fā)作超過六周,急性發(fā)作時治療方法同急性蕁麻疹處理措施。生活中要留意是否接觸什么物品或食物所導致,比如油漆、花粉、陽光、海鮮等,如難以明確病因需就診皮膚科行過敏原檢測,查找過敏原,發(fā)現(xiàn)誘因后避免接觸這類物品或食物。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(44610)
蕁麻疹的治療首選是抗組胺藥物,因為在蕁麻疹的患者中,組胺的濃度是增高的,抗組胺藥是首選的治療方法。傳統(tǒng)的抗組胺藥是一代抗組胺藥,例如撲爾敏、苯海拉明等,但是這類藥物吃了以后比較嗜睡,還有的人吃了以后口渴,加重青光眼、尿潴留,所以影響了一代抗組胺藥物的使用。通常來講,首選藥物是二代抗組胺藥,比較有特點的、有代表性的藥物包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、咪唑斯汀等。二代抗組胺藥物具有很多優(yōu)點,服用以后不容易嗜睡,對心臟的毒副作用也比較小,另外一天服用一粒就能夠得到比較好的療效。所以現(xiàn)在是治療蕁麻疹的一線用藥。有些病人可能在服用抗組胺藥物后,得不到有效緩解,醫(yī)生可能會建議聯(lián)合兩種抗組胺藥物使用,或者是加量服用。大多數(shù)患者會治愈,但是還有一部分患者,可能經(jīng)過聯(lián)合服用仍然不能緩解,醫(yī)生可能會建議在短時間內(nèi)服用小劑量激素,或者免疫抑制劑、環(huán)孢素A等。這類治療一定要在醫(yī)生的指導下使用,患者不能隨便使用,尤其是慢性蕁麻疹,激素是禁忌使用的??诜南到y(tǒng)性糖皮質(zhì)類激素一定要在醫(yī)生的指導下才可以服用。
2017/07/10收聽(79706)
"蕁麻疹患者多數(shù)找不到明確的原因,如果是急性蕁麻疹可能在短期內(nèi)治愈,但慢性蕁麻疹病程很長,是皮膚病中很難治療的疾病。難在哪里?一個是反復發(fā)作的問題,另外一個是劇烈瘙癢的問題。一般的蕁麻疹口服抗組胺藥物都是有效的,瘙癢癥狀多數(shù)可以得到緩解,但是有的患者抗組胺藥,療效就不是很明顯,需要更強的一些藥物,如糖皮質(zhì)激素類藥物,由于激素的副作用問題不適合長期使用,停藥后的復發(fā)問題也是很讓人頭疼的。近兩年遵循我國漢代著名醫(yī)學家、后世尊為醫(yī)圣的張仲景先師六經(jīng)辨證的原則,根據(jù)患者的癥狀體征、舌脈等表現(xiàn)進行中醫(yī)辨證治療,部分難治性的慢性蕁麻疹患者取得了一定的療效,表現(xiàn)為發(fā)作頻率明顯減少、瘙癢減輕。具體的治療方案還是要以當面診療醫(yī)生的指導意見為準。"
劉翠娥│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(15156)
蕁麻疹俗稱風疹塊,指由各種因素導致的皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時性炎癥性充血與組織內(nèi)水腫,基本損害是風團。患者先有局部的皮膚瘙癢、潮紅或麻刺感,迅速出現(xiàn)一過性的風團,常于24小時內(nèi)消退,此起彼伏但不留痕跡,通常瘙癢。部分患者可累及呼吸道和胃腸道以及心血管系統(tǒng),可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難,甚至喉頭水腫、過敏性休克。本病絕大多數(shù)是由變態(tài)反應所致,因此蕁麻診的治療應該是抗過敏,如果患者只有皮膚損害,可單純口服抗組胺藥,傳統(tǒng)的抗組胺藥、H1受體阻滯劑,如撲爾敏、賽庚啶等效果比較好,但有明顯的嗜睡等不良反應。因此目前大多數(shù)患者選擇第二代抗組胺藥,例如氯雷他定、西替利嗪等。對于伴有感染的蕁麻診,要配合抗菌素治療。對于伴有系統(tǒng)癥狀的蕁麻診,患者應該到醫(yī)院由醫(yī)生給予皮質(zhì)類固醇激素治療。如果患者伴有喉頭水腫或過敏性休克,應由醫(yī)生搶救過敏性休克和迅速糾正喉頭水腫。
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/03/30收聽(40326)
很多病人對抗組胺藥,就是經(jīng)常說的息斯敏、開瑞坦或者西替利嗪、撲爾敏這類的藥,有非常好的療效??赡馨雮€小時或者一個小時之內(nèi)會得到非常完全的控制,堅持吃一段,病也可能會好轉(zhuǎn)。所以一般急性的蕁麻疹非常容易治療,急性的蕁麻疹多表現(xiàn)在一個月之內(nèi)可以痊愈。對于慢性的蕁麻疹遷移到一個月或者六周還沒有好的蕁麻疹,西醫(yī)只能控制癥狀,但對整個病的病程的進展,療效相對弱,激素也是治療慢性蕁麻疹的一個選擇。從臨床角度來講,激素只是針對特別嚴重的情況,如果慢性蕁麻疹用激素,整體對整個病程的控制,并不能達到非常好的效果?,F(xiàn)在西醫(yī)有很多新的制劑藥品,像細胞膜穩(wěn)定劑這類藥,但是長遠的角度來看,對整個疾病的控制并沒有非常好的或者積極的作用。所以推薦慢性蕁麻疹用中藥治療,實際效果會更好一些。
華華│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2017/07/10收聽(57942)
"蕁麻疹俗稱風疹塊,是由于皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加,而出現(xiàn)的一種水腫反應。風團此起彼伏,常在24小時內(nèi)消退,蕁麻疹的病因比較復雜,往往很難找到具體的病因。癥狀是皮膚上出現(xiàn)風團,顏色鮮紅色、蒼白色或膚色,風團的形態(tài)和大小不一,此起彼伏。在治療上主要口服以下種類藥物,抗組織胺類藥物,比如撲爾敏、氯雷他定、枸地氯雷他定、依巴斯丁、曲尼司特膠囊,也可以口服皮質(zhì)類固醇激素,比如醋酸潑尼松片,如果有感染,也要配合用抗生素進行治療。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/20收聽(14034)
蕁麻疹是一種過敏性的皮膚病,和食物、吸入物、藥物過敏的有一定的關(guān)系。蕁麻疹的患者可以通過靜點葡萄糖酸鈣來治療,其具有非特異的抗過敏的作用,但并不是首選的藥物。蕁麻疹主要是通過口服抗組胺藥物來治療,常用的是二代的H1受體拮抗劑,比如氯雷他定、西替利嗪、鹽酸依匹斯汀、鹽酸奧洛他定、非索非那定等等。如果單純口服抗組胺藥物效果不好,可以靜點復方甘草酸苷。有的患者蕁麻疹伴有發(fā)熱可能和感染有關(guān),可以靜點消炎的藥物,比如克林霉素、左氧氟沙星等,炎癥控制住之后蕁麻疹自然也會消退。
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/27收聽(26166)
蕁麻疹屬于一個身體的過敏反應、變態(tài)反應。治療蕁麻疹會使用一些口服的抗組胺藥物,急性期比較重的蕁麻疹的患者,也可以短期使用一些糖皮質(zhì)激素的藥控制蕁麻疹的主要癥狀,后期再使用口服的抗組胺藥來進行調(diào)理。同時也有一些中藥或者中成藥,對蕁麻疹的治療也有一個很好的療效。
2017/12/05收聽(10136)
蕁麻疹患者由于過敏發(fā)作后血管擴張,血漿成分滲入皮下,引起全身皮膚紅斑、風團、瘙癢,患者需要服用... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/12/29播放(57318)
蕁麻疹患者由于過敏發(fā)作后血管擴張,血漿成分滲入皮下,引起全身皮膚紅斑、風團、瘙癢,患者需要服用...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/12/29播放(57318)
蕁麻疹是一個病因比較復雜的一個疾病,如果說單問吃什么藥,可能需要從幾個方面來考慮。第一個就要從病因來尋找,尋找一下引起蕁麻疹的原因,尤其是慢性蕁麻疹,要停止接觸這些特殊的原因,避免接觸某些原因。其次,藥物治療一般的選用是抗組胺類的藥物。抗組胺類的藥物分為兩類,第一類就是H1受體的拮抗劑,一般我們常知道的就是一些撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、鹽酸非索非那定,這一類抗組胺藥作用很明確,止癢療效很好。H2受體的拮抗劑包括的是法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁這幾種藥物,一般是可以考慮單獨使用或者是H1受體中的一兩種藥物聯(lián)合使用,或者H1和H2受體兩種聯(lián)合使用。其次還可以考慮選擇抑制肥大細胞脫顆粒的藥物,比如酮替芬,還有二線用藥,比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。當然更推薦大家吃中藥來治療蕁麻疹,尤其是慢性蕁麻疹,需要到醫(yī)院就診,進行中醫(yī)的辨證論治,選用合適的方藥。對于蕁麻疹的上述藥物,一定要根據(jù)醫(yī)生的囑咐,不能自行選擇具體的藥量,還有選擇的品種,一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑來進行服用。
2017/07/10收聽(85012)
"蕁麻疹非常的常見,其發(fā)病從兒童到老人都可以發(fā)生。作為兒童,其用藥受很大的限制。一般情況下建議口服氯雷他定片或者西替利嗪片,甚至有些小孩對片劑都不能服用,則可以考慮服用西替利嗪的滴劑或者糖漿,以及這些藥物的顆粒劑型,比如氯雷他定顆粒。一般情況下,要根據(jù)年齡和每公斤體重計算,要特別注意的一點是,蕁麻疹患者在服藥期間如果病情得到控制,應該盡量再堅持服用一段時間,起碼服用一周左右。而對于慢性蕁麻疹,更要堅持一個較長的過程,病情建議在醫(yī)師的指導下規(guī)范用藥。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(24962)
"小孩得蕁麻疹后建議應該盡早的進行抗過敏治療,一般孩子得蕁麻疹建議用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或者地氯雷他定干混懸劑,具體劑量要按照說明書和孩子的體重進行計算或者遵照醫(yī)囑。無論孩子當天有沒有皮疹發(fā)作都需要堅持每天服藥,等到皮疹得到有效的控制后需要繼續(xù)用藥2周再停止吃藥。另外在生活上要仔細回憶過敏原,盡量規(guī)避過敏原,不要吃魚、蝦、辣椒等刺激性食物。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/27收聽(72580)
中日醫(yī)院 汪晨
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寶安人民醫(yī)院 鄧海龍
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北京廣安門中醫(yī)院 張曉紅
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