北京大學(xué)第一醫(yī)院
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酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，包括輕癥酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。患者有長(zhǎng)期飲酒史，一般超過5年，男性飲酒量每天達(dá)40克、女性飲酒量每天達(dá)20克或2周內(nèi)有大量飲酒史，飲酒量達(dá)80克可引起肝臟的損傷。酒精肝多見于成年男性，隨著生活水平的提高，女性酒精肝的發(fā)病率也逐年升高。
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"酒精肝也就是酒精性肝炎，是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾患。初期表現(xiàn)通常為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。嚴(yán)重的酗酒可以誘發(fā)廣泛的肝細(xì)胞壞死，甚至肝功能的衰竭。酒精肝是我國(guó)常見的肝臟疾病之一，嚴(yán)重危害人民的健康。?"
馬烈│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/10收聽(18124)
酒精肝即飲酒造成肝臟損傷。長(zhǎng)期、大量飲酒可以對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p傷，主要表現(xiàn)為以下幾方面：...
酒精肝即飲酒造成肝臟損傷。長(zhǎng)期、大量飲酒可以對(duì)肝臟造成嚴(yán)重?fù)p傷，主要表現(xiàn)為以下幾方面：
李萍│濰坊市人民醫(yī)院
2023/10/01播放(78402)
"酒精肝又稱為酒精性肝病，顧名思義是由于長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的。酒精肝的患者一般長(zhǎng)期飲酒史超過五年以上，但是發(fā)生酒精肝的時(shí)間還具有一定的差異，主要和個(gè)人體質(zhì)、飲酒量、飲酒年限、酒精飲料的品種、飲酒方式等多種因素有關(guān)。還有一點(diǎn)需要注意的是，病毒性肝炎的患者如果飲酒更容易造成酒精肝的形成。酒精肝的發(fā)生機(jī)制主要是由于乙醇直接或者間接誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)，刺激星狀細(xì)胞向成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致肝纖維化的發(fā)生。此外，乙醇還可以使發(fā)生變性的肝細(xì)胞出現(xiàn)炎性壞死以及纖維化，進(jìn)一步加重肝臟的病變。脂肪肝并不是一種不可逆性的病變，及時(shí)的戒酒對(duì)治療具有非常重要的意義。如果酒精肝已經(jīng)造成肝硬化，已經(jīng)無逆轉(zhuǎn)，但是如果能夠給予及時(shí)合理的治療，也能夠取得滿意的生活質(zhì)量和生存期。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/05收聽(21202)
"酒精肝指的是患者長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟的損傷?；?yàn)檢測(cè)肝功能的異常主要是表現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高、γ-GT轉(zhuǎn)肽酶以及堿性磷酸酶的異?；蛘呤悄懠t素的升高。患者有乏力、納差、惡心、肝區(qū)不適，或者是腹臟的癥狀。B超提示有肝硬化或者是肝臟其他的表現(xiàn)。"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/14收聽(52484)
"酒精肝在臨床上包括酒精性肝炎和酒精性肝硬化，不論是哪種都應(yīng)該要戒酒。酒精性肝病要注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，如果炎癥指標(biāo)較高應(yīng)該及時(shí)口服保肝降酶藥物治療，防止炎癥持續(xù)活動(dòng)進(jìn)一步向肝硬化發(fā)展。酒精肝經(jīng)常并發(fā)有糖代謝紊亂、血脂代謝紊亂和血尿酸升高等代謝綜合征，因此除檢查肝功能之外還要注意檢查腎功能、血脂、血糖、血尿酸和血壓，及早發(fā)現(xiàn)高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥和高血壓病。如果是酒精性肝硬化患者經(jīng)常合并有門脈高壓建議要做胃鏡檢查，如果確實(shí)存在門脈高壓在平時(shí)的飲食中要注意細(xì)軟飲食，不要吃粗燥、堅(jiān)硬、過冷、過燙的食物，防止刺激食道靜脈破裂引起大出血。酒精性肝硬化患者肝臟的代謝能力明顯下降，每天不要攝入大量蛋白質(zhì)，防止蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生血氨過多引起肝性腦病。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2019/11/25收聽(43444)
酒精肝是指長(zhǎng)期大量飲酒，引起的肝臟的疾病，這個(gè)長(zhǎng)期一般是指5年以上，大量是定義為男的一天喝酒量≥40g，女的≥20g。如果沒有5年，短時(shí)間內(nèi)，如2周以上大量的飲酒，每天80g，引起肝臟的損傷。酒精性肝病一般男性比較多見，它的好發(fā)人群是成年人比較多見，隨著現(xiàn)在人的生活水平提高、生活習(xí)性的改變，女的飲酒也開始多起來，所以，女性有酒精性肝病的發(fā)病率也會(huì)逐漸升高。酒精性肝病分為幾個(gè)階段：第一個(gè)，是輕癥的酒精性肝病，這個(gè)輕癥的酒精性肝病有可能是化驗(yàn)肝功能基本上正常，病理也沒有明顯的改變，病人可能沒有明顯的癥狀，這是最輕的。第二個(gè)，是酒精性脂肪肝，就是肝臟做B超有脂肪的浸潤(rùn)，影像X學(xué)可以診斷出有脂肪的變性，再發(fā)展就是酒精性肝炎，酒精性肝炎是肝細(xì)胞因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒或者大量的飲酒，引起肝細(xì)胞的大量壞死，會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，這時(shí)病人就會(huì)表現(xiàn)出跟肝炎一樣的癥狀，如乏力、惡心、納差，可以出現(xiàn)黃疸這些表現(xiàn)，和病毒性肝炎有點(diǎn)相似，再往下進(jìn)展就是酒精性肝硬化，酒精性肝硬化是一個(gè)比較晚期的病變，這個(gè)病變有肝硬化的一些表現(xiàn)，化驗(yàn)除了轉(zhuǎn)氨酶升高以外，還有白蛋白下降，可以出現(xiàn)脾功能的亢進(jìn)、血小板的減少、白細(xì)胞的減少，臨床可以表現(xiàn)為消化道癥狀，如乏力、納差、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良這些表現(xiàn)。第三個(gè)，最主要就是肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病這些一系列的癥狀。
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(23948)
"酒精肝，也就是酒精性肝病，是由于長(zhǎng)期大量的飲酒導(dǎo)致的肝臟損害的一種疾病，初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可以發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化，其主要的臨床特征是乏力、惡心、嘔吐、黃疸，以及可有肝臟的腫大及壓痛，嚴(yán)重者可以并發(fā)肝功能衰竭和上消化道出血等。酒精性肝病是目前我國(guó)比較常見的肝臟疾病之一，已經(jīng)嚴(yán)重的危害人民健康。近年來酒精性肝病占同期肝病科住院患者的比例在不斷的上升。"
李毅│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/19收聽(43162)
"酒精性肝病也就是酒精肝，顧名思義的，它是由長(zhǎng)期的大量飲酒導(dǎo)致的肝損傷，最初為肝細(xì)胞脂肪性變性，也就是酒精性的脂肪肝，進(jìn)而發(fā)展為肝炎、肝纖維化，最終可以導(dǎo)致肝硬化。酒精肝過去主要是見于西方酒精平均消耗量比較高的國(guó)家，但是隨著我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，現(xiàn)在人均的酒精消耗量不斷的增加，酒精肝病已經(jīng)有明顯增加的趨勢(shì)，而且發(fā)病率僅次于病毒性肝炎，而且是多見于男性。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(83456)
"酒精肝就是常說的酒精性肝病，它是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的慢性肝病，初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可以發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。本病在外國(guó)多見，近年來我國(guó)的發(fā)病率也有明顯的上升，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)成人酒精肝的患病率在4%-6%左右，酒精導(dǎo)致的酒精性肝病主要是乙醇代謝為乙醛，乙醛有很強(qiáng)的作用，尤其是對(duì)肝細(xì)胞有明顯的損傷，長(zhǎng)期的乙醛蓄積在體內(nèi)，可以導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷、壞死，直到發(fā)生肝硬化。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/19收聽(47798)
酒精肝是指長(zhǎng)期大量攝入酒精，從而導(dǎo)致中毒性肝損害，其發(fā)展的過程可以為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/30播放(72650)
酒精肝是指長(zhǎng)期大量攝入酒精，從而導(dǎo)致中毒性肝損害，其發(fā)展的過程可以為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/30播放(72650)
"酒精性肝炎的病人多繼發(fā)于常年飲酒之后所導(dǎo)致，中老年病人發(fā)生的非常多，病人會(huì)有肝區(qū)疼痛不適，進(jìn)食后會(huì)出現(xiàn)腹脹，也會(huì)誘發(fā)惡心以及嘔吐，影響到病人的睡眠，甚至出現(xiàn)體重減輕。查體可以發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩痛陽性，可以有肝掌和蜘蛛痣的表現(xiàn)。酒精肝的后期也容易出現(xiàn)肝硬化，甚至出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染，嚴(yán)重的也會(huì)影響到凝血機(jī)制，病人會(huì)表現(xiàn)為周身皮膚的出血點(diǎn)或者齒齦出血，另外也可以繼發(fā)門靜脈高壓，病人會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹脹以及黑便，甚至有排便帶血。嚴(yán)重情況下也會(huì)出現(xiàn)嘔血，化驗(yàn)也會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的增高。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/11收聽(33592)
"酒精肝它的臨床診斷是有標(biāo)準(zhǔn)的，主要有下面幾條：第一、有長(zhǎng)期的飲酒史。一般來說飲酒史要超過五年以上，折合酒精的含量男的一般每天飲酒量大于40克，女性每天大于20克，或者在兩周之內(nèi)有大量的飲酒史，折合酒精量是每天大概80克；第二、臨床癥狀一般是沒有什么特異性的，也有的是沒有癥狀的，或者是有右上腹像肝區(qū)有些脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕，有黃疸等等。當(dāng)然隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)一些精神神經(jīng)癥狀以及有蜘蛛痣、肝掌等這些表現(xiàn)；第三、一些生化學(xué)檢測(cè)，AST/ALT以及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）會(huì)明顯的升高，同時(shí)還有一些其他的像蛋白等有偏低，這些有助于診斷；第四、就是肝臟的B超、CT檢查會(huì)有一些典型的表現(xiàn)，這就是它的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照臨床分型酒精肝，可以分輕度的酒精肝、酒精性肝病、酒精性脂肪肝以及酒精性肝炎，最后就是酒精性肝硬化。"
2017/10/18收聽(50786)
男性每天飲酒40g以上，女性每天飲酒20g以上，如果達(dá)到5年，有可能導(dǎo)致酒精性肝病。酒精性肝病... 劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/06播放(57414)
男性每天飲酒40g以上，女性每天飲酒20g以上，如果達(dá)到5年，有可能導(dǎo)致酒精性肝病。酒精性肝病...
劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/06播放(57414)
酒精肝有三種：第一、酒精性肝炎，一般是患者短時(shí)間內(nèi)大量因飲酒引起醉酒，導(dǎo)致肝功能的急性損傷，它的征兆有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等。第二、酒精性脂肪肝，平?？梢詻]有明顯的癥狀。有些人會(huì)表現(xiàn)在自覺勞累、困倦、乏力，上班或者是工作的時(shí)候沒有精氣神，總想睡覺。第三、酒精性肝硬化，長(zhǎng)期、大量飲酒的患者表現(xiàn)在臉色晦暗，俗稱肝病面容。頭面頸部毛細(xì)血管擴(kuò)張，看到有蜘蛛痣、肝掌、手掌發(fā)紅、肚子變大，我們叫腹圍增大，雙下肢有水腫，會(huì)覺得腹脹、乏力。
劉嬌│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/08/10收聽(21082)
"酒精肝是由于長(zhǎng)期、過量的飲酒或者短時(shí)間的酗酒，從而引起的酒精性肝臟疾病，因?yàn)榫凭蟛糠侄际菑母闻K進(jìn)行代謝，長(zhǎng)期、大量的飲酒將會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的損害。肝細(xì)胞壞死后異常的結(jié)節(jié)增生，容易導(dǎo)致出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，酒精肝可以分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，分別為不同的進(jìn)程。有可能在沒有出現(xiàn)明顯的肝臟功能改變時(shí)，沒有明顯的癥狀，或者僅有輕微的乏力、厭油、腹部隱痛、腹脹等不適的癥狀。長(zhǎng)期大量的飲酒引起嚴(yán)重的肝硬化，會(huì)出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等異常的病變，酒精肝最重要的就是一定要戒酒。"
2020/05/23收聽(15296)
酒精肝，顧名思義是酒精所導(dǎo)致的肝臟損害，往往是患者長(zhǎng)期大量飲酒所造成。男性每天乙醇的攝入量大于... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/19播放(41037)
酒精肝，顧名思義是酒精所導(dǎo)致的肝臟損害，往往是患者長(zhǎng)期大量飲酒所造成。男性每天乙醇的攝入量大于...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/19播放(41037)
不同類型的酒精肝，臨床癥狀也不盡相同。1.輕癥酒精性肝?。涸缙跓o特異性癥狀，可表... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/29播放(80666)
不同類型的酒精肝，臨床癥狀也不盡相同。
1.輕癥酒精性肝?。涸缙跓o特異性癥狀，可表...
2023/03/29播放(80666)
"酒精肝是酒精對(duì)肝細(xì)胞的損傷所造成的疾病，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)主要是通過肝細(xì)胞進(jìn)行代謝的，主要的酶類都在肝臟之內(nèi)，主要有兩種途徑。長(zhǎng)期飲酒會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成很大的負(fù)擔(dān)，肝細(xì)胞承受不了這樣的負(fù)擔(dān)，比較輕的有可能出現(xiàn)脂肪代謝的異常，這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出脂肪肝，但是還沒有表現(xiàn)出肝細(xì)胞明顯的損傷。但如果進(jìn)一步加重，肝細(xì)胞也出現(xiàn)了明顯的損傷，肝功能中的轉(zhuǎn)氨酶就可以明顯升高，這時(shí)就是酒精性肝炎的階段，要比單純性酒精性脂肪肝更加嚴(yán)重一些。如果反復(fù)的肝臟炎癥持續(xù)下去，就會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，甚至導(dǎo)致肝硬化，肝硬化就是比較嚴(yán)重的一個(gè)階段。如果肝硬化進(jìn)展到失代償期，一系列的并發(fā)癥出現(xiàn)，酒精肝的患者就會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如消化道出血、肝性腦病等等。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/26收聽(34676)
"酒精肝的原因比較明確的，是過量攝入酒精，治療方面最重要的是戒酒，但很多人在這方面很難做到，所以治療主要是看患者自己的意志能力。如果是戒酒，酒精性脂肪肝在之后4-6周內(nèi)就可停止進(jìn)展，最終可以恢復(fù)正常。如果到達(dá)酒精性肝炎的程度，其實(shí)也能夠恢復(fù)正常。但如果到肝硬化的程度，相應(yīng)治療僅能阻止肝硬化繼續(xù)進(jìn)展。肝硬化不能完全恢復(fù)正常的肝臟形態(tài)，相應(yīng)治療主要就是教育患者戒酒。酒精性肝炎的患者，可提供稍微高熱量、高維生素食物，也可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素B。因?yàn)榫凭螘r(shí)肝臟主要代謝酒精，其他維生素就會(huì)攝入較少、合成較少，復(fù)合維生素B片可以進(jìn)行選擇的。肝臟炎癥可應(yīng)用藥物治療，如多烯磷脂酰膽堿，可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，降低脂質(zhì)過氧化，美他多辛也有助于改善酒精中毒。糖皮質(zhì)激素是否應(yīng)用有一定爭(zhēng)議，其他保肝降酶藥物，如還原型谷光甘肽、S-腺苷甲硫氨酸，也有一定療效。"
2019/07/27收聽(39136)
酒精肝的患者，首先不能夠繼續(xù)飲酒，必須要戒酒，含酒精的食物也不要吃，如酒心巧克力。除此之外，脂... 楊海芳│山西省中醫(yī)院 2023/10/20播放(96734)
酒精肝的患者，首先不能夠繼續(xù)飲酒，必須要戒酒，含酒精的食物也不要吃，如酒心巧克力。除此之外，脂...
楊海芳│山西省中醫(yī)院
2023/10/20播放(96734)
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