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O型腿，一旦成年以后，基本上沒(méi)有特別好的辦法能通過(guò)保守治療進(jìn)行矯正，包括在幼年期、少年期，有一些特殊疾病，比如布朗氏病等引起非常嚴(yán)重的膝內(nèi)翻，早期有些患兒可能會(huì)通過(guò)支具獲得受益，但是大部分的O型腿一旦定型以后，可能只有通過(guò)手術(shù)的方法，才能真正意義上干預(yù)或者矯正畸形。手術(shù)方法分為兩種，對(duì)于骨骺還沒(méi)有完全閉合，還有生長(zhǎng)發(fā)育潛力的患兒，如果畸形比較明顯，可以行骨骺阻滯術(shù)或臨時(shí)讓一側(cè)不生長(zhǎng)，另一側(cè)生長(zhǎng)，這樣慢慢使兩側(cè)均衡。這一類(lèi)方法，只適用于比如8-10歲左右的患兒，因?yàn)樗€有很大的生長(zhǎng)潛力。一旦患兒到了13-15歲，骨骺已經(jīng)閉合或者已經(jīng)接近閉合，這個(gè)方法不是很適用。

在骨骼發(fā)育成熟以后，如果出現(xiàn)明顯的O型腿，要矯正唯一有效的辦法，還是截骨術(shù)。對(duì)于截骨術(shù)，很多患者聽(tīng)到截骨，覺(jué)得要把骨頭打斷了重新接上很可怕，但是實(shí)際上隨著技術(shù)的進(jìn)步，各種內(nèi)固定和外固定技術(shù)的提高，可以把損傷降到最小。首先以?xún)?nèi)固定為例，通常用的是鎖定鋼板，鎖定鋼板的穩(wěn)定性、堅(jiān)強(qiáng)度非常好，可以讓患者盡早的下地負(fù)重。這種截骨術(shù)，是從內(nèi)側(cè)做不把骨頭全部打開(kāi)的截骨，實(shí)際上只是把內(nèi)側(cè)大部分的骨頭打開(kāi)，打開(kāi)以后用撐開(kāi)的方法，把骨頭慢慢撐開(kāi)，撐開(kāi)到一個(gè)合適的角度，用鎖定鋼板把它固定上。對(duì)于患者，并不是整個(gè)骨頭都斷了，而是在骨頭上增加一個(gè)縫，這個(gè)骨縫后期會(huì)慢慢被自己的骨頭填滿(mǎn)，這種方式相對(duì)比較安全。患者可能有4-6周的時(shí)間不能完全的踩地，6周以后如果骨質(zhì)好，踩地是沒(méi)有問(wèn)題的，可以恢復(fù)正常的負(fù)重。

還有一種方法，稍微切開(kāi)一個(gè)口放置鋼板和截骨。另外一種方法，稱(chēng)之為外固定，外固定現(xiàn)在我們有很高級(jí)的，包括傳統(tǒng)的伊利扎諾夫的外架，高級(jí)的泰勒空間外固定架，這種外架的方式優(yōu)勢(shì)是在于不光矯正O型腿，如果有一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形，矢狀位的畸形或者伴有膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)的畸形等，可以通過(guò)外架一次矯正。外架的好處主要有兩個(gè)：第一個(gè)，它的矯正不是發(fā)生在手術(shù)室，而是在回到病房、回到家以后去慢慢調(diào)整，有一個(gè)慢慢適應(yīng)的過(guò)程，也可以通過(guò)術(shù)后的負(fù)重位全長(zhǎng)片來(lái)判斷，是不是腿真的完全直了，是不是到達(dá)要治療的效果了，這時(shí)再停止治療，這樣可以把治療的進(jìn)度做到最佳。第二個(gè)，這種外架相對(duì)來(lái)講，它截骨的損傷比較小，對(duì)于小腿骨截骨的切口，通常能控制到1-1.5cm。如果同時(shí)要截腓骨，腓骨的口稍微可能會(huì)長(zhǎng)1-2cm左右，對(duì)于患者來(lái)講，美感的效果也非常好，腿上也會(huì)有很多像外固定架用的針的針眼，但是實(shí)際上真正的切口非常小，對(duì)于愛(ài)美的人士，這種截骨的方式也是非常好的選擇。