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北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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黑色素瘤的早期癥狀并不明顯，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)黑色損害，并具有以下特點(diǎn)：
1.非對(duì)稱：色素痣的形狀及顏色的不對(duì)稱；
2.邊緣不規(guī)則：邊緣不整或有凸起、凹陷等；
3.顏色改變：色素性損害，出現(xiàn)顏色的多樣化；
4.直徑：直徑大于5mm的色素痣需進(jìn)行活檢確診。
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"黑色素瘤是常見的惡性腫瘤，黑色素瘤常見癥狀是皮膚癌癥狀，皮膚上黑色的痣發(fā)生惡變后形成黑色素瘤，黑色素瘤腫瘤一般是黑色，邊界不清楚，沒有完整的包膜。大部分病人都來源于皮膚黑痣，皮膚黑痣經(jīng)常摩擦、刺激、紫外線照射會(huì)發(fā)生惡變變成黑色素瘤。黑色素瘤早期不會(huì)疼痛，如果黑色素瘤擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，到了黑色素瘤中晚期，出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛癥狀和壓迫癥狀等，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈黑色素瘤和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/26收聽(40764)
"黑色素瘤一般最常發(fā)生的部位就是皮膚，也是皮膚惡性腫瘤很常見的一種。黑色素瘤還有可能發(fā)生在其他的器官，比如肝臟黑色素瘤，還有睪丸黑色素瘤等等，相對(duì)比較少見一點(diǎn)。黑色素瘤一般早期可能沒有明顯的癥狀，表現(xiàn)出皮膚上面一個(gè)黑色腫物，逐漸增長(zhǎng)，可能會(huì)伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到重要器官會(huì)引發(fā)相應(yīng)的癥狀。黑色素瘤肺轉(zhuǎn)移比較多見一點(diǎn)，最常出現(xiàn)的是血行轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移之后會(huì)有咳嗽、咳痰、胸悶、咯血等癥狀。黑色素瘤還有可能出現(xiàn)其他的肝臟或者消化道等重要器官的轉(zhuǎn)移，引發(fā)不能進(jìn)食或者是腹脹、腹痛、腹部包塊等等。一般黑色素瘤需要采取手術(shù)治療，還有應(yīng)用免疫治療，對(duì)放化療不是太敏感，黑色素瘤也有靶向藥物治療可以考慮使用。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(80056)
"黑色素瘤患者在早期的時(shí)候往往沒有任何自覺不舒服的癥狀，此病是在正常的皮膚上出現(xiàn)黑色的皮損，或者原來有一個(gè)黑色痣，在比較短的時(shí)間里出現(xiàn)明顯的擴(kuò)大、色素加深、邊界不清楚。隨著黑色皮損的增大，損害逐漸會(huì)隆起，明顯高出皮膚，出現(xiàn)斑塊或者形成結(jié)節(jié)，也可以出現(xiàn)菜花狀皮損，表面容易破潰、出血，在皮損周圍可以出現(xiàn)不規(guī)則的色素，或者色素沉積、色素脫失。到了晚期，黑色素瘤向皮下組織生長(zhǎng)，侵犯到更深層組織時(shí)，如果侵犯到神經(jīng)可以出現(xiàn)疼痛，如果侵犯深部組織繼發(fā)感染，會(huì)出現(xiàn)惡臭氣味或者膿性分泌物。如果侵犯得更深，侵犯到骨質(zhì)會(huì)出現(xiàn)骨破壞。惡性黑素瘤沒有太特異性的早期癥狀，非常重要的是定期隨訪，或者在早期皮膚出現(xiàn)黑色斑片時(shí)，能早期做皮膚鏡檢測(cè)，幫助鑒別是否有惡性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。惡性黑素瘤是惡性度非常高的腫瘤，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，效果還是可以的。如果已經(jīng)出現(xiàn)惡性黑素瘤的異常侵犯，常常在非常早期就會(huì)出現(xiàn)淋巴或者血液的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后，治療后預(yù)后就非常差了。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/05/06收聽(66742)
黑色素瘤可以分為四種，不同的類型，黑色素瘤的癥狀是不一樣的，肢端雀斑樣黑素瘤好發(fā)于掌跖、甲以及甲周圍。皮損表現(xiàn)為色素不均勻，邊界不規(guī)則的斑片，若位于甲母質(zhì)甲板，甲床可呈縱行帶狀色素條紋，此型進(jìn)展快。對(duì)于惡性雀斑質(zhì)樣黑色素瘤，皮損為淡褐色或褐色，不均勻的色素性斑片，常伴暗褐色或者是黑色的小斑點(diǎn)，邊緣不規(guī)則，逐漸的向周圍擴(kuò)大，此型生長(zhǎng)緩慢。結(jié)節(jié)性黑素瘤皮損初起為藍(lán)黑或暗褐色隆起性結(jié)節(jié)，沿水平和垂直方向迅速的增大，呈乳頭瘤狀，可以形成潰瘍，表現(xiàn)擴(kuò)散性的黑色素瘤，皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過2.5cm，呈不規(guī)則的斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或者是黑色。
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(94528)
黑色素瘤最常見發(fā)作部位在雙下肢以及足部，也可以發(fā)生在軀干、四肢，甚至頭頸部。早期會(huì)出現(xiàn)皮膚有色... 李喜│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/11播放(52210)
黑色素瘤最常見發(fā)作部位在雙下肢以及足部，也可以發(fā)生在軀干、四肢，甚至頭頸部。早期會(huì)出現(xiàn)皮膚有色...
李喜│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/11播放(52210)
"黑色素瘤的癥狀有皮膚周圍出現(xiàn)點(diǎn)狀，或者碎片狀的斑點(diǎn)以及斑塊，一般發(fā)生在暴露的部位，比如手掌、趾掌、指頭以及指甲等部位。早期病人沒有任何自覺癥狀，只是在無意之間發(fā)現(xiàn)有皮膚上皮損的改變。除有不規(guī)律的斑點(diǎn)以外，皮損處也沒有自覺癥狀，在早期容易被忽視。只有到黑色素瘤中晚期，才出現(xiàn)全身性癥狀，比如皮損處有出血、身體消瘦、不規(guī)則的斑點(diǎn)，在短時(shí)間之內(nèi)突然增多或者顏色突然變深等現(xiàn)象。黑色素瘤屬于惡性程度比較高的疾病，在疾病早期不能夠被發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)身體某個(gè)部位有異常色素沉著，需要引起重視，最好及時(shí)治療干預(yù)治療。"
張江洲│武漢市第五醫(yī)院
2020/03/09收聽(65358)
"黑色素瘤的癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、黑色素瘤又稱為惡性黑色素瘤，主要是來源于黑色素細(xì)胞的一種高度惡性腫瘤，其患者常常表現(xiàn)為色素不均勻的黑斑、斑片、結(jié)節(jié)、潰瘍、腫瘤等表現(xiàn)。第二、黑色素瘤其癥狀表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增生、增大，腫物周圍可以出現(xiàn)衛(wèi)星樣結(jié)節(jié)，色素有時(shí)變淺、消失，出現(xiàn)不均勻。第三、黑色素瘤好發(fā)生于亞洲人四肢末端，而發(fā)生于白種人軀干、四肢為高發(fā)部位。第四、黑色素瘤在表皮全層可見有單個(gè)或呈巢的異型性黑色素細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞沿水平和垂直方向擴(kuò)展，深達(dá)真皮以及皮下脂肪組織，腫瘤細(xì)胞明顯異型性，可見病理性核分裂象。建議患者若有以上的癥狀，一定要積極就醫(yī)，尊重醫(yī)囑。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/27收聽(36218)
痣發(fā)展到黑色素瘤有三部曲，痣變成交界痣，再變成黑色素瘤。所以，發(fā)現(xiàn)身上有痣，并有不適感、潰爛、... 陳煜│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/04/14播放(63012)
痣發(fā)展到黑色素瘤有三部曲，痣變成交界痣，再變成黑色素瘤。所以，發(fā)現(xiàn)身上有痣，并有不適感、潰爛、...
陳煜│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/04/14播放(63012)
黑色素瘤和其他的惡性腫瘤是一樣的，早期沒有任何癥狀，所以要發(fā)現(xiàn)它并不是靠癢疼再來，原來通過媒體有些人在宣傳，怎么知道痣惡變，疼、癢其實(shí)不是惡變的表現(xiàn)。那如果要早期發(fā)現(xiàn)惡性黑色素瘤，主要是看發(fā)病年齡，知道有很多人身上會(huì)有黑色的損害。最常見的黑色損害是色素痣，色素痣發(fā)病是比較早的，一般來說30歲之前陸續(xù)出現(xiàn)了黑色損害，早期可以是平的，慢慢會(huì)鼓起來，也會(huì)慢慢長(zhǎng)大。但是良性色素痣一般來講直徑會(huì)在5mm以內(nèi)，如果是中老年人出現(xiàn)的黑色的損害變化比較快，直徑很快超過了5mm。還有幾個(gè)判斷方法，簡(jiǎn)單來說叫做ABCD規(guī)則。A指的是對(duì)稱性，長(zhǎng)出來黑的東西不是像色素痣那樣圓圓的左右對(duì)稱，上下對(duì)稱，是不規(guī)則的，包括顏色的不對(duì)稱還有形狀的不對(duì)稱。B指的是邊緣，邊緣不是很規(guī)則的圓形，是有毛刺或者突起的、凹陷的。C是顏色，對(duì)于色素性的損害，顏色是有多種多樣的，包括黑的、棕的、紅的、白的，或者有一些發(fā)藍(lán)的，這時(shí)候要注意顏色是不對(duì)的，顏色比較多。D指的是直徑，直徑要超過5mm，后天獲得的。亞洲人比較常見的惡性黑色素瘤的亞型叫做肢端雀斑型黑素瘤，它有可能發(fā)生在手掌、腳掌，另外有一部分發(fā)生在指甲上?？吹降闹讣咨虾谏臈l帶是縱形的，如果是后天長(zhǎng)的，寬度大于3mm，進(jìn)展比較快的，這時(shí)候也要注意，有可能是甲下的惡性黑色素瘤，一定要到醫(yī)院來看。另外惡性黑色素瘤有可能還會(huì)是色素痣惡變而來的，會(huì)發(fā)現(xiàn)色素痣顏色發(fā)生改變了，在色素痣旁邊有可能會(huì)長(zhǎng)出新的黑斑來。所以對(duì)于惡性損害并不是去感覺的，最主要是靠眼睛去觀察。
楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(96972)
黑色素瘤如果出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移，就會(huì)造成淋巴腫大，淋巴轉(zhuǎn)移的第一站一般為腹股溝或者腘窩。有些淋巴結(jié)... 王軒│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/06/14播放(85438)
黑色素瘤如果出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移，就會(huì)造成淋巴腫大，淋巴轉(zhuǎn)移的第一站一般為腹股溝或者腘窩。有些淋巴結(jié)...
王軒│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/06/14播放(85438)
黑色素瘤多是在色素痣的基礎(chǔ)上發(fā)生惡變而形成，黑色素瘤的早期癥狀表現(xiàn)：1、邊界不規(guī)... 傅柄鋼│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/11播放(82772)
黑色素瘤多是在色素痣的基礎(chǔ)上發(fā)生惡變而形成，黑色素瘤的早期癥狀表現(xiàn)：
1、邊界不規(guī)...
傅柄鋼│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/02/11播放(82772)
黑色素瘤因?yàn)楹谒丶?xì)胞起源和神經(jīng)細(xì)胞同源，所以黑色素瘤很早就可以發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，以至于喪失治療... 李勇│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/06播放(84476)
黑色素瘤因?yàn)楹谒丶?xì)胞起源和神經(jīng)細(xì)胞同源，所以黑色素瘤很早就可以發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，以至于喪失治療...
李勇│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/06播放(84476)
黑色素瘤早期的基本病變，就是皮膚上出現(xiàn)色素性的斑片，一般色素不均一、邊界不規(guī)則，這是黑色素瘤的... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/13播放(36183)
黑色素瘤早期的基本病變，就是皮膚上出現(xiàn)色素性的斑片，一般色素不均一、邊界不規(guī)則，這是黑色素瘤的...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/13播放(36183)
黑色素瘤的臨床表現(xiàn)類型有很多種，從大的分類上講分成了原位惡黑和侵襲性惡黑。原位惡黑包括惡性雀斑樣痣、淺表擴(kuò)散性原位惡黑和肢端原位黑色素瘤。侵襲性惡黑分惡性雀斑樣黑色素瘤、淺表擴(kuò)散性惡黑、肢端黑色素瘤、結(jié)節(jié)性惡黑，根據(jù)侵犯的層次深度來分析預(yù)后的情況。惡性黑色素瘤整體的變化是有以下幾個(gè)特點(diǎn)：面積直徑超過0.5cm、色素不均勻、邊緣不規(guī)則、界限不清楚、高低不平、有結(jié)節(jié)的感覺，尤其是肢端的黑色素瘤，對(duì)于我們中國(guó)人發(fā)病率高。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/02收聽(80764)
"黑色素瘤其患者早期癥狀，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、黑色素瘤一般是在原有黑色素痣基礎(chǔ)上發(fā)生的。第二、黑色素瘤患者早期癥狀可以表現(xiàn)為黑色的結(jié)節(jié)、斑塊狀，在此基礎(chǔ)上可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血等癥狀。第三、黑色素瘤其患者早期在腫物周圍可出現(xiàn)衛(wèi)星狀色素斑點(diǎn)，腫瘤一般較大，與周圍界限不清，患者多數(shù)為成年人，好發(fā)生于日光暴露的部位，例如掌跖、甲床周圍等部位。因此，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以防止惡化。"
2020/11/06收聽(25868)
黑素瘤的晚期表現(xiàn)與一般腫瘤的晚期表現(xiàn)相似，因?yàn)楹谒亓龅酵砥谵D(zhuǎn)移到全身會(huì)有全身的癥狀，由于是全身... 吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/11/23播放(66732)
黑素瘤的晚期表現(xiàn)與一般腫瘤的晚期表現(xiàn)相似，因?yàn)楹谒亓龅酵砥谵D(zhuǎn)移到全身會(huì)有全身的癥狀，由于是全身...
吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/11/23播放(66732)
黑色素瘤的早期表現(xiàn)只是提示有一些癥狀，但并不是所有的黑色瘤都一樣。因?yàn)楹谏亓龃蟛糠质怯沙Ｒ姷?.. 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/06播放(43687)
黑色素瘤的早期表現(xiàn)只是提示有一些癥狀，但并不是所有的黑色瘤都一樣。因?yàn)楹谏亓龃蟛糠质怯沙Ｒ姷?..
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/06播放(43687)
"黑色素瘤是一種惡性程度很高的黑素細(xì)胞來源的腫瘤，多發(fā)生在皮膚上面，可以分為四種臨床類型，具體如下：第一、肢端雀斑痣樣黑素瘤，是我國(guó)比較常見的，占一半左右，可以由肢端的雀斑樣痣發(fā)展而來，好發(fā)于手掌、腳底、指甲周圍，是一種色素不均勻、邊界不規(guī)則的斑片，可以在短時(shí)間內(nèi)增大，發(fā)生潰瘍和轉(zhuǎn)移；第二、惡性雀斑痣樣黑素瘤主要發(fā)生于老年人的曝光部位，皮損是一種淡褐色、不均勻的色素斑片，邊緣不規(guī)則，逐漸的向外擴(kuò)大，相對(duì)生長(zhǎng)得慢一些，轉(zhuǎn)移的晚一些；第三、結(jié)節(jié)性黑素瘤，初發(fā)的時(shí)候是一種藍(lán)黑色或者暗褐色隆起的小結(jié)節(jié)，然后迅速的增大呈乳頭瘤樣，可以潰瘍形成；第四、表淺擴(kuò)散性黑素瘤，好發(fā)于軀干和四肢，是一種不規(guī)則的斑片，可以是棕黃色、褐色或黑色，后期會(huì)出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)、硬化、潰瘍，這些都是黑色素瘤的常見癥狀。"
2020/04/30收聽(26808)
由于黑色素瘤是由黑色素痣演變而來，因此黑色素瘤的早期癥狀，也就是色素痣出現(xiàn)下列特征的時(shí)候，提示... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/07/04播放(27143)
由于黑色素瘤是由黑色素痣演變而來，因此黑色素瘤的早期癥狀，也就是色素痣出現(xiàn)下列特征的時(shí)候，提示...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/07/04播放(27143)
黑色素瘤通常指惡性黑色素瘤，其惡性度較高... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/08播放(47170)
黑色素瘤通常指惡性黑色素瘤，其惡性度較高...
2023/11/08播放(47170)
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