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劉惜時
主任醫(yī)師

復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

婦科

撤退性出血怎么算經(jīng)期，是月經(jīng)嗎

2023-11-09 10:53播放 :

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撤退性出血通常是指用藥后藥物停止的出血，出血第1天通常算月經(jīng)第1天，停止時算最后1天，以此類推往下算月經(jīng)周期。撤退性出血是用黃體酮5-10天，停藥后體內(nèi)孕激素水平從高水平掉到低水平，引發(fā)周期性子宮內(nèi)膜脫落，是藥物引起的撤退性出血。

撤退性出血和正常的月經(jīng)不完全相同，前者是指停藥后的月經(jīng)，而正常月經(jīng)周期是隨著體內(nèi)激素水平波動而出現(xiàn)。所以兩者有不同，一個是藥物引起，一個是自然月經(jīng)。

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撤退性出血怎么算經(jīng)期

一般是停藥以后看陰道出血的量，當陰道出血量和平時月經(jīng)一樣時，就可以計算經(jīng)期。撤退性出血多半是因為本身有月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)過用激素類藥來改變子宮內(nèi)膜的情況，當停藥以后，看有沒有月經(jīng)來潮。在臨床上有兩種用藥最多見，一個是口服黃體酮類的藥，另一方面可能用一些口服避孕藥。當用了這些含有女性激素的藥以后，按周期服用停藥3-7天，多半會有月經(jīng)來潮。當停藥以后僅出現(xiàn)陰道的點滴出血，不能算經(jīng)期，也就是說停藥以后，陰道的出血量和平時月經(jīng)經(jīng)量相同的時候，才可以計算經(jīng)期是幾天。

語音時長01:11''

張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/24收聽(76040)

撤退性出血怎么算經(jīng)期

"撤退性出血計算經(jīng)期的方法，是從出現(xiàn)撤退性出血的第一天作為月經(jīng)的第一天，出血停止為月經(jīng)結(jié)束，按以往的月經(jīng)周期進行推算下次月經(jīng)。出現(xiàn)撤退性出血多數(shù)考慮服用黃體酮或避孕藥引起，黃體酮和避孕藥都屬于激素類的藥物，容易導致月經(jīng)出現(xiàn)紊亂，所以不建議長時間使用激素類的藥物，尤其是事后的緊急避孕藥，過量的服用激素類藥物容易導致月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕等情況。育齡期婦女建議采取避孕套避孕、宮內(nèi)節(jié)育器避孕的方式進行避孕，既能夠達到很好的避孕效果，又不會對身體造成損傷，避孕套避孕還能夠起到預防性傳播疾病的功效。"

語音時長01:18''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/30收聽(71100)

撤退性出血算月經(jīng)嗎

撤退性出血嚴格來講不是月經(jīng)，撤退性出血是用藥物控制后出現(xiàn)的陰道流血，一般適合月經(jīng)周期延長的患者，臨床使用注射用黃體酮、黃體酮膠丸、安宮黃體酮、地屈孕酮或者口服避孕藥，停藥一周左右出現(xiàn)的撤退性出血，出血的時間和量類似月經(jīng)。平常的月經(jīng)，是在下丘腦-垂體-卵巢共同作用下產(chǎn)生的，在雌激素的基礎(chǔ)上，排卵后產(chǎn)生孕激素，精子與卵子未結(jié)合，沒有懷孕后出現(xiàn)的周期性的子宮內(nèi)膜脫落，其周期是28-30天左右，持續(xù)3-7天，量是5-80ml。

語音時長01:15''

孫桂霞│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(49446)

撤退性出血算一次月經(jīng)嗎

"如果在服用緊急避孕藥之后有少量陰道出血，這種情況不能算是正常的月經(jīng)，例如正常的月經(jīng)時間是每月26號，但是在服用緊急避孕藥之后，九號出現(xiàn)撤退性出血，而且出血量不多，這種情況就不用考慮是月經(jīng)。但是，如果在服用緊急避孕藥之后，26號左右出現(xiàn)陰道大量出血，這種情況可以考慮是正常月經(jīng)。緊急避孕藥是有一定副作用的，容易導致月經(jīng)紊亂以及不規(guī)則陰道出血，而且緊急避孕藥不能經(jīng)常服用，否則會導致月經(jīng)失調(diào)，一般一個月只能夠吃一次，一年不能超過三次，如果長時間吃緊急避孕藥甚至有可能會導致不孕。建議暫時沒有生育打算的女性，在同房時一定要選擇安全的避孕措施。"

語音時長01:26''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/11/18收聽(53754)

撤退性出血怎么計算經(jīng)期

在臨床上所說的月經(jīng)就是指生理狀態(tài)下的正常月經(jīng)，而不是不規(guī)則的出血，出現(xiàn)不規(guī)則的出血不能算是月經(jīng)，所以即使是吃了緊急避孕藥出現(xiàn)撤退性出血，不能算是月經(jīng)。月經(jīng)的計算，還是按原來規(guī)律性月經(jīng)來計算，比如1號來的月經(jīng)，吃了緊急避孕藥之后，在12號出現(xiàn)撤退性出血，月經(jīng)的時間還是從1號開始算，并不是從出現(xiàn)撤退性出血那天開始算起。如果服用緊急避孕藥，在月經(jīng)的前半期服用，往往會出現(xiàn)撤退性出血，一般3天左右會自行干凈。

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/21收聽(84970)

撤退性出血怎么算量多少

"撤退性的出血一般是由于在口服一些藥物的時候，例如緊急避孕藥物，而會存在藥物不良反應而引起的一個撤退性出血。那么這個時候的撤退性出血會少于20ml，也就類似于月經(jīng)到來的時候的第3-4天的量不會超過第2天的量，那么這樣的出血情況會在3-7天就會結(jié)束。但是如果超過7天是存在異常，是要進行消炎和抗感染、止血的處理，不然會影響身體健康。如果是因為外在的因素，例如婦科的疾病或者內(nèi)分泌激素的原因，而造成了一個撤退性出血。那么這個是沒有任何固定的時間，可能也會造成量比較多，或類似月經(jīng)第2天的量。因為是屬于異常的出血，不管是什么時間、量多少，都是屬于一個異常的表現(xiàn)，建議要去醫(yī)院進行彩超的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來進行消炎和止血的處理。"

語音時長01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/20收聽(93736)

撤退性出血是月經(jīng)嗎

撤退性出血不是月經(jīng)，撤退性的出血是因為人為的服用避孕藥或者激素類的藥物，停藥以后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜失...

黃燕│海南省婦女兒童醫(yī)學中心

2023/01/14播放(81716)

撤退性出血是月經(jīng)嗎

女性使用激素類藥物后，出現(xiàn)的撤退性出血，并不是真正的月經(jīng)。女性在口服避孕藥或者是一些雌、孕激素合劑等藥物后，由于體內(nèi)激素水平受到藥物刺激而發(fā)生波動，導致子宮內(nèi)膜受激素影響，而出現(xiàn)部分脫落的情況，就稱為撤退性出血。一般都是因為口服避孕藥突然停止，或者是口服長期避孕藥出現(xiàn)漏服的情況，才會出現(xiàn)。這種出血并不是正常的月經(jīng)，而是子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。另外，根據(jù)出血的時間、出血的量、出血的性狀，也能夠判斷是否是正常的月經(jīng)，或者是撤退性出血。

語音時長01:08''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/11/06收聽(76090)

撤退性出血能代替月經(jīng)嗎

通常臨床上撤退性出血有兩種情況，能否代替月經(jīng)具體如下：

1、吃了緊急避孕藥之后停藥...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/27播放(45433)

緊急避孕藥撤退性出血算月經(jīng)嗎

"緊急避孕藥的撤退出血大部分不能算正常的來月經(jīng)，因為吃完藥物之后一周以內(nèi)，大部分會出現(xiàn)點滴出血的癥狀，因為緊急避孕藥作用于子宮內(nèi)膜，導致局部脫落出血引起的，也叫撤退性出血。出血量非常少，而且顏色大部分是褐色或淡粉色，也有少數(shù)的女性可能會表現(xiàn)為鮮紅色，但是量遠少于月經(jīng)量，所以撤退出血大部分和月經(jīng)不一樣，不能算作月經(jīng)。但是有些女性吃完避孕藥之后，可能短時間內(nèi)剛好碰到來月經(jīng)，出血量和原來的月經(jīng)量差不多，出血時間和原來的行經(jīng)天數(shù)差不多，這種情況可以算作是月經(jīng)，但是概率比較小。"

語音時長01:30''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/02/26收聽(62598)

吃避孕藥引起撤退性出血算月經(jīng)嗎

"吃避孕藥以后發(fā)生的撤退性出血，應該算月經(jīng)。正常情況下，女性月經(jīng)的來潮受內(nèi)分泌影響，內(nèi)分泌的激素水平從雌激素水平增高，到最終孕酮的改變，子宮內(nèi)膜撤退性出血就是來月經(jīng)的過程，整個過程由避孕藥來操縱，整個過程與人本身的激素水平改變基本一樣。因此，使用避孕藥以后發(fā)生的撤退性出血，模擬的就是人類月經(jīng)的整個過程，所以撤退性出血可以看做月經(jīng)，與月經(jīng)的差別，最嚴格的講，正常月經(jīng)中間應該有排卵，而使用避孕藥的過程中沒有排卵，其他方面基本都一樣。"

語音時長01:14''

黃春生│天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院

2021/06/24收聽(14228)

什么叫撤退性出血

"撤退性出血是指患者在使用了孕激素類藥物，停藥5-7天左右，因體內(nèi)的孕激素水平迅速下降，使分泌期的子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫而引起的出血現(xiàn)象，導致撤退性出血的原因主要有以下幾個方面：1、發(fā)生了沒有安全措施的性行為后，服用緊急避孕藥避孕的情況下，一般在服用緊急避孕藥后的第5-7天，出現(xiàn)撤退性出血。2、長期服用短效避孕藥避孕的女性，在停藥3-5天左右會有出血，服用短效避孕藥后引起的撤退性出血，相當于正常的月經(jīng)來潮。3、月經(jīng)不按時來潮，經(jīng)檢查后子宮內(nèi)膜增生良好，這種情況下可以補充外源性黃體酮3-5天，在停藥3-5天左右會發(fā)生撤退性出血。"

語音時長01:19''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(62230)

無撤退性出血說明什么

無撤退性出血，說明存在以下情況：

1、黃體期：可能自己有排卵、有孕激素分泌，這時正...

王悅│北京大學人民醫(yī)院

2023/05/30播放(33144)

撤退性出血后多久來月經(jīng)

撤退性出血肯定是閉經(jīng)，沒來月經(jīng)或子宮內(nèi)膜增厚，使用藥物，主要是用孕激素，吃藥后子宮內(nèi)膜脫落，來...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/26播放(65110)

撤退性出血和月經(jīng)的區(qū)別

"撤退性出血是因為內(nèi)分泌功能紊亂、月經(jīng)的失調(diào)，使得月經(jīng)遲遲不來，子宮內(nèi)膜過度增厚，這個時候醫(yī)生會用一些孕激素類的藥物幫助來月經(jīng)，這個時候的出血就叫做撤退性出血。這個時候出血量往往會多于月經(jīng)量，來月經(jīng)的第2-3天是最多的時候。如果子宮內(nèi)膜過度增厚，有的時候出血會引起血色素下降2-3g。所以，如果有貧血的人不適合用撤退性出血的方法來治療的。如果體內(nèi)的雌激素水平不夠，這種撤退性出血的時間會延長，有的時候會淋漓不盡。正常月經(jīng)一般出血的時間是3-7天，一次月經(jīng)量的出血大概也就是30-80mL。"

語音時長01:17''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/23收聽(93556)

撤退性出血后多久來月經(jīng)

"本身的撤退性出血實際上就是在月經(jīng)期的一種表現(xiàn)，因此如果涉及到問撤退后出血多長時間才能夠來下一次的月經(jīng)，是取決于每個人不同的卵巢功能狀態(tài)、能夠恢復排卵的時間，以及不同的子宮內(nèi)膜的狀況來決定的，不能夠單一的、單純的給予一個明確的答復。正常情況下，每個月經(jīng)的周期都是在卵巢規(guī)律性的排卵發(fā)生了體內(nèi)雌激素和孕激素水平的周期性波動之后，子宮內(nèi)膜也會在雌激素和孕激素水平的作用之下，發(fā)生了非常規(guī)律的增殖期、分泌期以及月經(jīng)期的改變。在分泌期的子宮內(nèi)膜，如果這個時候沒有受孕，沒有受精卵的著床，大約能夠持續(xù)14天左右就將會伴隨著卵巢分泌的雌激素、孕激素水平驟然下降而出現(xiàn)周期性的剝脫，這種剝脫就是撤退性的出血。當這種剝脫的出血結(jié)束的時候，就意味著子宮內(nèi)膜基本上已經(jīng)恢復，它將開始下一個月經(jīng)周期的規(guī)律性的變化，開始出現(xiàn)增殖期、分泌期，接下來又會出現(xiàn)一次周期性的剝落。因此這樣的一種撤退性的出血，有可能是在月經(jīng)不調(diào)的時候運用了一些藥物來模擬月經(jīng)的來潮，當停用藥物了之后，就會導致子宮內(nèi)膜由于缺乏雌激素、孕激素的支撐而出現(xiàn)了這種剝脫性的出血，由于是撤退的藥物所導致的，所以才被稱之為撤退性出血。這種撤退性的出血可以認為是一次正常的月經(jīng)來潮，接下來下一次月經(jīng)什么時候來潮是取決于卵巢什么時候能夠恢復排卵，什么時候能夠有正常的雌激素和孕激素的水平波動，接下來才會有子宮內(nèi)膜的剝脫性的出血，也就是下一次的月經(jīng)來潮了。"

語音時長02:19''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/25收聽(89234)

撤退性出血和月經(jīng)的區(qū)別

撤退性出血和月經(jīng)是女性體內(nèi)激素水平變化導致子宮內(nèi)膜剝脫而導致子宮陰道出血。不同點在于月經(jīng)是因為...

朱靜妍│廣東省中醫(yī)院

2023/04/25播放(73998)

撤退性出血算不算月經(jīng)

撤退性出血分兩種：一、有停經(jīng)史的情況下并且排除了懷孕，用黃體酮給予催經(jīng)停藥之后出現(xiàn)的陰道流血，也叫撤退性出血，這種出血就是月經(jīng)。二、口服緊急避孕藥之后，因為緊急避孕藥屬于高效孕激素，如果是在月經(jīng)前半期服用，就會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚。停藥之后異常增厚的子宮內(nèi)膜就失去了孕激素的支撐，所以會出現(xiàn)撤退性出血，這個出血就不算月經(jīng)，而且出血量相對比較少，遠遠少于月經(jīng)量，三天左右不用給予藥物就會自行干凈，所以這種不算月經(jīng)。

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(41594)

什么是撤退性出血

"所謂的撤退性出血，是指子宮內(nèi)膜在有一定厚度的情況下，也就是在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜不同程度的增厚，額外應用孕激素類的藥物，使子宮內(nèi)膜發(fā)生充分的分泌期反應，一旦停止應用孕激素類藥物，子宮內(nèi)膜就可以如期的剝脫，產(chǎn)生月經(jīng)血，這種月經(jīng)血的來潮就叫做撤退性出血。撤退性出血往往應用于月經(jīng)后半期，經(jīng)血時間過長，卵巢功能不好的情況下，應用此種治療方法，使月經(jīng)變得規(guī)律，經(jīng)期不至于延長，是一種非常好的治療方法。"

語音時長01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

2018/11/09收聽(92642)

什么是撤退性出血

撤退性出血本身的意思就是來月經(jīng)，因為來月經(jīng)就是子宮內(nèi)膜撤退，撤退性出血就是來月經(jīng)。撤退性出血來...

鄭萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/22播放(55902)

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