首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
皮膚性病科
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膽堿能性蕁麻疹是指運(yùn)動(dòng)、受熱、精神緊張、進(jìn)食熱飲或飲酒后，軀體內(nèi)部溫度上升導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)直徑3mm左右、瘙癢性的紅色風(fēng)團(tuán)，本病是一種誘導(dǎo)性的非物理因素造成的蕁麻疹，多數(shù)病人癥狀輕微，風(fēng)團(tuán)在數(shù)小時(shí)內(nèi)即可消退，多見于青年。
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膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，主要是由于某種刺激因素引起，如運(yùn)動(dòng)刺激、精神刺激或冷熱刺... 洪遜強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/11播放(56404)
膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，主要是由于某種刺激因素引起，如運(yùn)動(dòng)刺激、精神刺激或冷熱刺...
洪遜強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/11播放(56404)
膽堿能性蕁麻疹通常見于青年，一般表現(xiàn)為一到三毫米，看起來(lái)非常小的瘙癢性的紅色的風(fēng)團(tuán)。它容易由情緒激動(dòng)、緊張，或運(yùn)動(dòng)后、喝了比較熱的飲料或酒，使軀體內(nèi)部的溫度上升而誘發(fā)。這種蕁麻疹一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)就可以消退。癥狀也比較輕微，是由一種誘導(dǎo)性的非物理因素造成的蕁麻疹。治療上，如果癥狀非常的輕微，僅發(fā)生在運(yùn)動(dòng)以后，可以注意運(yùn)動(dòng)以后不要馬上吃食物。如果癥狀比較嚴(yán)重可以服用抗組胺藥物進(jìn)行治療。它主要見于青年，青少年比較多見，主要是發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后。膽堿能性蕁麻疹不是特別的多見，在蕁麻疹中大概只占到百分之零點(diǎn)幾，主要的是一些非特發(fā)性蕁麻疹，就是一種病因不清的蕁麻疹，絕大多數(shù)的蕁麻疹都是屬于那一類的。慢性蕁麻疹的分類中，大概有15%的蕁麻疹是屬于物理性的蕁麻疹，包括人工性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹這類的。食物誘發(fā)的大概占百分之零點(diǎn)幾，還有一些是藥物誘發(fā)、寄生蟲引起的蕁麻疹。但是67%以上的患者都是慢性、自發(fā)性蕁麻疹，也就是說(shuō)病因并不清楚的蕁麻疹。
徐薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(77854)
"膽堿能性蕁麻疹是由于患者在非常激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)情況下，體內(nèi)自身產(chǎn)生了膽堿能的物質(zhì)，而患者對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏，所導(dǎo)致皮膚會(huì)出現(xiàn)小風(fēng)團(tuán)樣的損害，這種特殊類型的蕁麻疹。針對(duì)膽堿能性蕁麻疹，最根本的治療是要減少非常過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，以及非常情緒激動(dòng)的狀態(tài)，這是非常關(guān)鍵的?，F(xiàn)在有專門針對(duì)膽堿能性蕁麻疹的藥物，叫波麗瑪朗，在20年前大陸市場(chǎng)可以買到這個(gè)藥的，但是這幾年似乎沒(méi)有在中國(guó)市場(chǎng)看到這個(gè)藥，國(guó)外應(yīng)該是有的。當(dāng)缺乏該藥的情況下，其他的抗組胺、抑制組胺釋放、穩(wěn)定細(xì)胞膜的藥物，也可以綜合來(lái)使用。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/01收聽(39828)
"膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹當(dāng)中比較特殊的一種，一般的蕁麻疹主要是瘙癢，而膽堿能性蕁麻疹，因?yàn)樗心憠A能性神經(jīng)的興奮，它是在緊張、出汗、運(yùn)動(dòng)這些刺激以后出皮疹。膽堿能性蕁麻疹的疹子比一般的蕁麻疹要小的多，一般也就是綠豆大小、黃豆大小的風(fēng)團(tuán)，它除了有瘙癢的癥狀之外，它還有刺疼，像針扎一樣的，過(guò)幾個(gè)小時(shí)消失，所以膽堿能性蕁麻疹的治療除了抗組胺藥之外，有的時(shí)候我們還會(huì)用一些抗膽堿能性的藥物。"
張建中│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/11/27收聽(75828)
膽堿能性蕁麻疹沒(méi)有可以根治的藥物，多數(shù)經(jīng)過(guò)幾個(gè)月或者幾年后可以緩解甚至完全消失。多數(shù)見于年輕人，它的發(fā)病機(jī)制和其他類型的蕁麻疹不一樣，多數(shù)是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)，攝入熱的食物或者飲料，出汗或者情緒激動(dòng)發(fā)生的，這些原因會(huì)導(dǎo)致膽堿能性神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，釋放乙酰膽堿使得嗜堿性的白細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放組胺引起了蕁麻疹。這種蕁麻疹的特點(diǎn)和一般的蕁麻疹相比比較小，并且不光是癢會(huì)有刺的感覺(jué)，很多中學(xué)生、大學(xué)生都會(huì)發(fā)生。但是沒(méi)有很有效的藥物去處理，大概一個(gè)小時(shí)就完全消退，所以用藥后等藥物起作用時(shí)就消退了。如果發(fā)作頻繁可以口服抗過(guò)敏的藥，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，如果很偶爾的發(fā)作可以不管它。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/18收聽(63510)
"膽堿能性蕁麻疹，就是運(yùn)動(dòng)、喝酒或者是精神緊張以后引起乙酰膽堿的釋放，乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞以后，釋放一些炎癥過(guò)敏介質(zhì)，引起皮膚黏膜局部的風(fēng)團(tuán)，局部的水腫。皮膚表現(xiàn)主要是一些風(fēng)團(tuán)，這些風(fēng)團(tuán)往往都是一些比較小的，像丘疹樣的，小小的風(fēng)團(tuán)。病人感覺(jué)到劇烈的瘙癢或者熾熱感。嚴(yán)重的時(shí)候，也可以有胃腸道的一些癥狀。比如肚子痛，腹痛、嘔吐、腹瀉，或者流涎這些，自己還可以有手麻、針刺樣的感覺(jué)。"
曹越蘭│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018/06/12收聽(94212)
"對(duì)于引起膽堿能性蕁麻疹常見的原因，是喝熱的飲料、洗熱水澡、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張，或者吃辛辣、刺激的食物等，使乙酰膽堿分泌增多，作用于肥大細(xì)胞，從而產(chǎn)生過(guò)敏的物質(zhì)而導(dǎo)致過(guò)敏，最終引起蕁麻疹。通常情況下，對(duì)于膽堿能性蕁麻疹的治療，可以口服藥物，比如口服氯雷他定片、依巴斯汀片、富馬酸盧帕他定片，選擇其中一種治療即可。除了口服藥物治療以外，最關(guān)鍵的是避免相關(guān)誘發(fā)因素，因?yàn)槟憠A能性蕁麻疹與體質(zhì)有關(guān)系，也可能與遺傳有關(guān)系，所以要避免相關(guān)的誘發(fā)因素，而達(dá)到控制癥狀的目的。"
歐運(yùn)超│武漢市中心醫(yī)院
2021/07/21收聽(32116)
"膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，首先看什么是蕁麻疹。蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng)，多數(shù)患者找不到明確的原因。膽堿能性蕁麻疹多見于青年人，主要是由于運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲或者是乙醇飲料后身體深部的溫度上升，促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為在受刺激以后數(shù)分鐘出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，直徑2到3毫米，周圍有1到2厘米的紅暈，常常散發(fā)于軀干上部和上肢，互不融合，自覺(jué)劇癢，有時(shí)僅有劇癢而沒(méi)有皮損。半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)內(nèi)消退，偶爾伴發(fā)乙酰膽堿引起的全身癥狀，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉等，頭暈嚴(yán)重的可以導(dǎo)致暈厥。"
劉翠娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/11收聽(52286)
膽堿能性蕁麻疹通常好發(fā)于青年人，主要病因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)出汗或情緒激動(dòng)，表現(xiàn)的蕁麻疹與普通蕁麻疹有一... 姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/10播放(53328)
膽堿能性蕁麻疹通常好發(fā)于青年人，主要病因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)出汗或情緒激動(dòng)，表現(xiàn)的蕁麻疹與普通蕁麻疹有一...
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/10播放(53328)
"膽堿能性蕁麻疹大多是由于出汗或者運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)而導(dǎo)致的一種皮膚過(guò)敏性的反應(yīng)。大多是由于在激動(dòng)或者出汗等反應(yīng)以后，體內(nèi)的乙酰膽堿出現(xiàn)大量的積聚。積聚的乙酰膽堿會(huì)刺激體內(nèi)的肥大細(xì)胞，促進(jìn)肥大細(xì)胞的脫粒，釋放出炎癥性因子，這些炎癥性因子大多是組織胺、白細(xì)胞三烯、肝素等，這些物質(zhì)刺激皮膚的淺層毛細(xì)血管，造成毛細(xì)血管壁的通透性增加，所以出現(xiàn)水的成分溢出組織，形成水腫和瘙癢的感覺(jué)，所以通常能看到乙酰膽堿能性蕁麻疹出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)癥狀。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/25收聽(22208)
膽堿能性蕁麻疹，其實(shí)是一種過(guò)敏性體質(zhì)，是體溫升高以后導(dǎo)致的一種過(guò)敏反應(yīng)，一般發(fā)生在運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)食辛辣刺激性的食物、進(jìn)食熱飲或者飲酒以后，表現(xiàn)為皮膚瘙癢，還有的人會(huì)伴有皮膚風(fēng)團(tuán)樣表現(xiàn)。治療可以用曲安奈德軟膏和爐甘石洗劑外涂，癢得厲害可以口服氯雷他定抗過(guò)敏、止癢。膽堿能性蕁麻疹最重要的治療手段，是要盡量避免體溫升高。因?yàn)楹芏嗷颊唧w溫降低以后，可以自行緩解，不需要特殊的治療。有的人出現(xiàn)膽堿能性蕁麻疹，與身體抵抗力不好有直接的關(guān)系，所以，還要好好鍛煉身體。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/07收聽(70480)
膽堿能性蕁麻疹治療主要是控制癥狀，緩解患者瘙癢不適。主要選用藥物為抗組胺藥物，一般首選二代非鎮(zhèn)... 賀紅霞│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/09播放(71426)
膽堿能性蕁麻疹治療主要是控制癥狀，緩解患者瘙癢不適。主要選用藥物為抗組胺藥物，一般首選二代非鎮(zhèn)...
賀紅霞│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/09播放(71426)
"膽堿能性蕁麻疹，主要好發(fā)于年輕患者。是由于運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)熱飲或者是乙醇飲料后身體深部溫度度升高，促使膽堿能神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，而釋放這個(gè)乙酰膽堿，作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。主要表現(xiàn)為受刺激后，數(shù)分鐘出現(xiàn)直徑1-3mm的圓形丘疹，或者是風(fēng)團(tuán)，周圍有程度不一的紅暈，常散在于軀干以及肢體的近心端?；ゲ蝗诤?，自覺(jué)劇癢或者是麻木感、燒灼感。一般在30-60分鐘后消退。還伴有乙酰膽堿引起的全身癥狀，比如說(shuō)頭疼、腹瀉、腹痛等癥狀。"
牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/17收聽(52464)
膽堿能性蕁麻疹是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、攝入熱的食物或者飲料、出汗以及情緒激動(dòng)等，使膽堿能神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)而釋放乙酰膽堿造成的皮損。皮損的特點(diǎn)通常是廣泛的1-3mm的小風(fēng)團(tuán)，通?；颊咴谶\(yùn)動(dòng)或者熱水浴時(shí)會(huì)廣泛誘發(fā)小風(fēng)團(tuán)。膽堿能性蕁麻疹的患者要避免運(yùn)動(dòng)，或者熱水浴等這種引起膽堿釋放的這種行為，預(yù)防為主。這個(gè)病可以反復(fù)發(fā)作數(shù)月或者數(shù)年，但可以有自發(fā)性的緩解，通常許多患者病程3-5年，可以自行緩解。在發(fā)作期建議患者可以使用抗組胺藥對(duì)癥治療，可以用咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪這一類的抗組胺藥對(duì)癥處理，避免誘發(fā)。
閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/03/15收聽(73078)
"膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，以細(xì)小而瘙癢的點(diǎn)狀風(fēng)團(tuán)為主要的臨床特征，嚴(yán)重時(shí)可以伴有頭疼、流淚、惡心等癥狀。膽堿能的蕁麻疹常見的原因，主要與運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激、飲酒、進(jìn)食辛辣食物有關(guān)系，被動(dòng)發(fā)熱的狀態(tài)，例如洗熱水澡也可以誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。膽堿能性蕁麻疹的癥狀就是在皮膚上出現(xiàn)細(xì)小而極癢，甚至刺痛的風(fēng)團(tuán)，但如果癥狀嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)頭疼、流淚、流口水、惡心、腹痛、腹瀉等乙酰膽堿全身反應(yīng)的癥狀，頭暈嚴(yán)重者可以暈厥。對(duì)于這種特殊類型的蕁麻疹，在治療上首先要消除誘因，可以口服抗組胺藥進(jìn)行治療，首選第二代無(wú)鎮(zhèn)靜或者低鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥。"
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/28收聽(14568)
"膽堿能性蕁麻疹由于屬于運(yùn)動(dòng)或者是食用酒精，還有情緒激動(dòng)而誘發(fā)的蕁麻疹，所以這種蕁麻疹實(shí)際上屬于熱性的蕁麻疹。治療首先要避免誘發(fā)因素，所以要盡量避免運(yùn)動(dòng)以及食用酒精，或者是食用辛辣刺激類的食品，這些都是要避免的。然后適當(dāng)?shù)目梢钥诜诙目菇M胺藥，通?？梢钥诜}酸左西替利嗪或者依巴斯汀等抗過(guò)敏的藥物，也可以適當(dāng)?shù)呐浜现谐伤?，比如消風(fēng)止癢顆粒、清風(fēng)止癢顆粒等等。"
2018/07/24收聽(99950)
"膽堿能性蕁麻疹的患者可以口服抗組胺藥，例如酮替芬或西替利嗪等等，也可以口服植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的藥物，像阿托品，也可以經(jīng)過(guò)熱適應(yīng)而治療膽堿能性蕁麻疹。蕁麻疹俗稱為風(fēng)疹塊，是由于皮膚某種原因過(guò)敏而導(dǎo)致在皮膚出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)性損害，患者常常表現(xiàn)有皮膚的瘙癢或刺癢，在瘙癢的部位出現(xiàn)潮紅或蒼白色的風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)于24小時(shí)之內(nèi)可以自行消退，但反復(fù)，此起彼伏，不留痕跡。膽堿能性蕁麻疹常常與精神、運(yùn)動(dòng)或熱過(guò)敏有關(guān)，多見于青年人，當(dāng)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、進(jìn)熱食、飲酒、洗熱水澡或發(fā)熱性疾病使體溫升高0.7-1°C以后，就可以出現(xiàn)出汗及瘙癢、風(fēng)團(tuán)。目前認(rèn)為膽堿能性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制可能為非免疫性，可能與體溫失調(diào)導(dǎo)致脫顆粒有關(guān)，運(yùn)動(dòng)、熱、情緒等能夠使體溫略增，增熱的血流刺激腦部體溫調(diào)節(jié)中樞，引起副交感神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能神經(jīng)的沖動(dòng)，在患者的皮膚中釋放乙酰膽堿，患者對(duì)乙酰膽堿過(guò)敏或由于膽堿酯酶不足的原因，發(fā)生膽堿能性蕁麻疹，本病比較少見，多見于年輕人，當(dāng)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、進(jìn)熱食、飲酒、洗熱水澡或發(fā)熱性疾病，使體內(nèi)的溫度升高0.7-1°C以后，就可以出現(xiàn)出汗、瘙癢或風(fēng)團(tuán)。部分患者經(jīng)熱適應(yīng)后可自愈，可以使用阿托品、局部麻醉藥等抑制本病的發(fā)生。本病的病程一般經(jīng)過(guò)數(shù)年后可逐漸好轉(zhuǎn)。所以出現(xiàn)膽堿能性蕁麻疹可以口服抗組胺藥，例如酮替芬或西替利嗪等。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/01/25收聽(26528)
"膽堿能性蕁麻疹是體內(nèi)產(chǎn)生的乙酰膽堿，作用在了肥大細(xì)胞上而起的風(fēng)團(tuán)樣損害。體內(nèi)的乙酰膽堿，多可由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、周圍環(huán)境溫度增高來(lái)引起。治療膽堿能蕁麻疹的藥物，特效藥是波麗瑪朗，但是有可能國(guó)內(nèi)買不到這個(gè)藥。其他的抗組胺藥，如果劑量足夠也是可以的。有時(shí)候也可以用抗組胺藥，與孟魯司特、普萘洛爾聯(lián)合使用來(lái)治療膽堿能性蕁麻疹。比較難治性膽堿能性蕁麻疹，也可以考慮使用弱效的雄激素，如丹那唑來(lái)治療膽堿能性蕁麻疹。"
2020/05/08收聽(16900)
膽堿能性蕁麻疹怎么治，先要避免誘發(fā)因素，比如膽堿能性蕁麻疹發(fā)作，往往和體內(nèi)的溫度升高有關(guān)?？赡芤痼w內(nèi)溫度升高的因素要盡量避免，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、洗熱水澡、喝熱水，或者吃辛辣的食物，都應(yīng)該盡量避免。從誘因方面盡量的避免和去除，還有就是對(duì)癥治療，比如HP抗組胺藥的規(guī)律服用。對(duì)于經(jīng)常頻繁發(fā)作的就要每天服藥，比較好的藥物有氯雷他定、地氯雷他定、鹽酸賽庚啶，還有依巴斯汀。對(duì)膽堿能性蕁麻疹有很好的治療作用，副作用也很小，可以長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。如果效果不好，可以聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿能的藥物，比如654-2，一種治療腹痛的藥物?？梢杂萌跫に仡愃幍つ沁?，這類藥物也可以使用。有人經(jīng)過(guò)幾個(gè)月，有人可能1、2年或者再長(zhǎng)一些時(shí)間，這個(gè)病是完全可以治療痊愈，或者過(guò)一些時(shí)間以后達(dá)到自然緩解，完全是可以根治的。
劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(23142)
膽堿能性蕁麻疹是否要治療，以及治療方法，要根據(jù)具體的情況。膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/13播放(32404)
膽堿能性蕁麻疹是否要治療，以及治療方法，要根據(jù)具體的情況。膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型...
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