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    新生兒聽(tīng)力障礙能治好嗎
    
            
    
                 2023-02-06 03:03播放 : 

                
    
                    
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    新生兒聽(tīng)力障礙的治療效果要根據(jù)聽(tīng)力損失的類型以及嚴(yán)重程度采取有效治療。對(duì)于外耳道堵塞或中耳聽(tīng)骨鏈畸形造成的傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，通過(guò)手術(shù)可以恢復(fù)；沒(méi)有內(nèi)耳畸形和腦干病變的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，通過(guò)人工耳蝸植入可以有效改善；伴有大腦、腦干病變的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的新生兒無(wú)法恢復(fù)，可以采取手語(yǔ)訓(xùn)練。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    新生兒聽(tīng)力障礙的病因有哪些？
    
    
    新生兒聽(tīng)力障礙有傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失、感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失和混合性聽(tīng)力損失。傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失是外耳耳廓有畸形，外耳道有耵聹，或者是分泌性的中耳炎，以及一些鼻腔的阻塞性炎癥造成的傳導(dǎo)性的聽(tīng)力損失。這些用藥或者是簡(jiǎn)單的處理相應(yīng)的阻塞即可以解決。對(duì)于混合性的或者感音神經(jīng)性耳聾，相應(yīng)的原因比較復(fù)雜，對(duì)于感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的嬰兒來(lái)說(shuō)，有一些先天的原因，比如畸形的原因跟遺傳的因素有關(guān)系；有時(shí)候受環(huán)境的影響，以及父母近親結(jié)婚的影響，造成后代基因突變的比例增加；耳聾的幾率也增加，聽(tīng)力損失的這個(gè)幾率就會(huì)增大。另外對(duì)于小的嬰兒而言，如果用耳毒性的藥物，聽(tīng)力障礙的幾率也會(huì)明顯的增加。比如對(duì)于發(fā)熱的孩子，用慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素等等，這些是有明顯的耳毒性，有的時(shí)候一針致聾。還有少數(shù)對(duì)于高熱驚厥的兒童，也容易出現(xiàn)耳聾。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(19866)
    
    
    

    




    
    
    新生兒聽(tīng)力障礙的表現(xiàn)有哪些？
    
    
    新生兒按月齡分為0-3個(gè)月，4-8個(gè)月和9-12個(gè)月，這3個(gè)月齡表現(xiàn)是不一樣的。對(duì)于3個(gè)月之內(nèi)的嬰兒，正常的嬰兒對(duì)巨大的聲響會(huì)有受到驚嚇的感覺(jué)。如果嬰兒在3個(gè)月之內(nèi)，對(duì)巨大的聲響沒(méi)有反應(yīng)，或者當(dāng)旁邊有很大的說(shuō)話聲音，正常的表現(xiàn)為煩躁。有的時(shí)候嬰兒哭，安慰他時(shí)應(yīng)該會(huì)聽(tīng)到相應(yīng)的聲音，只有在視線之內(nèi)才能停止哭泣。這時(shí)候就要懷疑他有相應(yīng)的聽(tīng)力的障礙。對(duì)于4-8個(gè)月的時(shí)候，已經(jīng)開(kāi)始能轉(zhuǎn)頭辨別聲音的方向。如果有聽(tīng)力損失，不能把頭轉(zhuǎn)向聲源，比如你在背后拍手喊他不回頭，只有在自己的視野范圍之內(nèi)才會(huì)去看；比如手搖鈴，這些小喇叭會(huì)發(fā)聲的玩具，當(dāng)吹喇叭或者搖鈴的時(shí)候，沒(méi)有對(duì)這個(gè)聲音作出反應(yīng)，只有眼睛看到這個(gè)喇叭或者聽(tīng)到鈴聲的時(shí)候，才能夠知道這個(gè)玩具，這時(shí)候就要懷疑他聽(tīng)力受影響。對(duì)于9-12個(gè)月的嬰兒，應(yīng)該是咿呀學(xué)語(yǔ)的時(shí)候，有的嬰兒能夠發(fā)出“爸爸、媽媽”的聲音，比如九9個(gè)月、10個(gè)月的時(shí)候，嬰兒就可以說(shuō)“爸爸、媽媽”，有的嬰兒1歲以后還不能發(fā)出這些簡(jiǎn)單的聲音，而且對(duì)于簡(jiǎn)單的生母，m、p、b、g等等也不能發(fā)出，這時(shí)候就要懷疑他對(duì)這種聲音有沒(méi)有反應(yīng)，如果到1歲的時(shí)候還不能簡(jiǎn)單地發(fā)出聲音，就要懷疑有聽(tīng)力損失。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李欣│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(71974)
    
    
    

    


    
    
    新生兒聽(tīng)力障礙多大開(kāi)始干預(yù)
    
    
    首先是在出生之后3-5天左右，開(kāi)始進(jìn)行聽(tīng)力的篩查。通過(guò)測(cè)試聲音的發(fā)射，自動(dòng)的、聽(tīng)性的腦干反應(yīng)及聲阻抗等等，進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。因?yàn)橛行┖⒆釉诔錾臅r(shí)候，可能分娩的時(shí)候有東西堵塞孩子的外耳道，羊水、胎脂都可能影響到聲音的聽(tīng)力。還有孩子本身在篩查的過(guò)程中，可能身體的多動(dòng)或者煩躁，也會(huì)造成孩子出現(xiàn)早期第一次篩查的時(shí)候出現(xiàn)異常。一般在第二次要進(jìn)行復(fù)篩，也就是第一次沒(méi)有出現(xiàn)陽(yáng)性，可以在42天查體的時(shí)候再進(jìn)行復(fù)篩，多數(shù)的孩子可能通過(guò)。如果1個(gè)月以后還是不能通過(guò)，或者有些高危的兒童聽(tīng)力異常，可能要再進(jìn)行一次復(fù)篩。除普通的篩查以外，要進(jìn)行診斷性的聽(tīng)力學(xué)的評(píng)估，保障孩子在6個(gè)月之內(nèi)一定要進(jìn)行，確定是否是先天性的或者是永久性的聽(tīng)力損傷，實(shí)時(shí)進(jìn)行干預(yù)。所以對(duì)于新生兒是否有聽(tīng)力障礙，要進(jìn)行確診，確診之后3-6個(gè)月之內(nèi)要進(jìn)行干預(yù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王志新│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/04/30收聽(tīng)(25502)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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