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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
整形外科
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下巴需要整形的適應(yīng)癥包括：
1.下巴后縮嚴重、下巴特別短或是明顯的小頦畸形，患者會承受巨大的心理壓力，需要整形；2.下巴后縮嚴重，影響呼吸甚至有可能致命，需要整形；3.部分人群是單純的求美，改善方下巴或是過翹的下巴，通過下巴整形增加美學(xué)效果。下巴整形主要還是要根據(jù)患者的個人需求選擇。
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比如從外觀看明顯的是一個小頦畸形，或者特別的短。這種患者一般來說在社會上她總是感覺到不舒服，別人看她會用異樣的眼神，自己也覺得形態(tài)不好，這是一種。還有一種就是后縮的太厲害，影響她的呼吸，這應(yīng)該說有致命的危險，所以需要整形，其他的患者主要還是為了求美。根據(jù)患者的臉型進行設(shè)計，比如女孩一般來說需要一個尖一點的下巴，略微圓一點的下巴，而不需要一個大的方下巴。這種患者做完之后，術(shù)后增加她的美學(xué)效果，主要還是患者的個人需求。至于先天畸形跟創(chuàng)傷引起的下巴的后縮，這是有治療的作用的。因為外傷或者其他原因?qū)е碌墓穷^畸形愈合，或者說先天發(fā)育的比較差。這種情況一般要做一個骨骼的整形，單純的墊下巴效果不好，因為硅膠也好，Medpor也好，它本身的厚度是一定的，而且假體墊多了容易出一些問題，比如顯得特別假，一笑下巴好像不太動，有的時候給人感覺就是比較假。這種情況一般要采取頦部的截骨，先改善她一部分的畸形。如果截骨前移，因為截骨前移的量也是有限的，也必須在兩個面之間有一定的骨接處，一般前移5毫米到一公分左右也就差不多了。如果還不夠，可以在這個基礎(chǔ)上等骨頭長好以后，再給她墊Medpor，或者墊硅膠，也可以進一步的加長下巴，使前凸的形態(tài)更滿意。還有就是下巴太翹了也是影響美學(xué)，那怎么辦呢？一般來說采取截骨后退。所以美學(xué)占了絕大部分的因素，個別的患者是因為畸形還有創(chuàng)傷引起的，也需要進行進一步的治療。
俞冰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2017/07/10收聽(20706)
下巴整形一般分為兩種，一種就是有治療性的，比如患者下巴后縮的厲害，但咬合關(guān)系又比較好，不需要做大型的骨骼手術(shù)，比如矢狀劈矯正咬合關(guān)系或者延長器，把下頜骨拉伸。只是因為下巴后縮的厲害，做成一個斜面，不僅影響患者的美觀，還有一個就是影響呼吸，氣道不順會有打鼾癥狀。其實打鼾就是人體缺氧，缺氧對患者來說，它不是一件好的事情，通過這種手術(shù)，在一定程度上可以改善這種癥狀，所以它有一部分的治療作用。頦部的手術(shù)多數(shù)是為了美觀，比如下巴太方，可以做頦部縮窄截骨。后縮的厲害，可以做前移的手術(shù)。有的患者下頜太凸，就像阿凡提似的，也不好看，可以通過頦部的打磨手術(shù)。頦部截骨后退，跟截骨前移術(shù)式是一樣的，只是把骨塊往后移，把凸度減低一點，這樣也能夠改善患者的面型，達到一個理想的美學(xué)效果。但是骨科的手術(shù)必須全麻，有的患者不太能接受這種全麻的創(chuàng)傷大的手術(shù)，截骨手術(shù)有的患者不能接受，一般可以采取頦部墊下巴的方式，主要是硅膠，也有用Medpor的。這種墊它畢竟是一個異物，主要還是要防感染。還有墊下巴是要增加它的凸度，對于下巴長度的增加，一般來說效果并不是太好，因為假體直接墊到下巴的下緣是非常困難的。一般這種情況比如有的患者下巴短，怎么才能加長呢？一般是跟頦部水平截骨的截骨方式一樣的，只是把它中間的骨塊給它加長，那中間的骨頭怎么辦呢？一般來說取一側(cè)的外板，下頜骨外板，或者用骨頭填在中間，最后愈合好以后，相當(dāng)于這是天生的下巴一樣，沒有什么區(qū)別。就是作為下巴來說，可以從這三個方面采取三維立體的方式設(shè)計，無論是變長、前移、后移，還是不對稱，都可以通過手術(shù)予以一定的矯正。
2017/07/10收聽(43618)
下巴整形的目的一般包括治療性目的和美容性目的：1.治療性：下巴后縮嚴重不僅影響患者美... 俞冰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/03/15播放(85196)
下巴整形的目的一般包括治療性目的和美容性目的：1.治療性：下巴后縮嚴重不僅影響患者美...
2023/03/15播放(85196)
"對于下巴后縮或者下巴短小的患者，擁有一個堅挺、前翹的下巴是很多人的夢想。如何才能將下巴變得堅挺、前翹，目前在臨床常用的方法中有以下幾種：第一、通過玻尿酸注射達到隆下巴的效果，好處就是注射手術(shù)時間比較短，術(shù)后效果比較不錯，而且恢復(fù)也比較快。它的不好就是玻尿酸只能維持半年到一年左右的時間，過了這段時間之后就會被機體完全吸收掉，這時候就需要進行再次注射。第二、通過自體脂肪移植來達到隆下巴的效果，好處是脂肪來自于自身，不會發(fā)生排斥反應(yīng)，而且移植的脂肪一旦成活之后，就可以接近于永久的存留。它的不好就是脂肪的支撐力有時候有限，如果下巴特別短小或者后縮，有時候可能達不到想要的效果，而且脂肪有一定的成活率，需要做幾次之后才能達到比較好的效果。第三、通過假體植入的方式來達到隆下巴的效果，好處就是一次就能達到想要的下巴的形狀，但是它的不好是可能會出現(xiàn)假體的排斥、假體的移位，或者包膜攣縮情況的發(fā)生。第四、可以通過頦部截骨前移的方式來達到隆下巴的效果，好處就是通過自身骨組織的前移，這樣基本上不會有什么排斥的情況發(fā)生。它的不好就是手術(shù)的創(chuàng)傷相對會大一些，有時候如果患者的下巴后縮或者短小的比較厲害，前移的骨頭可能不能完全達到想要的效果。"
楊鍇│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/29收聽(29022)
下巴的整形有較多種類型，比如是下巴短的患者，可以考慮如下方法：1、注射玻尿酸：通... 王太玲│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/08/12播放(70456)
下巴的整形有較多種類型，比如是下巴短的患者，可以考慮如下方法：
1、注射玻尿酸：通...
王太玲│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/08/12播放(70456)
"下巴的整形主要分為：下巴前徙和下巴后縮。亞洲人下巴偏小和偏短，采用下巴前徙的方案更主要和集中。下巴前徙主要分為三大方法，最根本的治療方案是通過下巴截骨和鈦板的固定在穩(wěn)定的位置，優(yōu)勢是可以改變口底肌肉的回縮，改善打鼾的癥狀。簡便的方法是通過假體材料，比如硅膠假體、Gore-Tex假體、人工骨等，進行填充塑形，達到下巴前徙的效果。第三種方案是注射治療，比如脂肪、玻尿酸注射移植，最簡便、經(jīng)濟，由于下巴是弧形輪廓，通過注射治療無法起到塑形的效果，性價比也得到一定的折扣。"
劉柳│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2017/12/21收聽(37138)
"如果下巴短小不太明顯，只是輕度的下巴短小，可以通過微整的方式，通過玻尿酸進行局部的注射填充，就能達到比較好的使下巴延長的效果，玻尿酸可以吸收，因此是效果短效，只能維持一年左右的時間，必須重復(fù)注射才能維持比較好的下巴整形效果。另外，也可以將自體脂肪顆粒游離移植填充在下巴上，也能達到很好的下巴整形的作用，自體脂肪顆粒填充后也有一定的吸收率，可能需要兩次左右的填充，才能達到比較永久的使下巴延長的效果。如果下巴短縮比較嚴重，可能需要假體，如利用膨體或者硅膠進行下巴假體的隆頦術(shù)，也能達到比較好的使下巴變長及改變臉型的效果。"
李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/04/28收聽(43182)
所有地方的價格都是隨市場在變動，不同的機構(gòu)，不同的醫(yī)院，不同的地區(qū)，南方、北方消費層次不同，價... 鮑世威│北京醫(yī)院 2023/07/19播放(77098)
所有地方的價格都是隨市場在變動，不同的機構(gòu)，不同的醫(yī)院，不同的地區(qū)，南方、北方消費層次不同，價...
鮑世威│北京醫(yī)院
2023/07/19播放(77098)
下巴整形的危害其實最小，手術(shù)中的疼痛也會最小。會做頜部神經(jīng)阻滯，一邊打一小針，麻藥進去后，整個... 王介聰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/21播放(45508)
下巴整形的危害其實最小，手術(shù)中的疼痛也會最小。會做頜部神經(jīng)阻滯，一邊打一小針，麻藥進去后，整個...
王介聰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/21播放(45508)
"下巴進行整形的危害，主要是在進行完手術(shù)之后，下巴的形態(tài)和自身的下巴是否能相互適應(yīng)。如果要進行的下巴和本身的下巴不相適應(yīng)，就會讓人覺得下巴比較長，很突兀，感覺下巴又長又寬，像撮子一樣。建議在手術(shù)之前就要和醫(yī)生進行溝通，了解一下自己本身想要什么樣的下巴，長度以及翹挺的程度都要和醫(yī)生進行溝通。很多人其實是下巴比較長來進行整形，相對的就要把下巴的位置進行磨骨或者截骨手術(shù)。建議在手術(shù)后半年以上的時間，才能使下巴受暴力的撞擊，在手術(shù)半年內(nèi)有輕微的暴力撞擊，會導(dǎo)致下巴出現(xiàn)骨折的風(fēng)險。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/01/20收聽(52612)
下巴整形一般分為骨性的就是截骨頭，頦部的水平截骨，還有一種就是頦部的縮窄截骨，主要是這兩種，這種截骨的要做全麻手術(shù)。還有一種就是比較常規(guī)的就是墊假體，假體一種就是硅膠，另外一種就是Medpor，但是Medpor一般來說需要用兩個鈦釘進行固定?，F(xiàn)在新的微整形就是打針，就是注射玻尿酸，但維持時間不長，一般6～9個月就自動消失了。骨頭的手術(shù)比如下頜的后縮，單純的下頜后縮咬合關(guān)系比較好的話，牙齒關(guān)系沒有問題，一般就單純做下巴。如果縮的很厲害，通過頦部的水平截骨，相當(dāng)于一個人工的骨折，把骨塊向前方挪，同時拉動軟組織往前方挪。這個不僅有改善外觀的作用，還有使氣道更加寬敞的作用。比如有的人下頜后縮比較厲害，打呼嚕，晚上睡覺打鼾，通過頦部的水平截骨往前移以后帶動頦下區(qū)的肌肉，使氣道更加通暢，頦部手術(shù)以后患者打鼾的癥狀會有所減輕。有的女孩頦部寬大，不夠秀氣，不是瓜子臉，而是比較方的臉型。這種情況一般來說做一個頦部的縮窄截骨，這種縮窄截骨可能出現(xiàn)的問題就是下巴早期會有麻木的現(xiàn)象，因為這個在頦神經(jīng)下面做截骨，但是手術(shù)效果是非常好的，做完以后絕大多數(shù)患者都非常滿意。因為手術(shù)去的骨量并不大，但是它的效果就是做成一個瓜子臉型，下巴顯得秀氣，手術(shù)效果非常明顯。還有就是用來矯正一些比如下巴歪，先天性的歪，如果長得不正，墊很難墊好，因為底座不正。可以把它修成底座是正的。在這個基礎(chǔ)上有時候做頦部的縮窄截骨之后，再做一個頦部的隆頦，用Medpor或者用硅膠，這樣下巴就更加好看，這幾種手術(shù)有的時候是連在一起做的。玻尿酸現(xiàn)在在微整形也是很熱的，有的患者不能接受手術(shù)，一般可以采取玻尿酸注射，但是維持時間短，只有6～9個月，頦部截骨、硅膠隆頦，治療效果滿意的話可以維持終生。
2017/07/10收聽(79358)
下巴整形常見的方法包括：1、注射，如玻尿酸、自體脂肪等材料局部注射；2、假體，一般采用膨體、硅... 王介聰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/04播放(85860)
下巴整形常見的方法包括：1、注射，如玻尿酸、自體脂肪等材料局部注射；2、假體，一般采用膨體、硅...
2023/10/04播放(85860)
下巴整形的注意事項包括：1、注射玻尿酸后，要觀察是否有感染，針孔內(nèi)是否有細菌滲入，是否出現(xiàn)栓塞... 王介聰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/05播放(53566)
下巴整形的注意事項包括：1、注射玻尿酸后，要觀察是否有感染，針孔內(nèi)是否有細菌滲入，是否出現(xiàn)栓塞...
2023/07/05播放(53566)
下巴整形分為：1.截骨：頦部水平截骨和頦部縮窄截骨，手術(shù)在全麻下進行；2.... 俞冰│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/07/11播放(68402)
下巴整形分為：1.截骨：頦部水平截骨和頦部縮窄截骨，手術(shù)在全麻下進行；2....
2023/07/11播放(68402)
下巴整形目前短下頜比較多，很多下巴幾乎接近于正常水平，只是頜體不突出。對于這部分美容來說，基本... 王介聰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/22播放(35751)
下巴整形目前短下頜比較多，很多下巴幾乎接近于正常水平，只是頜體不突出。對于這部分美容來說，基本...
2023/11/22播放(35751)
下巴短的整形方法具體如下：... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/09/04播放(35287)
下巴短的整形方法具體如下：...
2023/09/04播放(35287)
下巴整形的最好方法并不一定適合求美者本身，只有適合求美者本身的才是最好的方法，要根據(jù)求美者本身... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/08/23播放(32897)
下巴整形的最好方法并不一定適合求美者本身，只有適合求美者本身的才是最好的方法，要根據(jù)求美者本身...
2023/08/23播放(32897)
下巴整形有較多方案，但是大部分主要是長度問題，即填下巴、墊下巴，將下巴增長、增高會改善輪廓。下... 趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/02播放(90936)
下巴整形有較多方案，但是大部分主要是長度問題，即填下巴、墊下巴，將下巴增長、增高會改善輪廓。下...
趙月強│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/02播放(90936)
"對于下巴整形的費用，首先要看選擇的方案。如果是頦部不夠翹，可以注射玻尿酸，注射玻尿酸的具體費用要看選擇的玻尿酸的種類以及注射的量，常規(guī)總的費用是單支的價格乘以總數(shù)。如果選用假體，又看選擇硅膠還是膨體，還是Medpor材料，每種材料的價格都不同，每種材料都會有不同的型號，所以價格非常多。常規(guī)的硅膠，中等價格就是韓式生科的硅膠，做下巴大概在16000元左右。如果用膨體，費用相對更高，常規(guī)應(yīng)該在20000元，Medpor的價格一般和膨體差不多。所以具體做下巴的價格，首先看選擇的方案以及使用的材料。"
黃燕│武漢市第三醫(yī)院
2019/08/18收聽(36414)
下巴是可以整形的，下巴整形手術(shù)大體上分為兩類：一、使下巴延長增加下半內(nèi)組織的含量，常見于用假體墊下巴或者微整形注射的方式，注射的材料有很多種，比如玻尿酸、自體脂肪或者膠原等等都可以使下巴的組織物得到填充。二、縮短下巴，常見于先天發(fā)育、骨骼發(fā)育畸形導(dǎo)致下巴過長，給面部整體美觀帶來嚴重影響，這時只能通過整形手術(shù)的方式將多余的骨骼磨掉或者挫掉甚至切掉，通過減少組織含量的方式使下巴達到完美的美學(xué)標準。兩種手術(shù)對于下巴的損傷程度不一樣，注射損傷是最小的，切骨或者磨骨損傷最大，因此不同的手術(shù)要用不同的恢復(fù)時間才能達到最佳的術(shù)后效果。
付洋│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/27收聽(21050)
北京同仁醫(yī)院 馬濤
播放次數(shù)：3.98萬
山西省眼科醫(yī)院 任曉霞
播放次數(shù)：2.95萬
上海第九人民醫(yī)院 張英
播放次數(shù)：4.45萬
北大一院 周常青
播放次數(shù)：3.29萬
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