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    隆鼻材料有哪幾種(下)

    2023-12-19 09:19播放 :

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    隆鼻材料包括:
    1.硅膠假體:材質(zhì)比較穩(wěn)定,不能和鼻部組織融合,部分求美者機(jī)體會產(chǎn)生慢性炎癥和排斥反應(yīng);
    2.膨體:屬于假體,和鼻部組織能緊密貼合,有可能造成遠(yuǎn)期感染;
    3.自體肋軟骨:可以和鼻部組織正常融合,部分求美者可能術(shù)后出現(xiàn)軟骨彎曲。

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    隆鼻材料有哪幾種?(上)

    隆鼻的材料在整個鼻整形的發(fā)展過程當(dāng)中所用到的材料是非常多的,一種就是自身的材料,還有一種不是自身的材料叫異體材料。異體材料又叫同種異體,就是從人身上取下來的東西,還有就是人造的東西。比較熟悉的就是人造的東西叫假體。假體主要類別第一個,硅橡膠。硅橡膠用的時間也是比較長的,優(yōu)點就是價格便宜。相對來講成本比較低的產(chǎn)品,這種材料它是比較穩(wěn)定的一個材料。最早的時候做硅膠隆鼻,在鼻孔里面切一個切口,它的缺點包括第一個硅膠在體內(nèi)的存留方式,這個組織很難長到一起,把這個材料給包在里面。時間久了以后,它一定是會晃的。第二個,因為硅膠放到體內(nèi)以后,周圍會有一個慢性的炎癥反應(yīng),雖然它很輕微,但是它仍然會對皮膚這樣日積月累就會越來越薄,薄到一定程度就會看到比較明顯的輪廓感。第三個,有一些人免疫系統(tǒng)特別強(qiáng),會有一些排異反應(yīng),不是自己的東西把它排出去,這就叫排異反應(yīng)。第二種,就是叫膨體。最早做人工血管、心臟瓣膜,它很穩(wěn)定,組織也可以向內(nèi)生長。用在鼻子上的特點第一個,組織相容性很好。因為可以向內(nèi)生長穩(wěn)定性也是比較好的。相對來講,因為組織可以在它表面生長的話,輪廓感也會要好一些,但是膨體也有膨體的缺點。這些微孔讓它有了這樣的優(yōu)勢,但是微孔也是它致命的缺點。缺點在于這個22um的微孔,如果細(xì)菌進(jìn)入了以后,細(xì)菌的平均直徑是1um,進(jìn)22um就像進(jìn)大樓一樣非常容易。但是體內(nèi)清除細(xì)菌的巨噬細(xì)胞平均直徑50um,剛好被22um的孔徑給擋住,所以它根本就進(jìn)不去??吹脚蝮w最大的問題還是遠(yuǎn)期的感染可能性。尤其在鼻部的時候,因為鼻部結(jié)構(gòu)比較特殊。鼻尖部位兩面都是皮膚,尤其是在鼻孔里面還長有鼻毛。只要有鼻毛它就有毛根,毛根實際上是比較深的。只要有毛根它就有可能會出現(xiàn)毛囊發(fā)炎的情況。那么一旦發(fā)炎它周圍就會有很多細(xì)菌,這些細(xì)菌突破了屏障進(jìn)入到材料內(nèi)部,那就會造成慢性遷延不愈的感染。還有的人看他正面的鼻尖皮膚,毛孔比較粗大,油性的。這個毛孔粗大就意味著你有可能皮下的東西和外界形成交通,細(xì)菌就很容易通過這個孔徑進(jìn)到這個材料里面。也是造成遠(yuǎn)期感染的一個可能性,甚至很多人油性皮膚,在危險三角區(qū)本身什么手術(shù)都不做它也可能會在這長一些痘痘,這些痘痘實際上就是局部的皮膚感染,有細(xì)菌在這個地方滋生,才會造成這些感染。一旦接觸了這個材料可能會帶來必須要取掉的局面。

    語音時長04:15''

    李戰(zhàn)強(qiáng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(66102)

    隆鼻有哪幾種材料?

    隆鼻手術(shù)根據(jù)材料分為人工材料和自體材料。人工材料主要最常用的是硅膠材料。硅膠材料如果形態(tài)滿意,它可以永久在體內(nèi)的最常用,而且經(jīng)濟(jì)相對來說比較經(jīng)濟(jì)實惠,在整形外科應(yīng)用了將近上百年的歷史了,是一個安全的材料。再就是一個膨體材料,膨體材料學(xué)名叫多孔聚四氟乙烯,這個材料最早應(yīng)用于形狀的修復(fù)、形狀瓣膜的修復(fù)、形狀缺損的修復(fù)。它和人體的組織相容性更好。因為是有孔材料,有些組織可以找到膨體里面。所以它和人體組織相容性更好。在鼻的外形塑形方面會更好一些。但是它是一種形象材料了,當(dāng)然價格更貴,但也不適用于一些特別容易皮膚長青春痘的患者。再就是自體材料,自體材料主要是自體肋軟骨和自體耳軟骨都可以做隆鼻材料,也有用真皮組織做隆鼻材料的。也有用注射脂肪做隆鼻的。注射脂肪隆鼻材料它比較不容易塑形,只是適用于一個相對來說鼻外形本來條件比較好的,只是鼻桿相對矮一些的患者可以做。再就是還有一種注射隆鼻,就是注射玻尿酸或者是注射膠原蛋白,注射隆鼻甚至也有注射人工骨的這種隆鼻。但是注射的玻尿酸它最大的特點就是也是只能是隆鼻梁和鼻桿,對鼻尖和鼻頭的塑形是挺危險的,不主張做這個鼻頭、鼻尖的塑形。玻尿酸在人體內(nèi)一般是存活6-10月的時間。也有個別現(xiàn)在一些新發(fā)明的、新進(jìn)的一些材料,它塑形時間長一些。就是所謂的膠原比較高分子的、大分子的一些玻尿酸它吸收的慢,塑形也相對好一些,有可能維持到兩年的時間。但總的來說玻尿酸不是一個永久的材料。再就是人工骨,人工骨現(xiàn)在特別不主張用人工骨,所謂的人骨粉進(jìn)行隆鼻、注射隆鼻。骨粉的話,組織殘余挺多,而且容易出現(xiàn)凹凸不平,而且取外液效果不好。所以取特別不好取,而且它是不容易完全取干凈的。

    語音時長02:41''

    劉暾中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(82864)

    01:12

    隆鼻材料有哪幾種

    隆鼻材料按來源可分自體材料和非自體即人工材料,具體情況如下:

    1、人工材料:包括假...

    郭科華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/09/24播放(64918)

    隆鼻材料有哪幾種?(下)

    自體的材料現(xiàn)在主要應(yīng)用的是自身肋軟骨。軟骨就是排骨上的脆骨。這個材料的一個特點第一,不需要單獨去建立一個血管系統(tǒng)來維持它的生存,只需要組織液泡著它就能活。所以肋軟骨從胸口來取,它的量是比較大的。而且能夠整個把鼻子做起來,肋軟骨還有一個優(yōu)點,就是完全來自于自身,所以不存在任何的排斥異體免疫反應(yīng)。也可以和周圍組織長在一起所以非常穩(wěn)定也不會晃。肋軟骨唯一有3個缺點,第一個,手術(shù)會在胸口上留下一個疤痕。這個疤痕現(xiàn)在努力通過技術(shù)的改進(jìn),最短能夠做到1公分,肋軟骨本身有的就是1.2cm這么粗,要從這1公分里取出來。第二個,肋軟骨本身有一定支撐力度。做完了以后鼻子摸上去偏硬。這種硬很難通過技術(shù)改進(jìn)把它去掉,因為要想把它抬高得從里面給它一個支撐力。從外面去按的時候?qū)嶋H上是一個反作用力,就會感覺它很硬,硬度大概會像摸手腕關(guān)節(jié)的感受。第三個,因為很多先天材料有一個叫結(jié)構(gòu)力學(xué)的問題,這種結(jié)構(gòu)韌力帶來的可能性。自體肋軟骨大概也會有一定的概率,在做完手術(shù)半年之內(nèi),出現(xiàn)這種逐漸的張力釋放變形的過程?,F(xiàn)在通過技術(shù)的改進(jìn)去消掉這種卷曲的可能,卷曲的概率降到了3%以下。如果在半年之內(nèi)出現(xiàn)的話,也不用再單獨去取材料,對卷曲的部分進(jìn)行一點門診手術(shù)的調(diào)整也可以完成。所以現(xiàn)在目前來看,還沒有一個完美無缺的材料,每一個材料都有它自己的優(yōu)、缺點。所以希望所有的求美者能夠了解這些材料之間的區(qū)別,然后作出一個認(rèn)為對自己更為有利的選擇。

    語音時長03:04''

    李戰(zhàn)強(qiáng)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(36444)

    隆鼻的材料有哪些?

    現(xiàn)在隆鼻手術(shù),一般來說主要是有幾種方式:第一個,就是注射隆鼻;第二個就是假體隆鼻;第三個,就是自體肋軟骨隆鼻。注射隆鼻,一般我們最常用的就是玻尿酸隆鼻,現(xiàn)在也流行游離脂肪注射,還包括目前比較流行蛋白線,就是微雕、線雕進(jìn)行隆鼻,還有一種注射就是膠原蛋白之類的。從我個人角度來講,最安全的注射隆鼻的方式,還是首選玻尿酸比較好一些。假體隆鼻,一般來說有硅膠隆鼻,還有是膨體隆鼻。硅膠隆鼻和膨體隆鼻都屬于假體隆鼻的方式,而且這兩種方式也是各有優(yōu)缺點。硅膠隆鼻,相對來講可以用四個字概括,就是價廉物美,也就是說風(fēng)險是比較小的,而且也可以根據(jù)患者的要求,精細(xì)雕刻假體的外形,根據(jù)患者要求進(jìn)行隆鼻。而且它的優(yōu)點也很明顯,也就是它跟肉不是長在一起的,假如患者對隆鼻的效果不滿意,對硅膠材料不滿意,或者需要重新調(diào)整一下,我們就可以很容易的把它給取出來。這就是硅膠隆鼻的好處。膨體隆鼻,它的優(yōu)點就是膨體可以跟周圍組織緊緊的粘在一起,也就是說假體是不容易移動、不容易晃動。但是它的缺點就是取出來不是很容易,相對來講比硅膠要麻煩一些,另外它價格也比較貴。所以可以根據(jù)患者的本身經(jīng)濟(jì)情況,還有患者自身的喜好,選擇不同的材料。自體肋軟骨隆鼻是目前這兩年是比較流行的一個隆鼻的手術(shù)方式。我個人認(rèn)為自體肋軟骨隆鼻,雖然它不存在所謂的排異反應(yīng),因為是自己的東西,但是畢竟損傷比較大,而且畢竟肋軟骨是一個活的組織,在后期的生長過程中,有可能肋軟骨的發(fā)育也會出現(xiàn)變形,也就是說在后期,肋軟骨隆的鼻有可能會出現(xiàn)歪斜的情況。

    語音時長02:29''

    趙延勇中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    2017/07/10收聽(20148)

    01:50

    隆鼻的材料有哪些

    隆鼻的材料具體如下:

    劉曉瑾中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    2023/11/03播放(26588)

    隆鼻用什么材料好

    "早期用假體比較多,像在70年代、80年代的時候,因為我做鼻子比較早,而且完全是固體化的,根據(jù)要求雕刻假體出來,硅膠比較多的,后期流行PTFE,又叫膨體。還有用自己的耳骨來做假體,也是最近幾年流行出來的。實際上我在70年的時候就用耳骨做隆鼻修復(fù)。有一次采訪我的時候,我還是保持原來的觀點,建議隆鼻還是用硅膠好,如果不滿意硅膠,有很多的品種,材料也不一樣,如果鼻尖不夠的話,建議做軟骨,墊高一點,其他的基本上都能夠得救。但是做PTFE隆鼻的時候,建議有臨床經(jīng)驗的醫(yī)生,包括材料做中間切口的時候,必須要有切口的時候建議用PTFE,側(cè)面不主張用PTFE,因為側(cè)面容易在手術(shù)當(dāng)中把上皮組織層面的切口損傷,把組織帶到組織腔里邊去,產(chǎn)生排異反應(yīng)。所以現(xiàn)在為止,如果很低,可以采取自體的一些軟骨進(jìn)行修復(fù),但是原則不管是哪一種材料,不要影響它的功能,建議用在一些容易取出來的、封進(jìn)去的,而且外觀比較好的這些材料相對好,首先還是以硅膠假體為主。"

    語音時長02:01''

    陳錦安上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2018/03/05收聽(35580)

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