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    銀屑病吃什么藥最好

    2023-05-10 12:27播放 :

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    銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物,可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥,維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A,這三類是最常用的治療銀屑病的藥物,這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物,對于比較輕癥的銀屑病,還可以用中醫(yī)中藥,中藥也是比較好的輔助方法。真正到嚴重的情況下,主要選的是阿維A膠囊、MTX還有環(huán)孢素A這三類藥,這是口服的藥。當然其實系統(tǒng)治療還涉及到其它的藥物,如打針或輸液,生物制劑單抗治療的效果也非常好。當然可能涉及到經(jīng)濟問題,可能花費比較貴。另外可能也需要長期用藥,各種各樣的原因,現(xiàn)在用的并不是特別廣泛。至于吃哪種藥最好,沒有最好只有最合適。癥狀輕不重,沒有關節(jié)受累,沒有紅皮病,沒有膿皰型銀屑病。這時可以用中藥,吃點中藥就足夠了。配合外用藥物或配合光療。如果已經(jīng)到了膿皰型銀屑病,到了紅皮病型的銀屑病或關節(jié)型銀屑病,確實有選擇。對于膿皰型銀屑病,維甲酸類藥物最好,到紅皮病型可能用MTX、環(huán)孢素A都可以選擇。
    如果出現(xiàn)關節(jié)型銀屑病疾病,很容易累及到關節(jié),無論是手關節(jié)、小關節(jié)、外周小關節(jié),最常累及中軸關節(jié),脊柱這些關節(jié)也可以累及到。如果出現(xiàn)關節(jié)的問題時,恐怕要選MTX即氨甲蝶呤,有時環(huán)孢素A也可以起效。所以根據(jù)不同類型,根據(jù)疾病嚴重程度,根據(jù)每個人情況不同,選擇不同藥物,沒有最好只有最合適的藥物。

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    銀屑病用什么藥

    "銀屑病是一種復雜的皮膚疾病,因此,治療方案需要結(jié)合銀屑病的類型、部位以及銀屑病的嚴重程度來制定,需要綜合考慮。對于局限性銀屑病,也就是皮疹不太多,不是特別嚴重的銀屑病,使用的藥物包括外用藥和口服藥,主要是用外用藥。外用藥包括含氟的激素軟膏以及維生素D衍生物,比如卡泊三醇、他卡西醇,都屬于維生素D的衍生物,是非激素用藥,因此不會引起皮膚萎縮,但是,療效沒有激素那么好,所以,可以和激素聯(lián)合使用來提高效果,減少副作用。另外,還有他克莫司、比美莫司等類似于激素的效果,但是,沒有激素的副作用。此外,還有維A酸類的外用制劑,包括維A酸軟膏、他扎羅汀等,這些是外用的藥膏。當然,這些外用藥可以和光療結(jié)合一起使用,現(xiàn)在常用的光療是UVB光療,和外用藥聯(lián)合使用能夠增強效果。對于頭皮的銀屑病,可以使用洗劑,比如煤焦油洗劑或者酮康唑洗劑,用洗劑洗頭之后再外用激素溶液,效果很好。對于泛發(fā)性銀屑病,需要口服藥物結(jié)合外用藥和光療。常用的口服藥物主要包括維A酸類的,比如阿維A和異維A酸,對于比較嚴重的可以用甲氨蝶呤以及環(huán)孢素等,甲氨蝶呤和環(huán)孢素相對副作用很大,必須在比較嚴重的時候,使用其他方法不能夠控制病情的時候使用。目前還發(fā)展了一些新的生物制劑,包括單克隆抗體和融合蛋白,現(xiàn)在國內(nèi)也開始逐漸有所應用,但是藥的價格比昂貴。"

    語音時長03:11''

    劉棟天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

    2019/01/09收聽(73786)

    銀屑病用什么藥最好

    "銀屑病俗稱牛皮癬,其實有很多的類型,選擇藥還是根據(jù)類型不同來選擇,具體如下:第一、對于最常見的尋常型銀屑病,面積比較小的時候,以單純外用藥為主,可以選擇糖皮質(zhì)激素類藥膏,也可以選擇維生素D3衍生物藥膏,還有維甲酸類藥膏,還有復方制劑。把糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物,或者糖皮質(zhì)激素、維甲酸類藥物聯(lián)合起來,這些藥物的效果都不錯,持續(xù)應用可以達到完全緩解。第二、如果比較泛發(fā)、面積比較大的銀屑病,也可以口服一些系統(tǒng)性的藥物。最常用的主要是阿維A膠囊、甲氨蝶呤,還有環(huán)孢素A,這是最常用的。當然,這些藥物都是有副作用的,所以在吃藥之前一定要到醫(yī)院,在醫(yī)生的處方下才可以開始服用。第三、現(xiàn)在還有比較好的生物制劑,也可以用在銀屑病的治療,這是最近的進展。這些生物制劑主要是單抗,可以是TNF-α單抗或者白介素-17單抗、白介素-12、白介素-23的單抗,這些現(xiàn)在都是逐漸的在市場上可以買到,醫(yī)院中可以開到。這些單抗的作用非常得顯著,副作用也相對比較小,但是價格相對比較昂貴。"

    語音時長01:38''

    余進北京大學第一醫(yī)院

    2020/05/22收聽(48744)

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