首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
眼科
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眼睛在調(diào)解放松的狀態(tài)下，平行光線進入眼睛的屈光系統(tǒng)后，聚焦在視網(wǎng)膜前，稱為近視眼。近視眼看近處是清楚的，看遠處看不清。正常情況下，光線進入屈光系統(tǒng)折射后，成像在視網(wǎng)膜上，看事物非常清楚，而近視眼是成像在視網(wǎng)膜前，物象是虛的，所以看遠處模糊不清。
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"近視眼的特點包括：1、遠視力下降，近視力正常。2、視力疲勞。不如遠視眼那樣明顯，但在低中度近視較為常見。它不是因為調(diào)節(jié)強引起的，而是因為調(diào)節(jié)和集合不協(xié)調(diào)所致，高度近視眼由于所觀看的目標很近，集合作用無能為力，多采用單眼注視，反而很少引起視疲勞。3、眼位異常。因近視眼多為調(diào)節(jié)不足，其集合作用相對減弱，易發(fā)生外隱斜或外斜視，斜視多出現(xiàn)在近視度數(shù)較高的一眼。4、眼球改變。低中度近視眼的眼球一般無變性改變，而高度近視眼多屬于軸性近視，其伸長主要限于眼球后極部，可有輕度的眼球突出，前房稍有加深，玻璃體及眼底的變性更為顯著。5、豹紋狀眼底，由于眼球加長，視網(wǎng)膜血管離開視乳頭后即變直變細，同時脈絡膜毛細血管已伸長，從而影響視網(wǎng)膜色素上皮的營養(yǎng)，使其淺層的色素消失，而脈絡膜血管外露，形成豹紋狀眼底。6、弧形斑。視乳頭周圍的脈絡膜在鞏膜伸張力牽引下，多從視乳頭顳側(cè)脫開，使其后的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。7、漆裂紋樣病變。眼底可見不規(guī)則的黃白色條紋。8、黃斑部病變?？砂l(fā)生形狀不規(guī)則的萎縮斑，脈絡膜新生血管可反復發(fā)生出血。9、鞏膜后葡萄腫。由于眼球自赤道部向后過度延伸，后極部鞏膜明顯變薄，發(fā)生局限性的擴張。10、周邊視網(wǎng)膜及脈絡膜的病變。主要表現(xiàn)彌漫性脈絡膜退行性病灶、帶狀脈絡膜退行性病變及視網(wǎng)膜囊樣變性。11、玻璃體變性。發(fā)生玻璃體液化后脫離及各種形狀渾濁。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2018/10/17收聽(18158)
在醫(yī)院進行屈光檢查，青少年做散瞳驗光檢查得出來的檢查結(jié)果，如果是近視就是近視，如果檢查結(jié)果可能是100度近視、75度近視或者500度近視，有的人是高度近視，可以到1000多度、2000多度，甚至更高的狀態(tài)。近視的范疇有很大跨度，300度以下的近視叫輕度近視，300-600度的近視是中度近視，600度以上的近視是高度近視。現(xiàn)在習慣把1000度以上的近視叫做超高度近視，這就是常說的近視分類的大致狀態(tài)，如果要解釋近視眼的范圍就是上述情況。最高的近視度數(shù)，在臨床上還有檢測到2000多度甚至更高的近視狀態(tài)，超高度近視多半和遺傳有關(guān)系，經(jīng)常是家族遺傳性高度近視。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/30收聽(23866)
"眼睛看清楚外界物體的過程，就好像照相機拍攝外界物體的過程一樣，照相機內(nèi)部是暗盒結(jié)構(gòu)，按動快門的時候光線經(jīng)過鏡頭進入到暗盒，經(jīng)過鏡頭的折射作用在底片上截相，然后使之曝光。只要我們在照相的時候，焦距調(diào)的合適就可以得到一個底片上清晰的物像。人的眼睛的屈光系統(tǒng)就相當于照相機的鏡頭，包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，一組由不同屈光指數(shù)和許多屈光界面，組成的同軸透鏡組合，就可以把焦點聚集在視網(wǎng)膜上，然后可以看清楚物體，這就是眼睛看東西的一個基本的原理。近視眼的時候，因為眼軸變長了，這個焦點不能聚合在視網(wǎng)膜上，而是落在了視網(wǎng)膜前面，這個狀態(tài)就叫做近視，通過屈光系統(tǒng)，物體物像的焦點落在了視網(wǎng)膜前面，這種狀態(tài)叫近視。"
2020/03/28收聽(44172)
近視眼就是眼睛外界的物體視物的影像，通過眼睛的屈光間質(zhì)、角膜、晶體、玻璃體折射，形成影像倒像正好落在視網(wǎng)膜前面，沒有聚焦在視網(wǎng)膜上，在視網(wǎng)膜形成了虛像，這種眼睛叫近視。正常的眼睛是通過折射后形成影像正好在眼睛視網(wǎng)膜的中間，如果成像落在視網(wǎng)膜的后面，眼球后面即遠視。比方正常的眼睛是排球，是標準的正常影像，近視就相當于是籃球，比正常眼珠大，當然在醫(yī)學上就是病理性近視，成像就是落在視網(wǎng)膜前。因為籃球要比排球大，遠視比排球還要小，即成像落在視網(wǎng)膜的后面，還有一部分近視實際叫調(diào)節(jié)性近視，理論上是通過眼睛的屈光間質(zhì)折射，眼球并沒有變大，過度的折射使光線的落在視網(wǎng)膜前也叫近視。
張旭輝│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/26收聽(80928)
"近視眼的形成跟多種因素都有密切關(guān)系，大體上可以把因素分成三大類：一、遺傳因素，二、發(fā)育相關(guān)的問題，三、目前已經(jīng)廣泛為大家重視的環(huán)境因素，其具體內(nèi)容如下：第一、遺傳因素，近視眼已經(jīng)被證實跟多種遺傳基因都是密切關(guān)聯(lián)的，研究也證明如果父母都有近視眼，孩子之后形成近視的可能性遠遠超過正常人群。也有的小朋友從生下來就處于近視眼狀態(tài)，當然這種孩子是比較少數(shù)的。第二、在發(fā)育過程中，因為有各種異常而導致近視眼的形成，并且逐漸發(fā)展，比如有形覺剝奪的因素，在形覺剝奪因素沒有被消除的時候，就可以造成形覺剝奪性近視。而近視通常是嚴重影響視功能，影響視覺發(fā)育的，一定要及早治療。第三、平常生活中多見的后天性近視，通常孩子要在視覺發(fā)育成熟之后，慢慢才會表現(xiàn)出來近視，更多的是上小學之后才發(fā)生。環(huán)境因素其實就是跟人的用眼習慣、用眼行為，以及視功能發(fā)育是不是能夠匹配孩子的用眼強度來綜合體現(xiàn)的。所以在孩子開始學習、閱讀、畫畫，精細的各種動作和操作的時候，做父母的就要特別注意孩子的視功能發(fā)育能不能配合好視覺行為，定期到醫(yī)療機構(gòu)去進行篩查和復查，就能夠很好的掌握孩子視覺發(fā)育的狀態(tài)。能夠及早的發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的近視，從而做到一定的預防和進行提前的治療。"
閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院
2020/09/30收聽(20512)
在調(diào)解放松的狀態(tài)下，平行光線進入眼睛的屈光系統(tǒng)后，成像在視網(wǎng)膜前，稱為近視眼。聚焦在視網(wǎng)膜前，所以近視眼看遠處的東西不清楚，因為聚焦在視網(wǎng)膜上看東西才夠清楚。正常情況下，光線進入到眼睛屈光系統(tǒng)折射之后，應該成像在視網(wǎng)膜上，這時看東西非常清楚，視網(wǎng)膜就是常說的眼底，如果成像在視網(wǎng)膜前，發(fā)物象是虛的，所以看不清楚，但近視眼看近東西可以，因為看近東西運用了調(diào)節(jié)是清楚的。
熊世紅│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(54802)
近視眼是一種常見的眼科疾病，是指平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)在視網(wǎng)膜前形成的焦點，而在視網(wǎng)膜上呈分... 李亞力│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/05播放(98618)
近視眼是一種常見的眼科疾病，是指平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)在視網(wǎng)膜前形成的焦點，而在視網(wǎng)膜上呈分...
李亞力│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/05播放(98618)
近視眼除了看遠處模糊以外，沒有其他的特別表現(xiàn)，尤其是度數(shù)不高的近視或者初發(fā)生近視的時候。有一些從沒有戴過矯正眼鏡的近視眼，對看遠處模糊不清已經(jīng)有習慣性的認識了，認為事物本來就是模糊不清的，這些孩子初發(fā)生的時候看遠處不太清楚，有可能不太喜歡室外的活動，對于看書、繪畫室內(nèi)的活動可能更感興趣。近視眼看遠處不清楚的時候喜歡近距離的用眼，如果是發(fā)生中度的近視，有的時候還會出現(xiàn)玻璃體的混濁現(xiàn)象，眼前會有黑點飄等等情況。如果近視度數(shù)進一步發(fā)展，眼球的軸長有可能增加，軸長增長的時候就有可能出現(xiàn)眼球突出的表現(xiàn)。近視眼一定是要及時驗光配戴眼鏡，能夠一定程度的阻止近視進一步發(fā)展。
2020/06/28收聽(16056)
"近視屬于屈光不正，是在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前形成的?？捎邢忍煨赃z傳因素和后天因素導致。如果高度近視眼的父母，孩子基本或多或少會近視或高度近視。還有后天因為環(huán)境因素，調(diào)節(jié)依靠晶狀體的可塑性和睫狀肌的活動來完成，屈光系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)在晶狀體屈光度的變化。比如兒童在生長發(fā)育時期經(jīng)常近距離用眼看書學習或玩手機、電腦，就會到眼睛調(diào)節(jié)力增強，晶狀體變凸，光線聚焦在視網(wǎng)膜前，常表現(xiàn)為看遠不清或視物瞇眼，看近清晰。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/02收聽(32456)
近視眼的人口在中國占有很大的一部分，最主要的特點就是看遠處不清楚，看近處清楚，但是在早期如果你... 羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(85690)
近視眼的人口在中國占有很大的一部分，最主要的特點就是看遠處不清楚，看近處清楚，但是在早期如果你...
羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25播放(85690)
"近視的原因可以簡單歸為兩種，一種是內(nèi)因性的，就是由內(nèi)在因素造成的。一般指家族性有遺傳傾向的近視，下一代就可能發(fā)生近視，這種情況沒有辦法能夠避免。另一種是因為外部條件造成的，是外因性的，主要是在生長發(fā)育過程當中，在生活狀態(tài)下出現(xiàn)用眼不正規(guī)、不規(guī)范，在小孩閱讀、寫字的時候坐姿不正常都可以造成近視。所以要注意養(yǎng)成良好的用眼習慣，不要過分用眼，因為過分用眼、長時間閱讀、近距離用眼容易造成眼睛里邊的睫狀肌痙攣。這種睫狀肌痙攣如果得不到及時緩解就會形成眼球軸位的增加，就是眼睛的軸長變長，眼睛軸長變長的結(jié)果就是出現(xiàn)近視。所以，外界的因素可以適當進行人為控制，關(guān)鍵就是要合理的、正規(guī)的用眼。"
2020/03/22收聽(51382)
"近視眼的原因目前還不完全清楚，大多數(shù)的學者和研究者認為近視眼的發(fā)生與多種因素相關(guān)，其中包括遺傳因素、環(huán)境因素，以及日常生活的用眼衛(wèi)生、用眼習慣等等，具體如下：一、遺傳因素，經(jīng)過大量的調(diào)查表明，近視尤其是高度近視是具有一定的遺傳傾向，并且會表現(xiàn)出家族的聚集性。如果孩子的父母雙方或者一方是近視，特別是高度近視，孩子發(fā)生近視的可能性就會比較大。二、環(huán)境因素，比較適用于我國青少年，因為我國青少年的課業(yè)負擔比較重，長期近距離用眼，孩子近視發(fā)生率是特別高。如果在學習的過程中不注意環(huán)境照明，環(huán)境比較暗，或者書上的字特別小就更糟糕，加上閱讀時間特別長，又缺乏戶外活動，近視發(fā)生率特別高。三、誘發(fā)因素，有研究表明，比如缺乏某種微量元素、食物中飲食成分不是很平衡，甚至是大氣污染，像現(xiàn)在的霧霾天氣，都有可能是形成近視的誘發(fā)。四、最重要的是由于這些年iPad、手機等電子產(chǎn)品的廣泛普及，有些孩子長期近距離的看這些東西，也會促進近視的發(fā)生、發(fā)展，因此家長一定要控制好近距離用眼時間，一定要讓孩子盡量不看或者少看電子產(chǎn)品，多增加戶外活動時間。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/25收聽(15428)
"近視眼分為兩種，屈光性近視指角膜和晶體曲率過大，眼軸在正常范圍。軸性近視就是眼軸長度超出正常范圍，而角膜和晶體曲率在正常范圍。根據(jù)近視的度數(shù)，臨床上一般分為三種。小于300度屬于輕度，300度至600度屬于中度近視，大于600度屬于高度近視。近視主要表現(xiàn)是看近東西時清楚，但看遠物體時是模糊的。近視最擔心形成高度近視，高度近視后容易出現(xiàn)高度近視性視網(wǎng)膜病變。比如黃斑出血、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離，高度近視容易出現(xiàn)一系列的病理性改變。"
蘭守夕│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第967醫(yī)院
2019/06/29收聽(84712)
眼睛是由一系列的光學鏡頭所組成，包括角膜、晶體、房水、玻璃體等，外界的平行光線經(jīng)過眼睛的鏡頭可... 楊莎莎│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/05播放(70202)
眼睛是由一系列的光學鏡頭所組成，包括角膜、晶體、房水、玻璃體等，外界的平行光線經(jīng)過眼睛的鏡頭可...
楊莎莎│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/05播放(70202)
"近視是眼科的常見疾病，這種情況多發(fā)生于兒童或者青少年。引起近視的原因比較復雜，受遺傳和環(huán)境等多種因素的綜合影響。目前確切的發(fā)病機制仍不清楚，主要考慮有以下兩種：第一、先天性遺傳因素，比如父母雙方存在高度近視，孩子出現(xiàn)近視的可能性比較大。第二、后天不良的用眼習慣，比如長時間過度用眼，不正確坐姿和閱讀習慣，使用電腦、手機等電子產(chǎn)品時間過長，戶外時間過短等，這些因素都可以引起近視的發(fā)生。出現(xiàn)上述情況以后，需要及早到正規(guī)醫(yī)院做驗光檢查，明確度數(shù)以后，及時配戴眼鏡，提高矯正視力。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/14收聽(86104)
"近視屬于屈光不正的一種，主要是由于眼睛的屈光力提高，從而導致近視力正常、遠視力下降。引起近視的原因包括兩種：第一、先天遺傳性的因素，比如父母或者直系親屬有高度近視，出現(xiàn)高度近視的可能性就比較大。第二、由于后天的不良用眼習慣引起來的，是目前最常見的原因。眼睛出現(xiàn)近視以后裸眼視力會下降，所以在平時會出現(xiàn)視物模糊，建議需要及早完善驗光檢查。如果近視度數(shù)比較大，需要及早的通過框架眼鏡或者角膜接觸鏡提高視力，滿足正常的生活需求。成年以后也可以考慮行手術(shù)治療，包括準分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)等。"
2018/12/23收聽(75700)
"近視眼的形成原因和發(fā)病機制目前尚未完全明確，大部分學者認為近視眼的形成，與環(huán)境因素、遺傳因素、不良用眼習慣等都有關(guān)系。環(huán)境方面，目前研究證實經(jīng)常做戶外活動，接受陽光照射，接受紫外線照射，對近視眼的防控以及預防近視眼形成能起到非常好的作用。但是，目前我國青少年兒童在室內(nèi)的時間明顯延長，尤其在手機、電腦等電子產(chǎn)品大范圍應用之后，兒童在室內(nèi)近距離用眼的時間比原來延長許多，使睫狀肌長時間處于調(diào)節(jié)狀態(tài)，進而形成近視。遺傳因素，研究表明父母雙方或者一方有近視，孩子患有近視的概率會比同齡兒童增加。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(71116)
"當眼睛調(diào)節(jié)放松時，平行光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)發(fā)生折射，如果焦點未能落在視網(wǎng)膜黃斑中心凹，就形成了屈光不正。如果焦點位于黃斑中心凹之前，就稱為近視。近視可以由睫狀體痙攣導致晶狀體屈功力加大所導致，也可由角膜屈光力變化引起，也可由眼軸的不斷增長所導致。因此，預防近視首先要注意用眼衛(wèi)生，不要長時間的大量的閱讀近距離的物體，看電腦、手機僅僅是每半個小時就要休息10分鐘。這樣可以讓睫狀肌不必過于的痙攣，達到放松的目的。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/24收聽(89208)
近視眼指的是看遠看不清楚，而看近沒有問題，即看遠時視力達不到1.0，而看近可以達到1.1，并且... 黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/09播放(33025)
近視眼指的是看遠看不清楚，而看近沒有問題，即看遠時視力達不到1.0，而看近可以達到1.1，并且...
黃映湘│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/09播放(33025)
近視手術(shù)并不能縮短眼軸，它是通過術(shù)前精確計算，術(shù)中切削部分角膜組織，改變角膜的屈光狀態(tài)，從而改變光線在屈光介質(zhì)中的折射路徑，使物像正好成像在視網(wǎng)膜上，從而達到治療效果。如果按照軸性近視的定義，術(shù)后眼睛還是近視的，只是視力提高，并不是根本意義上治療近視，近視患者所有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，在術(shù)后仍然可能發(fā)生，并且風險更高。目前醫(yī)學界并沒有任何辦法能夠治療近視，近視是世界范圍內(nèi)尚未得到攻克的一大醫(yī)學難題，建議從學齡前的兒童抓起，嚴格防控近視，盡量使孩子上小學之前能夠保留150-175度的調(diào)節(jié)儲備，否則發(fā)生近視的可能性是很大的。
2019/04/08收聽(13246)
北京同仁醫(yī)院 張豐菊
播放次數(shù)：2.3萬
北京醫(yī)院 夏群
播放次數(shù)：4.92萬
河南省立眼科醫(yī)院 張波
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北京協(xié)和醫(yī)院 羅巖
播放次數(shù)：3.53萬
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