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    γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶是什么意思

    2023-04-06 17:47播放 :

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    γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶,這個(gè)酶是日常的大生化或是肝功能檢查中常用的酶,普通人群可以理解為肝功能檢查的一個(gè)不是特別重要的指標(biāo)即可。肝功能通常比較重要的檢查,比如ALT、AST,即谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶還沒(méi)有升高時(shí),還有膽紅素就是總膽紅素、直接膽紅素都沒(méi)有升高時(shí),γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶就已經(jīng)稍稍升高。

    γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高在日常生活當(dāng)中比較常見(jiàn),比如昨天喝點(diǎn)酒或者有點(diǎn)輕度的脂肪肝,作為一個(gè)特別敏感的指標(biāo),在最核心的指標(biāo)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶都沒(méi)有升高時(shí),在總膽紅素、直接膽紅素都沒(méi)有升高時(shí),通常γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶指標(biāo)便已經(jīng)升高,甚至過(guò)1-2周再去復(fù)查時(shí),γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶指標(biāo)又下降。所以γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶是個(gè)特別敏感的指標(biāo),但是γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶的臨床意義相對(duì)于谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶,以及相對(duì)于總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素而言,沒(méi)有那么強(qiáng)的特異性,只是敏感性特別強(qiáng)。

    因此,若只是單純的γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高,建議不用特別擔(dān)心,或者去找消化科、普通內(nèi)科的醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)即可。

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    "谷氨酰轉(zhuǎn)移酶在腎臟、肝臟等部位含量豐富,但在血清當(dāng)中,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要來(lái)自肝膽系統(tǒng)。當(dāng)肝內(nèi)合成亢進(jìn)或者膽汁排出梗阻時(shí)就會(huì)造成谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,臨床當(dāng)中常見(jiàn)的有以下原因:1、膽道梗阻疾?。罕热缭l(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎導(dǎo)致的慢性膽汁淤積,肝癌時(shí)由于肝內(nèi)阻塞,會(huì)誘發(fā)肝細(xì)胞產(chǎn)生大量的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,同時(shí)癌細(xì)胞也合成谷氨酰轉(zhuǎn)移酶,導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶異常升高;2、急慢性肝炎、肝硬化:會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高,但其升高比膽道阻塞性疾病偏低;3、急慢性酒精性肝炎和藥物性肝炎:谷氨酰轉(zhuǎn)移酶往往比較高;4、其他疾病:比如胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤、腎臟疾病等,也可以導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶輕度升高;5、藥物:除了肝臟本身的疾病之外,藥物也是誘發(fā)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的一大原因,藥物導(dǎo)致的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高可以發(fā)生在沒(méi)有肝病史的健康者身上,比如部分服用他汀類(lèi)藥物的高血脂患者,可以出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的副作用,通常藥物導(dǎo)致的谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高為暫時(shí)性,可隨藥物逐漸耐受而消失,但如果長(zhǎng)時(shí)間如此,高度提示需要更換藥物;6、生活習(xí)慣:某些生活習(xí)慣也可導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶偏高,如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于疲勞、飲酒、油膩飲食、作息不規(guī)律,甚至是生氣等不良生活習(xí)慣,會(huì)造成一過(guò)性谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。"

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    "谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高,主要考慮以下疾?。阂弧⒛懙拦W栊约膊。涸l(fā)性膽汁性膽管炎、硬化性膽管炎等,會(huì)出現(xiàn)慢性膽汁淤積,肝癌時(shí)由于肝內(nèi)阻塞,誘導(dǎo)肝細(xì)胞產(chǎn)生多數(shù)的谷氨?;D(zhuǎn)移酶,同時(shí)癌細(xì)胞也會(huì)合成此酶,均會(huì)使明顯升高,高達(dá)參考值上限的十倍以上。二、病毒性肝炎及肝硬化:急性或慢性病毒性肝炎或肝硬化時(shí),也會(huì)出現(xiàn)谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高。當(dāng)慢性肝炎、肝硬化呈進(jìn)行性加重時(shí),此酶也會(huì)逐漸升高。三、酒精性及藥物性肝炎:急性或慢性酒精性肝炎,以及藥物性肝炎時(shí)谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高,但谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶僅輕度異常,甚至是為正常范圍,顯著性的谷氨?;D(zhuǎn)移酶升高是酒精性肝病的重要特征。在酗酒者戒酒后,此酶也會(huì)逐漸下降。四、其他疾?。喝缰靖?、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等患者,也會(huì)出現(xiàn)此酶輕度的升高。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)要進(jìn)行胰腺、肝臟、膽系、前列腺等多臟器其他指征的相關(guān)檢查,以鑒別診斷。"

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