中日友好醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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部分女性在月經(jīng)期時，子宮內(nèi)膜的脫落呈現(xiàn)整體性剝脫。少數(shù)婦女月經(jīng)子宮內(nèi)膜整片排出，在月經(jīng)血擦拭的過程中能夠看見肉塊樣物質(zhì)，這種情況下大部分沒有問題，不用特別擔(dān)心。
如果月經(jīng)期持續(xù)不斷的爛肉樣改變，這種情況下盡量把排出來的組織拿到醫(yī)院，讓醫(yī)生進行相應(yīng)檢測，以除外子宮內(nèi)膜息肉或者子宮黏膜下肌瘤，以及子宮內(nèi)膜癌樣改變。
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"在月經(jīng)期排出的經(jīng)血當(dāng)中有肉塊樣的組織，在臨床當(dāng)中最常見于以下幾種情況：第一、肉樣的組織只是在經(jīng)期剝脫的子宮內(nèi)膜摻雜著血液和陰道黏液而形成的，女性如果在月經(jīng)期有大塊的子宮內(nèi)膜剝脫會出現(xiàn)這種情況，不需要進行任何的處理。第二、要考慮患者可能是生化妊娠而出現(xiàn)經(jīng)血當(dāng)中有肉塊樣組織，肉塊樣組織包含的蛻膜，患者檢查血絨毛膜促性腺激素，多提示受孕，尿妊娠試驗都是陽性或者弱陽性，偶爾發(fā)生一次生化妊娠，不需要進行處理，如果連續(xù)出現(xiàn)生化妊娠，要做相關(guān)檢查，判斷是否有影響受精卵著床的情況或者影響受精卵著床之后，胚胎發(fā)育的情況。第三、要考慮經(jīng)血排出的肉塊組織當(dāng)中有息肉樣的組織，如果患者有子宮內(nèi)膜息肉，息肉非常小可以隨著子宮內(nèi)膜的剝脫而剝脫出來，只要患者沒有出現(xiàn)不孕，沒有出現(xiàn)異常陰道流血情況，則不需要進行處理。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/08/19收聽(26258)
"月經(jīng)期間排出肉塊的東西，考慮是包裹的子宮內(nèi)膜導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)月經(jīng)期推遲，再出現(xiàn)的月經(jīng)來潮，并且沒有保護措施的性生活或者保護措施失敗的性生活，需要警惕發(fā)生了流產(chǎn)，出來的肉塊是胚胎組織。比較少見的是患有子宮內(nèi)膜腫瘤或者宮頸腫瘤，部分組織壞死、脫落也會出現(xiàn)月經(jīng)期間排出肉塊物質(zhì)，最常見于局部進行治療的患者。如果不伴有不適癥狀，可以暫時進行觀察，必要時需要及時診治。注意觀察肉塊的性狀，有無胎兒形狀或者其他情況，需要注意陰道出血量，避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，注意保持局部的清潔、衛(wèi)生。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/12/20收聽(88752)
"如果月經(jīng)第4天的時候有肉塊一樣的組織物排出，在臨床上，有可能是因為以下原因?qū)е碌模旱谝粋€，有蒂的黏膜下子宮肌瘤相對的比較小的情況下，在來月經(jīng)的時候就出現(xiàn)了蒂部斷裂的現(xiàn)象，小的肌瘤排除陰道之外，建議送病理化驗。第二個，因為在臨床上子宮內(nèi)膜過度的活動，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜大片的脫落，也會表現(xiàn)為月經(jīng)血當(dāng)中有肉樣的組織物排出，建議也送病理化驗，在臨床上以病理診斷為準(zhǔn)。這種情況也建議排除流產(chǎn)的可能性，可以抽血檢查血HCG，將排出的組織物送病理化驗，就能明確診斷。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/11收聽(33878)
"人工流產(chǎn)之后，如果排除肉一樣的組織物屬于異?，F(xiàn)象，在臨床上最常見的原因就是由于人流不全所導(dǎo)致的。人工流產(chǎn)之后，如果是宮內(nèi)還有殘留，子宮會出現(xiàn)收縮，陰道會出現(xiàn)流血，直到排除肉樣的組織物之后陰道流血會明顯減少。建議去醫(yī)院盡快做B超檢查，了解宮內(nèi)是否還有其他的組織物殘留。如果有其他組織物殘留，要盡快給予處理，因為殘留的組織物與宮壁之間會出現(xiàn)剝離，有可能會造成大量出血導(dǎo)致病人失血性休克。另外，對于人工流產(chǎn)術(shù)后的病人也要注意觀察是否出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道流血是否會增多，如果有這種情況都屬于異?，F(xiàn)象。"
2019/02/11收聽(83286)
"在月經(jīng)期間，如果隨著月經(jīng)血排出有爛肉一樣的組織物，常常是由于子宮內(nèi)膜在激素水平的作用下過度活躍，造成子宮內(nèi)膜大片的脫落，才導(dǎo)致臨床上這種爛肉樣組織物，稱為膜樣月經(jīng)。另外，如果有子宮內(nèi)膜慢性炎癥，在來月經(jīng)的時候也會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜成片的脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)血中有爛肉樣的組織物。這種情況的出現(xiàn)，建議在臨床上可以口服益母草膠囊，同時可以口服消炎藥物進行治療；如果用藥以后緩解，建議在下次月經(jīng)之前繼續(xù)用藥。"
2018/11/22收聽(97860)
"月經(jīng)血除了血液之外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞。月經(jīng)血是不凝的，是由于纖維蛋白溶酶對纖維蛋白的溶解作用，所以月經(jīng)血是不凝的。但是在出血量多，或者速度快的情況下，也會出現(xiàn)血凝塊。月經(jīng)是生育期婦女重要的生理現(xiàn)象，每個月都會有月經(jīng)的來潮。在月經(jīng)期間要注意個人衛(wèi)生，用溫水清洗會陰部，同時要勤更換衛(wèi)生巾。女性應(yīng)該穿寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，不能穿緊身的內(nèi)褲。在月經(jīng)期間飲食也是需要注意，要吃比較溫和的食物，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/11收聽(13866)
"隨同經(jīng)血排出來的類似肉塊的東西是脫落的子宮內(nèi)膜的碎塊，當(dāng)碎塊體積小時就不易被發(fā)現(xiàn)，看起來似乎是沒有的。其實，每次來月經(jīng)都是有子宮內(nèi)膜的碎塊，只是大小不同，當(dāng)某次碎塊比較小時就認為沒有了，當(dāng)碎塊比較大時，就認為是肉眼的肉塊。成年女性體內(nèi)的性激素分泌系統(tǒng)是做周期性運轉(zhuǎn)的，排卵也是周期性運轉(zhuǎn)的。當(dāng)受精卵也就是懷孕時，子宮內(nèi)膜就不會再出現(xiàn)破碎了。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/15收聽(74562)
大姨媽即月經(jīng)，排出的肉塊是組織物。對于沒有妊娠女性，可能是子宮內(nèi)膜，對于妊娠女性，可能是胚胎以... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/02播放(96976)
大姨媽即月經(jīng)，排出的肉塊是組織物。對于沒有妊娠女性，可能是子宮內(nèi)膜，對于妊娠女性，可能是胚胎以...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/02播放(96976)
肉塊實際上是一種膜狀物，子宮內(nèi)膜有雌激素孕激素受體，每個月因為卵巢分泌雌激素，在排卵以后分泌孕... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/10播放(52818)
肉塊實際上是一種膜狀物，子宮內(nèi)膜有雌激素孕激素受體，每個月因為卵巢分泌雌激素，在排卵以后分泌孕...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/10播放(52818)
月經(jīng)期排除肉塊樣組織，首先要除外妊娠相關(guān)情況，要檢查血、尿HCG。如果血尿HCG陽性考慮妊娠，要進一步除外流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。還要做B超檢查，如果B超提示宮腔干凈，要隨診血HCG變化。如果血HCG一過性升高，之后逐漸降低至正常，是流產(chǎn)的表現(xiàn)。如果血HCG超過2500-3000U/L，宮內(nèi)未見異常，而且血HCG還逐漸升高，考慮宮外孕，要按宮外孕處理。月經(jīng)排出肉塊樣組織，如果檢查血、尿HCG陰性，除外妊娠可能，一般是子宮局部前列腺素相對過多，導(dǎo)致內(nèi)膜塊狀剝脫引起。這種情況與痛經(jīng)一樣，一般要給予前列腺素抑制劑芬必得、散利痛等對癥治療，然后就會好轉(zhuǎn)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/21收聽(26198)
"月經(jīng)期間排出的肉塊是一種膜狀物，主要是子宮內(nèi)膜脫落而形成的。在月經(jīng)期間由于子宮內(nèi)膜失去激素支撐就會出現(xiàn)脫落情況，脫落的子宮內(nèi)膜跟血液、陰道分泌物混合在一起之后就會形成這種物質(zhì)。如果肉塊比較小屬于正常情況，基本上不必進行治療。但是如果肉塊比較大，可能是婦科疾病導(dǎo)致，建議及時去醫(yī)院進行調(diào)理治療。女性在出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎或黃體功能異常活躍之后可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜大塊脫落，因此會出現(xiàn)較大的肉塊。如果不及時治療還可能會導(dǎo)致不孕不育等問題發(fā)生，建議使用頭孢呋辛酯片等藥物來進行治療，同時還可以配合服用益母草膠囊進行聯(lián)合治療，可以起到一定的效果。"
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/14收聽(89746)
"正常的月經(jīng)血當(dāng)中有少量的子宮內(nèi)膜碎片，不仔細觀察是肉眼所看不出來的。在月經(jīng)期經(jīng)常排出肉塊一樣的組織物，這種情況屬于不好的情況。之所以排除肉塊一樣的組織物，主要是由于子宮內(nèi)膜大塊脫落所造成的。在臨床上常見于子宮內(nèi)膜的炎癥或者由于黃體功能異?；钴S，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜大塊的脫落。建議在臨床上給予治療，因為這種情況往往會導(dǎo)致不孕或者痛經(jīng)的發(fā)生。在臨床上可以給予廣譜抗生素口服，比如可以吃頭孢呋辛酯片，加服益母草膠囊，兩種藥物聯(lián)合治療。"
2018/11/14收聽(87812)
"正常的清洗是暗紅色的液體，不會有肉塊的組織。但是有一些女性由于受寒、情志不暢或者疾病的因素，在經(jīng)期的時候，經(jīng)血中會有一些大塊的肉塊出現(xiàn)，這個是不正常的現(xiàn)象，所以對女性的身體是會有壞處的。經(jīng)血中出現(xiàn)一些肉塊，也應(yīng)該是子宮內(nèi)膜的碎片以及陰道上皮細胞的混合物，在久坐突然站起或者是剛起床的時候，會伴隨一股精血熱流而出，同時還有痛經(jīng)突然加劇的情況，正常的精血是不凝固的，主要的原因是由于纖維蛋白質(zhì)纖溶酶的作用下，會裂解為流動的分解產(chǎn)物，如果經(jīng)血量太多，來不及加上經(jīng)血的運行受阻，就會凝集成血塊流出，在經(jīng)血中偶爾出現(xiàn)一些黑色的血塊或者肉塊是正常的，但是如果出現(xiàn)的頻率比較頻繁，量也比較大，有可能就是女性的子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉以及子宮肌瘤等一些子宮的疾病所引起，建議要盡早的治療，以免耽誤病情。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/09收聽(97286)
月經(jīng)當(dāng)中有肉塊，可能是子宮內(nèi)膜成片脫落所造成的。因為月經(jīng)當(dāng)中不僅有血液，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液和陰道的脫落細胞。正常情況下，子宮內(nèi)膜碎片比較小，被忽略看不到。當(dāng)子宮內(nèi)膜有炎癥時，可能會引起子宮內(nèi)膜成片的脫落，這樣就導(dǎo)致肉眼所見肉塊一樣的組織物，這種情況臨床稱為膜樣月經(jīng)，可以口服血府逐瘀膠囊或者益母草膠囊。月經(jīng)血中有血塊還要注意一點，如果有停經(jīng)史，出現(xiàn)月經(jīng)血有血塊的現(xiàn)象，一定要排除流產(chǎn)的可能性，建議去醫(yī)院檢查血HCG或者尿HCG，加以鑒別。
2018/10/12收聽(26174)
"經(jīng)血排出時混有肉樣物質(zhì)，一般是脫落下來的子宮內(nèi)膜，屬于正常的現(xiàn)象，不需要擔(dān)心。大部分子宮內(nèi)膜脫落下來都是小碎塊，混在經(jīng)血中不被察覺。但當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落下來的是大塊時，由于其形狀和肉很相似，所以會有肉塊排出的感覺，一般不會有太明顯的不適。當(dāng)然，有部分女性經(jīng)期會有明顯的腹痛。當(dāng)大塊的子宮內(nèi)膜脫落排出后，腹痛會明顯緩解，但也是因人而異。除此之外經(jīng)血中類似肉塊的東西還有可能是血塊，由于出血量多、排出較快，就會出現(xiàn)血塊的現(xiàn)象。如果只是偶爾出現(xiàn)，也屬于正?，F(xiàn)象。但如果整個經(jīng)期出現(xiàn)大量血塊，就要考慮是否因婦科疾病、受涼、精神因素等原因引起。應(yīng)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，對癥處理。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/12收聽(20900)
"女性月經(jīng)中有白色的肉塊是否正常，需要確定女性在近期是否有性生活并有懷孕的現(xiàn)象，如果有，在月經(jīng)時有白色肉塊流出，多是出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，應(yīng)及時去醫(yī)院進行檢查并采取積極治療措施，將腹中的殘留組織物排出體外。如果沒有就是正常的子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致的，屬于正?，F(xiàn)象，不會對女性的身體造成太大的影響，不需要進行特殊的治療，在經(jīng)期時注意身體護理即可。還有部分女性在患有陰道炎或者宮頸炎癥，也會在經(jīng)期分泌出白色的肉塊物質(zhì)，需去醫(yī)院進行檢查，確定后進行對癥治療。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/05/16收聽(57974)
"如果來月經(jīng)在月經(jīng)血中有肉塊的現(xiàn)象，稱為膜樣月經(jīng)，通常是因為以下原因造成的：1、因為子宮內(nèi)膜過度的活動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜大塊脫落，所以才在月經(jīng)血中發(fā)現(xiàn)有肉塊一樣的組織物，常常伴有痛經(jīng)情況的發(fā)生。2、因為子宮內(nèi)膜的炎癥，由于有炎癥也會使子宮內(nèi)膜大塊脫落，所以也會出現(xiàn)膜樣月經(jīng)。3、如果是有停經(jīng)史的情況下，來月經(jīng)的時候出現(xiàn)有肉一樣的組織物排出，一定要注意是否是因為流產(chǎn)所引起的，這種情況最好去醫(yī)院抽血檢查血hCG，了解是否是由于流產(chǎn)所引起的，并且同時做B超檢查，了解子宮內(nèi)的情況。"
2019/07/09收聽(92108)
"在月經(jīng)血中有碎片樣的爛肉樣組織物排出，屬于正?，F(xiàn)象。因為在臨床上之所以來月經(jīng)，是子宮內(nèi)膜在卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素的作用下，出現(xiàn)逐漸變厚。最后子宮內(nèi)膜內(nèi)的血管迂曲、擴張、破裂，然后引起出血，就會使子宮內(nèi)膜的碎片，隨著月經(jīng)血一起排出陰道之外，仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)有比較多的碎片樣的爛肉樣組織物排出，屬于正常的生理現(xiàn)象，在臨床不用給予干預(yù)。不過在月經(jīng)期的時候一定要注意保暖，并且要注意勤換衛(wèi)生巾，保持外陰局部的清潔，避免過于疲勞，這樣才能安全的度過月經(jīng)期。月經(jīng)期是正常的生理現(xiàn)象，對于女性來說，也是非常時期，所以一定要加強月經(jīng)期的護理。"
2019/11/18收聽(85496)
"如果排出像肉一樣的東西，可能是子宮內(nèi)膜脫落的碎片和經(jīng)血混在一起。建議可以多喝一些紅糖水或者小米粥，有助于改善癥狀，避免久坐久站，同時要注意防寒保暖，注意個人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生墊。也有可能是長期體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)，需要到醫(yī)院做詳細的檢查，采取相應(yīng)的治療措施。做好預(yù)防措施，要有良好的心態(tài)，注意飲食清淡，避免受涼，經(jīng)期避免劇烈運動。平時要有良好的睡眠時間，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)期避免性生活，因為容易影響月經(jīng)的量，導(dǎo)致排毒不順暢，體內(nèi)堆積毒素越多會引起病變。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/03/18收聽(70054)
"正常月經(jīng)是由周期性子宮內(nèi)膜剝脫導(dǎo)致的出血，月經(jīng)量為20-60ml，超過80ml為月經(jīng)過多。月經(jīng)期間除了流血之外，宮腔內(nèi)膜也會隨經(jīng)血流出體外，可能看起來像有血塊或者肉樣?xùn)|西流出來，如果是少量的，不用擔(dān)心，是正常的狀態(tài)。但是，如果出血量確實比較多或者有明顯大塊的肉樣組織流出來，需要去醫(yī)院做進一步檢查，排除子宮內(nèi)膜病變或妊娠流產(chǎn)的可能。"
李麗華│珠海市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(21286)
山大二院 宋曉翠
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宜昌二醫(yī)院 李曉蘭
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瀏陽市人民醫(yī)院 任寧
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山西中醫(yī)院 韓萍
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