首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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肚子即腹部，腹部中間痛的原因包括以下幾方面：
1、腸道痙攣：過飽進(jìn)食后出現(xiàn)臍周疼痛，可能是腸道痙攣導(dǎo)致的腸絞痛；
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如雙腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，表現(xiàn)為腹部中間疼痛，偶爾有背部放射痛；
3、胰腺炎：疼痛部位位于腹部中間，且疼痛較劇烈，難以緩解；
4、腹部肌肉拉傷：練習(xí)瑜伽或打球時(shí)經(jīng)常引起腹直肌拉傷，進(jìn)而引起腹痛；
5、其它原因：既往存在膽囊炎、膽囊結(jié)石，一次性大量攝入酒精后出現(xiàn)腹痛，需排查相關(guān)原因。
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肚子按下去會(huì)痛，這種情況叫壓痛，造成的原因有可能是以下幾方面：第一、有可能是胃腸道的一些疾病，例如是急性或者慢性的胃腸炎、胃腸道功能紊亂，或者是腸痙攣、腸絞痛、腸梗阻都有可能會(huì)出現(xiàn)。另外急性闌尾炎的話會(huì)出現(xiàn)右下腹的地方有很明顯的壓痛以及反跳痛。第二、有可能是一些泌尿系統(tǒng)的疾病，例如是泌尿系結(jié)石，或者是泌尿系感染，這種情況一般都是在雙側(cè)下腹部或者中腹部會(huì)出現(xiàn)有壓痛，但是沒有反跳痛，通常都會(huì)合并有腎區(qū)的叩擊痛，如果是泌尿系感染，很有可能會(huì)出現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。第三、有可能是一些婦科的問題，例如一些常見的婦科疾病，例如是痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢黃體破裂，或者是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕破裂出血等等。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/20收聽(57900)
經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，具體原因不同，導(dǎo)致腹痛的具體部位也是不同的。如果是上腹部疼痛，要考慮是否由于消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、肝臟疾病等導(dǎo)致的。如果是下腹部的疼痛，考慮是否由于胃腸炎、結(jié)腸炎、闌尾炎、盆腔炎、附件炎、泌尿系結(jié)石、尿路感染等因素導(dǎo)致的疼痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，建議根據(jù)疼痛具體部位選擇性進(jìn)行胃鏡檢查，肝、膽、脾、胰B超檢查，肝、腎功能檢查、泌尿系B超檢查、子宮附件B超檢查、血常規(guī)檢查，明確具體原因，再針對性治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/04收聽(30032)
"當(dāng)患者肚子一直疼的時(shí)候，一般考慮以下原因：1、內(nèi)科疾病：比如消化性潰瘍胃炎、十二指腸球炎、胰腺炎、不完全性的腸梗阻、腸系膜淋巴結(jié)炎等，這些內(nèi)科疾病可以導(dǎo)致孩子或者成人患者出現(xiàn)持續(xù)的腹痛。2、外科疾?。罕热缂毙阅c梗阻、腸套疊、闌尾炎、腹膜炎或者泌尿系結(jié)石，這些外科疾病有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)持續(xù)的腹痛。所以，患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛的時(shí)候，就需要及時(shí)地到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，了解導(dǎo)致肚子持續(xù)疼痛的具體疾病。并針對性地采取合理的治療手段和治療藥物，進(jìn)行治療解決問題。"
張繼要│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(21762)
肚子按下去會(huì)疼專業(yè)術(shù)語叫按壓痛，按壓痛最常見腹膜炎，具體如下；1、胃腸道穿孔；急... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(49776)
肚子按下去會(huì)疼專業(yè)術(shù)語叫按壓痛，按壓痛最常見腹膜炎，具體如下；
1、胃腸道穿孔；急...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(49776)
"如果經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛，多是有慢性胃炎的表現(xiàn)。慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，胃黏膜長期受到不正常刺激，產(chǎn)生充血、水腫、炎性病變、糜爛、潰瘍、穿孔、出血等癥狀。可以服用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林聯(lián)合用藥治療，殺滅胃中的幽門螺桿菌。注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，規(guī)律飲食，溫?zé)犸嬍?。也可服用嗎丁啉、健胃消食片，促進(jìn)胃動(dòng)力，幫助消化，緩解腹脹的癥狀。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/16收聽(30468)
患者腹部左上方疼痛常見原因如下：
1、脾臟病變：脾位于人體左上腹...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/10播放(76442)
肚子右面出現(xiàn)疼痛，需要考慮疼痛的部位，并結(jié)合相應(yīng)的器官，進(jìn)行具體問題、具體分析，原因具體如下：... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/29播放(80478)
肚子右面出現(xiàn)疼痛，需要考慮疼痛的部位，并結(jié)合相應(yīng)的器官，進(jìn)行具體問題、具體分析，原因具體如下：...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/29播放(80478)
一側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛，要根據(jù)不同的部位考慮不同的疾病。如果左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛，并且性質(zhì)非常劇烈的時(shí)候，考慮可能是泌尿系結(jié)石引起的，常見的是左側(cè)腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、小便帶血，可以行泌尿系超聲檢查，能夠明確診斷，診斷之后需要碎石治療。如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛并且伴有惡心、嘔吐，出現(xiàn)右下腹固定壓痛、反跳痛的時(shí)候，考慮急性闌尾炎，原因是闌尾受到細(xì)菌感染之后出現(xiàn)炎癥，周圍滲液增多之后，可以導(dǎo)致腹壁受到刺激而形成急性腹膜炎，需要行腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。如果患者出現(xiàn)右側(cè)腹部的隱痛，并且病史時(shí)間比較長，體重下降，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，有時(shí)伴有黑便的時(shí)候，要考慮可能是結(jié)腸腫瘤、盲腸腫瘤，需要行腸鏡檢查以及聯(lián)合腹部CT檢查來診斷，診斷之后需要行腫瘤根治手術(shù)。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(73280)
"肚子脹痛的原因很多，肚子發(fā)脹是由于胃腸道內(nèi)有積氣，比如腸梗阻或者腸蠕動(dòng)增加，能夠?qū)е挛改c道內(nèi)發(fā)脹。疼痛的原因有可能是炎癥引起的，比如闌尾炎、胃炎、膽囊炎；還有可能是腫瘤引起的，比如胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等等，都可以引起疼痛。如果腹部出現(xiàn)脹痛，有可能是消化性潰瘍，比如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，在疼痛發(fā)作的時(shí)候可以表現(xiàn)為腹腔內(nèi)脹痛，必要的時(shí)候行胃鏡檢查來進(jìn)一步明確。有可能是闌尾炎引起的腹部脹痛，闌尾炎癥滲出比較多的時(shí)候，會(huì)引起局部小腸水腫，而表現(xiàn)為炎癥性的腸梗阻，患者肚子會(huì)發(fā)脹，并且會(huì)出現(xiàn)右下腹的固定壓痛，可以行闌尾超聲檢查來進(jìn)一步明確，明確之后建議行手術(shù)切除。"
2019/07/19收聽(62380)
肚子一會(huì)痛一會(huì)不痛的情況，大多數(shù)患者為腸痙攣導(dǎo)致的癥狀。腸痙攣的原因有很多，有的患者是因?yàn)橹鴽?.. 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(34709)
肚子一會(huì)痛一會(huì)不痛的情況，大多數(shù)患者為腸痙攣導(dǎo)致的癥狀。腸痙攣的原因有很多，有的患者是因?yàn)橹鴽?..
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(34709)
肚子微微痛往往是一種生理現(xiàn)象，很多正常人也可以出現(xiàn)肚子微微痛，可能是腹腔里面的腸道蠕動(dòng)加劇所引起的，一般來講問題不大。如果是經(jīng)常出現(xiàn)，那么我們就要查一下原因，是不是有腸道的結(jié)核或者是腸道的蛔蟲，或者是腸道的感染等等這些方面的一些原因。需要進(jìn)一步的檢查，可以做一些大便的檢查，是不是里面有蛔蟲卵，還有就是查一些結(jié)核試驗(yàn)，看看是不是有結(jié)核的存在等等這些檢查，避免誤診。
胡立強(qiáng)│長沙市第一醫(yī)院
2020/07/09收聽(12058)
肚子一痛就要排便的原因主要有以下幾種：1、腸道的糜爛、腸道的潰瘍以及非特異性腸炎，如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏??；2、腸道的息肉、腸道的憩室以及腸道的腫瘤，也可導(dǎo)致腸道的刺激癥狀；3、腸道的植物神經(jīng)功能紊亂，即腸易激綜合征，也可導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過快，導(dǎo)致陣發(fā)性的絞痛，伴有腹瀉的癥狀。對于以上三種疾病的診斷，主要依靠病史、體檢以及腸鏡、血常規(guī)等相關(guān)的檢查進(jìn)行鑒別診斷。
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/16收聽(38188)
左下腹部疼痛的可能原因，具體如下：1、輸尿管結(jié)石：可以引發(fā)牽扯到后背部、會(huì)陰部的... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/15播放(64190)
左下腹部疼痛的可能原因，具體如下：
1、輸尿管結(jié)石：可以引發(fā)牽扯到后背部、會(huì)陰部的...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/02/15播放(64190)
"肚子兩邊出現(xiàn)疼痛，有可能是以下的原因引起的：第一、最常見的就是胃腸道的一些疾病，例如是急性或者慢性的腸炎，腸道的一些腫瘤，或者是腸痙攣、胃腸功能紊亂、腸梗阻等等，都有可能會(huì)出現(xiàn)肚子兩邊的地方疼痛。第二、如果是女性，有可能是婦科方面的一些問題，例如是急性或者慢性的盆腔炎，這種情況通常疼痛的部位都是在雙下腹部為主，另外也有可能是痛經(jīng)或者子宮內(nèi)膜異位癥都會(huì)出現(xiàn)雙下腹的疼痛。第三、能是泌尿系的一些疾病，例如是泌尿系感染或者輸尿管結(jié)石，如果是泌尿系感染，通常會(huì)在雙下腹部以及中間膀胱的地方都會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且還會(huì)伴隨有尿頻、尿急、尿痛的情況。如果是雙側(cè)的輸尿管中下段的結(jié)石，也會(huì)出現(xiàn)雙腹部疼痛，這種情況如果發(fā)作起來會(huì)非常的疼痛，而且是以絞痛為主，通常還會(huì)伴隨臉色蒼白、嘔吐等癥狀，同時(shí)也有雙側(cè)腎區(qū)的叩擊痛。"
2019/07/02收聽(66068)
"臍周痛可能的原因有很多，腸炎、腸道息肉、腸道潰瘍、腸道結(jié)核、腸道腫物等都可能引起。需要完善腹部超聲、胃腸鏡等進(jìn)一步明確，必要時(shí)做個(gè)腹部CT，可以看看腸道外面有沒有腫物或炎癥粘連，以及疼痛有無向其他部位轉(zhuǎn)移，如闌尾炎等。需要明確有無伴隨癥狀，如腹瀉、黏液便、血便、惡心、嘔吐等癥狀，既往有無結(jié)核病史、有無慢性腸炎病史、有無大便習(xí)慣及性狀改變等，還要結(jié)合年齡來考慮。明確病因后可以對癥治療，如果是腸道功能紊亂、腸炎的話，建議口服抗生素及腸道益生菌制劑，如果是腸道息肉，體積大的話需要手術(shù)切除。飲食上要忌食生冷、刺激食物，必要時(shí)可以口服抗膽堿藥解除平滑肌痙攣，起到止痛的作用。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/31收聽(80530)
肚子即腹部，持續(xù)抽痛的原因主要包括以下幾種：1、腸管病變：包括機(jī)械性腸梗阻所導(dǎo)致... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/25播放(86994)
肚子即腹部，持續(xù)抽痛的原因主要包括以下幾種：
1、腸管病變：包括機(jī)械性腸梗阻所導(dǎo)致...
2023/11/25播放(86994)
肚子表皮出現(xiàn)疼痛，即腹部表皮出現(xiàn)疼痛。首... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2024/01/08播放(47842)
肚子表皮出現(xiàn)疼痛，即腹部表皮出現(xiàn)疼痛。首...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024/01/08播放(47842)
"上腹部的灼燒痛常見于胃、十二指腸、膽囊、胰腺的病變，其中又以胃十二指腸的病變最多見。典型的燒心的表現(xiàn)，是指胃十二指腸潰瘍引起的，還可少見于胃食道反流病，或者反流性的食管炎、食管糜爛，都會(huì)有肚子燒得痛的癥狀?？梢缘较凭驮\查電子胃鏡，觀察食管以及胃腸道的整體病變，通常胃癌的早期也會(huì)有上腹部的隱痛不適，電子胃鏡查的很全面，可以直觀地觀察胃、食道黏膜是否有病變還是慢性的炎癥，然后再采取綜合性的治療。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/26收聽(78258)
"肚子左上方的臟器是胃、脾、橫結(jié)腸以及部分的小腸，所以肚子左上方疼痛，應(yīng)當(dāng)首先考慮是胃部出現(xiàn)疾病，比如胃炎或者是胃潰瘍。疼痛的性質(zhì)比較劇烈，并且伴有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹脹等。嘔吐的內(nèi)容物一般是胃內(nèi)的內(nèi)容物，不含有膽汁。如果是潰瘍引起的疼痛，有時(shí)可能嘔吐出來的東西會(huì)含有血液。也有可能是小腸痙攣引起的疼痛，因?yàn)樾∧c在人體腹腔內(nèi)是游離狀態(tài)，在任何部位都可以出現(xiàn)疼痛。小腸痙攣出現(xiàn)的疼痛是陣發(fā)性的疼痛，也就是一陣一陣的疼痛，在疼痛的間隙可以緩解。如果是脾梗死的時(shí)候，也可以出現(xiàn)左上腹的疼痛，行腹部CT能夠發(fā)現(xiàn)脾臟的梗死。脾梗死以后可以行保守治療，也可以行手術(shù)將脾臟切除。"
2019/06/16收聽(67058)
肚子右下角出現(xiàn)疼痛，考慮是急性闌尾炎所導(dǎo)致。正常人的闌尾是位于右下腹髂窩內(nèi)，相當(dāng)于臍和髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)的部位，為闌尾體表投影。如果暴飲暴食、糞石梗阻會(huì)導(dǎo)致闌尾排空異常，出現(xiàn)疼痛及發(fā)熱，甚至伴有惡心嘔吐，表現(xiàn)為腹瀉，查體在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)部位，有明顯壓痛點(diǎn)。如果闌尾出現(xiàn)化膿，會(huì)表現(xiàn)為反跳痛及肌緊張，化驗(yàn)血象則會(huì)增高。闌尾炎早期診斷明確，最有效治療辦法是選擇手術(shù)，將闌尾進(jìn)行切除。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/07收聽(55296)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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