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    手腕痛是腱鞘炎嗎

    2023-10-31 11:22播放 :

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    在某些特殊部位的手腕痛屬于腱鞘炎,但有些手腕痛屬于滑膜炎癥,也就是滑膜水腫,滑膜病變并不一定是腱鞘炎。手腕痛的原因、部位眾多,具體如下:

    一、腱鞘炎:

    1、橈骨莖突下腱鞘炎:有的手腕痛位于腱鞘部位,比如橈骨莖突部位。也就是在手腕靠拇指這一側(cè),貼著橈骨的骨表面,這個(gè)地方如果有硬結(jié)、肌腱的滑動(dòng)疼痛稱之為橈骨莖突下腱鞘炎;

    2、腕背的腱鞘炎:在手腕中間有伸肌腱通過的部位,在腕橫韌帶下方的牽拉也容易出現(xiàn)腕背腱鞘疼痛,也稱為腕背的腱鞘炎。還有就是靠近小指一側(cè)的手腕出現(xiàn)了尺側(cè)腕伸肌腱和腕屈肌腱之間的疼痛,也是類似于腱鞘炎的表現(xiàn)。

    二、滑膜炎:

    但是手腕痛的種類更多,其中除了腱鞘炎之外,很大一部分是沒有腱鞘部位的疼痛。位于關(guān)節(jié)的滑膜或者關(guān)節(jié)內(nèi)部稱之為滑膜炎,這種滑膜炎的疼痛發(fā)病率更高,往往與勞累或勞損有關(guān)。也有一些特異性的腕關(guān)節(jié)的滑膜炎,比如中國(guó)人比較常見的結(jié)核性滑膜炎,由于結(jié)核菌感染引起病理性滑膜增生,而引起手腕痛。還有一部分是類風(fēng)濕性滑膜炎,或者痛風(fēng)性滑膜炎。

    三、其他疾?。?/p>

    還有一類是由于手腕受損創(chuàng)傷引起的手腕退行性變或骨關(guān)節(jié)病變,有些韌帶和頸椎損傷也會(huì)引起疼痛。

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    手腕腱鞘炎怎么治療

    "手腕腱鞘炎多數(shù)發(fā)生于手腕的橈側(cè),也就是拇指一側(cè),稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,是由于通向拇指的兩根肌腱在橈骨莖突位置走行于纖維鞘管內(nèi),鞘管的空間恒定,如果因?yàn)槠诨顒?dòng)引起肌腱的炎癥反應(yīng)水腫,會(huì)導(dǎo)致肌腱通過鞘管困難產(chǎn)生摩擦,逐漸加重形成狹窄性腱鞘炎,腱鞘炎的治療,具體如下:第一、應(yīng)該讓腕關(guān)節(jié)和手指充分的休息,減少肌肉活動(dòng)引起的炎癥反應(yīng)。第二、可以在腕關(guān)節(jié)處佩戴護(hù)腕,通過護(hù)腕限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。第三、局部可以涂抹扶他林軟膏,或者是貼抗炎鎮(zhèn)痛軟膏進(jìn)行抗炎治療。第四、如果上述部治療效果不明顯,可以在痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療,封閉用藥一般選擇得寶松,得寶松屬于長(zhǎng)效抗炎藥,副作用比較小,一般1-2次可以明顯緩解腱鞘炎的癥狀。經(jīng)過上述方法,絕大多數(shù)腱鞘炎都能夠獲得治愈,極少數(shù)情況下封閉不能解決問題時(shí),可以在局麻下進(jìn)行腱鞘切開松解手術(shù),能夠緩解癥狀。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/28收聽(48446)

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