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    什么是臍疝,需要綁臍疝帶嗎

    2023-12-29 11:38播放 :

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    臍疝就是孩子臍環(huán)沒有閉合,孩子在小的時候因為腹壓增加、經(jīng)??摁[,腸管通過沒有閉合的臍環(huán)突出到體外而形成一個疝樣的腫物。

    很多家長擔(dān)心如果不用臍疝帶綁住臍疝,或者女孩子用硬幣綁上繩子去壓迫臍疝、臍環(huán)的位置,可能怕孩子皮膚撐破,腸管出來。這個問題家長不必過于擔(dān)心,一般孩子的哭鬧不會造成孩子的皮膚破裂,或者是腹壁破裂而出來。

    反而如果家長用臍疝帶去壓迫臍疝,可能還會增加臍部感染的風(fēng)險,因此一般不建議用臍疝帶。總之臍疝壓不壓迫、綁多久和自愈時間、消失時間沒有關(guān)系。

    一般隨著孩子的生長發(fā)育,臍部肌肉的逐漸加強,臍環(huán)的逐漸縮小,可能孩子到了半歲以后或者是1歲以后臍疝也就慢慢消失了。如果到2-3歲、4-5歲孩子的臍帶還是沒有消失,這個時候可以考慮手術(shù)糾正。

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    什么是臍疝?

    臍疝是除了大腿根腹股溝區(qū)之外,在腹壁這一片區(qū)域都可能出現(xiàn)包塊,多叫腹壁疝或者腹外疝,在這其中,臍疝占了非常大的一部分,臍疝顧名思義是肚臍地方薄弱、缺損,鼓出包來了,臍疝分兩類,一類叫先天性臍疝,一類叫后天性臍疝。先天性臍疝,剛出生的小孩要把臍帶絞斷,臍帶包扎好了,肚臍自己恢復(fù),所以小孩的臍疝一般來說,三歲以前是不主張去除的,除非嵌頓、絞窄的情況需要處理,大部分臍疝,兒童臍疝是不需要處理,可以觀察到三歲以上。它是隨著嬰兒、兒童的生長發(fā)育,肌肉生長的越來越結(jié)實,臍疝是可以自愈的,所以兒童臍疝這種先天性臍疝可以觀察到三歲以上。后天性臍疝,中老年婦女、孕婦,在腹腔壓力增高的情況下,懷孕以后腹腔壓力會明顯的增高,很多孕婦的肚臍都會鼓出來,最后需要手術(shù),因為產(chǎn)后也是能夠逐漸恢復(fù)的,現(xiàn)在也有一些功能鍛煉,包括產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。而另一部分,如果多孕多產(chǎn)的,尤其是肥胖的中老年婦女會出現(xiàn)后天性需要治療的臍疝,這也是中老年女性比較常見的,尤其是懷過很多次孕,生過很多孩子,反復(fù)的腹腔壓力增高,把肚臍撐大,這一部分中老年女性是容易得臍疝。臍疝是肚臍出現(xiàn)了可復(fù)性包塊,早期是可以出來,可以鉆回,有的老年女性,可以摸到肚臍的缺損、薄弱。如果出來的包塊很大,出來的東西很多,這種情況可能需要治療,因為時間長了以后出來的腸管或者網(wǎng)膜逐漸跟周圍的組織發(fā)生了粘連,不能完全回去了,雖然不是卡住了,不是疼,但慢慢的會出現(xiàn)粘連,甚至引起慢性的腸梗阻,癥狀會越來越明顯,這種情況下就需要治療。還有一類,肝硬化、腹水,還有腫瘤晚期的病人,出現(xiàn)腹水以后,腹水把肚臍給撐大了,有的病人看著像一個燈泡似的,里面其實都是腹腔里面的液體,腹水從肚臍這個地方鼓出來,鼓到皮下形成了有點透亮的包塊,這是臍疝的一種特殊類型,這一部分病例前提是要先控制好腹水,腹水量少了以后再去做臍疝的手術(shù)。

    語音時長03:20''

    申英末首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

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