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朱登納
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

兒童康復(fù)科

小兒癲癇多久不發(fā)作為治愈

2023-05-18 23:13播放 :

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目前認(rèn)為，對(duì)于10年內(nèi)癲癇未再次發(fā)作，并且5年內(nèi)沒(méi)有用藥的情況下，可以認(rèn)為癲癇消失或消退。

此外，對(duì)于年齡依賴性癲癇，有些患者是在兒童期或青少年期時(shí)特殊發(fā)病的癲癇。若患者在嬰兒期出現(xiàn)癲癇，而在年齡已經(jīng)超過(guò)嬰兒期或超過(guò)兒童期時(shí)一直沒(méi)有發(fā)病，可以認(rèn)為癲癇已經(jīng)不存在，但仍然和癲癇的治愈屬于不同的概念，所以稱之為癲癇消失。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"　　小兒癲癇有一部分是可以治愈的，如果是繼發(fā)因素，比如顱腦損傷之后導(dǎo)致的癲癇，臨床治愈的可能性比較小?！　?duì)于沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的癲癇患者，5年的自然緩解率在25%左右，大約80%左右的患者用抗癲癇藥完全控制之后正規(guī)減量，80%的患者中有一半的患者終身不再發(fā)病。　　小兒癲癇臨床上有良性家族性新生兒驚厥，這也屬于癲癇的綜合征，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，預(yù)后良好，同時(shí)也包括家族性的顳葉癲癇，這種常見(jiàn)的癲癇的預(yù)后也是良好的，良性嬰兒肌陣攣癲癇、良性非家族性嬰兒驚厥都屬于癲癇的綜合征，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)都可以治愈和自愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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小兒癲癇能不能治愈這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很多人也問(wèn)，癲癇能不能治愈？只是一個(gè)其中的一個(gè)小問(wèn)題，小兒癲癇跟成人癲癇一樣，大多數(shù)也是可以治愈的，而且小兒癲癇比成人癲癇更好治愈。有一部分小兒癲癇他本身是腦發(fā)育成熟度不夠，到一定年齡以后輔以吃藥，逐步逐步他就好了。有一部分必須得吃藥或者是吃藥還不好。整的比例來(lái)說(shuō)，通過(guò)吃藥能把他治好的比例大概70%左右，小兒癲癇里面其實(shí)還有一部分將來(lái)可能會(huì)演變成頑固性癲癇，這部分還有36%吃藥不好的，可能會(huì)變成頑固性癲癇，就需要考慮手術(shù)。其中大概也有百分之七八十手術(shù)可以把它治好治愈。還有一部分手術(shù)姑息性手術(shù)可以把它緩解，或者說(shuō)發(fā)作減少、減輕，真正徹底的治不好，或者是沒(méi)有希望的占癲癇的比例不超過(guò)5%。所以大多數(shù)兒童癲癇是可以治愈的，極其難治的或者是非常預(yù)后不好的比例非常低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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"小兒癲癇發(fā)作時(shí)間難以預(yù)估，和每個(gè)人的具體情況有關(guān)，有些人可能一生只會(huì)發(fā)作一次，有的人可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。小孩的癲癇是兒科比較常見(jiàn)的一類神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，又稱羊角風(fēng)或者是羊癲瘋，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性的異常放電導(dǎo)致的大腦功能障礙性的一種慢性的疾病。癲癇的病因的復(fù)雜多樣，包括遺傳因素，腦部疾病，全身和系統(tǒng)性的疾病等。發(fā)作的形式也是比較多樣性，最多見(jiàn)的按照發(fā)作類型分的全身性發(fā)作和部分性發(fā)作，還有不能分類的發(fā)作。發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時(shí)間的間隔沒(méi)有明確的限定，大部分的癲癇都會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，發(fā)作類型是各種各樣，發(fā)作的間期和發(fā)作的表現(xiàn)也不同。小兒癲癇患者在生活中應(yīng)當(dāng)注意飲食，注意規(guī)律作息。癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行控制，防止出現(xiàn)意外傷害，同時(shí)注意及時(shí)給予患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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小兒癲癇多久發(fā)作一次

"小兒癲癇的發(fā)作頻次不固定，對(duì)難治性癲癇每天可以發(fā)作幾十次、上百次，而對(duì)于良性的、預(yù)后比較好的癲癇發(fā)作頻率很低，可一年發(fā)1-2次或者幾年發(fā)作一次都有可能，這是根據(jù)癲癇本身的病因還有病情的嚴(yán)重程度，屬于難治性癲癇還是良性癲癇，它的臨床表現(xiàn)都會(huì)不一樣，治療方法也會(huì)不一樣。對(duì)于難治性癲癇，除了通過(guò)藥物控制以外，還要通過(guò)神經(jīng)調(diào)控以及手術(shù)的方法，進(jìn)行控制癲癇發(fā)作、減少發(fā)作和改善大腦功能的作用，而良性癲癇的患者只要通過(guò)小劑量的藥物治療，如果發(fā)作比較少，一年少于一次的或者少于兩次的患者，可以不用服藥，通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，到了12歲或者17歲以后也會(huì)治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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不發(fā)燒了手足口病多久好

"一般來(lái)說(shuō)，手足口病患者停止發(fā)熱后，再過(guò)3-4天左右即可痊愈。手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一種急性傳染病，本病具有自限性，通常只需要適當(dāng)隔離休息及對(duì)癥處理，在一周左右即可自行痊愈。一般來(lái)說(shuō)，伴有發(fā)熱癥狀的患者，發(fā)熱會(huì)持續(xù)3-5天左右。在體溫退下來(lái)后，病情就會(huì)逐漸減輕，再過(guò)3-4天即可痊愈。患者最好在家中進(jìn)行單獨(dú)隔離，盡量不要與家人，尤其是兒童進(jìn)行接觸，也不要外出。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，三餐以流質(zhì)及半流質(zhì)飲食為主，多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物。如果口腔出現(xiàn)潰瘍，可涂甘油或西瓜霜，注意不要抓撓體表的皮疹，以免引起繼發(fā)性感染。如果皰疹破裂，可涂1%的甲紫或抗生素軟膏。對(duì)于出現(xiàn)各種神經(jīng)、呼吸循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時(shí)住院，進(jìn)行正規(guī)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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