中日友好醫(yī)院
肛腸科
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重度痔瘡是指比較嚴重的混合痔、嵌頓痔，藥物治療效果不明顯，多數(shù)病人需要采取手術(shù)治療，可以達到根治的效果，避免以后反復(fù)發(fā)作；部分病人不能耐受手術(shù)，可以根據(jù)發(fā)病時具體癥狀采取保守治療。如果發(fā)展到重度痔瘡，需要及時采取相應(yīng)治療，以防產(chǎn)生貧血、出血、壞死等并發(fā)癥。
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所謂重度的痔瘡一般都是指的三期的混合痔，或者是有脫出的痔瘡，或者是嵌頓痔，這幾種痔瘡。如果到了這個階段，用藥物緩解的可能性就不大了，所以我們一般建議患者還是及時行手術(shù)治療，這樣治療快，而且效果又好。遠期的療效也非常好，這樣治療起來，這個病就可以給它徹底的治愈。當(dāng)然了有一些患者如果有手術(shù)禁忌癥，還是有各種內(nèi)科疾病，像肝硬化、腫瘤化療、放療這些病人，或者是年歲過大，心血管這些風(fēng)險比較大的情況下，我們也就進行保守治療。保守治療一般有口服的，外用的，或者是塞到肛門里的各種藥物。應(yīng)該根據(jù)他的當(dāng)時的癥狀來對癥選擇藥物，需要患者到正規(guī)的醫(yī)院，請大夫來開藥。所以痔瘡并不是一個很小的疾病，發(fā)展到重度痔瘡的時候，給病人帶來的痛苦也很大。如果不治療產(chǎn)生的后果也是很嚴重的，比如說貧血、大出血，這些壞死這些情況，所以大家一定要重視，一定要及時的給予治療。
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(59656)
重度混合痔瘡，一般指3期或4期的痔瘡，這時候腫物在脫出肛管后，不容易被還納，或不能還納，或是一... 趙士彭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/04播放(34672)
重度混合痔瘡，一般指3期或4期的痔瘡，這時候腫物在脫出肛管后，不容易被還納，或不能還納，或是一...
趙士彭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/04播放(34672)
對于重度骨質(zhì)疏松的患者，首先需要防止跌倒和外傷，這一點非常重要。因為對于骨質(zhì)疏松的病人，如果受... 陳堅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/19播放(73798)
對于重度骨質(zhì)疏松的患者，首先需要防止跌倒和外傷，這一點非常重要。因為對于骨質(zhì)疏松的病人，如果受...
陳堅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/19播放(73798)
"重度精索靜脈曲張的治療方法：1、如果是左側(cè)精索靜脈曲張，與解剖因素有關(guān)，建議行精索B超及泌尿系B超檢查，無手術(shù)禁忌可選擇手術(shù)結(jié)扎。手術(shù)方法可選擇經(jīng)腹腔鏡精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微外科精索靜脈結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后進行恢復(fù)性治療即可康復(fù)。2、如果為雙側(cè)精索靜脈重度曲張，則考慮腹膜后存在壓迫因素，建議行后腹膜CT檢查，明確有無腹膜后病變引起雙側(cè)病變。如果為腹膜后病變壓迫引起，建議治療原發(fā)病，則精索靜脈曲張可自然緩解。3、需要行腎血管胡桃夾綜合征的B超檢查，排除是否因胡桃夾綜合征引起繼發(fā)性精索靜脈曲張。如為胡桃夾綜合征引起繼發(fā)性重度精索靜脈曲張，則需要去血管外科行腎靜脈保護手術(shù)，精索靜脈曲張自可緩解。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/02收聽(85456)
抑郁癥重度如何治療最好，對于重度抑郁癥的治療，臨床一線主要以藥物治療為主，特別是選擇應(yīng)用5-羥色胺再攝取抑制劑。5-羥色胺再攝取抑制劑作為抑郁癥治療的首選一線藥物，在臨床中應(yīng)用比較廣泛，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等藥物。在治療過程中要達到最佳治療效果，需要遵循的原則：1、足量足療程、系統(tǒng)規(guī)范治療。所謂足量在治療抑郁癥患者病情的過程中，用藥劑量達到最佳和最有效的劑量，這是非常重要的。2、足量的情況下，在應(yīng)用藥物治療6-8周以后對抑郁癥的癥狀進行系統(tǒng)評估，根據(jù)評估結(jié)果來調(diào)整藥物的劑量或者增量，或者增加藥物的種類等方式提高治療效果。3、足療程特別是對于抑郁癥急性期不少于3個月，鞏固期6-9個月。維持期首次抑郁癥發(fā)作1-2年，第二次抑郁癥復(fù)發(fā)3-5年，對于抑郁癥復(fù)發(fā)次數(shù)超過三次的，在藥物治療上建議終生維持劑量進行治療。以上對重度抑郁癥治療過程當(dāng)中的一些基本原則，也是取得治療效果的基礎(chǔ)保障。
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/05/24收聽(63522)
"對于子宮頸的重度炎癥，如果存在重度宮頸糜爛，沒有生育需求的女性可以做激光、微米光等治療，通過物理療法去除局部的糜爛組織，促進新的組織再生，從而使炎癥治愈。對于外陰以及陰道的重度炎癥，可以使用婦科洗液或者消毒劑做外陰以及陰道沖洗，然后局部用陰道栓或者凝膠治療，也可以根據(jù)炎癥感染情況口服抗炎藥物治療。對于重度子宮內(nèi)膜炎或者盆腔炎，可以使用抗炎藥物輸液治療，輔助物理療法。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/21收聽(43980)
"如果是出現(xiàn)了重度失眠的情況，需要注意調(diào)理好心情，這種情況可以治療，所以不要過于擔(dān)心。對于重度失眠，需要選擇合適的藥物進行治療，對于不同類型的失眠，可以選擇不同的藥物治療方案。比較常用的治療失眠的藥物是苯二氮卓類，比如艾司唑侖等。對于睡眠質(zhì)量不高的患者，治療效果會比較好，能夠有效的改善睡眠的質(zhì)量，減少夜間醒來的次數(shù)。如果伴有焦慮和抑郁的癥狀，還需要選擇精神類的藥物進行治療。除了進行規(guī)范的藥物治療之外，還要注意平時養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣?？梢越?jīng)常喝牛奶，避免喝咖啡、濃茶等飲品。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(80062)
重度尿道下裂指尿道外口開口于陰囊或會陰，患兒不能站立排尿，必須蹲著解小便，只有通過手術(shù)才能根治... 高磊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/05播放(84714)
重度尿道下裂指尿道外口開口于陰囊或會陰，患兒不能站立排尿，必須蹲著解小便，只有通過手術(shù)才能根治...
高磊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/05播放(84714)
重度肺動脈高壓治療方法具體如下：1、先心病、藥物相關(guān)或遺傳性肺動脈高壓患者，可使... 任柏沉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/08播放(74064)
重度肺動脈高壓治療方法具體如下：
1、先心病、藥物相關(guān)或遺傳性肺動脈高壓患者，可使...
任柏沉│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/08播放(74064)
"對于重度的眼瞼痙攣治療的方法，首先是病因治療，就是要檢查清楚引起眼瞼痙攣的原因，針對病因進行詳細的治療，這樣才能從根本上來緩解癥狀，如果是由于干眼癥或者瞼緣炎、瞼皮炎、麥粒腫這些疾病導(dǎo)致的，首先要治療這些原發(fā)疾病。如果癥狀非常明顯，那么有兩種治療方法，第一個是可以考慮在眼睛周圍行肉毒桿菌毒素眼內(nèi)注射，這個方法也能夠有效的緩解眼瞼痙攣的癥狀。如果這種方法無效的話，也可以考慮行手術(shù)治療，比如可以行部分上瞼皮膚以及眉部輪匝肌切除術(shù)，這種手術(shù)也能夠改善重度眼瞼痙攣的癥狀。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/08/13收聽(13322)
"如果是重度腦梗塞，其就診時間在溶栓時間窗內(nèi)，考慮靜脈溶栓或者通過血管內(nèi)介入治療，這是最佳的治療手段。如果患者錯過時間窗，就要根據(jù)患者發(fā)病的病因、類型，選擇合適的個體化治療方案。如果考慮是腦栓塞引起，就要給予患者抗凝藥物進行治療，包括使用阿加曲班來進行抗凝，同時要給予患者活血化瘀、腦保護的治療。如果是纖維蛋白原含量比較高，血液處于高脂、高凝狀態(tài)引起，就給予患者靜點曲霉來進行治療，也要結(jié)合其他的內(nèi)科治療的方案。如果患者是腔隙性腦梗死，考慮使用阿司匹林、波立維進行雙聯(lián)的抗血小板聚集，其治療效果比較好。在急性期要給予降脂穩(wěn)斑、保護血管內(nèi)皮的綜合性治療措施，盡量挽救腦組織而保存腦神經(jīng)功能。如果患者有重度腦梗塞，需要在神經(jīng)科監(jiān)護下來進行治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/24收聽(92532)
"重度骨質(zhì)疏松的病人，應(yīng)該采用中西醫(yī)結(jié)合、物理與化學(xué)相結(jié)合、藥物與食物結(jié)合的治療方法。常見的補鈣食物有牛奶、芝麻醬、黃豆、黑豆等豆類，以及豆腐、豆干等豆制品或者蝦米、海帶、蘑菇等等，以上這些都是含鈣量比較高的食物，而且相對容易被身體吸收。針對于骨質(zhì)疏松，最常應(yīng)用的藥物是鈣片和骨化醇膠丸，這兩種口服藥物同時服用，可以顯著的增加骨量，改善骨質(zhì)疏松效果明顯。服用西藥的同時可以配合健步虎潛丸、右歸丸等中成藥同時服用，效果比較理想。并且配合平時的日常體育鍛煉，增加骨骼壓力，促使鈣質(zhì)沉積，增加每日光照時間，促進體內(nèi)維生素D的合成。更重要的是保持一個愉悅的心情。做到以上這些，才能夠遠離疾病的困擾。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/01收聽(70028)
我們有個指標(biāo)，重度貧血是血紅蛋白低于60g/L，叫做重度貧血。這時候病人臨床表現(xiàn)比較重，出現(xiàn)頭... 成斐│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/02播放(75136)
我們有個指標(biāo)，重度貧血是血紅蛋白低于60g/L，叫做重度貧血。這時候病人臨床表現(xiàn)比較重，出現(xiàn)頭...
成斐│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/02播放(75136)
重度貧血指的是血紅蛋白在每升30-60克之間，休息時可以感到心慌、氣短。它的治療包括以下幾種：第一、對于出血的治療。出血是貧血最常見的原因之一，所以給予適當(dāng)?shù)闹寡胧┦呛苤匾摹Ｔ陆?jīng)過多可以用手術(shù)或者是荷爾蒙治療，再予以原因治療。第二、營養(yǎng)缺乏。營養(yǎng)缺乏引起的造血原料不足可以發(fā)生貧血。例如缺鐵性貧血，葉酸缺乏或者是維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血，分別給予營養(yǎng)來補充，貧血治療效果比較好，而且營養(yǎng)缺乏的原因一定要去除。第三、慢性疾病。感染或者癌癥能夠控制，貧血就能夠減輕，內(nèi)分泌疾病給予矯正，貧血也可以減輕；慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑狼瘡造成的貧血，因為基本疾病療效很差，除了輸血，貧血是很難減輕的。對于藥物激發(fā)溶血性貧血，在患者停止與藥物接觸之后，貧血大多數(shù)能逐漸減輕甚至消失。但是某些藥物引起的再生不良性貧血，即使病因明確，患者也未再接觸它，也很難恢復(fù)或者是治療，輸血是有效治療的手段。
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(34768)
重度肺動脈高壓是一種比較嚴重的疾病，會危及患者的生命，很多情況下無法阻止，但需要更積極的治療。其治療包括：1、適當(dāng)調(diào)整日常體力活動，提高生活質(zhì)量，避免到高海拔地區(qū)，預(yù)防感染，對于感染應(yīng)做到早診斷、早治療。育齡婦女應(yīng)采取適宜的方法避孕，血紅蛋白低的患者要輸血等治療。2、藥物治療，主要包括抗凝、利尿，擴血管、提高心功能等聯(lián)合治療。3、手術(shù)可以有房間隔球囊造口術(shù)和肺移植等等。
李新秋│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(48768)
"有效的治療重度抑郁癥一般有以下幾個方法：1、服藥治療；2、心理治療；3、物理治療的方法。服藥治療常用的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，比如氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、西酞普蘭，以及西酞普蘭類似結(jié)構(gòu)的藥物，即艾司西酞普蘭。也可以服用雙通道的藥物，比如度洛西汀、文拉法辛等。也可以服用一些新型的抗抑郁藥物，比如安非他酮、伏硫西汀、阿戈美拉汀等等。同時可以考慮心理治療，常用的方法有認知行為治療、精神分析療法、森田療法等等，這些心理治療的方法都需要尋求心理咨詢師，或者心理治療師的幫助，與心理咨詢師建立非常良好的關(guān)系，在心理治療師的指導(dǎo)之下進行系統(tǒng)康復(fù)，學(xué)會成長、學(xué)會戰(zhàn)勝抑郁的問題。物理治療的方法尤其是對于嚴重的抑郁癥患者，甚至存在著消極念頭的抑郁癥患者，可以考慮電休克治療的方法。以上所有的方法都是可以的，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進行治療。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/03收聽(45234)
引起重度昏迷的原因有很多，如重型顱腦損傷、腦出血、大面積腦梗死引起的腦疝，或嚴重缺血缺氧性腦病... 孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/06/28播放(59556)
引起重度昏迷的原因有很多，如重型顱腦損傷、腦出血、大面積腦梗死引起的腦疝，或嚴重缺血缺氧性腦病...
孔繼昌│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/06/28播放(59556)
重度胰腺炎，治療應(yīng)當(dāng)綜合起來進行治療。首先，抗感染，應(yīng)用生長抑素，還有注意水、電解質(zhì)平衡。其次，如果電解質(zhì)紊亂應(yīng)當(dāng)及時糾正電解質(zhì)紊亂，特別是鈉、鉀、鈣等這些微量元素的補充。再次，如果胰腺周圍或者腹腔內(nèi)出現(xiàn)了感染較重，應(yīng)當(dāng)穿刺引流或者及時進行手術(shù)治療。重度胰腺炎是非常危險的一種疾病，可以發(fā)生休克或者其他的并發(fā)癥。如果出現(xiàn)了壞死性胰腺炎，應(yīng)及時進行手術(shù)治療，并通過留置引流管，將滲出液或者腹腔內(nèi)的積液引流出來，應(yīng)用較好的抗生素進行抗感染治療。所以，重度胰腺炎的治療是綜合起來的多學(xué)科的治療，在預(yù)防病情發(fā)展的情況下，應(yīng)當(dāng)及時對身體的內(nèi)環(huán)境進行調(diào)整。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/12收聽(24444)
重度貧血指血紅蛋白低于60g/L。關(guān)于重度貧血的治療，首先要使患者臥床吸氧，盡快輸注紅細胞懸液... 杜彥輝│山東省立第三醫(yī)院 2023/11/10播放(50076)
重度貧血指血紅蛋白低于60g/L。關(guān)于重度貧血的治療，首先要使患者臥床吸氧，盡快輸注紅細胞懸液...
杜彥輝│山東省立第三醫(yī)院
2023/11/10播放(50076)
"酒精性心肌病屬于心肌病的一種，是由于長期的酗酒，造成心臟收縮、舒張功能的障礙，患者會出現(xiàn)嚴重的心衰、嚴重的心律失常。一旦出現(xiàn)重度的酒精性心肌病，目前我國主要是以藥物保守治療為主。在藥物的保守治療上，可選擇的有米力農(nóng)、新活素、地高辛、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、果糖磷酸鈉、輔酶Q10等，這些藥物都能夠使患者心臟功能得到恢復(fù)，糾正嚴重的心衰、嚴重的心律失常。另外，在治療的過程中，還要注意定期的復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/26收聽(45236)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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