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    直腸息肉如何治療
    
            
    
                 2023-04-02 00:07播放 : 

                
    
                    
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    直腸息肉是指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。一旦確診后多數(shù)病人需要采取手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理檢查結(jié)果確定分型。如果屬于管狀腺瘤，復(fù)發(fā)幾率較高，而且有癌變可能，需要定期復(fù)查；部分病人不能耐受手術(shù)，可以采取相應(yīng)保守治療，同時(shí)密切觀察避免發(fā)生癌變。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    直腸息肉如何治療？
    
    
    直腸息肉因?yàn)槭且环N管狀腺瘤，有癌變的可能，所以一般發(fā)現(xiàn)直腸息肉一定要進(jìn)行切除。一般都講究比較完整的給它切除下來(lái)，切除下來(lái)以后，做病理組織學(xué)切片來(lái)確認(rèn)它的結(jié)構(gòu)。最后如果確認(rèn)是管狀腺瘤，每年還需要再?gòu)?fù)查一次，看看它有沒(méi)有復(fù)發(fā)。因?yàn)楣軤钕倭龅膹?fù)發(fā)率是非常高的，一旦它再發(fā)生、再長(zhǎng)出來(lái)，還必須要趕緊切除，要不然它有癌變的可能，所以它的危害還是很大。我們的患者一般發(fā)現(xiàn)直腸息肉必須進(jìn)行切除，切除以后，然后還要進(jìn)行每年一個(gè)復(fù)查，千萬(wàn)不能忽略這個(gè)問(wèn)題。一旦忽略，你可能三年兩年沒(méi)有查，那息肉再發(fā)生的可能性是非常大的，所以定期復(fù)查很關(guān)鍵。直腸息肉是這樣，肯定得切除，當(dāng)然有特殊的有手術(shù)禁忌癥的，好比說(shuō)年歲過(guò)高，或者心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)比較大，這些也是考慮保守治療，但是保守治療說(shuō)實(shí)在是沒(méi)什么好方法，也只能說(shuō)作為一種姑息，因?yàn)橄⑷猱吘惯€沒(méi)有癌變，如果說(shuō)你好比說(shuō)八九十歲了，可能治療起來(lái)意義不是很大了，或者說(shuō)有很多的基礎(chǔ)病怕大出血。這種情況可能也就先不做了。但是這種情況下不做手術(shù)的情況下，必須要定期復(fù)查。好比說(shuō)一年查一次，看看它有沒(méi)有長(zhǎng)大，有沒(méi)有硬化，有沒(méi)有往那個(gè)腫瘤發(fā)展的這種趨勢(shì)，這都是要密切觀察的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄭麗華│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(11106)
    
    
    

    
























    
    
    什么是直腸息肉？
    
    
    "首先我們要明確概念，直腸息肉是發(fā)生在直腸部位，我們肛門(mén)上方15公分以?xún)?nèi)的腸管，稱(chēng)為直腸。直腸息肉是指從黏膜表面凸出到腸腔內(nèi)的一種隆起性病變的總稱(chēng)。在我們沒(méi)有做病理檢查得出確切的病理分型之前，我們把所有的這種病變都稱(chēng)為息肉，息肉包括哪些種病變呢？最常見(jiàn)的息肉是腺瘤性息肉，就是我們常說(shuō)的癌前病變。此外還有炎性息肉，它是腸腔黏膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激的結(jié)果，是一種炎性的增生，這種炎性息肉很多患者不治療也會(huì)逐漸的消失，還有錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉等。還有比較少見(jiàn)的情況，比如結(jié)直腸的類(lèi)癌，還有結(jié)直腸癌這些病變，臨床上在沒(méi)有病理確診之前也把它稱(chēng)為息肉。息肉的表現(xiàn)可以是單個(gè)或者多個(gè)，早期可以沒(méi)有任何癥狀。隨著息肉的生長(zhǎng)，可能出現(xiàn)患者墜脹、里急后重，大便里面有血、有黏液等等這些情況。因?yàn)橹蹦c的息肉離肛門(mén)比較近，我們?cè)谂R床中經(jīng)?？梢酝ㄟ^(guò)肛門(mén)的指診或者肛門(mén)鏡檢查就能夠發(fā)現(xiàn)直腸息肉的存在，它的治療方法可以通過(guò)腸鏡、肛門(mén)鏡進(jìn)肛門(mén)切除。對(duì)于已經(jīng)惡變的患者可能需要做根治性的手術(shù)來(lái)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王曉鋒│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
    
        
    2017/10/26收聽(tīng)(93250)
    
    
    

    






    
    
    直腸息肉是怎么形成的？
    
    
    "直腸息肉形成的原因非常多，我們已知的原因包括以下幾種，首先是感染，有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與某些病毒的感染是有關(guān)系的。此外，息肉的發(fā)生是隨著年齡的增加，發(fā)病率逐漸增高的，所以我們目前建議50歲以上的普通人都應(yīng)該做纖維結(jié)腸鏡的檢查，來(lái)篩查是不是有息肉發(fā)生。此外，某些胚胎的異常會(huì)引起錯(cuò)構(gòu)瘤性的息肉，這可能和胚胎的先天發(fā)育有關(guān)。還有一個(gè)重要的發(fā)病因素，就是飲食中的纖維素成分減少，這是和我們飲食習(xí)慣不科學(xué)有關(guān)的一種情況。在發(fā)達(dá)國(guó)家，由于生活條件好，很多人進(jìn)食的比較精細(xì)，高熱量、高蛋白、高脂肪，同時(shí)吃粗糧、水果、蔬菜比較少，在這樣的國(guó)家和地區(qū)息肉的發(fā)生率就會(huì)明顯的增高。此外，其他不良的生活習(xí)慣，包括吸煙也會(huì)引起息肉。某些遺傳性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，這些情況也會(huì)引起息肉的明顯的發(fā)作。此外，像潰瘍性的結(jié)腸炎，病史比較長(zhǎng)的患者也會(huì)發(fā)生息肉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王曉鋒│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
    
        
    2017/10/26收聽(tīng)(59114)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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