北京大學(xué)第三醫(yī)院
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哮喘常在夜間發(fā)作與以下因素有關(guān)：1.夜間激素水平降低，炎癥物質(zhì)在氣道堆積，刺激氣道引起咳嗽和喘；2.對塵螨過敏的兒童，長時間接觸枕頭、被褥上塵螨，刺激時間較長導(dǎo)致；3.鼻子問題，比如有合并鼻炎，腺樣體肥大，堵住后鼻孔產(chǎn)生咳嗽，翻身可減輕。
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一到夜里就咳嗽、就喘，白天好好的。有幾個原因，第一個跟夜間激素水平降低，好多炎癥物質(zhì)在氣道里堆積，刺激氣道產(chǎn)生咳嗽和喘的癥狀。第二，就是有一些對塵螨過敏的孩子，夜間睡覺接觸枕頭、被褥這些塵螨，刺激的時間比較長，這也是一個原因，還有的孩子鼻子有問題，比如有合并鼻炎或者腺樣體肥大，腺樣體在鼻子的鼻后孔，堵住后鼻孔，睡覺的時候把后鼻孔堵住了，孩子不通氣，會相應(yīng)的產(chǎn)生咳嗽，甚至?xí)?，有的時候活動活動翻翻身可能就會好一點。這些都是孩子造成夜間容易咳嗽喘息的原因，如果不積極治療，癥狀就會每天夜里都會發(fā)現(xiàn)，所以強調(diào)要預(yù)防治療，很好的預(yù)防治療，會減輕或者減緩夜間一部分癥狀。
鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/07/10收聽(95086)
患有哮喘或者家里有哮喘患者，都體會到經(jīng)常夜間發(fā)作較重，與較多因素有關(guān)，具體如下：... 楊俠│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/08播放(94352)
患有哮喘或者家里有哮喘患者，都體會到經(jīng)常夜間發(fā)作較重，與較多因素有關(guān)，具體如下：
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楊俠│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/08播放(94352)
"支氣管哮喘容易在夜間發(fā)作與多種因素有關(guān)，在夜間狀態(tài)下，人體通氣功能輕度降低、血氧水平降低、呼吸中樞驅(qū)動力下降，同時呼吸道阻力增加。另外夜間副交感神經(jīng)興奮，呼吸道黏膜腺體分泌增加、支氣管血流增加、支氣管平滑肌收縮、下呼吸道阻力增加。人體在睡眠時肺容量下降，支氣管反應(yīng)性增強，以及呼吸肌收縮增強，都會導(dǎo)致支氣管發(fā)病率增加。人體在夜間狀態(tài)下，胃食道反流的發(fā)病率也有所增加。有研究顯示，支氣管哮喘夜間發(fā)作頻繁的患者，其胃食道反流的發(fā)病率也明顯增加。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/15收聽(10822)
哮喘為什么夜間發(fā)作，夜間和凌晨發(fā)作或者加重是哮喘的非常重要的一個臨床特征。主要是由人的植物神經(jīng)調(diào)節(jié)所導(dǎo)致的。因為白天人交感神經(jīng)興奮，晚上是迷走神經(jīng)興奮。到了晚上，迷走神經(jīng)認為需要安靜休息，就會讓呼吸變淺、心率變慢、血壓變低。所以哮喘患者本身它就存在一個氣流受限、氧合不佳，再加上夜間迷走神經(jīng)興奮所導(dǎo)致的呼吸變淺、肺功能下降、炎癥細胞浸潤，雙重的作用下就會導(dǎo)致哮喘患者的癥狀在夜間加重。所以針對這一類夜間發(fā)作的哮喘患者，可以調(diào)整用藥時間，在患者臨睡前給一次藥，保證夜間氣道藥物的濃度，減少夜間發(fā)病的幾率。這個道理也可以解釋為什么很多心臟病患者也是在夜間發(fā)病。
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/11/28收聽(95214)
哮喘很多孩子容易出現(xiàn)夜間發(fā)作，家長不要太緊張，家里一定要常備一些應(yīng)急的藥物。這些應(yīng)急的藥物主要... 王峻│濟南市中心醫(yī)院 2023/03/25播放(97312)
哮喘很多孩子容易出現(xiàn)夜間發(fā)作，家長不要太緊張，家里一定要常備一些應(yīng)急的藥物。這些應(yīng)急的藥物主要...
王峻│濟南市中心醫(yī)院
2023/03/25播放(97312)
"夜間發(fā)作的哮喘，不一定是支氣管哮喘。夜間發(fā)作的哮喘一定要和心源性哮喘相鑒別，因為大多數(shù)支氣管哮喘很少會在夜間發(fā)作，除非存在明確的過敏原導(dǎo)致支氣管哮喘發(fā)作，否則一定要鑒別是否有心源性因素參與，如急性左心衰，由于夜間平臥回心血量增多，可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，又可以稱為心源性哮喘。臨床上心源性哮喘和支氣管哮喘很難鑒別，通常鑒別要點是隨著強心、利尿、擴血管、液體負荷減低，哮喘得以緩解，而支氣管哮喘通常是感染、過敏導(dǎo)致。因此，夜間發(fā)作的哮喘，一定要注意和心源性哮喘相鑒別。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/11收聽(35170)
哮喘發(fā)作首先需考慮患者日常如何用藥，如果是從未用藥的哮喘病人，第一次發(fā)作就要根據(jù)其輕重程度，如... 鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/06/20播放(94126)
哮喘發(fā)作首先需考慮患者日常如何用藥，如果是從未用藥的哮喘病人，第一次發(fā)作就要根據(jù)其輕重程度，如...
鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/06/20播放(94126)
過敏性哮喘分為緩解期、急性期，緩解期與正常人無異，患者可以正常工作、生活，急性期常因吸入過敏原... 張曉梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/01/19播放(50430)
過敏性哮喘分為緩解期、急性期，緩解期與正常人無異，患者可以正常工作、生活，急性期常因吸入過敏原...
張曉梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/01/19播放(50430)
心絞痛在任何時間段都可以發(fā)作，若在夜間發(fā)作，說明冠脈狹窄程度更為嚴重，在夜間休息狀態(tài)下冠脈缺血... 黃兆琦│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/01/11播放(97348)
心絞痛在任何時間段都可以發(fā)作，若在夜間發(fā)作，說明冠脈狹窄程度更為嚴重，在夜間休息狀態(tài)下冠脈缺血...
黃兆琦│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/01/11播放(97348)
"蕁麻疹常發(fā)生在夜間，可能與室內(nèi)環(huán)境的過敏原或患者的精神狀況有關(guān)，例如接觸被褥、枕芯的材料過敏，或被褥、枕頭周圍是否有塵螨過敏，或者與室內(nèi)的溫度過敏，還有患者的精神緊張過敏等等。蕁麻疹常表現(xiàn)有皮膚的風(fēng)團性損害和皮膚黏膜處的潮紅、水腫性損害，皮損24小時內(nèi)可自行消退，伴有瘙癢。蕁麻疹也稱為風(fēng)疹塊，是一種常見的皮膚黏膜過敏性疾患，其特征為劇烈瘙癢的一過性限局性水腫性發(fā)疹。大多數(shù)患者是由變態(tài)反應(yīng)引起，常見的過敏因素有食物、藥物、感染、吸入物、物理和化學(xué)因素、摩擦、壓力，以及遺傳因素、精神因素等等。本病常先出現(xiàn)皮膚瘙癢，隨之出現(xiàn)皮膚紅色、蒼白色風(fēng)團，風(fēng)團大小不等、形狀不一、數(shù)目不定，可突然發(fā)作，常于24小時內(nèi)消退，不留痕跡，反復(fù)發(fā)作，此起彼伏，發(fā)無定處，可累及呼吸道消化道和心血管系統(tǒng)，可伴發(fā)頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重者可出現(xiàn)喉頭水腫、窒息及過敏性休克等癥狀?；颊咭コ鹗n麻疹的誘因，進行抗過敏治療。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/06/25收聽(96338)
很多心絞痛的癥狀一般在夜間睡眠時發(fā)作，這是由于在夜間睡眠時兒茶酚胺過多，引起的交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。還要排除其他的因素，比如情緒激動、過度的體力勞動以及寒冷和飽食。如果在夜間出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通過麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分鐘之內(nèi)，癥狀會有所緩解。還需要家人或者朋友撥打120，前往醫(yī)院通過具體的檢查可以明確管腔狹窄的程度，給予下一步的治療方案。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(71406)
心絞痛夜間發(fā)作的原因如下：1、夜間人體受迷走神經(jīng)支配，可以使血壓降低、心率減慢，... 熊會玲│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/11/16播放(81180)
心絞痛夜間發(fā)作的原因如下：
1、夜間人體受迷走神經(jīng)支配，可以使血壓降低、心率減慢，...
熊會玲│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/11/16播放(81180)
"哮喘在發(fā)作的時候是十分危險的，要趕快進行處理。首先，如果是因為過敏性原因引起的哮喘，需要趕快脫離過敏原，然后使用抗過敏的藥物，比如地氯雷他定、氯雷他定、撲爾敏或者鹽酸西替利嗪。其次，需要使用擴張支氣管的藥物，緩解哮喘的發(fā)作，可以使用生理鹽水稀釋硫酸特布他林，霧化吸入治療，可以有效緩解哮喘發(fā)作時的癥狀，擴張支氣管的效果也是比較好的；也可以霧化吸入沙丁胺醇緩解哮喘發(fā)作，效果也是非常好的。此外，如果是咳嗽變異性哮喘發(fā)作的時候，可以吸入信必可緩解哮喘發(fā)作時的癥狀。最后，可以使用藥物進行靜脈點滴治療，對于緩解哮喘發(fā)作效果也是比較好的，比如可以使用氨茶堿進行靜脈點滴的治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/15收聽(76974)
支氣管哮喘是常見的慢性疾病，是氣道慢性炎性改變，但是與慢性阻塞性肺疾病最大的不同，是支氣管哮喘... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/25播放(51648)
支氣管哮喘是常見的慢性疾病，是氣道慢性炎性改變，但是與慢性阻塞性肺疾病最大的不同，是支氣管哮喘...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/25播放(51648)
哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥，根據(jù)病情可以分為哮喘急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床... 趙恬│浙江醫(yī)院 2023/12/30播放(59658)
哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥，根據(jù)病情可以分為哮喘急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床...
趙恬│浙江醫(yī)院
2023/12/30播放(59658)
哮喘發(fā)作時需要進行積極平喘治療，具體內(nèi)容如下：1、激素治療：哮喘發(fā)作癥狀比較明顯... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/11播放(78300)
哮喘發(fā)作時需要進行積極平喘治療，具體內(nèi)容如下：
1、激素治療：哮喘發(fā)作癥狀比較明顯...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/11播放(78300)
"哮喘發(fā)作后可以采取以下方式進行緩解：1、緩解呼吸窘迫，哮喘發(fā)作的患者可以選擇半臥位、端坐體位，將患者頸部附近的紐扣解開，雙手對患者背部的肌肉進行按摩。2、及時補充氧氣，對患者給予吸氧治療，同時對圍觀人員進行疏散，避免對患者呼吸新鮮空氣產(chǎn)生影響，從而降低患者產(chǎn)生焦慮不安的情緒。3、選擇支氣管擴張噴霧劑，支氣管擴張噴霧劑能在一定程度上擴張支氣管，對于因為支氣管痙攣而誘發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難的問題，能起到緩解作用。4、撥打120送醫(yī)，對患者進行抗感染，包括靜脈、口服用藥抗過敏，例如酮替芬、撲爾敏等一系列針對性治療。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/21收聽(69334)
哮喘是抑制性疾病，與過敏有相關(guān)性，用激素治療，包括吸入糖皮質(zhì)激素和LABA等。1... 白麗│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/08播放(81888)
哮喘是抑制性疾病，與過敏有相關(guān)性，用激素治療，包括吸入糖皮質(zhì)激素和LABA等。
1...
白麗│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/08播放(81888)
預(yù)防哮喘發(fā)作，臨床上主要通過以下幾種方式：1.堅持治療：堅持治療是預(yù)防哮喘急性發(fā)... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/07播放(67000)
預(yù)防哮喘發(fā)作，臨床上主要通過以下幾種方式：
1.堅持治療：堅持治療是預(yù)防哮喘急性發(fā)...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/07播放(67000)
"呼吸困難、胸悶是哮喘的主要表現(xiàn)，也是臨床上判斷哮喘的主要方式。哮喘患者會伴隨胸部悶脹、喘不過氣，嚴重的還有窒息感，早期以咳嗽、咳痰為主，夜間和凌晨比較常見，后期出現(xiàn)喘息時咳嗽的癥狀會減輕。該病的主要病因是吸入過敏原和感染，如果室內(nèi)塵螨比較多或室外處于花粉季，都會引起變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘。而流感病毒、腺病毒等呼吸道感染，是引起哮喘的另一部分原因。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/20收聽(70464)
杭州第一醫(yī)院 陳灝
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海南省人民醫(yī)院 陳慶蕓
播放次數(shù)：4.44萬
武鋼總院 黃莉芬
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 劉建梅
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