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    宮頸癌前病變是怎么回事
    
            
    
                 2023-07-16 02:00播放 : 

                
    
                    
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    宮頸癌前病變是良性的病變，不治療可能會(huì)變成癌，但不是一定的。以前把宮頸的良性病變分成三級(jí)，分別是宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，二、三級(jí)是癌前病變?，F(xiàn)在分為低度病變和高度病變，二、三級(jí)是高度病變，一級(jí)是低度病變。低度病變不需要治療可自然消退，大部分選擇手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    宮頸癌前病變是怎么回事？
    
    
    宮頸癌前病變，有時(shí)候患者一聽(tīng)癌，就害怕，認(rèn)為癌前病變就是癌。這個(gè)癌前病變是良性的病變，它不是癌，是癌前，不治療可能會(huì)變成癌，也不是100％的。但是治療以后，估計(jì)就不會(huì)變成癌。這是一般來(lái)說(shuō)我們癌前病變。有一種老的分法，把宮頸的良性病變分成三級(jí)，宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，只有二、三級(jí)才叫癌前病變，一級(jí)連癌前病變都不是，它就是普通的宮頸病變。現(xiàn)在用兩級(jí)分，兩級(jí)分就是低度病變和高度病變。把二、三的歸成高度病變，一是低度病變，低度病變是不需要治療的，百分之六七十都可以自然消退。那么癌前病變大部分都選擇手術(shù)治療，有時(shí)候也要看具體的情況。比方我原來(lái)有過(guò)病人，那時(shí)候是三級(jí)分類，就是宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí)的病人，她不是最重的，那么她要生孩子，已經(jīng)三十三、四了，已經(jīng)很高齡了。如果做手術(shù)的話，她要等待半年的時(shí)間，至少半年的時(shí)間才能懷孕。所以我們就共同選擇了不做手術(shù)，那么產(chǎn)后再?gòu)?fù)查，有一部分病人產(chǎn)后就自愈了。不是癌前病變100％都變成癌，有一些也能轉(zhuǎn)歸，只是轉(zhuǎn)歸率比較低，變成良性，或者說(shuō)完全消退的概率會(huì)低一些，越重的病變，它變成癌的概率會(huì)高一些，但任何都不是100％的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李敏│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(18918)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

























    
    
    宮頸癌前病變是怎么引起的
    
    
    "宮頸癌的癌前病變主要是HPV病毒感染造成的，HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒，它的高危亞型持續(xù)性的感染有可能導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒感染之后，發(fā)生宮頸癌之前會(huì)發(fā)生宮頸的癌前病變，現(xiàn)在把宮頸癌前病變分為低度病變和高度病變，低度病變也就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，高度病變就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)或者Ⅲ級(jí)。癌前病變Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)縮寫為CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。它的判斷主要是宮頸活檢、病理學(xué)上、顯微鏡下的判斷。有的時(shí)候病理科醫(yī)生在判斷不清楚的時(shí)候，有可能會(huì)做免疫組化檢查，宮頸癌前病變的免疫組化主要就是P16和KI67。如果P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞<1\/3，就是CINⅠ級(jí)。如果P16、KI67陽(yáng)性的細(xì)胞是1\/3-2\/3，就是CINⅡ級(jí)，如果超出2\/3，甚至宮頸全層都是P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞，就是CINⅢ級(jí)。P16和KI67是免疫組化的位點(diǎn)，它不是16型病毒，所以大家一定要區(qū)分開。P16和KI67，只是免疫組化染色的位點(diǎn)，它和高危型HPV病毒16亞型不是一個(gè)概念。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
    
        
    2020/04/13收聽(tīng)(54680)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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