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徐步芳
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

生殖醫(yī)學(xué)中心

多囊卵巢綜合征如何分類

2023-12-16 05:44播放 :

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多囊卵巢綜合征的分類主要為以下兩類：1.肥胖并有高雄激素表現(xiàn)的患者。表現(xiàn)為毛發(fā)較多，體重逐年增加以及痤瘡較為嚴(yán)重；2.身材苗條，毛發(fā)正常，雄激素未增高，但月經(jīng)不規(guī)律的患者。醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)，卵巢多囊，而且排卵有障礙，影響月經(jīng)的規(guī)律性和將來(lái)的生育。

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多囊卵巢綜合征如何分類？

多囊卵巢綜合征的分類比較多，常見(jiàn)的主要可以分為兩大類，第一、高雄激素表現(xiàn)的患者，主要表現(xiàn)為雄激素偏高的體征，毛發(fā)比較多，跟性腺相關(guān)的毛發(fā)，和體表的毛發(fā)都比較多。比如女孩胳膊上和腿上的毛發(fā)比較多，多到影響個(gè)人的審美需要來(lái)做治療的。肥胖患者，有些多囊女性體重會(huì)逐年呈增加的趨勢(shì)，最后形成比較胖的狀態(tài)，還有痤瘡比較厲害的，包括額頭、整個(gè)面部、背部、胸部易發(fā)的地區(qū)比較多。第二、有一些女孩子屬于苗條型，身材也比較纖細(xì)，整個(gè)人比較白凈，毛發(fā)也和正常人一樣，唯一的表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)卵巢是多囊，而且排卵有障礙，影響月經(jīng)的規(guī)律性和將來(lái)生育情況，但它不表現(xiàn)為雄激素增高，而且體型也比較苗條。多囊卵巢綜合征主要分為這兩個(gè)類型，其他一些小的亞型可以再詳細(xì)的由醫(yī)生區(qū)分。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

徐步芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(89026)

多囊卵巢綜合征應(yīng)該注意什么

多囊卵巢綜合征的患者需注意以下幾點(diǎn)：1.飲食要長(zhǎng)期保持高纖維、低脂、低熱量。避免造成肥胖，會(huì)導(dǎo)...

徐步芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/23播放(97078)

什么是多囊卵巢綜合征？

"所謂綜合征，是多種臨床表現(xiàn)匯集在一塊，主要分為三點(diǎn)：1、稀發(fā)排卵或者沒(méi)有排卵。具體的表現(xiàn)是月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)周期縮短、延長(zhǎng)等。2、高雄激素血癥，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、高雄性的脫發(fā)等癥狀，另外也可以表現(xiàn)為，查激素時(shí)雄激素水平的升高。3、在B超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者兩側(cè)卵巢的多囊樣改變。如果這三條中符合兩條，又可以排除其他疾病引起的高雄激素或者是不排卵的情況，就可以考慮病人是多囊卵巢綜合征了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/10/09收聽(tīng)(18208)

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是以女性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌代謝紊亂為主的排卵功能障礙疾病。臨床表現(xiàn)主要為閉經(jīng)或月經(jīng)稀...

郭海燕│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/06/23播放(94988)

多囊卵巢綜合征是怎么引起的

多囊卵巢綜合征目前病因不明，可能與遺傳因素有關(guān)，是遺傳因素與后天環(huán)境一起作用形成。在詢問(wèn)一些多...

葉育芳│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2023/12/25播放(62734)

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是女性相對(duì)常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，有多囊卵巢的女性因?yàn)榕怕颜系K，病人不孕比例會(huì)相對(duì)增加。這種病是體內(nèi)的LH也就是黃體生成素和FSH促卵泡素的比值發(fā)生變化，同時(shí)還有高雄激素，所以病人每個(gè)月的月經(jīng)會(huì)推遲，不會(huì)正點(diǎn)的28天來(lái)，可能2-3個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)。由于排卵困難所以受孕是比較困難的事，需要在醫(yī)生的調(diào)控下促排卵，這樣也可以懷上。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(83200)

多囊卵巢綜合征是怎么引起的

"多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因，目前不是很明確。有研究認(rèn)為多囊卵巢綜合征屬于多基因遺傳疾病，研究顯示部分多囊卵巢綜合征的病人存在著明顯的家族聚集性，胰島素受體基因的缺陷，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的胰島素抵抗，同時(shí)會(huì)伴有多囊卵巢綜合征的癥狀。還有的人認(rèn)為多囊卵巢綜合征與環(huán)境因素有關(guān)，宮內(nèi)激素環(huán)境可影響成年個(gè)體內(nèi)分泌狀態(tài)，肥胖、高血壓、糖尿病等可以增加多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。多囊卵巢綜合征的高風(fēng)險(xiǎn)人群就是肥胖，伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這樣的患者更容易誘發(fā)多囊卵巢綜合征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

池波│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/02收聽(tīng)(32892)

如何看自己是不是多囊卵巢綜合征

如何看自己是不是多囊卵巢綜合征，首先多囊卵巢綜合征實(shí)際上是各種原因造成卵巢排卵障礙，所以卵巢呈...

苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/11播放(97588)

多囊卵巢綜合征是怎么得的

多囊卵巢綜合征，對(duì)育齡期的婦女而言，是一個(gè)全身的綜合性的疾病。本病的發(fā)病原因非常復(fù)雜，到目前為...

吳玉文│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/04/16播放(55258)

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征屬于代謝綜合征，主要表現(xiàn)如下：

1、內(nèi)分泌失調(diào)：如月經(jīng)不規(guī)則；

嚴(yán)紅蓮│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/08/30播放(84586)

多囊卵巢綜合征注意什么

多囊卵巢綜合征需注意以下幾點(diǎn)：

1、注意調(diào)節(jié)精神壓力；

2、注意避免接...

鄧云│臨汾市中心醫(yī)院

2023/12/14播放(54980)

什么叫多囊卵巢綜合征

"多囊卵巢綜合征是一種生殖內(nèi)分泌疾病，主要影響女性卵泡的發(fā)育以及體內(nèi)激素水平代謝，可以引起女性不孕、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，胰島素抵抗、雄激素升高等等。多囊卵巢綜合征最主要的病理原因是激素水平紊亂，沒(méi)有成熟卵泡排出，多個(gè)未成熟的卵泡堆積在卵巢內(nèi)。在彩超下觀察卵巢呈多囊樣，由于沒(méi)有成熟卵泡排出所以女性沒(méi)有規(guī)律的月經(jīng)，自然也沒(méi)有受孕的可能。另外雄激素水平升高，女性可能會(huì)出現(xiàn)肥胖、皮膚變黑以及汗毛加重、痤瘡等情況的發(fā)生，出現(xiàn)胰島素抵抗，還有可能出現(xiàn)血糖升高以及一些其他的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/03/07收聽(tīng)(93238)

什么是多囊卵巢綜合征

"多囊卵巢綜合征是婦科內(nèi)分泌常見(jiàn)的疾病，它的發(fā)病率在育齡女性中高達(dá)5%-10%，臨床表現(xiàn)比較多樣化。目前對(duì)于其診斷是一種排除性的診斷，沿用的標(biāo)準(zhǔn)大部分還是沿用的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)，主要包含以下三條內(nèi)容：第一、是稀發(fā)排卵或者是無(wú)排卵，也就是患者的月經(jīng)周期紊亂，甚至不來(lái)月經(jīng)。第二、就是高雄激素的臨床或者生化表現(xiàn)，所謂臨床表現(xiàn)患者主要表現(xiàn)在多毛、痤瘡，或者是脂溢性皮炎，毛發(fā)很重、粗黑。生化表現(xiàn)主要是抽血檢查，提示高雄激素的血癥，雄激素升高。第三、就是B超檢查，卵巢呈多囊樣多囊卵巢改變，或者是卵巢體積增大。如果以上三條中符合兩條，同時(shí)排除其他原因引起的雄激素水平的增高，比如先天性的腎上腺皮質(zhì)增生或者是分泌雄激素的腫瘤，以及其他的原因引起的排卵障礙，比如甲狀腺的異常，或者是泌乳素水平升高導(dǎo)致的排卵障礙，排除這些情況下，才能夠診斷是多囊卵巢綜合征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

唐妍│中山市人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(39364)

什么是多囊卵巢綜合征？

多囊卵巢綜合征根據(jù)國(guó)際上鹿特丹會(huì)議的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，3項(xiàng)中符合2項(xiàng)就可以確診，第一、卵巢，表現(xiàn)為多囊的狀態(tài)，就是卵巢評(píng)估下來(lái)有12個(gè)以上的多卵泡。第二、月經(jīng)紊亂，月經(jīng)不規(guī)律，或者排卵障礙。第三、高雄激素表現(xiàn)，如多毛，或者痤瘡非常明顯，或者實(shí)驗(yàn)室雄激素指標(biāo)非常高，比如游離睪酮或者總睪酮非常高。多囊卵巢綜合征多發(fā)于青春期或者生育年齡的婦女，可以持續(xù)到絕經(jīng)前，它不是一種疾病，是一種綜合征的表現(xiàn)。在我國(guó)比較高發(fā)，特別在上海，或者生活條件較好的地區(qū)，可能是因?yàn)闄z測(cè)的方法比較多，而且病人和醫(yī)生的意識(shí)也比較明確一些，所以多囊的診斷率非常高。多囊同時(shí)也是影響婦女生殖健康，以及和懷孕相關(guān)的比較常見(jiàn)的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

徐步芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(13672)

什么是多囊卵巢綜合征？

"多囊卵巢綜合征，所謂綜合征就是有幾個(gè)癥狀：一個(gè)是可能考慮月經(jīng)不好、排卵不正常、月經(jīng)不規(guī)律等或者不來(lái)月經(jīng)等等，這是臨床的一些癥狀。第二個(gè)可能有一些高雄的癥狀，比如臉上痤瘡或者多毛，多毛不是指的胳膊腿上的多毛，因?yàn)楦觳餐壬系亩嗝歉z傳有關(guān)系。往往指的是比如上唇、下頜，俗稱小胡子或者乳房周圍或者臍下，這些地方如果有毛，考慮是跟雄激素有關(guān)系的。第三個(gè)是卵巢的多囊改變，B超下看卵巢一側(cè)或者雙側(cè)卵巢里小卵泡特別多，大于12個(gè)，這三條里大概有兩條，這是最基本的。另外還要有排除了其他的高雄的疾病，排除了其他原因?qū)е碌脑陆?jīng)不調(diào)，就可以診斷多囊卵巢綜合征，這是目前世界上大家比較公認(rèn)的多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

2017/07/18收聽(tīng)(40112)

什么是多囊卵巢綜合征？

多囊卵巢綜合征是育齡婦女較常見(jiàn)的內(nèi)分泌癥候群，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常，如月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血，多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù)，有時(shí)伴痛經(jīng)。二、多毛，由于雄激素升高，可見(jiàn)上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)及肛周的體毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例，同時(shí)可伴有痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)的男性化征象。三、不孕，由于長(zhǎng)期不排卵，患者多合并不孕癥，有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或者是流產(chǎn)。四、肥胖，體重超過(guò)20%以上，體重指數(shù)大于25者占30%至60%。肥胖多集中于上身，多自青春期開(kāi)始，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸加重，但是臨床上也往往可見(jiàn)數(shù)多囊。五、卵巢增大，少數(shù)病人可通過(guò)一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅(jiān)韌的卵巢，大多需輔助檢查確定。六、雌激素的作用，所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好，檢查時(shí)可見(jiàn)宮頸黏液量多，持續(xù)大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過(guò)快，非典型性增生，甚至癌變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

薛婷婷│湖北省婦幼保健院

2017/08/30收聽(tīng)(36978)

什么是多囊卵巢綜合征

"通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變，也就是在每個(gè)卵巢當(dāng)中有12個(gè)以上的小卵泡，每個(gè)卵泡都不會(huì)發(fā)育，所以也不會(huì)排卵，還伴有體重增加、多毛的現(xiàn)象并且會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)、月經(jīng)量減少甚至?xí)霈F(xiàn)閉經(jīng)，還有人會(huì)出現(xiàn)雄性激素增高的現(xiàn)象，這種疾病就診斷為多囊卵巢綜合征。要系統(tǒng)的進(jìn)行治療，要終身監(jiān)管直到絕經(jīng)為止，才可以停止相應(yīng)的監(jiān)管，建議根據(jù)病人的年齡，根據(jù)病人的需求再給予相應(yīng)的治療，絕大部分都會(huì)達(dá)到治療的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(36176)

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡婦女常見(jiàn)的一種代謝異常疾病，其臨床表現(xiàn)是月經(jīng)異常和超聲下的卵泡數(shù)目增多。在...

劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/08播放(92322)

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)包括肥胖、多毛、閉經(jīng)以及不孕，其為綜合征，可以有三條、四條，或者兩條的癥狀...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/04播放(32082)

多囊卵巢綜合征怎么引起的？

"病因不清楚，目前也有很多學(xué)者在尋找病因，比如有人認(rèn)為它可能跟遺傳有關(guān)系，或者有人認(rèn)為它可能和某些基因有關(guān)系等等。但是到目前為止，其實(shí)沒(méi)有找到哪些基因跟多囊卵巢綜合征有明確的關(guān)系，所以到目前為止多囊卵巢綜合征的病因是不清楚的。病人沒(méi)有必要一定要糾結(jié)在病因上，其實(shí)從醫(yī)療角度來(lái)講，很多病因都是說(shuō)不清楚的，如果只是糾結(jié)在病因上，就會(huì)影響到后面的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

2017/07/18收聽(tīng)(30814)

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