上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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早期低鼻矯正使用的材料是硅膠，現(xiàn)在低鼻矯正最常用的材料是膨體聚四氟乙烯、人工骨。對于外傷畸形和先天性畸形的低鼻，可以通過肋軟骨移植來矯正。肋軟骨移植術(shù)后并發(fā)癥較多，所以要慎重選擇。用膨體聚四氟乙烯做隆鼻材料要比肋軟骨外形好，術(shù)后比較自然。在美容類的低鼻整形中，或者是隆鼻里，主張用異體材料，少部分可以用自體肋軟骨。
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低鼻梁整形是鼻子整形里面最早、最基本的手術(shù)。塌鼻梁墊高，方法有很多，最基本的是墊材料，這個(gè)材料早期或者用的最廣泛的是硅膠，硅膠是最低端的醫(yī)用植入材料，現(xiàn)在有一種高級材料叫膨體聚四氟乙烯，墊鼻梁會更好一點(diǎn)，還有人工骨都可以。另外低鼻梁墊高用的材料就自體的組織，最早的是肋骨、肋軟骨，最近流行肋軟骨，但在美容類的低鼻整形或者隆鼻里，少部分可以用自體的肋骨、肋軟骨，肋軟骨更好?；晤惖模鈧?、先天畸形的鼻整形、鼻梁墊高，主張用自己的肋骨、肋軟骨但不反對用自體的肋軟骨來墊，美容性的墊鼻梁也可以的，相對來說要慎重一點(diǎn)，畢竟手術(shù)要微創(chuàng)，創(chuàng)傷越小越好，越安全越好，特別是現(xiàn)在有好的材料叫膨體聚四氟乙烯，它的外形比肋骨、肋軟骨外形還要好，還要自然，因?yàn)槔吖恰⒗哕浌堑窨瘫容^麻煩，同時(shí)放進(jìn)去以后，還有吸收、變低、變形，這樣的并發(fā)癥是比較多的，所以慎重用肋軟骨隆鼻，多用好的材料去隆鼻。
韋敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(15566)
低鼻在專業(yè)的定義當(dāng)中指鼻尖的突出度不足。很多人關(guān)心的低鼻會認(rèn)為是自己鼻背不足，在概念上分為兩個(gè)情況。第一個(gè)，如果把鼻子看作是一座山，山的高度是由山峰決定的，也就是鼻尖決定的，而不是由山根決定，就是鼻背部分。比如鼻尖不夠高就需要用一些軟骨來做支撐、加強(qiáng)、抬高。如果說鼻尖的高度本身是夠的，只是相對沒有鼻梁，想過渡出鼻梁來，可采取的方法包括注射玻尿酸，是相對比較安全的方法。但是它的適應(yīng)癥很窄只適應(yīng)用鼻尖本身高度夠，鼻背缺一點(diǎn)的情況打玻尿酸是有效果的。第二個(gè)，就是放假體?，F(xiàn)有的假體包括硅膠，膨體，還有Medpor。這些假體各自有各自的優(yōu)、缺點(diǎn)。比較主流的方向是采用自身的軟骨，自身的材料有無可比擬的優(yōu)勢，尤其是在安全性上。經(jīng)常會有病人來問有沒有終身的材料，唯一終身的材料就是自身的材料，因?yàn)椴扇∽陨淼睦哕浌牵@樣的材料在體內(nèi)放到鼻子上以后，做了這樣的移植是可以成活的，一旦成活就是終身的。這就是比較推薦采用自身組織來重新構(gòu)建鼻部形態(tài)。
李戰(zhàn)強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2017/07/10收聽(41630)
低鼻矯正需要根據(jù)求美者自身鼻部外形以及造成低鼻的原因采取個(gè)體化治療。部分鼻尖高度適中但鼻背相對... 李戰(zhàn)強(qiáng)│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/06/30播放(59678)
低鼻矯正需要根據(jù)求美者自身鼻部外形以及造成低鼻的原因采取個(gè)體化治療。部分鼻尖高度適中但鼻背相對...
2023/06/30播放(59678)
蒜頭鼻在臨床中容易出現(xiàn)，主要表現(xiàn)是鼻頭沒有鼻尖，和蒜頭一樣，患者往往鼻子偏短，鼻子形態(tài)呈方形，... 謝洋春│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/01/18播放(51344)
蒜頭鼻在臨床中容易出現(xiàn)，主要表現(xiàn)是鼻頭沒有鼻尖，和蒜頭一樣，患者往往鼻子偏短，鼻子形態(tài)呈方形，...
謝洋春│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/01/18播放(51344)
右肩低又稱雙肩不等高，在平時(shí)的日常生活中可能很多家長都會發(fā)現(xiàn)孩子平時(shí)坐姿傾斜，習(xí)慣性向一側(cè)傾斜，雙側(cè)肩膀總是不平，或者在洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)背部有明顯不對稱，大多數(shù)是脊柱側(cè)彎的早期表現(xiàn)。如果出現(xiàn)雙肩不等高以及上述情況，孩子的家長千萬不能掉以輕心，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，明確以及確診脊柱側(cè)彎，包括脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。脊柱側(cè)彎分為先天性和特發(fā)性，多見于后天特發(fā)性，因?yàn)橄忍煨约怪鶄?cè)彎從一出生時(shí)就能發(fā)現(xiàn)明顯異常。后天性脊柱側(cè)彎也稱特發(fā)性脊柱側(cè)彎，大多數(shù)原因不明，目前認(rèn)為原因與以下相關(guān)因素有關(guān)：1、如不正確的坐姿和站姿，習(xí)慣扭著身子玩游戲、寫作業(yè)等。2、書包偏重，尤其孩子處于發(fā)育期，經(jīng)常單肩背書包容易造成重心偏移。3、外傷，這種情況比較少見，很嚴(yán)重的外傷才會導(dǎo)致脊柱受力結(jié)構(gòu)的改變。發(fā)現(xiàn)雙肩不等高應(yīng)該怎么辦呢？1、輕度的應(yīng)該讓家長督促孩子端正這姿和站姿，可以平時(shí)鍛煉靠墻站、單杠懸吊等。2、可以采取支具治療，平時(shí)佩戴6-8個(gè)小時(shí)左右的支具，但是需要孩子配合。3、如果側(cè)彎程度重可以在專門的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行牽引治療，孩子平時(shí)可以進(jìn)行體操，包括站姿、游泳等有助于緩解脊柱側(cè)彎的發(fā)展，恢復(fù)脊柱的正常位置關(guān)系。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/28收聽(89898)
臨床上常見的引起患者足弓低的原因即扁平足，針對病因和發(fā)展程度，可以采取一系列的矯正方法，常見的... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(26908)
臨床上常見的引起患者足弓低的原因即扁平足，針對病因和發(fā)展程度，可以采取一系列的矯正方法，常見的...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/17播放(26908)
"鼻畸形也有很多種，第一個(gè)是鞍鼻，即鼻子中間的地方比較平坦，骨頭發(fā)育不正常，通過手術(shù)把它墊起來即可，一般到成年的時(shí)候做手術(shù)比較好。第二個(gè)是駝峰鼻，鼻子很高，骨頭是凸出來的。駝峰鼻的骨頭用手術(shù)的方法把它抽取即可。第三個(gè)是鼻尖肥大、鼻翼肥大，可以通過手術(shù)縮小。鼻子的鼻孔很大，也可以通過手術(shù)的方法使之縮小。第四個(gè)是鼻小柱，鼻小柱很高、很低、凹陷、突出，這些都是鼻小柱畸形，均可采取手術(shù)的方法糾正。還有一個(gè)是唇裂術(shù)后唇鼻畸形，如鼻子歪了、鼻孔歪了或者鼻畸形了，也可以通過手術(shù)的方法，采用材料充填，如軟骨，給予手術(shù)糾正。鼻畸形的解決方法很多，但是要根據(jù)具體是哪一個(gè)地方的畸形，采取相應(yīng)的措施。"
肖調(diào)立│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/23收聽(11658)
"鼻子歪可以矯正，首先我們要確定鼻子歪是剛剛發(fā)生，還是已經(jīng)發(fā)生了很久。如果是剛剛發(fā)生、暴力撞擊所致，建議選擇手法復(fù)位的方法，可以使鼻骨在還沒有發(fā)生纖維連接之前回歸正位，然后給予內(nèi)外固定，鼻骨重新愈合之后就會長得比較正了。雖然不能恢復(fù)到完全像原來一樣，但是也是在正的范圍內(nèi)。如果是陳舊性的或者是先天的鼻骨比較歪，建議進(jìn)行鼻畸形的矯正，要將鼻骨在面部連接的位置打斷，然后將鼻骨回歸正位，再通過內(nèi)外固定將它生長固定到比較正的位置，就完成了歪鼻畸形的矯正手術(shù)，所以要根據(jù)自己歪鼻畸形的時(shí)間來進(jìn)行選擇手術(shù)方式。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/01/15收聽(93892)
闊鼻，簡單來講就是鼻子太大，鼻翼兩側(cè)鼻子過寬。且寬度大于鼻子長度的百分之70，鼻背，鼻根也都相對過于寬。 闊鼻是怎么形成的呢？現(xiàn)在病因基本上分為以下兩種...
盧丙侖│西安市中心醫(yī)院
2020/07/15閱讀(3530)
鼻歪即為歪鼻畸形，可以進(jìn)行矯正。歪鼻畸形的原因很多，有些是因?yàn)橄忍斓脑颍行┦且驗(yàn)楹筇焱鈧?.. 張海林│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/07播放(52898)
鼻歪即為歪鼻畸形，可以進(jìn)行矯正。歪鼻畸形的原因很多，有些是因?yàn)橄忍斓脑颍行┦且驗(yàn)楹筇焱鈧?..
張海林│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/07播放(52898)
"鼻骨矯正主要用于鼻骨外傷所出現(xiàn)的鼻骨粉碎性骨折，鼻骨錯(cuò)位、骨折等相關(guān)疾病的治療。鼻骨矯正術(shù)建議住院治療，手術(shù)主要有以下幾種：1、最多見的是全麻下或者局麻下的鼻骨骨折閉合性復(fù)位術(shù)，都是在耳鼻喉科進(jìn)行操作，使用鼻骨復(fù)位器伸入患者鼻腔、鼻孔內(nèi)，將塌陷的骨折向上挑起使骨折局部復(fù)位。此方法比較簡單而且效果還可以，與患者病變的嚴(yán)重程度以及醫(yī)生的手法有一定關(guān)系，此種復(fù)位很難達(dá)到100%、完美的效果。但此種復(fù)位方法簡單而且痛苦比較少，不會造成其他明顯的副損傷，閉合性骨折復(fù)位主要用于患者外傷在2周以內(nèi)的復(fù)位治療。2、患者鼻骨骨折的時(shí)間特別長，導(dǎo)致局部已經(jīng)形成明顯的骨痂，常見的有歪鼻綜合征、駝峰鼻或者寬鼻等外傷后所形成的明顯鼻部畸形的處理。此時(shí)的治療比較復(fù)雜，手術(shù)難度也比較大，建議病人去整形美容科進(jìn)行切開復(fù)位治療。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/02收聽(85320)
鼻骨歪斜能矯正。鼻骨歪斜有多種原因，包括先天性、后天性，后天性為外傷導(dǎo)致的歪斜。鼻骨歪斜的患者... 許昱│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/28播放(82956)
鼻骨歪斜能矯正。鼻骨歪斜有多種原因，包括先天性、后天性，后天性為外傷導(dǎo)致的歪斜。鼻骨歪斜的患者...
許昱│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/28播放(82956)
"矯正高低肩有以下一些方法：1、養(yǎng)成良好的坐姿，不要交叉雙腿，也不要側(cè)身坐著，要挺直腰板坐直，盡量不要長時(shí)間保持一個(gè)姿勢；2、試著仰臥位睡覺，因?yàn)槿绻L時(shí)間側(cè)臥很容易形成高低肩；3、走路時(shí)試著稍微抬起較低的肩膀，使兩肩等高，并逐漸形成習(xí)慣，這是比較有效的方法；4、學(xué)習(xí)一些瑜伽來糾正肩膀的高低，并在日常生活中多加練習(xí)；5、患者必須在心理上和意志上正視問題，積極、樂觀的面對，對恢復(fù)有信心；6、如果是先天性脊柱彎曲或者是由骨盆前突引起，肩膀高低的問題就比較嚴(yán)重，最好去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，對癥治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/15收聽(18914)
"鎖骨的一高一低一定有病因存在，要尋求病因治療，先天性的斜頸、先天性的脊柱側(cè)彎是臨床上兩大原因，主要考慮以下治療方法：1、功能鍛煉：存在脊柱側(cè)彎的時(shí)候，要看側(cè)彎的程度，輕度的側(cè)彎不需要進(jìn)行手術(shù)矯正，只需要進(jìn)行胸背肌、腰背肌的功能鍛煉，保持健康的生活狀態(tài)即可。2、局部的松解：如果是肌性斜頸，或者兩側(cè)胸鎖乳突肌不對稱，由于肌肉的牽拉造成雙側(cè)的不對稱，可以進(jìn)行局部的松解，就能夠使抬高患側(cè)肩下降，也就達(dá)到兩側(cè)鎖骨平行的狀態(tài)。尤其是在嬰幼兒時(shí)期，要早期發(fā)現(xiàn)、早期處理，等到成年之后，已經(jīng)形成臉部或者頸部的畸形，手術(shù)之后由于長時(shí)間的習(xí)慣問題，術(shù)后還是會維持原來看東西、生活的方式，所以并不會有太好的效果。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/03/22收聽(32313)
"鎖骨一高一低有可能是由于不良的后天習(xí)慣引起，比如經(jīng)常一側(cè)偏頭，導(dǎo)致胸鎖乳突肌牽拉，雙側(cè)不對稱，治療如下：1、改善不良的生活習(xí)慣：比如在坐位的時(shí)候，一定要端正坐姿，避免長時(shí)間伏案工作。在工作時(shí)頭一定要擺正，不要經(jīng)常扭著脖子、歪著頭看書或者對著電腦工作，這樣都容易引起單側(cè)的胸鎖乳突肌攣縮，會引起鎖骨的高低不對稱。2、進(jìn)行功能鍛煉：一般可以取端坐位，將頭向高的一側(cè)傾斜，這樣就可以牽拉攣縮側(cè)的胸鎖乳突肌，使胸鎖乳突肌的柔韌性得到改善，因此也可以緩解鎖骨不對稱的情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/22收聽(26456)
"鼻骨矯正術(shù)是難度比較大的手術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用是1.5-2萬塊錢左右。具體的費(fèi)用與患者病變的嚴(yán)重程度，以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能有關(guān)系。其費(fèi)用具體包括術(shù)前檢查費(fèi)用、手術(shù)的費(fèi)用、麻醉的費(fèi)用，還有術(shù)后換藥以及術(shù)后消炎的費(fèi)用，具體費(fèi)用可能是1.5-2萬塊錢左右。有的患者如果選擇去私立醫(yī)院或者三級甲等醫(yī)院，費(fèi)用可能更高，有的患者比如術(shù)后有局部感染，花錢會更多，有的患者比如一次手術(shù)效果不好，可能需要二次手術(shù)，費(fèi)用也會增加很多?？傮w而言，鼻骨矯正術(shù)是難度比較大的手術(shù)，很多患者的期望值特別高，所以術(shù)后也可能存在糾紛的可能?；颊哌x擇手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，做手術(shù)的時(shí)候患者應(yīng)該設(shè)定比較好的期望值。"
2019/11/26收聽(90112)
顴骨一邊高一邊低，即顴骨不對稱的矯正方法主要包括以下幾種：1、磨骨術(shù)：若顴弓向前... 趙月強(qiáng)│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/30播放(80052)
顴骨一邊高一邊低，即顴骨不對稱的矯正方法主要包括以下幾種：
1、磨骨術(shù)：若顴弓向前...
趙月強(qiáng)│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/30播放(80052)
"患者下巴一高一低，可以通過以下幾種方法矯正：1、局部微整形：如果區(qū)別并不顯著，可以局部微整形，植入自身脂肪，緩解下巴兩側(cè)的高低不平。2、手術(shù)磨除多余骨質(zhì)：如果發(fā)育異常，外形比較嚴(yán)重，需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)磨除多余骨質(zhì)，使下巴雙側(cè)對稱。通過以上兩種方法，能夠使下巴一高一低的臨床癥狀得到糾正?；颊呷绻捎梦⒄?，在術(shù)后還需要避免局部發(fā)生外傷，否則可能會導(dǎo)致治療失敗，影響局部外觀。因此，患者下巴如果出現(xiàn)一高一低，要早期就診、早期處理。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/27收聽(14028)
嘴角一高一低想要矯正，要確定嘴角出現(xiàn)一高一低是否有病理性的問題。很多求美者發(fā)生面癱就會出現(xiàn)口角... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/08/22播放(60086)
嘴角一高一低想要矯正，要確定嘴角出現(xiàn)一高一低是否有病理性的問題。很多求美者發(fā)生面癱就會出現(xiàn)口角...
2023/08/22播放(60086)
"女性在懷孕期間超聲檢查提示胎盤位置偏低，是沒有辦法進(jìn)行矯正。但是如果在懷孕的中期發(fā)現(xiàn)了胎盤位置低，這個(gè)時(shí)候胎盤面積相對比較大，可以出現(xiàn)胎盤位置低的現(xiàn)象，不需要進(jìn)行矯正。在懷孕的晚期，隨著孕周的進(jìn)展，胎盤的位置會發(fā)生改變，復(fù)查超聲，看到胎盤的位置，就恢復(fù)正常，其實(shí)是一種生理現(xiàn)象。另外，女性預(yù)防出現(xiàn)胎盤低，有一辦法，比如盡量避免懷孕之前的宮腔操作，在沒有生育計(jì)劃的時(shí)候，采取一定的避孕措施，避免意外懷孕之后做人工流產(chǎn)，損傷子宮內(nèi)膜。引起胎盤低置或者是胎盤前置的情況。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/21收聽(69066)
北京正美醫(yī)療美容診所 鄭永生
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北京京城皮膚病醫(yī)院 王馳
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北京協(xié)和醫(yī)院 張海林
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上海第九人民醫(yī)院 韋敏
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