首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
神經(jīng)內(nèi)科
手機瀏覽
老人相對于年輕人來說，更容易發(fā)生頭暈，原因包括：1、平衡功能下降：平衡功能主要依靠某些器官來維持，隨著年齡的老化，器官出現(xiàn)退化，導致平衡功能逐漸下降，從而引起頭暈；2、頸椎?。菏菍е吕先祟^暈常見的原因之一；3、血壓不穩(wěn)定：高血壓或低血壓均可引起老人頭暈；4、動脈硬化：是一種常見的老年性改變，也可導致頭暈；5、其他原因：包括貧血、耳石癥等。
分享:
"老年人有動脈硬化，還可以有高血壓、心臟病、高血脂、糖尿病等等，在這些基礎(chǔ)上老人發(fā)生頭暈，就很可能是一個腦血管病的表現(xiàn)，尤其是缺血性腦血管病的可能性最大。頭暈說明供血系統(tǒng)出現(xiàn)問題，是供血不足引起頭暈，但也有可能是腦腫瘤、頸椎病，也可能是耳石癥等等其他的病變。但是臨床上從神經(jīng)內(nèi)科的角度來講，還是以腦血管病變多見。所以一旦老人發(fā)生了頭暈，應該立刻到神經(jīng)內(nèi)科就診，經(jīng)過診斷和鑒別診斷，找出病因，積極的給予治療，臨床上就能收到理想的效果。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(59726)
老年人的頭暈需要鑒別多種病因，大致分為眩暈與頭昏沉感，主要內(nèi)容如下：一、眩暈：<... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/08播放(55078)
老年人的頭暈需要鑒別多種病因，大致分為眩暈與頭昏沉感，主要內(nèi)容如下：
一、眩暈：<...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/08播放(55078)
"老人相對于年輕人來說更容易發(fā)生頭暈。頭暈的原因也相對年輕人來說有一些不同，比如平衡功能下降，年輕人可以出現(xiàn)平衡功能下降，老年人更容易出現(xiàn)平衡功能下降。因為平衡功能隨著年齡的老化，器官就出現(xiàn)衰退，平衡功能逐漸下降，從而會引起頭暈。再就是像頸椎病，隨著年齡的增長，頸椎出現(xiàn)一些骨質(zhì)的改變，導致老年人出現(xiàn)一些頸性頭暈或者頸性眩暈。老年人如果再出現(xiàn)血壓的波動，高血壓或者低血壓的時候，也可以出現(xiàn)一些血壓不穩(wěn)引起的老年人頭暈。再就是老年人的腦動脈供血不足、腦動脈硬化，這也是常見的頭暈原因。還有像貧血，這也可以是老年人出現(xiàn)頭暈的原因，老年人的消化、吸收不良，導致長期的慢性貧血，也可以出現(xiàn)頭暈。"
毛麗軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/12/10收聽(15996)
"老年人經(jīng)常頭暈要排除血壓的異常，因為無論是血壓升高還是血壓降低都會引起頭暈，測量血壓即可明確是否有血壓的異常。排除了血壓的問題就需要排除頭顱和頸部血管的疾病，包括頸部血管狹窄、閉塞、頭顱血管狹窄、硬化，畸形以及腦梗塞等引起的頭暈，需要做頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱血管造影、頭顱CT或者頭顱磁共振等明確檢查，治療主要是改善腦部供血。對于老年人群心因性疾病引起的頭暈也很常見，除了頭暈，多伴有心慌、失眠、焦慮、出汗、易怒、乏力等癥狀，多和情緒有極大的關(guān)系需要在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上，到心理衛(wèi)生科經(jīng)過量表測定等方法確診。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/31收聽(29296)
"老人老是頭暈可能是由于椎基底動脈供血不足所引起。椎基底動脈供血不足可以引起小腦、腦干缺血缺氧的癥狀和體征，患者可以表現(xiàn)為發(fā)作性的頭暈、惡心、嘔吐，同時患者可以出現(xiàn)共濟障礙、平衡障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，患者也可以出現(xiàn)復視以及眼球震顫。一般情況下，不伴有耳聾、耳鳴以及視物旋轉(zhuǎn)。對于老年患者，大多數(shù)合并有高血壓、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血癥等。上述因素是腦動脈硬化主要的病因，腦動脈硬化容易引起腦供血不足。所以對于老年患者應定期監(jiān)測血脂、血糖和同型半胱酸，發(fā)現(xiàn)異常者，給予相應的治療，防止動脈粥樣硬化。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/12/10收聽(92058)
"老人總是頭暈要特別關(guān)注心腦血管疾病，具體存在以下幾種可能：一、腦動脈硬化病，患者會出現(xiàn)失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、頭暈，主要是由于腦血管內(nèi)徑變窄、腦內(nèi)血流緩慢導致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈癥狀。二、心臟病，冠心病早期可能只感覺到頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中，此時頭暈的原因主要是由于心臟供血不足，反射性造成腦供血不足引起的。三、低血壓，對于高齡老人來說頭暈發(fā)生在早餐后，最好在餐后頭暈時測量一下血壓，如果癥狀長期不能改善，需要及時、盡快就醫(yī)。四、高血壓，老年人一般血壓都不會穩(wěn)定，高血壓是由于口服藥物不規(guī)律或者不恰當導致，高血壓患者除頭暈之外還會伴有頭脹、心慌、煩躁等。五、血液粘稠度增高，老年人高脂血癥、血小板增多癥比較多見，由此可使血液粘稠度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，發(fā)生疲倦、頭暈、乏力等癥狀。六、老年人容易發(fā)生貧血，如果出現(xiàn)頭暈、乏力、面部蒼白，建議及時就醫(yī)。貧血不僅會加速老年人臟器功能的衰退，而且會加重原有的慢性疾病。七、頸椎病、頸肩部軟組織損害、頸椎小關(guān)節(jié)病變會擠壓椎動脈，引起椎動脈狹窄，導致椎基底動脈供血不足而出現(xiàn)頭暈。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(40146)
"老人如果突然出現(xiàn)頭暈，需考慮是由急性腦血管病、良性位置性眩暈、突發(fā)性耳聾等引起，具體如下：1、急性腦血管?。喝缧∧X、腦干部位的梗死或出血，患者可突然出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐等癥狀，需盡早到醫(yī)院就醫(yī)，做頭顱CT或頭顱核磁共振加以明確；2、良性位置性眩暈：患者可突然出現(xiàn)頭暈，在頭部和體位改變時頭暈癥狀可較為明顯，患者頭暈的同時可伴有惡心、嘔吐癥狀；3、突發(fā)性耳聾：也可引起頭暈，頭暈時可伴有單側(cè)或雙側(cè)耳部聽力下降、耳鳴等癥狀，做電測聽及聲導抗可加以明確。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/09收聽(23574)
"老年人出現(xiàn)頭暈的癥狀，發(fā)病率最多的應該是耳石癥，也就是說內(nèi)耳疾病引起的，因為內(nèi)耳里面有耳蝸管，耳蝸管里面是淋巴液，淋巴液里面出現(xiàn)雜質(zhì)，這些雜質(zhì)在淋巴炎流動的時候可能會影響到淋巴液的流動，所以會出現(xiàn)頭暈的感覺。當然也要注意腦動脈硬化引起的，腦動脈血管壁的斑塊形成，所以會導致腦動脈管腔狹窄，而引起腦缺血而出現(xiàn)頭暈。也要注意美尼爾氏綜合癥，以及缺鐵性貧血等慢性消耗性的疾病而導致的頭暈現(xiàn)象。這種情況要穩(wěn)定患者的情緒，注意血壓以及注意患者的體溫是否出現(xiàn)改變，并且根據(jù)具體頭暈情況調(diào)整具體的治療措施等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/05收聽(31960)
"老年人隨著年齡的增長，會發(fā)生動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化使血管壁變得增厚，管腔變得狹窄，使腦部的供血量減少。正常腦組織，每分鐘供血量是800-1000m，低于此數(shù)值患者就會出現(xiàn)頭暈、頭昏沉感，并且出現(xiàn)記憶力下降、健忘以及動作遲緩等癥狀。另外，老年人還見于血壓的異常，血壓升高或血壓降低以及體位性低血壓都會引起頭暈的癥狀。老年人有的患者存在有貧血的狀態(tài)，建議做血常規(guī)檢查是否因為貧血而引起的慢性的頭暈。另外，還有一種不典型的癥狀就是甲狀腺功能減退，表現(xiàn)是頭暈、乏力、對事物但漠不關(guān)心的表現(xiàn)，臨床上容易被漏診。因此，老年人頭暈要查明是什么原因引起的。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2018/12/26收聽(31608)
老人相對于年輕人來說更容易發(fā)生頭暈，為什么呢？因為平衡機能是受相關(guān)的器官來參與的，這些器官隨著年齡的增長，都有一個退化的過程，所以說老年人的平衡功能下降以后本身就容易發(fā)生頭暈。再一個老年人特別容易伴發(fā)頸椎病，因為常年的工作特別容易伴發(fā)頸椎病，頸椎病也是導致頭暈的常見的原因。還有就是老年人血壓不穩(wěn)定的特別多，要不就是血壓特別高，要不就是血壓特別低，不管是高血壓或者低血壓，都可以導致頭暈。還有一個老年人有動脈硬化，這是非常常見的，是一種老年性的改變，動脈硬化以后，管理平衡的器官會導致缺血，缺血以后就容易頭暈。有的人是器官缺血導致頭暈，有的人是缺血以后出現(xiàn)耳石脫落，繼發(fā)性頭暈?？偠灾夏耆耸穷^暈的一個高發(fā)人群。
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2017/07/10收聽(54394)
"老人突然頭暈需要考慮常見的高血壓，尤其血壓急劇升高達到高壓180mmHg，低壓110mmHg，會導致突然的頭暈。老年人突然頭暈也要注意是否晚上休息不好、徹夜不眠或者長期失眠所導致的頭暈發(fā)作，應該在專科醫(yī)師指導下用一些治療失眠的藥物。突然頭暈還要考慮一些常見的，比如急性腦血管病發(fā)作、急性腦梗死或者急性腦出血所導致的頭暈，尤其伴有一些肢體無力、麻木、言語不清等神經(jīng)受損的癥狀，應該及時的到醫(yī)院進行頭部CT、頭部核磁的檢查排除腦血管病所導致的頭暈。另外，還需要考慮內(nèi)科類疾病，常見的比如貧血、長期臥床導致的營養(yǎng)不良、突然改變體位，都可能導致頭暈。一旦發(fā)生了老年人頭暈，應該及時到醫(yī)院的內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科進行全面的診療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/08收聽(25250)
老年患者頭暈原因，包括腦部疾病、全身性疾病等，具體如下：1、腦萎縮：患者腦部清晰... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/05/02播放(92194)
老年患者頭暈原因，包括腦部疾病、全身性疾病等，具體如下：
1、腦萎縮：患者腦部清晰...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/05/02播放(92194)
"老年人頭暈最常見的原因是因為腦動脈硬化導致的腦動脈供血不足。因為老年人多數(shù)伴有高血壓病、糖尿病，這些疾病可以導致腦動脈硬化，腦血管內(nèi)斑塊形成，腦動脈狹窄，最終導致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈目眩、站立不穩(wěn)、走路不穩(wěn)，甚至可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至摔倒的癥狀。嚴重的患者可以出現(xiàn)小腦梗塞、腦干梗塞。其次，老年人頭暈可能會是耳源性眩暈，包括良性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎。再有，全身性疾病也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀，比如嚴重的貧血、低血壓、頸椎病。因此，老年人頭暈應該明確病因，到醫(yī)院進行有針對性的檢查和治療。"
張艷│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(46110)
老人突然頭暈，主要見于以下幾方面情況。第一、腦血管疾病。小腦、腦干梗死和出血，患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，同時可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、共濟障礙，可以出現(xiàn)肢體功能、運動、感覺等異常，顱腦CT和核磁檢查可以明確診斷。第二、腦供血不足。主要見于椎基底動脈供血不足，可以表現(xiàn)為小腦、腦干缺血的癥狀和體征。比如患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐以及共濟障礙等等，顱腦CT一般無異常。顱腦核磁檢查可以出現(xiàn)缺血灶。第三、高血壓。高血壓的患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，應監(jiān)測患者血壓，以進一步明確診治。第四、周圍性眩暈美尼爾綜合癥、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎和耳石癥。前庭神經(jīng)元炎和迷路炎的患者一般有感冒的病史，耳石癥的患者，頭暈主要與體位有關(guān)，常常為發(fā)作性，時間比較短暫，常常為數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘不等。
2018/11/21收聽(44558)
老人頭暈的原因，分析如下：1、腦動脈硬化：老人會由于血管粥樣硬化而出現(xiàn)頭暈、失眠... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/21播放(46077)
老人頭暈的原因，分析如下：
1、腦動脈硬化：老人會由于血管粥樣硬化而出現(xiàn)頭暈、失眠...
2023/07/21播放(46077)
頭暈是老年人的常見癥狀。很多老年人表現(xiàn)為早晨起床時，突然發(fā)作性的頭暈，而且程度比較重，甚至合并... 付毅敏│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/19播放(51484)
頭暈是老年人的常見癥狀。很多老年人表現(xiàn)為早晨起床時，突然發(fā)作性的頭暈，而且程度比較重，甚至合并...
付毅敏│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/19播放(51484)
老人躺下頭暈，最有可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈的癥狀，又稱為耳石癥，這是一種與頭位或身體姿勢變動相關(guān)的短暫性眩暈或頭暈的表現(xiàn)，是由于耳石脫落到內(nèi)淋巴液中，隨著身體和頭位置的改變，這些脫落的耳石顆粒撞擊半規(guī)管的感受器而導致，一般包括后半規(guī)管、水平半規(guī)管和前半規(guī)管的耳石癥。這種耳石癥需要做相應的變位試驗來確認是哪個半規(guī)管出現(xiàn)了問題，應用不同的手法進行復位治療，能夠起到立竿見影的治療效果。另外，老年人躺下頭暈，還要警惕是否由頸椎病或腦供血不足引起，可以做相應的頭部磁共振血管成像以及頸椎磁共振進行確診。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/08/17收聽(65638)
老年人血壓正常，但是頭暈常常見于以下情況：1、頸椎病，頸椎病引起的頭暈多具有可復制性的特點，也就是說，同樣的頸部活動均可以誘發(fā)頭暈，同時患者會有頸部不適、頸部疼痛的特點。2、腦供血不全，其往往伴有肢體感覺或者運動障礙，腦血管核磁檢查有助于診斷。3、前庭功能障礙，通常通過前庭功能檢測多數(shù)可以做出診斷。4、耳石癥，也稱為良性位置性眩暈，發(fā)作的時候其天旋地轉(zhuǎn)，前庭功能檢測及發(fā)病時眼震的特點有助于診斷該疾病。5、部分老年人因為焦慮、抑郁、休息不好也可以導致頭暈。
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/10收聽(46850)
"60歲老人出現(xiàn)頭暈，常見的原因包括高血壓、低血壓、小腦腦干病變等，具體如下：第一、高血壓：收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg時，稱為高血壓，患者可以用長效的藥物調(diào)控血壓，血壓穩(wěn)定后，頭暈的癥狀可以緩解。第二、低血壓：患者可能會引起腦部低灌注，引起腦供血不足，小腦腦干供血不足時可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟失調(diào)，可以口服生脈飲，也可以口服糖鹽水。第三、小腦腦干病變：患者小腦腦干梗死和出血，均可能出現(xiàn)頭暈，腦CT、核磁檢查可以明確診斷。第四、周圍性的眩暈疾?。憾Y、美尼爾綜合征和前庭神經(jīng)元炎均可出現(xiàn)頭暈。"
2021/05/25收聽(83440)
老年人突然頭暈血壓高，需要去關(guān)注某幾個方面的原因：1、老年人血壓高，如果高到一定... 寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/10播放(51972)
老年人突然頭暈血壓高，需要去關(guān)注某幾個方面的原因：
1、老年人血壓高，如果高到一定...
寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/10播放(51972)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
播放次數(shù)：8.95萬
北京醫(yī)院 母艷蕾
播放次數(shù)：7.78萬
北大一院 黃世昌
播放次數(shù)：5.68萬
北京冶金醫(yī)院 謝利軍
播放次數(shù)：3.86萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
