中日友好醫(yī)院
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導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因包括：1，早產(chǎn)：是發(fā)生視網(wǎng)膜病變的最主要原因，由于出生過早，視網(wǎng)膜血管未發(fā)育完全；2.高危因素：出生孕周和出生體重。出生孕周越小、出生體重越輕的患兒容易發(fā)病，臨床上出生孕周在28-30周，出生體重在2000克以下的早產(chǎn)兒需要進行視網(wǎng)膜病變篩查；3.其他因素：全身狀況較差的早產(chǎn)兒，容易發(fā)病。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒的，最主要的原因就是早產(chǎn)。就因為早產(chǎn)他出生以后，視網(wǎng)膜的血管沒有發(fā)育完全，不像足月，都已經(jīng)發(fā)育好了，同時有兩個最主要的高危因素，就是出生孕周和出生體重，出生孕周越小的孩子，比方說28周、30周，這種都是很高危的。出生體重越小也越容易得。比方說小于1500g的，就是非常高危，像小于1000g，那就更高危了。我們現(xiàn)在的篩查標(biāo)準是定在2000g以下，就說明2000g以下的都是屬于容易得早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒。還有全身情況越不好的早產(chǎn)兒，就越容易得早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。比方說有肺炎需要呼吸機，離不開氧的這些孩子。也容易得早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。如果兒科醫(yī)生覺得是高危的，他就會請眼科醫(yī)生去進行篩查。
陳宜│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(78126)
首先是成年人的工作焦慮或者緊張，兒童一般常見于過度興奮或者飽食，另外有一些全身疾病也會導(dǎo)致磨牙，比如說維生素D缺乏的佝僂病、甲狀腺功能亢進等，另外，蛔蟲病有的時候也會出現(xiàn)磨牙的表現(xiàn)。中醫(yī)稱磨牙為嚙齒，常見的病因有食積、脾胃虛弱、氣血虧虛等表現(xiàn)，八至十一歲的青少年有時也會出現(xiàn)夜間磨牙，這個與換牙相關(guān)，家長可以不必過于擔(dān)心。如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的牙齒磨損以及口腔的關(guān)節(jié)脫位等表現(xiàn)，請到口腔專科就診，給予一個對癥治療。
2017/07/10收聽(83368)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生于早產(chǎn)兒，引起視網(wǎng)膜血管異常增生的一種疾病。多見于出生孕周較小、體重較... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/03/08播放(75120)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生于早產(chǎn)兒，引起視網(wǎng)膜血管異常增生的一種疾病。多見于出生孕周較小、體重較...
2023/03/08播放(75120)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，是以視網(wǎng)膜血管異常增殖為特征的眼底疾病，屬于兒童致盲主要原因之一。早產(chǎn)兒視網(wǎng)... 沈云琳│上海市兒童醫(yī)院 2023/05/23播放(85340)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，是以視網(wǎng)膜血管異常增殖為特征的眼底疾病，屬于兒童致盲主要原因之一。早產(chǎn)兒視網(wǎng)...
沈云琳│上海市兒童醫(yī)院
2023/05/23播放(85340)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分5期，即Ⅰ-Ⅴ期。Ⅰ期、Ⅱ期為早期，可暫不治療，嚴密觀察，每周進行眼底檢查。... 楊喬煥│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/21播放(62526)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分5期，即Ⅰ-Ⅴ期。Ⅰ期、Ⅱ期為早期，可暫不治療，嚴密觀察，每周進行眼底檢查。...
楊喬煥│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/21播放(62526)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變治療是按照病變程度或病變時期而定。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變一樣，也分... 于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/12播放(61806)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變治療是按照病變程度或病變時期而定。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變一樣，也分...
于文貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/12播放(61806)
需要根據(jù)它不同的期做不同的治療方案，治療都是有標(biāo)準的，因為病變分期還分區(qū)，就會比較復(fù)雜一些。比方說二區(qū)二期合并plus的，或者是三期的，這些是都是需要治療的。我們主要治療，沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離覺得又要往視網(wǎng)膜脫離方向發(fā)展的這些病人，也就說白了就是閾值前一型的病人，及時的進行抗VEGF治療或者是激光治療，為了讓他們病變不再往視網(wǎng)膜脫離，可以獲得有用的視力。但是一旦如果患兒到了醫(yī)院，已經(jīng)發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離，那可能就只能做手術(shù)了。比方說鞏膜外加壓，有的病人需要做玻璃體切除的手術(shù)，還有的甚至要把晶體也要做切除。但是如果已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離了，這個手術(shù)難度也比較大，預(yù)后也不太好，如果能及時的用抗VEGF治療或者是激光治療，把它阻止在視網(wǎng)膜脫離前，預(yù)后就比較好。但是也有少部分的患者，即使經(jīng)過了激光治療或抗VEGF治療，也還是往視網(wǎng)膜脫離方向發(fā)展，需要做進一步的玻璃體切除手術(shù)等等。
2017/07/10收聽(31540)
一般在38周以前生下的孩子稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒對于視網(wǎng)膜病變沒有主觀癥狀，往往是家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼... 趙明威│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/02播放(61808)
一般在38周以前生下的孩子稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒對于視網(wǎng)膜病變沒有主觀癥狀，往往是家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼...
趙明威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/02播放(61808)
如果能夠預(yù)防早產(chǎn)的話，就能夠預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。但是既然他已經(jīng)是早產(chǎn)兒了，那么怎么樣減少它的發(fā)生。其中有一條就是非常重要的一條，就是合理的用氧。因為我們發(fā)現(xiàn)，如果吸入高濃度的氧，或者是用氧時間非常長的話，會使發(fā)病的幾率增加。但是就是吸氧是救命的，不能說因為就是說要降低發(fā)病率，就不給他用氧，那也是不合適的。我們要就是在兩者權(quán)衡的情況下合理用氧，可以減少它病變的發(fā)生。同時，因為在早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，就是說小孩身體越弱的情況，全身情況越差的情況就是越容易得早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，所以就需要兒科的醫(yī)生，就是讓他病情變得平穩(wěn)，就是變得強壯，這樣就會減少病變的發(fā)生。
2017/07/10收聽(44938)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?yōu)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟的表現(xiàn)，多發(fā)生于早產(chǎn)兒或者低體重兒，患兒出生時眼底視網(wǎng)... 史彩平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/01播放(95790)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?yōu)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟的表現(xiàn)，多發(fā)生于早產(chǎn)兒或者低體重兒，患兒出生時眼底視網(wǎng)...
史彩平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/01播放(95790)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是在孕36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產(chǎn)兒，由于其視網(wǎng)膜血管異常增殖所致... 陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/20播放(81404)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是在孕36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產(chǎn)兒，由于其視網(wǎng)膜血管異常增殖所致...
陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/20播放(81404)
早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變，在不同分期的時候，治療的方式是不同的。如果發(fā)現(xiàn)得很早，例如一期，而累積區(qū)又是三區(qū)，不是很關(guān)鍵的區(qū)域，可以不需要任何治療，只需要觀察就可以。如果早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變進展到了一定的階段，有可能我們會建議早產(chǎn)兒進行激光，或者是冷凍，或者是眼內(nèi)的藥物注射治療。如果是到后期，有可能需要進行手術(shù)。盡管手術(shù)的結(jié)果常常不是很令人滿意，但是手術(shù)也最終還是有可能能保住早產(chǎn)兒的眼睛部位，和一定程度上的視功能，能讓他具備日后獨立生活能力的這樣一種效果。所以早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方式，最終是建議一定要去專業(yè)的眼底疾病診治的中心進行檢查，并且獲取最終治療的選擇信息。
2017/07/10收聽(41312)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分為5期，分別是：1.1期：在眼底視網(wǎng)膜顳側(cè)周邊有血管區(qū)與無血管區(qū)之... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/01/18播放(94412)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分為5期，分別是：1.1期：在眼底視網(wǎng)膜顳側(cè)周邊有血管區(qū)與無血管區(qū)之...
2023/01/18播放(94412)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一個比較嚴重的眼底疾病，部分患兒治療不及時可能造成失明，或者不能正常分辨白天... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/11/12播放(71216)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一個比較嚴重的眼底疾病，部分患兒治療不及時可能造成失明，或者不能正常分辨白天...
2023/11/12播放(71216)
預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需要做到以下幾點：1.孕期做好防護，預(yù)防早產(chǎn)兒的產(chǎn)生；... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/11/01播放(51446)
預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需要做到以下幾點：1.孕期做好防護，預(yù)防早產(chǎn)兒的產(chǎn)生；...
2023/11/01播放(51446)
"早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變一共分五期，第一期就是剛剛就是說白了，就是因為早產(chǎn)兒出生的時候，他出生的太早了，他眼底的血管還沒有發(fā)育成熟，也就是說，他這個眼底，就是視網(wǎng)膜存在的大量的這個無血管區(qū)，就是沒有血管的地方，那么一期就是指在這個有血管的地方跟沒血管的地方的交界出現(xiàn)了分界線，它正常的血管停止發(fā)育了。二期就是這個分界線又變高了，變寬了，成了脊，就叫二期。三期在這個基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了纖維的增殖。第四期、第五期都是說有視網(wǎng)膜脫離了，第四期是部分的視網(wǎng)膜脫離，到了五期也就是最晚期，就是全視網(wǎng)膜脫離，也就意味著這個患兒就要失明了。如果我們能在他發(fā)生視網(wǎng)膜脫離之前，及時的發(fā)現(xiàn)這個病變，及時的進行治療，阻止它進一步發(fā)展，進入視網(wǎng)膜脫離期，那么他這個預(yù)后是比較好的，就是挽救了患兒，就不至于失明。"
2018/01/13收聽(81530)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病是一個比較嚴重的疾病，為什么呢？因為它可以導(dǎo)致失明，而且它這種失明有的是可以導(dǎo)致這個患兒黑蒙，也就是說小孩如果得了病失明了，可能他連白天和黑夜都分不清楚了，所以是非常嚴重的一個疾病。如果你能夠及時發(fā)現(xiàn)及時治療，又是一個可以治療的疾病，所以我們進行早期篩查，及時治療的意義就非常之大。對于需要篩查的早產(chǎn)兒，及時的進行篩查就非常有意義，能夠避免早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變帶來的失明。同時早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變也是發(fā)達國家，就是兒童失明的最主要的原因。目前在我們二胎政策放開以后，早產(chǎn)兒也越來越多，所以它是非常重要的，同時，十三五衛(wèi)計委也把防止早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變失明列入了一個重點的項目，足以說明早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防盲是非常關(guān)鍵和非常重要的。
2017/07/10收聽(10154)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期癥狀不明顯，患兒由于年齡較小，不能正常描述病情，需要醫(yī)生對早產(chǎn)兒眼底進行相... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/07/09播放(92984)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期癥狀不明顯，患兒由于年齡較小，不能正常描述病情，需要醫(yī)生對早產(chǎn)兒眼底進行相...
2023/07/09播放(92984)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療需要根據(jù)病變分期制定個體化治療方案。對于閾值前病變，沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的... 陳宜│中日友好醫(yī)院 2023/04/12播放(74418)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療需要根據(jù)病變分期制定個體化治療方案。對于閾值前病變，沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的...
2023/04/12播放(74418)
因為他這個病都是發(fā)生在早產(chǎn)兒的，你知道他這個剛出生，尤其是這些比較弱的早產(chǎn)兒，出生的時候可能都還在暖箱里，他也不會跟大人家長交流溝通，說他看不見了，或者是視物模糊了，所以都靠我們主動的去發(fā)現(xiàn)。以前沒有做篩查的時候，家長就是看小孩已經(jīng)看不見了，或者是出現(xiàn)瞳孔發(fā)白，覺得這個眼睛有異常了才來看。也就是說，到了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的晚期，才到醫(yī)院就診，這樣就為時已晚了，即使通過手術(shù)，可能這個患者還是就是永久的失明了。所以就因為它這個特點，所以需要我們早期的進行篩查，及時的發(fā)現(xiàn)病變，及時的治療，避免這個早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變引起的致盲。那怎么做篩查呢？它這個篩查就需要這個，因為他這個病變經(jīng)常會在周邊，需要就是看的范圍比較大，所以進行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查，需要這個患兒散瞳，散大瞳孔，然后由非常經(jīng)驗非常豐富的眼底科醫(yī)生進行檢查，檢查的時候可能還要配合鞏膜壓迫，這樣全面的檢查眼底，不至于漏掉它這個病變，如果用特殊的這個嬰幼兒的眼底照相機進行篩查的話，也要采用廣角的這個照相機。這樣才不至于就是說漏掉或錯過這個病變，能夠及時發(fā)現(xiàn)。
2017/07/10收聽(95852)
中日醫(yī)院 陳宜
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北大人民醫(yī)院 于文貞
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