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    頑固性遺尿可以手術(shù)治療嗎
    
            
    
                 2023-01-04 06:16播放 : 

                
    
                    
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    頑固性遺尿目前沒(méi)有開(kāi)展手術(shù)治療，臨床主要采取綜合治療。治療方法包括：
    1.家長(zhǎng)的積極配合；
    2.中西醫(yī)結(jié)合治療：口服中藥和西藥，配合針灸、按摩、中藥外敷，效果比較好；
    3.外用輔助治療：如遺尿報(bào)警器。
    有些情況可以突然自愈，如遇到特別重要的因素，特別重大的挫折或一些重大的事件。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    遺尿怎么治療
    
    
    "對(duì)于遺尿的治療需要區(qū)分不同的人群，遺尿最常發(fā)生于兒童群體，從醫(yī)學(xué)角度講如果孩子在5歲以上仍然有遺尿，并且遺尿頻繁發(fā)生，通常需要給予醫(yī)學(xué)干預(yù)。醫(yī)學(xué)干預(yù)包括兩個(gè)方面：第一、是生活方式的調(diào)整，第二、藥物治療。對(duì)于生活方式的調(diào)整：第一、通?？梢栽O(shè)置鬧鈴讓孩子夜間清醒去排尿。第二、可以由家長(zhǎng)抱著孩子在夜間去鼓勵(lì)其把尿，進(jìn)行把尿治療。從藥物治療角度講主要包括兩類(lèi)藥物：第一類(lèi)是M受體阻滯劑，主要是緩解夜間孩子膀胱逼尿肌的痙攣。第二類(lèi)是去氨加壓素，主要是通過(guò)減少夜間尿量的生成來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于成年人的遺尿，一方面是男性的前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿增多，另一方面就是神經(jīng)源性膀胱。如果是由前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿增多，通?？梢杂忙潦荏w阻滯劑藥物松弛尿道平滑肌改善患者排尿進(jìn)行治療。如果是神經(jīng)源性膀胱通常需要根據(jù)神經(jīng)源性膀胱的具體病因，到底是哪個(gè)階段的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，采用針對(duì)性的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
    
        
    2020/09/09收聽(tīng)(80196)
    
    
    

    






    
    
    遺尿如何治療
    
    
    遺尿癥的治療以小兒為主，成人遺尿癥很少見(jiàn)。治療方案同小兒遺尿癥的治療，包括一般治療、藥物治療以及其他治療三大方面。一般治療首先是心理治療，家長(zhǎng)必須意識(shí)到遺尿不是患兒的過(guò)錯(cuò)避免則發(fā)患兒，鼓勵(lì)其進(jìn)行正常的生活和學(xué)習(xí)，樹(shù)立治療的信心，減輕心理負(fù)擔(dān)。還要做飲食、作息方面的調(diào)節(jié)，制定規(guī)律、健康的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，白天適量多飲水。睡前限制液體和食物的攝入，避免食用刺激性大的食物，要養(yǎng)成排尿行為的治療，教育患兒養(yǎng)成規(guī)范的如廁、白天規(guī)律排尿的習(xí)慣，以及睡前排空膀胱的習(xí)慣。有覺(jué)醒訓(xùn)練，摸索患兒夜間排尿的規(guī)律，在膀胱脹滿時(shí)喚醒患兒排尿，另外也要積極治療原發(fā)病，比如神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，藥物治療通常是聯(lián)合使用去氨加壓素或抗膽堿能藥物，以及3環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，這是3聯(lián)用藥的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。最后還有一些其它治療，比如生物反饋治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激。遺尿癥是一個(gè)綜合的治療，要綜合應(yīng)用以上的這些方面，才可能取得良好的效果。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/18收聽(tīng)(56712)
    
    
    

    










    
    
    頑固性尿頻怎么治療
    
    
    "頑固性尿頻的治療，首先是行為治療，就是根據(jù)尿頻的特點(diǎn)，如在要參加什么活動(dòng)時(shí)盡可能在之前減少液體的攝入，少喝水；或睡覺(jué)前少喝水，免得晚上總要起床。那在方便上廁所時(shí)可以適當(dāng)?shù)亩嗪人黾幽蛄?，這是行為治療。在行為治療方面還可以不喝刺激性的飲料，如咖啡、酒精、茶、濃茶等這些刺激性的飲料，也可能會(huì)有助于減輕癥狀。其次是藥物治療，可以用a受體阻滯劑、M受體阻滯劑，就是用松弛尿道平滑肌、減輕尿急感覺(jué)的一些藥物來(lái)控制緩解癥狀，也可以用植物藥、中成藥、中草藥等來(lái)緩解疾病的癥狀。如果這些效果不好，還有一些手術(shù)性的治療，如做膀胱壁肉毒素的注射來(lái)減少尿頻、緩解尿急的發(fā)生，或緩解尿失禁的程度。也可以用骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療來(lái)治療頑固性的尿頻、尿急。如果能夠找到潛在的病因，那針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療可能會(huì)更有效果。頑固性尿頻的治療周期很難地界定，對(duì)于行為治療，有這樣疾病的病人應(yīng)當(dāng)一輩子注意保持合理正確的生活方式，不要促進(jìn)誘發(fā)癥狀的加重。藥物治療一般1-3個(gè)月為一個(gè)療程，如果癥狀控制好，可以停下來(lái)，如果癥狀復(fù)發(fā)了，可以再次使用。其它的一些治療，如膀胱壁注射肉毒素的治療，有效期一般是3-6個(gè)月，也有少數(shù)病人一次注射后能持續(xù)好多年，但大多數(shù)病人3-6個(gè)月需要重復(fù)注射。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)治療，就是膀胱起搏器的治療，如果有效，需要五年左右來(lái)?yè)Q一次電池，它是終生會(huì)有治療效果的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
    
        
    2018/07/12收聽(tīng)(54556)
    
    
    

    




    
    
    頑固性濕疹怎么治療
    
    
    "濕疹表現(xiàn)多種多樣，有些濕疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，或者持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間遷延不愈，這時(shí)候叫頑固性濕疹。濕疹本身就是反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的趨勢(shì)，和免疫系統(tǒng)的紊亂有關(guān)系，有的時(shí)候病人會(huì)合并過(guò)敏體質(zhì)，也容易導(dǎo)致濕疹的遷延不愈、反復(fù)發(fā)作。對(duì)于頑固性濕疹的治療就按照濕疹的原則，看處在什么時(shí)期，是急性期、亞急性期，還是慢性期。還有看皮疹的面積是局部的手部、足部所出現(xiàn)，還是全身泛發(fā)，這和治療有關(guān)系，而不是取決于濕疹一共得了多長(zhǎng)時(shí)間，來(lái)決定治療的方式。對(duì)于泛發(fā)的頑固性濕疹，面積比較大的濕疹，還是要加一些口服的免疫抑制劑，比如中藥的雷公藤多苷等，或者嚴(yán)重的可以用到環(huán)孢菌素，對(duì)于慢性或者局限的頑固性濕疹主要以外用藥為主，可以選擇不同程度的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏，配合一些尿素乳膏、維甲酸類(lèi)藥膏等等來(lái)輔助治療，激素可以從中效開(kāi)始用逐漸用到強(qiáng)效，還可以交替的使用，換用不同的藥物來(lái)找到最合適的治療方法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/16收聽(tīng)(93144)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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