首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
兒童口腔科
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齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童最常見的一種口腔疾病。如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發(fā)展的最終結果是牙齒缺失。隨著齲齒的加重，患兒出現(xiàn)牙痛、腫脹。齲齒會影響兒童的咀嚼功能，也會影響兒童的消化功能，所以得了齲齒應該及早進行治療。
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齲齒是兒童最常見的一種口腔疾病，一般在牙齒萌出以后就可以患齲齒，齲齒主要表現(xiàn)在前牙、后牙，齲齒的發(fā)生會造成牙齒實質結構的破壞，淺的時候，會形成缺損，里邊有很多的腐質，再淺的時候，可能不會有太大的癥狀，也不會影響咀嚼功能。但是齲齒一旦加深，就會有不適的自覺癥狀，像牙疼、腫脹，最后破壞過大了不能保留了就會造成早期的拔除，這樣對咀嚼功能都是有害的。另外齲齒影響咀嚼功能，也會影響兒童的消化功能。所以齲齒是對兒童的身心健康造成危害的一種疾病，所以得了齲齒應該及早進行治療。
魏雙虹│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2017/07/10收聽(16050)
"嚴重齲齒的處理是根據(jù)齲齒癥狀的不同而有所區(qū)別的。如果齲齒面積比較大，但是并沒有出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛等牙髓炎的癥狀，盡管齲齒面積比較大，也是可以將腐質全部去除干凈以后進行充填治療。但是如果齲齒已經(jīng)出現(xiàn)了冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛等明顯的牙髓炎的癥狀，就需要對患牙進行根管治療。需要將腐質全部磨除干凈以后將髓頂全部揭干凈，找到所有的根管進行根管預備，清理、消毒、封藥，再進行根管的充填才能夠治療齲齒，緩解疼痛。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/12/25收聽(22508)
"齲齒就是俗話說的蛀牙，它的形成主要是因為平時的口腔衛(wèi)生維護，這點非常重要，比如平時吃完東西之后，要及時漱口。平時刷牙的時候，用正確的刷牙方法。用BASS刷牙法進行刷牙，可以減少牙齒長蛀牙的幾率。當牙齒一旦出現(xiàn)蛀牙之后，也就是齲齒之后，需要及時的到口腔科就診，讓醫(yī)生檢查牙齒壞到什么程度。如果牙齒壞得比較淺，一般一次就可以補好的。如果牙齒壞得比較深，出現(xiàn)明顯的劇烈疼痛，則要檢查是否壞到牙神經(jīng)了，如果壞到牙神經(jīng)的話，后期就需要處理牙神經(jīng)做根管治療，整個過程需要復診3-4次左右，才可以把牙齒補起來。所以一旦有蛀牙的話，一定要及時到口腔科進行相應的補牙治療，以免牙齒壞得越來越嚴重。"
張麗│鄒平縣中心醫(yī)院
2018/03/22收聽(20784)
"出現(xiàn)了齲齒，建議盡快的前往口腔醫(yī)院或者口腔科來進行治療。如果是早期的齲齒，可以進行簡單的充填治療，就是將齲壞的牙體組織去除之后，然后再用牙科材料修補起來。而如果齲齒已經(jīng)比較深，發(fā)展成為深齲，如果還沒有出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，也可以進行間接蓋髓術之后，再進行充填修復。而如果比較厲害的齲齒，已經(jīng)壞到了牙神經(jīng)，出現(xiàn)牙髓炎的癥狀，或者有的患者已經(jīng)出現(xiàn)根尖炎的情況，則需要進行完善的根管治療。進行完善的根管治療之后，再進行牙齒全冠修復或者是樹脂充填修復。因此齲齒的治療還是要前往醫(yī)院來進行，不要自行的進行處理。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/17收聽(67922)
首先了解一下什么是智齒。智齒是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齒，一般智齒的萌出都是不全的... 楊麗榮│無錫口腔醫(yī)院 2023/06/03播放(99984)
首先了解一下什么是智齒。智齒是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齒，一般智齒的萌出都是不全的...
楊麗榮│無錫口腔醫(yī)院
2023/06/03播放(99984)
年齡較小的孩子出現(xiàn)齲齒，而且較為嚴重，應該引起家長的重視，并且及時采取相關的治療措施，如修補患... 王思佳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/06播放(94022)
年齡較小的孩子出現(xiàn)齲齒，而且較為嚴重，應該引起家長的重視，并且及時采取相關的治療措施，如修補患...
王思佳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/06播放(94022)
"智齒有齲齒，建議到專業(yè)的口腔醫(yī)療機構查看，進行齲損智齒的牙片的拍攝，查看本身智齒萌出的情況。如果是完全正常萌出的智齒，而且對合有較好的咬合，正在行使功能，那么這個齲齒可以考慮去腐充填，就跟平常正常的牙齒一樣，去除齲壞，用相應的樹脂充填材料充填齲齒即可。只是相對來說，操作視野相對靠后，困難一些。但是如果本身智齒有一定問題，比如傾斜生長、無對頜牙齒、智齒周圍容易產(chǎn)生冠周炎等這些情況，那么臨床上建議直接拔除智齒，不必再進行齲齒的治療。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/27收聽(40250)
"第二磨牙齲齒可以探查齲洞深度，拍攝X光片后分別進行治療，常見治療措施如下：1、充填：磨牙頜面形成窩溝齲時，可以應用銳利的裂鉆磨除變色牙體組織，并進行預防性擴展，采用銀汞合金等充填，最好拋光充填體表面，減少牙菌斑的滯留。如果齲洞到達牙本質層，可以在洞底放置氫氧化鈣墊底后再充填。2、牙髓治療：X片顯示齲洞內(nèi)暴露牙髓，引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時，可以在局麻下磨開髓腔，摘除牙髓，使用3%過氧化氫溶液沖洗根管，封閉管腔后，充填窩洞。為了防止牙體組織折裂，可以制作金屬、烤瓷或全瓷牙冠修復，延長牙齒的使用壽命。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/02收聽(92976)
齲齒變黑后要定期洗牙，然后拋光，口腔醫(yī)生建議每半年至一年到正規(guī)醫(yī)院口腔科洗牙一次。日常生活中，... 冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/31播放(71618)
齲齒變黑后要定期洗牙，然后拋光，口腔醫(yī)生建議每半年至一年到正規(guī)醫(yī)院口腔科洗牙一次。日常生活中，...
冼連珠│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/31播放(71618)
"如果發(fā)生齲齒而出現(xiàn)蛀牙，一定要盡快去醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)臨床檢查以及輔助的X線檢查，判斷出齲齒的嚴重程度。齲齒分為淺齲、中齲和深齲，在發(fā)生淺齲的時候，齲壞的組織僅僅局限在牙齒的牙釉質內(nèi)部。一般不會形成明顯的不良反應，沒有特別疼痛的感覺，這個時候只需要簡單的充填術就可以治療。當發(fā)展到中齲和深齲的時候，齲壞組織進展到牙釉質內(nèi)部的牙本質層會出現(xiàn)冷、熱、酸、甜疼痛、以及食物嵌塞疼痛。這個時候將腐壞的牙本質去除之后，一般還要進行墊底治療。在墊底的上方進行充填術，同樣可以將齲齒治療結束，一般不需要進行神經(jīng)的治療。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/18收聽(75618)
"門牙齲齒和其他齲齒的治療方法是一樣的，首先要檢查一下齲齒發(fā)展到了哪個程度。如果是淺齲，一次治療就可以完成，如果是中齲和深齲，就要檢查是否有鉆髓孔，如果有就需要做根管治療。如果齲齒已經(jīng)發(fā)展到了牙髓炎就應該拔掉病牙，為了不影響美觀，可以安裝全瓷烤瓷牙。齲齒對牙齒的破壞性很大，在沒有齲齒的時候，就應該注意預防。選用含氟牙膏，早晚刷牙，飯后漱口，清理牙縫、食物嵌塞和殘留，在細菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，是發(fā)生齲齒的主要原因，保持口腔衛(wèi)生，就能很好地預防齲齒。"
郎江蓉│長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2019/08/14收聽(65496)
"發(fā)現(xiàn)齲齒一般自己沒有辦法處理，建議盡快到正規(guī)口腔醫(yī)院就診或綜合醫(yī)院口腔科，通過臨床檢查、拍攝牙片等確定牙齒問題?？紤]牙齒是否還能夠保留，能夠保留需做哪些治療。如果是普通齲齒，進行普通的補牙就可以。如果已發(fā)生牙髓炎或根尖周炎，就需進行根管治療，經(jīng)過治療后再通過全冠等修復保留牙齒。如果牙齒壞的范圍較大，已沒有辦法進行治療保留，就應盡早將牙齒拔除，防止局部炎癥或可能導致炎癥擴散的問題。建議有齲齒問題，應到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。"
2019/07/03收聽(41238)
"大牙的齲齒需要到專業(yè)的口腔醫(yī)療機構進行齲齒的牙體治療，針對大牙的齲齒，首先會拍攝牙片，查看齲壞的具體部位以及深度，應用牙科的高速渦輪鉆將齲壞的部位去除干凈，并且預備好較好的洞形，應用牙科專用的充填材料將齲洞充填好，這個治療就完成了。但是如果大牙的齲齒較深，已經(jīng)發(fā)展到牙髓炎的階段，除了去干凈齲壞的組織外，同時要針對牙髓做根管治療。大牙絕大多數(shù)都是多根牙齒，有時需要做多根牙的根管治療，再修補好齲齒，整個牙上做冠修復，保護住這個大牙，使這顆大牙更長時間的為患者服務。"
2020/01/04收聽(56110)
"齲齒疼痛的處理關鍵是要看是怎么樣的疼痛，如果是進食甜食以后出現(xiàn)了短暫的疼痛，去除了甜的刺激，疼痛立即消失，說明齲洞已經(jīng)達到了比較深的位置，但是還沒有達到牙髓腔，屬于深齲。這時可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行齲病的治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，直到露出正常的牙齒組織，用墊底材料進行墊底，再用充填材料進行充填，恢復牙冠的外形。如果出現(xiàn)了自發(fā)性的疼痛而且夜間加重，說明已經(jīng)深達牙髓腔，出現(xiàn)的是急性牙髓炎，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行開髓引流術。也就是通過齲洞去除腐質以后露出穿髓孔，再用牙鉆擴大穿髓孔，建立通暢的引流，將炎性滲出物引流到口腔當中以后，疼痛就會立即緩解。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(69990)
"孕婦有齲齒，在治療時應該選擇安全期，也就是懷孕前三個月和后三個月都不要治療，以免流產(chǎn)和早產(chǎn)。齲齒疼痛可以采取暫時緩解的辦法，比如在齲齒處咬一?；ń坊蛘啧r姜切片，患處咬鮮姜沒有副作用，可以多咬一段時間。另外也可以使用洗必泰漱口液在口中含漱，起到消炎、殺菌的作用，也能起鎮(zhèn)痛的作用。保持口腔衛(wèi)生也很重要，用含氟牙膏早、晚刷牙。飲食方面不要吃過冷、過熱以及比較甜的食物，盡量不要刺激牙齒。注意調整作息、多休息、增強身體抵抗力，嚴重時可以在安全期請牙科醫(yī)生進行處理、治療。"
2020/01/13收聽(22628)
"兒童出現(xiàn)齲齒需要盡快就診補牙，不能因為乳牙最終會被更換而不重視。乳牙齲齒嚴重可能引起牙髓炎或根尖炎，進而影響恒牙胚的發(fā)育，導致替換的恒牙出現(xiàn)問題。簡單乳牙齲齒去除齲壞組織后直接補牙就可以，如果齲齒范圍較大，影響牙髓就需要對乳牙進行根管治療，治療后再進行補牙或者牙冠修復。如果乳牙齲齒已經(jīng)導致大范圍的根尖病變，影響到恒牙胚的發(fā)育，為了保護恒牙胚的發(fā)育，只能盡早拔除乳牙，一旦出現(xiàn)乳牙齲齒，請盡快到兒童口腔科就診。兒童補牙能配合的情況下直接治療補牙，如果小孩不能配合就需要進行全麻治療才能補牙。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/05/07收聽(33288)
"口腔衛(wèi)生差，口腔內(nèi)的細菌在適宜條件下，滯留牙齒表面的食物殘渣就會被乳酸桿菌、鏈球菌等發(fā)酵分解成酸腐蝕牙齒，牙齒逐漸被溶解、軟化、脫鈣、就會出現(xiàn)齲洞。齲洞繼續(xù)發(fā)展，牙神經(jīng)受損就會出現(xiàn)牙疼。因為齲齒的疼痛是發(fā)生在牙神經(jīng)內(nèi)部，所以喝藥打針是不能解決問題的，必須做根管治療。齲齒牙疼時，不要在家里自己喝鎮(zhèn)痛藥，應該立即去正規(guī)醫(yī)院治療。根據(jù)齲齒的嚴重程度進行治療，或者可以直接補牙，或者需要去掉牙神經(jīng)，治療之后再用適合的補牙材料進行充填，牙齒就不會再疼痛了。"
2019/08/21收聽(91548)
"兒童齲齒的治療，同成人的齲齒治療其實應該接近，都要進行齲齒的充填治療，將齲壞的組織去除，然后用牙科材料將牙齒再修補起來。但是很多兒童，并不能夠配合臨床上的治療，這時候就很難進行操作，只能加強兒童的刷牙，保持良好的口腔衛(wèi)生，一定要注意做好這點，防止齲齒進一步的加重，等到兒童能夠配合治療的時候，再進行及時的治療。如果沒有能夠配合治療，也沒有能夠良好的刷牙，齲病進一步的加重，就有可能會繼續(xù)導致出現(xiàn)牙齒疼痛、牙髓炎的癥狀，可能治療起來需要就會更加困難，而且時間和費用都會更高。因此對于兒童的齲齒，也是建議盡早的進行治療，能夠配合治療最好，而不能夠配合治療，也需要加強刷牙，保持良好的口腔衛(wèi)生。"
2019/06/18收聽(41800)
"齲齒屬于牙齒硬組織的一種慢性進行性破壞性的疾病。臨床齲齒根據(jù)深度的不同，可以分為前齲、中齲和深齲。深齲一般有癥狀的和沒有癥狀的，需要的治療的程序是不一樣的。深齲一般和可復性牙髓炎進行鑒別，深齲一般患者表現(xiàn)為冷熱刺激性、敏感性疼痛，疼痛一過性，晚上稍微有一點疼。臨床符合這三個癥狀中的其中兩個，就需要進行殺神經(jīng)治療，三個癥狀當中，其中一個需要進行保守治療，就是用丁香安撫牙神經(jīng)1周，1周期間忌冷熱、刺激，不疼的隔1周可以進行長期的充填治療。"
朱中陽│西華縣人民醫(yī)院
2018/03/08收聽(71148)
"牙齒如果發(fā)生了齲齒，首先是這顆牙齒出現(xiàn)了顏色改變，牙齒發(fā)黑的部分就是牙齒齲壞了的部分，建議到口腔科就診，讓醫(yī)生給把發(fā)黑齲壞的部分清理干凈，進行相應補牙治療，把位置補起來，如果不管它，這顆蛀牙只會壞得越來越厲害，因為牙齒是不再生的組織。所以這樣的情況，就需要及時到口腔科就診了，平時要注意，每年定期到口腔科就診，讓醫(yī)生檢查一下，有蛀牙的地方及時進行相應的補牙治療，避免牙齒壞得越來越厲害。"
2018/03/12收聽(73396)
濟南口腔醫(yī)院 田婷玉
播放次數(shù)：3.67萬
北京口腔醫(yī)院 尚佳健
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廣東省中醫(yī)院 王新瓊
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