清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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老年癡呆一般是指阿爾茨海默氏病，阿爾茨海默氏病是一種慢性隱匿性的神經(jīng)變性病。阿爾茨海默氏病的病變結(jié)構(gòu)主要累及海馬結(jié)構(gòu)，逐漸向腦部其他區(qū)域擴(kuò)展。患者早期會出現(xiàn)記憶力下降，向腦部其他區(qū)域擴(kuò)展時(shí)出現(xiàn)計(jì)算力減退、語言判斷力障礙，易發(fā)生迷路，患者中晚期會出現(xiàn)精神障礙。
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老年癡呆現(xiàn)在這個(gè)定義比較模糊，跟老年癡呆相關(guān)的一個(gè)概念是老年期癡呆。老年期癡呆實(shí)際上是指在老年人中常見發(fā)生癡呆的疾病，它包括疾病很多。另外一類就是特指老年性癡呆，它是指阿爾茨海默病，是專指一種疾病。從現(xiàn)在這種發(fā)展趨勢來看，老年癡呆是一般指老年性癡呆，也就是指阿爾茨海默病。如果是阿爾茨海默病，它是特指一種慢性隱形性疾病的神經(jīng)變性病，它的病變部位主要累及，我們腦子里邊一個(gè)特定結(jié)構(gòu)，叫海馬，這個(gè)病變體起自于海馬，然后向腦子里的其他區(qū)域擴(kuò)展。它的主要表現(xiàn)最早往往是近記憶力下降，也就是剛發(fā)生的事情記不住，以后慢慢向認(rèn)知的其他區(qū)域擴(kuò)展，比方會出現(xiàn)計(jì)算力減退、迷路、語言問題、判斷思維能力等等。還有一個(gè)比較特點(diǎn)的癥狀，就是在中晚期的時(shí)候會出現(xiàn)精神障礙。所以這類病一般現(xiàn)在治療辦法，對癥狀控制是有幫助的，但是我們目前還做不到完全逆轉(zhuǎn)這種疾病的進(jìn)展。
喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(42824)
老年癡呆失語分為癡呆所致的失語和腦中風(fēng)所致的失語伴癡呆兩種。臨床上可分為運(yùn)動性失語、感覺性失語... 李飛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(64296)
老年癡呆失語分為癡呆所致的失語和腦中風(fēng)所致的失語伴癡呆兩種。臨床上可分為運(yùn)動性失語、感覺性失語...
李飛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(64296)
老年癡呆是老年人發(fā)生的認(rèn)知功能障礙綜合征，屬于是后天獲得，患者原來認(rèn)知、智力都屬正常，但是會有... 齊宏順│山東省立第三醫(yī)院 2023/03/19播放(66274)
老年癡呆是老年人發(fā)生的認(rèn)知功能障礙綜合征，屬于是后天獲得，患者原來認(rèn)知、智力都屬正常，但是會有...
齊宏順│山東省立第三醫(yī)院
2023/03/19播放(66274)
"老年癡呆的患者如果已經(jīng)出現(xiàn)嗜睡，到了老年癡呆的中晚期了或者是中末期，這個(gè)時(shí)候可能認(rèn)知功能已經(jīng)是有一個(gè)嚴(yán)重的衰退，大概是溝通已經(jīng)完全障礙了，或者沒法跟你有任何的溝通，不知道你是誰了。另外，生活自理能力也嚴(yán)重下降，吃、喝、拉、撒、睡大概全都不會了，一天到晚的就是躺在床上嗜睡了，這是一個(gè)老年癡呆的晚期的表現(xiàn)，代表著認(rèn)知功能衰退到了極點(diǎn)的一個(gè)表現(xiàn)。如果要是照顧好了，可能注意營養(yǎng)，給他鼻飼，把食物灌進(jìn)去，可能還會再維持一段時(shí)間的生命。 "
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/05收聽(48580)
老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿，呈進(jìn)展性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記憶障礙... 魏欣│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(67816)
老年性癡呆又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿，呈進(jìn)展性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記憶障礙...
魏欣│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/22播放(67816)
老年癡呆是目前來說比較常見的一種精神疾病，老年癡呆主要表現(xiàn)為智能的減退，初期也會伴隨著人格的改變，到中晚期的時(shí)候可能會伴隨精神病性的癥狀，包括幻覺、妄想或者情緒的低落等等這些情況。目前從老年癡呆的治療來說，沒有很確切的方案，它的性質(zhì)來自于大腦皮層的萎縮，目前沒有直接的治療方法阻止這種變化的進(jìn)展。建議老年癡呆的病人應(yīng)該早就診，早干預(yù)，可以讓患者保持到一個(gè)高的水平，以保證他的生活質(zhì)量。
張惠實(shí)│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(75146)
老年癡呆疾病易發(fā)生于65歲以上人群，屬一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記... 胡運(yùn)新│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/03/03播放(68510)
老年癡呆疾病易發(fā)生于65歲以上人群，屬一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記...
胡運(yùn)新│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/03/03播放(68510)
"老年癡呆一部分是遺傳因素所導(dǎo)致，另一部分是腦部出現(xiàn)病理改變所導(dǎo)致，具體分析如下：1、遺傳因素：有基因的改變，見于一些家族性的癡呆患者，主要是21號染色體、14號染色體、1號染色體出現(xiàn)一些基因變異。2、腦部的病理改變：常見的有老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、腦血管壁淀粉樣變性，這三種是老年癡呆的典型病理特征。對于老年癡呆的患者，要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)給予生活干預(yù)，比如藥物干預(yù)，延緩病情進(jìn)展。因?yàn)槿绻患皶r(shí)延緩癡呆的進(jìn)展，患者后期癥狀會比較重，沒有任何的生活能力。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/28收聽(99380)
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，和帕金森病一樣，也是中樞神經(jīng)退行性的病變。患病后患者前腦功能會有所... 萬志榮│航天中心醫(yī)院 2023/10/02播放(59680)
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，和帕金森病一樣，也是中樞神經(jīng)退行性的病變。患病后患者前腦功能會有所...
萬志榮│航天中心醫(yī)院
2023/10/02播放(59680)
"通常所說的老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。阿爾茨海默病在中國也稱為老年癡呆癥，它是一種發(fā)生在老年期或者老年前期的慢性進(jìn)行性的癡呆。其實(shí)這個(gè)定義存在一定的問題，因?yàn)榘柎暮Ｄ≈徽祭夏昶诎V呆的50%-70%，就是還有些病人不是屬于老年癡呆。因?yàn)榘柎暮Ｄ∧壳皝碚f沒有很好的辦法進(jìn)行治療，所以大家就認(rèn)為老年癡呆是沒辦法治愈的。現(xiàn)在因?yàn)榇蠹規(guī)缀醢阉械睦夏臧V呆病人都?xì)w結(jié)為這種阿爾茨海默病，所以這個(gè)病的稱呼對于病人進(jìn)一步的尋找病因和進(jìn)行針對性的治療是不太有利的。用老年期癡呆這個(gè)名詞，可能會要更好一些。老年期癡呆是由于神經(jīng)退行性病變，比如腦血管病、感染、外傷、腫瘤以及營養(yǎng)代謝障礙等多種原因，導(dǎo)致的一組癥候群。對于一般的醫(yī)生來說，癡呆并不是一個(gè)完整的診斷，癡呆是一個(gè)臨床綜合征，是有許多疾病引起的一個(gè)癥狀，最重要是要找出癡呆的病因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療。另外需要強(qiáng)調(diào)的是癡呆不同于老年人的輕度健忘，不是隨著年老出現(xiàn)的正常衰老現(xiàn)象，更不是衰老的一種必然結(jié)果，癡呆是一種疾病，需要重視這種疾病一些病因的尋找。"
劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/10/18收聽(59342)
"老年癡呆又叫阿爾茨海默病，是指大于60歲以上的老人出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性的神經(jīng)功能的減退，主要是以記憶功能的減退以及認(rèn)知功能損害為主的一種臨床表現(xiàn)的疾病。流行病學(xué)調(diào)查，大于60歲以上的人，每過五年老年癡呆的發(fā)生率就會增加1-2倍。所以老年癡呆是以年齡為主要的危險(xiǎn)因素，在老年人當(dāng)中是非常常見的。"
王淑麗│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/01/23收聽(49208)
預(yù)防老年癡呆的方法如下：1、積極鍛煉身體：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、騎車、爬山等；<... 周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/09/26播放(56100)
預(yù)防老年癡呆的方法如下：
1、積極鍛煉身體：進(jìn)行有氧運(yùn)動，如慢跑、騎車、爬山等；<...
周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/09/26播放(56100)
"老年癡呆的病因在臨床上通過疾病區(qū)分，最常見的老年癡呆是阿爾茨海默病，造成阿爾茨海默病也是多方面、多因素綜合的作用，主要有以下幾個(gè)方面：1、神經(jīng)變性性疾病：臨床上常見的包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆等。2、神經(jīng)非變性疾?。喊ㄑ苄园V呆、感染性疾病導(dǎo)致的癡呆，或者是腦腫瘤、占位性疾病導(dǎo)致的癡呆。3、遺傳因素和基因突變：10%的阿爾茨海默病患者有明確的家族史，尤其是發(fā)病比較早的患者，家族遺傳因素占有很大的比例。4、年齡和環(huán)境因素：年齡是阿爾茨海默病癡呆最重要的危險(xiǎn)因素，60歲以后，阿爾茨海默病癡呆患病率每五年就增長一倍，如果是80歲以上的老年人，癡呆的發(fā)生率可以達(dá)到16%，85歲以上的老年人最高可以達(dá)到40%。5、其他原因：比如內(nèi)科疾病，代謝性、中毒性疾病，或者是腦外傷都可以導(dǎo)致癡呆。因此，老年癡呆是遺傳因素、環(huán)境因素，以及其它疾病因素綜合作用的結(jié)果。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/27收聽(59256)
老年癡呆癥實(shí)際上是我們老百姓的說法，用醫(yī)學(xué)來說，老年癡呆癥最多見的還是阿爾茨海默病，主要影響的是人的智能。這種影響可能是一種前腦功能的下降，打個(gè)比方，病人的記憶力下降、執(zhí)行能力下降，病人的理解力包括語言表達(dá)能力都會有全面的下降。在病理上我們往往發(fā)現(xiàn)病人有老年斑的形成，神經(jīng)纖維結(jié)的纏繞。
2017/06/20收聽(42832)
老年癡呆也就是阿爾茨海默病，它是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，這種病起病比較隱匿，呈進(jìn)行性發(fā)展。阿... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/24播放(43213)
老年癡呆也就是阿爾茨海默病，它是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，這種病起病比較隱匿，呈進(jìn)行性發(fā)展。阿...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/24播放(43213)
"老年癡呆是由于很多原因引起，目前關(guān)于老年癡呆的原因并不明確，老年癡呆與很多危險(xiǎn)因素有關(guān)，如下：1、年齡：患者年齡越大越容易得阿爾茨海默病。2、腦部疾?。罕热缒X外傷、腦出血、腦梗等卒中也會引起癡呆。3、慢性病：比如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等。老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病，癥狀主要是近期記憶力減退，比如剛做的事就忘記、邊做飯忘記加鹽、穿衣服忘記系紐扣到后期還會伴有精神癥狀，比如情緒改變、容易躁動、晚上睡眠質(zhì)量減退。如果考慮患者患有阿爾茨海默病建議盡早去醫(yī)院就診，比如老年科門診、記憶門診、神經(jīng)內(nèi)科門診均可，建議完善精神量表評估、記憶量表評估、頭顱磁共振、腦脊液相關(guān)檢查等明確癡呆原因。"
徐江奇│九江市第一人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(27527)
老年癡呆癥中最常見的是阿爾茨海默病，占老年癡呆的50%-70%。阿爾茨海默病是發(fā)生在老年期或老... 劉漢興│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/25播放(83936)
老年癡呆癥中最常見的是阿爾茨海默病，占老年癡呆的50%-70%。阿爾茨海默病是發(fā)生在老年期或老...
2023/08/25播放(83936)
老年癡呆是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為智能減退，初期伴隨人格改變，中晚期伴隨精神病性癥狀，包... 張惠實(shí)│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/02/10播放(66448)
老年癡呆是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為智能減退，初期伴隨人格改變，中晚期伴隨精神病性癥狀，包...
2023/02/10播放(66448)
引起老年癡呆的原因包括：1、阿爾茨海默?。菏怯捎谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性病變所致；2、血管性癡呆：是由于... 尹又│上海長征醫(yī)院 2023/05/16播放(73428)
引起老年癡呆的原因包括：1、阿爾茨海默?。菏怯捎谏窠?jīng)系統(tǒng)退行性病變所致；2、血管性癡呆：是由于...
尹又│上海長征醫(yī)院
2023/05/16播放(73428)
老年癡呆癥患病率比較高，老年癡呆的治療是非常重要的，其中護(hù)理是關(guān)鍵。主要是保持心情樂觀，戒除煙、酒等不良嗜好，飲食方面禁食辛辣、腌熏類食物，平時(shí)應(yīng)適當(dāng)多吃如乳類、豆類、水果、蔬菜等?？刂撇⒅委熢l(fā)疾病，如高血壓、糖尿病、肺心病等慢性疾病，適當(dāng)增加體育鍛煉，勞逸結(jié)合，堅(jiān)持看書。預(yù)防癡呆患者走丟很關(guān)鍵，應(yīng)用定位手環(huán)，掛寫有地址及電話號碼的牌子都可以，注意平時(shí)生活的護(hù)理，比如火災(zāi)、煤氣中毒。老年癡呆晚期護(hù)理主要癱瘓臥床護(hù)理，注意衛(wèi)生，避免褥瘡發(fā)生，可應(yīng)用充氣床墊預(yù)防褥瘡，勤翻身、扣背，預(yù)防墜積性肺炎，預(yù)防泌尿系感染。以上就是關(guān)于老年癡呆的注意事項(xiàng)，患者要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，適當(dāng)體育鍛煉對患者的身體健康是非常重要的。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/06收聽(10544)
江蘇省人民醫(yī)院 段立暉
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河北醫(yī)大第一醫(yī)院 王銘維
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浙江醫(yī)院 徐珊瑚
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宜昌二醫(yī)院 蔡少雄
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