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張道儉
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

骨科

腱鞘囊腫是什么病

2023-08-30 02:21播放 :

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視頻內(nèi)容

腱鞘囊腫是指肌腱周圍的韌帶性組織或筋膜樣組織，在反復(fù)地肌腱活動(dòng)和反復(fù)磨損的過(guò)程中造成的損傷，此外，過(guò)度勞累疲勞受傷、著涼和各種刺激，都會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織出現(xiàn)一種無(wú)菌性的炎癥。其多好發(fā)于手腕。腱鞘囊腫需讓患處充分休息，減少活動(dòng)。如若癥狀不緩解，可抽吸緩解，切除包膜及內(nèi)容物可達(dá)到根治效果。

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腱鞘囊腫是什么病

"腱鞘囊腫是一種以腱鞘鞘膜形成的囊性腫脹，里面是一種果凍類似的液體。腱鞘囊腫好發(fā)于屈肌腱及伸肌腱周圍，伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或腫脹感。如果腱鞘囊腫長(zhǎng)大的非常迅速，或者影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，應(yīng)采取腱鞘囊腫切除術(shù)，切開(kāi)腱鞘之后發(fā)現(xiàn)膿腫，及時(shí)剝離包膜，將完整的囊腫切除掉。同時(shí)，要預(yù)防感染。術(shù)后應(yīng)該積極行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)形成粘連或者僵硬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(64070)

腱鞘囊腫是什么??？

"腱鞘囊腫是發(fā)生于手腕部和足背部的一種囊性腫物的疾病。其發(fā)病原因目前仍然不明確，可能與腱鞘的結(jié)締組織局部營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)生退行性變而形成的囊腫，因此叫腱鞘囊腫。腱鞘囊腫可以發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青壯年，女性多于男性，最好發(fā)的部位是腕背部。臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為腕背部或足背部的圓形腫物，壓之呈囊性，也有個(gè)別的小的腱鞘囊腫質(zhì)地比較韌，多無(wú)疼痛癥狀，一般也不影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。主要有兩種治療方法，1、保守治療，可以用力壓迫囊腫，使囊壁破裂，或者是用小針刀將囊壁刺破，再將囊內(nèi)容物擠出，但這種方法容易復(fù)發(fā)；2、手術(shù)治療，采用手術(shù)切除囊腫這種方法也容易復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)率較低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2017/07/06收聽(tīng)(49858)

腱鞘囊腫是什么病？

腱鞘囊腫跟腱鞘炎有相仿的地方，腱鞘囊腫一般是肌腱周圍有關(guān)節(jié)囊、腱鞘、皮下組織、周圍結(jié)締組織，就說(shuō)這些韌帶性的組織，或者筋膜樣組織，這些組織在反復(fù)的肌腱活動(dòng)，反復(fù)磨損的過(guò)程中，有可能過(guò)度勞累、疲勞受傷、著涼和各種刺激，會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，發(fā)生了無(wú)菌性炎癥之后，又不適當(dāng)?shù)男菹?，在不斷地運(yùn)動(dòng)、使用過(guò)程中，炎癥不斷地加重，局部結(jié)締組織就會(huì)出現(xiàn)炎性的滲出，會(huì)分泌膠凍樣液性的東西，然后在肌腱的周圍，這些結(jié)締組織形成鼓包。常見(jiàn)的腱鞘囊腫一般多見(jiàn)于手腕，對(duì)老年人關(guān)節(jié)周圍、腳踝、手指頭關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)鼓起來(lái)的腫物，這些腫物隨著里邊液體的壓力的大小，硬度是不一樣的，有些時(shí)候壓力很大的情況下，就感覺(jué)像骨頭一樣硬的包塊，實(shí)際上它就是腱鞘囊腫。腱鞘囊腫治療，首先要休息，讓關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)臏p少活動(dòng)，肌腱也減少活動(dòng)，讓炎癥得到一定的消退，如果持續(xù)不緩解或持續(xù)增大，可以通過(guò)局部抽吸緩解，但抽吸之后有可能復(fù)發(fā)，所以要想根治，可能還需要做小的手術(shù)，把腱鞘囊腫、包膜、內(nèi)容物切掉。但是這樣就需要手術(shù)，有皮膚瘢痕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(60138)

骨內(nèi)腱鞘囊腫是什么病

"骨內(nèi)腱鞘囊腫，顧名思義是骨的一種腱鞘囊腫性改變，骨質(zhì)內(nèi)發(fā)生一種腱鞘囊腫還是比較少見(jiàn)的，腱鞘囊腫一般是肌腱造成一種囊性腫物，多見(jiàn)于慢性勞損，足背和腕背部比較常見(jiàn)，其內(nèi)為淡黃色膠凍樣液體，一般是良性腫物。如發(fā)生在骨內(nèi)說(shuō)明腱鞘囊腫向骨質(zhì)內(nèi)壓迫侵襲，表現(xiàn)為骨質(zhì)內(nèi)的腱鞘囊腫，實(shí)質(zhì)是外傷性的囊腫侵入骨內(nèi)所至，如外傷性的囊腫多采用手術(shù)治療，一般是局部封閉手術(shù)或穿刺抽液手術(shù)，如上述治療無(wú)效，采用根治手術(shù)切開(kāi)囊腫完全摘取手術(shù)一般可以達(dá)到根治的目的。但是由于慢性勞損所至，囊腫也很容易復(fù)發(fā)的，請(qǐng)術(shù)后定期復(fù)查。上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(84586)

足腱鞘囊腫是什么病

"腱鞘囊腫就是肌腱周圍的腱鞘發(fā)生囊性腫物，在手腕部及足踝部、足背部多發(fā)。出現(xiàn)這種疾病后，大多數(shù)病人開(kāi)始因?yàn)槟[塊比較小，沒(méi)有癥狀，隨著腫物的增大，病人會(huì)感到腫物表面有疼痛，為脹痛。這種疾病，吃藥是下不去的，治療有以下幾種：一、使用外力將其擊破，內(nèi)部一般是膠凍狀樣物質(zhì)，被擊破以后囊腫就會(huì)消失，但是，其仍然存在囊壁，有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。二、在無(wú)菌條件下利用空針將其內(nèi)容物抽出，注入醋酸潑尼松龍，期望囊壁粘連，從而達(dá)到治愈目的。三、在麻醉下應(yīng)用止血帶，在無(wú)痛、無(wú)血條件下徹底將囊腫切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/28收聽(tīng)(86136)

骨內(nèi)腱鞘囊腫是什么病

"骨內(nèi)腱鞘囊腫是一種軟骨下的良性腫物，臨床上被稱為關(guān)節(jié)旁骨囊腫或者骨關(guān)節(jié)囊腫。主要構(gòu)成成分為纖維組織，多以男性多見(jiàn)，其發(fā)病主要為鄰近組織腱鞘囊腫和骨膜腱鞘囊腫向骨內(nèi)侵蝕，主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，拍攝X線片可見(jiàn)病灶部位有局限性邊界清晰的骨質(zhì)密度改變。對(duì)骨內(nèi)囊腫的治療，在臨床上多采取手術(shù)方法進(jìn)行治療，將病灶徹底切除后局部滅活，取自體髂骨植骨。手術(shù)后患者要定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)后效果良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(38514)

腱鞘囊腫與哪些病鑒別

腱鞘囊腫常常發(fā)生在手部，尤其是手背和手指以及足背。腱鞘囊腫是囊性的腫物，是由囊壁和囊腫內(nèi)的積液形成的囊性腫物，一般邊界比較清楚、表面比較光滑、張力大、按壓感覺(jué)比較硬。需要與腱鞘囊腫鑒別的疾病并不多，如果是發(fā)生在手指應(yīng)該與腱鞘巨細(xì)胞瘤鑒別，腱鞘巨細(xì)胞瘤是實(shí)性腫物，邊界不如腱鞘囊腫清楚，張力也比腱鞘囊腫要小，按壓比較軟，而且表面不光滑，經(jīng)常會(huì)有結(jié)節(jié)樣的感覺(jué)。而且腱鞘巨細(xì)胞瘤經(jīng)常發(fā)生在手指的掌側(cè)或者是背側(cè)，這些位置不是腱鞘囊腫的好發(fā)部位。手背的腱鞘囊腫應(yīng)該與手背的肌腱滑膜炎癥相鑒別，肌腱的滑膜炎癥表現(xiàn)為手背的彌漫性腫脹，按壓比較軟，沒(méi)有明顯的發(fā)硬包塊，常常會(huì)引起局部的疼痛，而腱鞘囊腫是基本不疼的，做B超可以明確的區(qū)分囊腫、實(shí)性腫物或者是滑膜炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(11822)

手指關(guān)節(jié)腱鞘囊腫是什么病

手指關(guān)節(jié)腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)部位腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘等結(jié)締組織退行性變導(dǎo)致的病癥，多見(jiàn)于女性。最常見(jiàn)的原因是過(guò)度勞損，一般見(jiàn)于打字員、鍵盤(pán)手或重體力勞動(dòng)者，也可與外傷、炎癥等有一定的關(guān)系，常見(jiàn)癥狀為局部囊性腫塊，伴有酸脹不適感。檢查時(shí)可摸到外形光滑，邊界清楚的圓形腫塊，表面皮膚可推動(dòng)，壓之有酸脹感，質(zhì)韌，無(wú)活動(dòng)度。少數(shù)腱鞘囊腫經(jīng)過(guò)熱敷、休息、口服消炎藥物可自行消退，但也有部分患者仍反復(fù)發(fā)作。手術(shù)療法分為兩種：一、通過(guò)擠壓使腱鞘囊腫破裂并自行吸收，但治療后仍可能復(fù)發(fā)。二、手術(shù)切除腱鞘囊腫，此方法可避免再次復(fù)發(fā)，但手術(shù)后應(yīng)避免關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

萬(wàn)旭東│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/01收聽(tīng)(35132)

腱鞘囊腫是什么意思

"在臨床上，腱鞘囊腫，是一種比較常見(jiàn)的病癥，多數(shù)好發(fā)于腕部關(guān)節(jié)。主要是由于病人，腕部關(guān)節(jié)過(guò)度的勞累、勞損，導(dǎo)致肌腱腱鞘內(nèi)積液過(guò)多，不能及時(shí)吸收，而逐漸形成包裹、鈣化，最后形成腱鞘囊腫。腱鞘囊腫一般突出于皮膚表面，觸之壓痛陽(yáng)性，而且是軟性的，活動(dòng)度良好。在治療上，可以采用保守治療，進(jìn)行人為的推、捏、揉、壓，可以將腱鞘囊腫揉破，然后給予局部加壓包扎。如果經(jīng)過(guò)保守治療，腱鞘囊腫反復(fù)發(fā)作，下一步治療，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以將囊腫切除。腱鞘囊腫是一種良性囊腫，一般術(shù)后極少容易復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(28694)

腱鞘囊腫是什么

"腱鞘囊腫是人體淺表腫物常見(jiàn)類型之一，人體肌腱在其周圍是有腱鞘的。在腱鞘上會(huì)出現(xiàn)腫物，是一種有囊皮、內(nèi)在為膠凍狀樣物稱為腱鞘囊腫。一些腱鞘囊腫與關(guān)節(jié)相通的，比如常見(jiàn)的腘窩囊腫。囊腫實(shí)際上是關(guān)節(jié)囊內(nèi)的囊性疝出物，出現(xiàn)了腱鞘囊腫拍一個(gè)片子，可以與骨性結(jié)構(gòu)相鑒別。治療腱鞘囊腫，有可能沖擊力使之擊破，從而使囊腫消失。但是這樣，它的內(nèi)壁還是存在的，所以有可能產(chǎn)生復(fù)發(fā)。最好的治療方法，在充分麻醉的情況下，將囊腫連同囊皮一同切除，以減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

石理水│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/28收聽(tīng)(22224)

腱鞘囊腫是什么

"腱鞘囊腫是腱鞘內(nèi)的一種囊性物質(zhì)，多發(fā)生于頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)部位，尤其多見(jiàn)于手指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)。囊腫一般呈圓形，邊界清晰，質(zhì)地較軟，無(wú)壓痛，推之不可移動(dòng)，有的有波動(dòng)感，其內(nèi)是一種透明的黏液性物質(zhì)，類似于雞蛋清樣，用彩超可以明確診斷。對(duì)于囊腫的治療，可以用手法按壓，對(duì)于囊壁較薄，手法可以將囊壁按破，囊內(nèi)的黏液流出即可消失。也可以行穿刺治療，用注射器將囊內(nèi)的黏液抽出，然后加壓包扎3天即可。手法按壓和穿刺治療的囊腫容易復(fù)發(fā)，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫，可以手術(shù)將其切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

武永娟│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/26收聽(tīng)(81396)

腱鞘囊腫是什么引起的

"腱鞘囊腫的病因目前尚不太清楚，目前考慮為慢性損傷。由于手指頻繁或者關(guān)節(jié)頻繁、多次的活動(dòng)，導(dǎo)致肌腱在滑膜囊內(nèi)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)磨損，而出現(xiàn)炎性反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜出現(xiàn)積液。在滑膜腔內(nèi)，積液增多之后形成囊性的滲出，或者結(jié)締組織黏液退行性變，也可導(dǎo)致發(fā)病。腱鞘囊腫多好發(fā)于關(guān)節(jié)活動(dòng)部位較多的部位，如腕部、膝部，這些部位的囊腫可在體表捫及。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2021/02/23收聽(tīng)(17144)

腱鞘囊腫是什么

腱鞘囊腫屬于良性骨腫瘤，是指肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦形成無(wú)菌性炎癥，若炎性滲出液不能被吸收，易刺激機(jī)...

潘張翼│上海市東方醫(yī)院

2023/01/23播放(97720)

腱鞘囊腫里面是什么

"腱鞘囊腫是一種良性腫物，內(nèi)部主要是含有一種膠凍樣的滑液，因?yàn)殡烨誓夷[形成的原因主要是關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力摩擦以后，引起內(nèi)部壓力增高，就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位分泌的滑液增多，滑液增多以后，就會(huì)順著關(guān)節(jié)部位薄弱的地方疝出，從而形成腱鞘囊腫。在腱鞘囊腫出現(xiàn)以后，如果囊腫相對(duì)比較小，沒(méi)有影響病人正常關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重活動(dòng)，可以不予處理。如果腱鞘囊腫比較大，引起明顯的疼痛，影響關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，需要行手術(shù)摘除，以免后期影響關(guān)節(jié)部位的功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(33750)

腱鞘囊腫的原因是什么

腱鞘囊腫是發(fā)生在肌腱腱鞘周圍中間含有液體的囊性組織，有可能會(huì)持續(xù)性增大。往往有2方面的原因。從...

黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/12播放(92382)

腱鞘囊腫的癥狀是什么

"腱鞘囊腫的癥狀主要有以下幾方面：首先，由于腱鞘囊腫是局部的一個(gè)腫物隆起，所以，在體表會(huì)被發(fā)現(xiàn)，都是近圓形或者近半圓形，用手觸碰的時(shí)候，會(huì)感覺(jué)到質(zhì)地比較堅(jiān)硬，會(huì)有輕度的壓痛，因?yàn)闆](méi)有明顯的活動(dòng)度，而且包有被膜，會(huì)影響到日常生活中的屈伸功能。腱鞘囊腫多發(fā)于足背和手背兩個(gè)部位，在日常生活中會(huì)對(duì)穿鞋有明顯影響，而手背的腱鞘囊腫，在手腕屈伸的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)的疼痛。所以，腱鞘囊腫需要做手術(shù)治療，將其切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(54840)

腱鞘囊腫的原因是什么

腱鞘囊腫目前具體的病因尚不完全清楚，可能與慢性的外傷、長(zhǎng)時(shí)間的勞損有一定關(guān)系。當(dāng)勞損或者慢性外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)里邊的關(guān)節(jié)積液壓力增高，積液會(huì)選擇關(guān)節(jié)囊稍微薄弱的地方突出，形成囊腫。囊腫和關(guān)節(jié)里邊有連接的地方相通，勞累的時(shí)候囊腫的硬度會(huì)高一些，休息以后囊腫會(huì)硬度降低甚至縮小，需要長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的職業(yè)容易出現(xiàn)腱鞘囊腫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙以瑜│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(66536)

腱鞘囊腫是什么原因

"對(duì)于腱鞘囊腫的原因，主要與結(jié)締組織營(yíng)養(yǎng)不良、外傷以及韌帶、關(guān)節(jié)囊、腱鞘部位反復(fù)的受力摩擦勞損導(dǎo)致的。特別是對(duì)于關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌腱出現(xiàn)局部的結(jié)締組織營(yíng)養(yǎng)不良，就會(huì)在局部出現(xiàn)退變，從而引起腱鞘囊腫的發(fā)生。再就是結(jié)締組織部位受到長(zhǎng)期反復(fù)的損傷，這種情況也容易在局部形成腱鞘的囊腫。還有就是見(jiàn)于肌腱的腱鞘部位受到反復(fù)的牽拉、摩擦，從而就會(huì)導(dǎo)致滲出的滑液增多，也會(huì)在局部形成腱鞘囊腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/11收聽(tīng)(66506)

腱鞘囊腫辦法是什么

腱鞘囊腫的治療辦法，包括保守治療和手術(shù)治療。腱鞘囊腫多數(shù)發(fā)生在手腕、手背、手指、足部的足背。由...

魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/13播放(28166)

腱鞘囊腫和腱鞘炎是什么

"腱鞘囊腫多是由于肌腱受到損傷，它的腱膜繼發(fā)損傷，導(dǎo)致腱鞘囊性的病變。腱鞘囊腫常見(jiàn)于手指的伸肌腱或者腕部的伸腕肌腱，?？梢员憩F(xiàn)為有明顯壓痛的囊性的腫物，可以影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。如果腱鞘囊腫比較大，出現(xiàn)明顯的脹痛，嚴(yán)重的影響了手指以及手腕的活動(dòng)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。腱鞘炎是由于手指的肌腱反復(fù)的做屈伸的動(dòng)作，導(dǎo)致腱鞘慢性的無(wú)菌性的炎癥，常見(jiàn)于手指的屈肌腱。腱鞘炎患者?？梢猿霈F(xiàn)手指的疼痛以及晨僵、手指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如果疼痛嚴(yán)重，常需要進(jìn)行封閉治療或者手術(shù)治療，才能使腱鞘炎得以治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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