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子宮肌瘤的手術(shù)時(shí)機(jī)與患者的年齡、是否引起癥狀以及有無(wú)生育要求等相關(guān)。如引起壓迫癥狀、月經(jīng)過(guò)多或影響生育，不論肌瘤大小，均建議手術(shù)治療。此外，子宮肌瘤是激素依賴性疾病，絕經(jīng)后一般會(huì)逐漸萎縮。無(wú)癥狀的子宮肌瘤且接近絕經(jīng)年齡者，可定期隨診觀察；子宮肌瘤較大且距離絕經(jīng)年齡超過(guò)5年以上者，可考慮接受微創(chuàng)或者無(wú)創(chuàng)治療。
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子宮肌瘤在臨床上分為藥物治療和手術(shù)治療，還有介入治療，如果單個(gè)肌瘤＞5cm，臨床上要考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤究竟要不要做手術(shù)，除了跟肌瘤的大小有關(guān)系之外，還跟子宮肌瘤長(zhǎng)的位置有關(guān)系。如果是黏膜下肌瘤，即使是很小，可是臨床上引起了很嚴(yán)重的癥狀，比如月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量多，而且導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血的癥狀，或者是貧血的情況，需要做手術(shù)治療。另外，如果肌瘤發(fā)生變性，比如紅色變性、玻璃樣變性的情況下，也是需要手術(shù)治療的。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(33588)
子宮肌瘤的手術(shù)適應(yīng)癥如下：1、單個(gè)子宮肌瘤體積＞5cm；2、黏膜下... 鄭嘉麗│包頭市第四醫(yī)院 2023/11/17播放(57040)
子宮肌瘤的手術(shù)適應(yīng)癥如下：
1、單個(gè)子宮肌瘤體積＞5cm；
2、黏膜下...
鄭嘉麗│包頭市第四醫(yī)院
2023/11/17播放(57040)
子宮肌瘤是否存在臨床癥狀是決定子宮肌瘤手術(shù)的最基本要求，其次考慮子宮肌瘤的大小，具體手術(shù)治療指... 魏增濤│山東省立醫(yī)院 2023/04/30播放(51024)
子宮肌瘤是否存在臨床癥狀是決定子宮肌瘤手術(shù)的最基本要求，其次考慮子宮肌瘤的大小，具體手術(shù)治療指...
魏增濤│山東省立醫(yī)院
2023/04/30播放(51024)
"一般子宮肌瘤＞5cm就需要考慮手術(shù)治療。如果直徑比較小，應(yīng)該每3個(gè)月復(fù)查一次。在復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)肌瘤長(zhǎng)得非常的快，也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較流行的治療子宮肌瘤的方式，是宮腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，術(shù)后一定要注意休息，1周以內(nèi)避免過(guò)度活動(dòng)，不要搬運(yùn)重物。為了預(yù)防感染，應(yīng)該給予3-5天的抗生素口服。注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。手術(shù)當(dāng)天可以食用易消化的流質(zhì)的食物，比如軟爛的面條、稀飯等等，第二天可以恢復(fù)正常飲食，但是不要吃辛辣、生冷、刺激性、油炸的食物。另外，要注意局部衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持外陰的清潔干燥。"
張金蘭│威海市婦幼保健院
2018/06/05收聽(41628)
子宮肌瘤多大需要手術(shù)治療，需根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位、數(shù)目、癥狀進(jìn)行判斷。如果子宮肌瘤長(zhǎng)在肌壁間... 趙紅艷│山西省中醫(yī)院 2023/09/26播放(88182)
子宮肌瘤多大需要手術(shù)治療，需根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位、數(shù)目、癥狀進(jìn)行判斷。如果子宮肌瘤長(zhǎng)在肌壁間...
趙紅艷│山西省中醫(yī)院
2023/09/26播放(88182)
"子宮肌瘤是否需要手術(shù)治療，具體要看子宮肌瘤長(zhǎng)的位置及大小，如果是子宮黏膜下肌瘤或者肌壁間肌瘤突向?qū)m腔，引起月經(jīng)量明顯增多、月經(jīng)不干凈，不管肌瘤大小均需要行宮腔鏡手術(shù)切除。其它部位肌瘤小于五公分平時(shí)月經(jīng)正常，無(wú)腹痛等不適癥狀，一般不需要特殊處理，定期隨訪，如果子宮肌瘤超過(guò)五公分，一般建議手術(shù)治療。子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)量明顯增多、下腹痛、性交痛、引起膀胱和直腸壓迫狀均應(yīng)治療，可行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，高能聚焦超聲或者手術(shù)治療。"
王力杰│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/30收聽(28840)
"子宮肌瘤是否需要手術(shù)剔除治療需要根據(jù)肌瘤大小、部位、是否引起不適綜合判斷。若是子宮肌瘤出現(xiàn)在粘膜下層，向?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)壓迫內(nèi)膜，引起子宮內(nèi)膜脫落異常導(dǎo)致陰道不規(guī)則流血，這種情況就需要婦科進(jìn)行診治給予手術(shù)切除子宮肌瘤治療。若是肌層子宮肌瘤，存在體積超過(guò)4cm且個(gè)數(shù)多，若是絕經(jīng)期沒(méi)有自行縮小也是需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。和個(gè)人意愿也是有一定關(guān)系的，部分女性查看發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤強(qiáng)烈要求手術(shù)，也是可以適當(dāng)放寬手術(shù)條件進(jìn)行切除治療。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(77646)
子宮肌瘤多大需要進(jìn)行手術(shù)，因人而異，需要結(jié)合很多因素進(jìn)行綜合判斷。比如患者年齡、子宮肌瘤所在的... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/07播放(49790)
子宮肌瘤多大需要進(jìn)行手術(shù)，因人而異，需要結(jié)合很多因素進(jìn)行綜合判斷。比如患者年齡、子宮肌瘤所在的...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/07播放(49790)
"出現(xiàn)子宮肌瘤后，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行決定，小型的子宮肌瘤問(wèn)題，基本上對(duì)身體不會(huì)有很大的影響，可以不必采取手術(shù)治療。若子宮肌瘤大于5cm，需要采取手術(shù)治療，手術(shù)比較徹底，能徹底的清除病灶，幫助緩解身體疾病。治療子宮肌瘤是采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)速度比較快，基本上不會(huì)出現(xiàn)很明顯的并發(fā)癥。當(dāng)子宮肌瘤較大或生長(zhǎng)速度較快時(shí)，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療，以免導(dǎo)致其他異常情況出現(xiàn)，影響后期生活，子宮肌瘤手術(shù)后要注意多休息，避免過(guò)度勞累，預(yù)防感染。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/12/30收聽(81524)
子宮肌瘤按照普通老百姓的想法，總覺(jué)得肌瘤不是很大，可以不處理，也可以說(shuō)是對(duì)的。如果肌瘤長(zhǎng)在肌壁... 龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/03/22播放(97436)
子宮肌瘤按照普通老百姓的想法，總覺(jué)得肌瘤不是很大，可以不處理，也可以說(shuō)是對(duì)的。如果肌瘤長(zhǎng)在肌壁...
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/03/22播放(97436)
臨床上，若子宮肌瘤切除的瘤體直徑≥5cm，需考慮進(jìn)行手術(shù)治療。子宮肌瘤是女性生殖器官最常見(jiàn)的良性腫瘤，好發(fā)于30-50歲的女性。多數(shù)子宮肌瘤是良性病變，臨...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/23閱讀(3746)
子宮肌瘤沒(méi)有明確規(guī)定多大需要手術(shù)，但是臨床上有一個(gè)共識(shí)，如果患者的子宮肌瘤超過(guò)像妊娠三個(gè)月的大... 邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/07播放(89504)
子宮肌瘤沒(méi)有明確規(guī)定多大需要手術(shù)，但是臨床上有一個(gè)共識(shí)，如果患者的子宮肌瘤超過(guò)像妊娠三個(gè)月的大...
邱華娟│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/07播放(89504)
絕大多數(shù)的子宮肌瘤如沒(méi)有特別癥狀，一般不需要治療。當(dāng)單發(fā)肌瘤大于5厘米，或小于5厘米的肌瘤向?qū)m... 王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/28播放(78580)
絕大多數(shù)的子宮肌瘤如沒(méi)有特別癥狀，一般不需要治療。當(dāng)單發(fā)肌瘤大于5厘米，或小于5厘米的肌瘤向?qū)m...
王彤│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/28播放(78580)
子宮肌瘤多大需要考慮手術(shù)呢？我們國(guó)內(nèi)很多的醫(yī)生在過(guò)去的這種觀點(diǎn)下，都認(rèn)為子宮肌瘤超過(guò)5公分就開始考慮手術(shù)的。其實(shí)這并不符合國(guó)際的指南和現(xiàn)在絕大多數(shù)先進(jìn)的國(guó)家里一些醫(yī)生的觀點(diǎn)。實(shí)際上子宮肌瘤是激素依賴性的疾病，隨著年齡的增大，到絕經(jīng)以后，有可能出現(xiàn)萎縮。所以目前的觀點(diǎn)不是說(shuō)論子宮肌瘤有多大要考慮進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)的沒(méi)有癥狀的情況下，可以考慮觀察，什么時(shí)候考慮要進(jìn)行處理呢？如果引起一些癥狀，比如引起尿頻這種癥狀，比如引起壓迫一些不舒服，比如引起月經(jīng)過(guò)多，比如它對(duì)生育有可能造成一些影響。這個(gè)時(shí)候，才會(huì)考慮去進(jìn)行處理，才會(huì)考慮手術(shù)，或者是非手術(shù)的治療方案進(jìn)行處理。比如是七八公分的子宮肌瘤，但是目前還沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有生育要求情況下，絕大部分情況，是可以觀察的。觀察到什么時(shí)候呢？一般來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)快絕經(jīng)了，那就沒(méi)關(guān)系，一般中國(guó)人平均絕經(jīng)年齡大概49歲，到隔幾年之后就要絕經(jīng)，那這個(gè)子宮肌瘤不去處理它也可以。如果你今年40歲，可能離絕經(jīng)還有好長(zhǎng)的時(shí)間，這種情況下，快長(zhǎng)到10公分左右的時(shí)候，也是可以考慮進(jìn)行微、無(wú)創(chuàng)的治療的方案。
龔曉明│上海樂(lè)仁東生門診部
2017/07/10收聽(27176)
"女性子宮肌瘤多大需要進(jìn)行手術(shù)？專家表示病人需要密切的關(guān)注病情，應(yīng)該早去醫(yī)院檢查治療，防止引發(fā)卵巢輸卵管的病變，誘發(fā)子宮體腺癌和子宮頸癌。子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小的時(shí)候，會(huì)造成骨盆當(dāng)中的其它器官受到壓迫，手術(shù)切除可以解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率要比小肌瘤大。肌瘤生長(zhǎng)速度太快或者是更年期之后，肌瘤不但不萎縮反而變大，子宮肌瘤造成大量出血或者是長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血，而藥物是無(wú)法根治的。這個(gè)時(shí)候就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，正常的情況下，60歲以上的可以考慮子宮全切術(shù)，但是建議患者要慎重考慮。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/05收聽(93694)
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，也是人體最常見(jiàn)的腫瘤。多見(jiàn)于30-50歲的婦女，以40-50歲最多見(jiàn)，20歲比較少見(jiàn)。怎么樣的情況比較適合做手術(shù)？一般子宮大于妊娠子宮2.5個(gè)月大小，也就是臨床上的5cm，或者是癥狀非常明顯而出現(xiàn)的繼發(fā)性貧血，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體的手術(shù)一般分兩種：第一個(gè)，肌瘤剔除。第二個(gè)，子宮切除。肌瘤剔除一般適合35歲以下比較年輕的、未婚的，或者是已婚未生育的，或者是希望保留生育功能的，可以做肌瘤剔除手術(shù)。子宮全切對(duì)于肌瘤比較大，或者是藥物用藥效果不明顯，不需要保留生育功能的，或者是懷疑有惡變的，可以做子宮全切或者次全切。
謝姣│廣州市海珠區(qū)婦幼保健院
2018/03/16收聽(53020)
當(dāng)子宮肌瘤造成睡眠質(zhì)量下降、大便困難、貧血、不孕等情況時(shí)，通常需要手術(shù)治療；對(duì)于無(wú)癥狀的子宮肌... 劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/08播放(56636)
當(dāng)子宮肌瘤造成睡眠質(zhì)量下降、大便困難、貧血、不孕等情況時(shí)，通常需要手術(shù)治療；對(duì)于無(wú)癥狀的子宮肌...
劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/08播放(56636)
子宮肌瘤在不同的部位會(huì)造成不同的癥狀。首先要知道有癥狀的子宮肌瘤是一定需要手術(shù)的，這個(gè)時(shí)候無(wú)論肌瘤多大，都是需要考慮手術(shù)的。比如肌瘤已經(jīng)造成小便頻繁、夜間經(jīng)常要起來(lái)上廁所、影響睡眠、大便困難，或者造成子宮的出血導(dǎo)致病人貧血，或者造成流產(chǎn)以及患者很難懷孕，這種情況下，通常是需要手術(shù)的。對(duì)于一些沒(méi)有癥狀的子宮肌瘤，如果有可能在孕期造成不良的妊娠結(jié)局，比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)這種情況，通常也需要給病人做手術(shù)，通常長(zhǎng)在基層里邊，4-5公分的肌瘤，就有可能造成這種結(jié)果，所以會(huì)建議病人做手術(shù)。對(duì)于長(zhǎng)在外面的，漿膜下子宮肌瘤，沒(méi)有任何癥狀，可能不著急去做手術(shù)，可以定期檢查，當(dāng)肌瘤生長(zhǎng)速度比較快或者已經(jīng)造成癥狀，這個(gè)時(shí)候才建議病人去做手術(shù)。
2017/07/10收聽(10268)
子宮肌瘤的手術(shù)方法目前主要有三種：開腹手術(shù)；微創(chuàng)手術(shù)-腹腔鏡手術(shù)；經(jīng)陰道手術(shù)。子宮肌瘤的手術(shù)指... 章霞│武漢市第八醫(yī)院 2023/09/20播放(65086)
子宮肌瘤的手術(shù)方法目前主要有三種：開腹手術(shù)；微創(chuàng)手術(shù)-腹腔鏡手術(shù)；經(jīng)陰道手術(shù)。子宮肌瘤的手術(shù)指...
章霞│武漢市第八醫(yī)院
2023/09/20播放(65086)
臨床早期認(rèn)為單個(gè)肌瘤大于5cm，即需手術(shù)治療。但目前不僅需考慮其大小，還需依據(jù)患者是否有經(jīng)量增... 梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/16播放(52146)
臨床早期認(rèn)為單個(gè)肌瘤大于5cm，即需手術(shù)治療。但目前不僅需考慮其大小，還需依據(jù)患者是否有經(jīng)量增...
梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/16播放(52146)
北大人民醫(yī)院 梁旭東
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北大人民醫(yī)院 王悅
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中大附屬第七醫(yī)院 李田
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浙江省腫瘤醫(yī)院 鄭愛(ài)文
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