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清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
泌尿外科
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尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但膀胱和尿道檢查無明顯器質(zhì)性病變的一組非特異性癥候群。引起尿痛的原因很多，與泌尿系感染、尿道梗阻、尿道外口解剖異常、神經(jīng)異常、心理因素、局部化學(xué)性、機(jī)械性刺激等有關(guān)，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，查明病因，對癥治療。
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女性尿道綜合征基本上就指的是尿頻、尿急、尿痛。但是在臨床上做尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)都是陰性，這一類由于膀胱和尿道的功能上，沒有明顯的器質(zhì)性病變，這一類癥候群稱之為尿道綜合征。在尿道綜合征中，產(chǎn)生的原因有很多，分不同的情況。建議大家有了上述癥狀，一定要到醫(yī)院經(jīng)過專科的醫(yī)生進(jìn)行確診以后，根據(jù)不同的類型，采取不同的治療方式，這樣能夠得到比較好的治療效果。
張成才│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(45162)
女性尿道綜合征的治療方法包括：1.保守治療：包括藥物治療和生活調(diào)理。發(fā)作時，應(yīng)適當(dāng)?shù)?.. 張成才│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/01/01播放(62702)
女性尿道綜合征的治療方法包括：1.保守治療：包括藥物治療和生活調(diào)理。發(fā)作時，應(yīng)適當(dāng)?shù)?..
2023/01/01播放(62702)
"老年女性患有尿道綜合征，則治療辦法：1、建議留取尿液常規(guī)和清潔中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)，首先來明確排除尿道內(nèi)是否存在有致病菌感染。如有致病菌感染，則需要根據(jù)感染的細(xì)菌，來選擇抗生素藥物使用。2、如尿頻、尿急癥狀較重，或者嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，則可給予對癥的藥物。藥物可選擇：酒石酸托特羅定片，2mg，每日2次口服。雙氯芬酸鈉膠囊，1粒，疼痛時口服。3、可以做局部的理療或者熱敷等處理，理療可選擇中短頻率的微波，每次15-20分鐘左右，理療部位可選擇下腹部脹痛或尿道周圍脹痛的位置。4、建議癥狀緩解不明顯者，需要查雌激素。如明顯存在雌激素水平降低者，可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素，以增加尿道陰道黏膜上皮的厚度或其分泌能力，來盡早達(dá)到快速愈合的狀態(tài)。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/22收聽(15848)
尿道綜合征的治療方法很多，有是屬于保守的治療方式。保守治療方式就不需要進(jìn)行手術(shù)治療，單純靠藥物和自己的生活上的調(diào)理。尿道綜合征的發(fā)病的過程當(dāng)中，有的時候會伴有感染，可以配輔助消炎藥進(jìn)行治療，癥狀能夠有緩解。另外一方面，就一定要到?？漆t(yī)院去，經(jīng)過大夫診斷以后，確定尿道綜合征是哪一類型的，根據(jù)不同的類型，采取不同的治療方式。在臨床上常見的，比如說處女膜傘，還有尿道處女膜的融合，還有女性尿道前端纖維化，到醫(yī)院里不能單純靠藥物治療，到醫(yī)院需要進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù)以后把尿道和陰道之間的距離加大，往往會起到比較好的效果。比如遠(yuǎn)端的纖維化，經(jīng)過尿道的擴(kuò)張，再加上輔助的治療，也會收到不錯的治療效果。
2017/07/10收聽(33742)
"女性尿道綜合征治療上可以口服索利那新，可以抑制膀胱過度活動，減輕尿頻、尿急等癥狀。尿道綜合征需要檢查病因，如有息肉、狹窄、梗阻，對癥治療，藥物方面可合理選用泌尿?qū)幹委煟部梢钥垢腥局委?，?yīng)用適當(dāng)?shù)目股刂委?，能緩解發(fā)作癥狀，也可以口服清熱、解毒、去濕類中藥。尿培養(yǎng)如能找到致病菌，可根據(jù)藥敏進(jìn)行調(diào)整，如發(fā)現(xiàn)病原物應(yīng)選用相應(yīng)抗生素，根據(jù)各個患者的不同情況，可選用其他輔助治療，絕經(jīng)期婦女如無禁忌，可給予雌激素治療，有些病人也可選用物理治療。治療時應(yīng)多喝水，注意飲食清淡，注意陰部衛(wèi)生，禁性生活。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/14收聽(12112)
女性尿道綜合征，目前一般診斷為女性膀胱過度活動癥。自從應(yīng)用抗膽堿能類的藥物，如托特羅定、索利那... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/10播放(48853)
女性尿道綜合征，目前一般診斷為女性膀胱過度活動癥。自從應(yīng)用抗膽堿能類的藥物，如托特羅定、索利那...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/10播放(48853)
"尿道綜合征是指尿頻、尿急、尿痛的情況，但是膀胱尿道檢查沒有明顯的器質(zhì)性病變的，一組非特意性的增厚。多見于已經(jīng)結(jié)婚的女性，常由于外尿口的解剖位置異常。比如小陰唇的融合、尿道處女膜的融合以及尿道遠(yuǎn)端梗阻、泌尿系感染以及局部的機(jī)械性引起的。這種情況可能與泌尿系統(tǒng)的感染因素有關(guān)，也有可能是尿路的梗阻、解剖口的異常、神經(jīng)功能的異常，甚至包括心理因素都有可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀。如果是精神心理方面因素的，不需要治療。如果出現(xiàn)尿路感染，取尿液檢查，發(fā)現(xiàn)有膿細(xì)胞并且是白細(xì)胞的出現(xiàn)，可以用抗感染的細(xì)菌治療。如果是支原體、衣原體引起的，就要用脂類、四環(huán)素類抗生素治療，要具體問題具體分析。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
向娟娟│郴州市第一人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(76990)
"尿道綜合征的意思是指患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡的癥狀，但是檢查膀胱和尿道又沒有器質(zhì)性的病變，屬于尿道綜合征。尿道綜合征尚無特效治療方法，一般出現(xiàn)了尿道綜合征，可能與患者心理因素有一定的關(guān)系。首先，治療上可以適當(dāng)調(diào)整患者的心理狀態(tài)，給予心理輔導(dǎo)，減少過度緊張、抑郁、焦慮等情緒?？梢猿韵嚓P(guān)藥物治療，比如阿普唑侖、氟西汀，這些藥有抗焦慮、抗抑郁的作用，能夠改善尿道綜合征。其次，也可以考慮適當(dāng)服用降低小便頻率的藥物，控制尿頻的癥狀如衛(wèi)喜康。另外平時要注意休息，睡前可以用溫水坐浴，膀胱部位熱敷、理療等治療，多做膀胱功能訓(xùn)練降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能及習(xí)慣。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(46294)
"尿道綜合征是指由尿頻、尿急、尿痛的癥狀，但是檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變。主要的癥狀就是尿頻、尿急、尿痛。部分患者還會有排尿困難，同時出現(xiàn)恥骨上膀胱區(qū)疼痛、腰痛和性交痛等。對于尿道綜合征的治療，一般采取綜合治療的方法。臥床休息，每天溫水坐浴20分鐘，腹部熱敷或者做理療都有明顯緩解尿道綜合征的癥狀。另外還可以通過膀胱功能訓(xùn)練，增加神經(jīng)系統(tǒng)對于排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能。白天鼓勵多飲水，其他休閑活動時，分散對尿道的注意力，主動控制排尿時間，兩小時排尿1次，逐漸延長排尿間隔，適當(dāng)配合有關(guān)藥物治療。如果有排尿困難，可以口服鹽酸坦索羅辛；排尿疼痛時可以口服布洛芬；如果尿頻、尿急比較嚴(yán)重，影響日常生活，可以口服衛(wèi)喜康來治療；有排尿控困難的尿道梗阻的患者，可以做尿道擴(kuò)張或者尿道松解手術(shù)。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/20收聽(49978)
尿道綜合征是一種癥狀，這種癥狀主要是以尿頻、尿急為核心的排尿異常癥狀，可能合并尿痛、排尿燒灼感... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/31播放(72070)
尿道綜合征是一種癥狀，這種癥狀主要是以尿頻、尿急為核心的排尿異常癥狀，可能合并尿痛、排尿燒灼感...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/31播放(72070)
"引起尿道綜合征的原因是很多的，慢性膀胱炎癥、慢性尿道炎、慢性前列腺炎、膀胱過度活動癥都會出現(xiàn)尿道綜合征的表現(xiàn)，需要通過進(jìn)一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的B超、膀胱鏡檢查、尿流動力學(xué)檢查，明確具體的原因以后再針對性的治療。如果是由于慢性膀胱炎慢性尿道炎引起的，應(yīng)該針對致病微生物的種類和藥物敏感性選擇敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、克拉霉素片、美滿霉素膠囊持續(xù)的治療，清除致病微生物以后尿道綜合征能夠慢慢緩解的。如果是慢性前列腺炎導(dǎo)致的尿道綜合征一般選擇托特羅定片、坦索羅辛膠囊這樣的藥物對癥治療，尿道綜合征的癥狀也能緩解。如果是膀胱過度活動癥引起的尿道綜合征表現(xiàn)，一般來說選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如索利那新片，對癥治療尿道綜合征的情況就能得到緩解。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/12/10收聽(11042)
尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，但是在做尿道、膀胱檢查時并沒有明顯的器質(zhì)性的病變。由于病因并不是很明確，目前還沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，目前的治療主要是以改善排尿不適癥狀為主，并針對可能的病因進(jìn)行治療?；加心虻谰C合征的患者需要注意休息、放松心情、進(jìn)行溫水坐浴、下腹部熱敷、針灸、理療等方式改善癥狀，同時也可以口服特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等改善排尿不適癥狀。平時多做膀胱功能鍛煉以及提肛功能鍛煉，必要時還需要請心理醫(yī)生做心理輔導(dǎo)，減輕心理負(fù)擔(dān)。
2019/04/16收聽(20024)
尿道綜合征通常是指以尿頻、尿急，甚至急迫性尿失禁為主的一類癥狀。通常對于尿道綜合征除了對于病因的治療，如由于炎癥引起的，給予抗生素的治療，由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤或者泌尿系統(tǒng)的OAB等造成的一些。可以采用相應(yīng)的治療方案，但對于這類綜合征中比較常用的一類藥物就是M受體阻滯劑。M受體阻滯劑包括托特羅定、索利那新，這類藥物通過拮抗膀胱的M受體抑制儲尿期期逼尿肌收縮，同時對于膀胱具有比較高的選擇性作用，因此可以最大程度減少副作用，而且保證了療效。托特羅定通常是一種高選擇性的M受體阻滯劑，可以阻斷M2和M3受體，而索利那新對于M3受體的親和性比較高，其他的一些比較新型的藥物包括β3受體激動劑，如米拉貝隆，在臨床上目前也開始逐漸的推廣和應(yīng)用。
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/25收聽(82390)
"尿道綜合征的治療措施主要分為以下幾種：1、患者需要多飲水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物；2、需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查明確診斷；3、針對患者的臨床癥狀進(jìn)行對癥處理，比如尿頻、尿急的患者可以應(yīng)用α受體阻滯劑或者M(jìn)受體阻滯劑，尿痛的患者可以應(yīng)用布洛芬、雙氯芬酸鈉等等；4、需要對不同的病因選擇針對性處理，比如泌尿系感染的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療，泌尿系結(jié)石的患者可以選擇保守或者外科干預(yù)治療等等。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/19收聽(62054)
"尿道綜合征又稱為膀胱過度活動癥、逼尿肌綜合征、逼尿肌不穩(wěn)定等疾病名稱。這種疾病一般比較好發(fā)于中老年婦女，一般是由于膀胱功能不穩(wěn)定、膀胱黏膜過于敏感、逼尿肌不穩(wěn)定等原因所導(dǎo)致的。主要是跟不良的生活飲食習(xí)慣、盆底肌肉松弛等原因有關(guān)系。這種疾病經(jīng)常會導(dǎo)致尿急、尿頻、夜尿增多等臨床癥狀，所以需要進(jìn)行積極的治療。治療尿道綜合征，建議可以吃索利那新、曲司氯銨、托特羅定來進(jìn)行治療。建議平時要多喝水，不要長時間憋尿，不要長時間久坐也可以改善這種臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(68782)
"尿道綜合征主要見于中青年女性，患者可表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛、膀胱壓痛的刺激癥狀，還可出現(xiàn)尿道燒灼感和排尿困難。部分患者還可表現(xiàn)出恥骨上區(qū)的壓痛以及同房時出現(xiàn)疼痛，患者在進(jìn)行排尿時還可出現(xiàn)燒灼樣疼痛。在進(jìn)行體格檢查時，患者的尿道外口可見黏膜水腫以及粘連，尿道口有黃白色分泌物。檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞升高的情況，進(jìn)行膀胱鏡和輸尿管鏡檢查時可無明顯異常，進(jìn)行尿液細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。尿道綜合征病因目前尚不明確，因此治療上主要以對癥治療為主，同時可以配合中藥治療。還可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，如尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道松解術(shù)。"
2020/01/14收聽(36728)
"下尿路癥狀過去也被稱為尿道綜合征或者不穩(wěn)定膀胱，目前的病因?qū)嶋H上并不完全明確，可能存在以下發(fā)病機(jī)制：第一、神經(jīng)源性學(xué)說，中樞神經(jīng)、外周神經(jīng)尤其是膀胱的傳入神經(jīng)的異常，都可以導(dǎo)致尿道綜合征的癥狀。第二、肌源性學(xué)說，尿道平滑肌的細(xì)胞自發(fā)性收縮和肌細(xì)胞間沖動傳遞增強(qiáng)，均可以誘發(fā)逼尿系的不自主收縮，出現(xiàn)尿道綜合征的癥狀。尿道綜合征是以尿急為核心癥狀，同時伴有尿頻、急迫性尿失禁，有些人可能會伴有尿不盡感、尿痛等等。第三、還有一些其它因素也可能會影響到尿道綜合征的癥狀，例如泌尿系感染、膀胱出口梗阻、高齡，以及精神系統(tǒng)的疾患，例如抑郁和焦慮等等。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/02收聽(91804)
"如果患有尿道綜合征臨床表現(xiàn)可能會有尿急、尿頻、尿痛的癥狀，部分患者可能會伴有尿道燒灼感以及排尿困難等不適情況，而完善相關(guān)化驗(yàn)檢查均沒有異常細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。治療方案有一般治療，平時應(yīng)注意規(guī)律作息，進(jìn)行熱水坐浴，還可以進(jìn)行下腹部熱敷以及局部的理療針灸等治療。還可以進(jìn)行一些行為治療，包括心理治療以及生物反饋治療。膀胱功能訓(xùn)練是行為治療和生物反饋治療的重要內(nèi)容。通過膀胱功能訓(xùn)練，可以增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)對排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，重建正常的排尿功能，從而可以緩解消除尿急、尿頻、尿痛的癥狀。具體方法是每天鼓勵多飲水，進(jìn)行體育活動或者休閑活動，分散對排尿的注意力，主動控制排尿時間，逐漸延長排尿間隔時間。還可以采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如可以?yīng)用α-受體阻滯劑以及山莨菪堿。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/24收聽(90286)
"尿道綜合征最典型的表現(xiàn)就是尿頻，尿急，尿痛，會陰部有墜脹感。尿道綜合征是很多女性患者最常見的一種，這種情況主要就是反復(fù)發(fā)作，沒有明確其所導(dǎo)致的原因。建議有尿道綜合征的患者，每天對會陰部進(jìn)行清洗，保持干燥，精神要放松，可以吃廣譜抗菌素。廣譜抗菌素推薦左氧氟沙星、頭孢地尼等，連續(xù)治療3-5天，同時應(yīng)該輔助多喝水，多排尿，建議將精神放松，不要經(jīng)常想排尿。這樣尿頻的癥狀也會明顯好轉(zhuǎn)，尿急和尿痛也會有明顯的改善，另外也建議做溫水坐浴以及理療等。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/20收聽(64798)
尿道綜合征和尿路感染是兩個不同的疾病，常見區(qū)別如下：1、病因：兩者可能有類似癥狀... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/28播放(31637)
尿道綜合征和尿路感染是兩個不同的疾病，常見區(qū)別如下：
1、病因：兩者可能有類似癥狀...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/28播放(31637)
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