中日友好醫(yī)院
肛腸科
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肛瘺出血的治療方法包括：1.調(diào)整生活習(xí)慣：保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力；2.合理飲食：飲食以清淡為主，少食辛辣刺激性食物，使肛瘺處于靜息狀態(tài)；3.手術(shù)治療：瘺管切開(kāi)術(shù)是治療肛瘺最徹底的方法，可從根本上解決肛瘺出血、流膿等癥狀。
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肛瘺出血怎么辦？肛瘺出血是它的一個(gè)主要癥狀，膿腫破潰以后慢慢出血、出膿，都形成肛瘺。而肛瘺就是從肛門(mén)里有一個(gè)內(nèi)口，不斷地產(chǎn)生這種感染的分泌物，包括血性分泌物等，從這個(gè)管道排出肛門(mén)外，等于在肛門(mén)周?chē)幸粋€(gè)外口，所以就引起了肛門(mén)出血。這個(gè)出血是無(wú)法預(yù)防的，一旦你有肛瘺出血、出膿，這都是非常正常的癥狀，所以要想解決這個(gè)問(wèn)題就得治療肛瘺。肛瘺最好的治療方法，而且也是最終、最根本的治療方法就是手術(shù)切開(kāi)，把內(nèi)口與外口之間的瘺管徹底敞開(kāi)。這時(shí)候才能夠徹底的治療好肛瘺，也就能夠解決肛瘺出血、出分泌物出膿等這些癥狀。如果你實(shí)在沒(méi)法手術(shù)的，還是說(shuō)最近比較忙，沒(méi)有時(shí)間做手術(shù)，你如果想避免肛瘺的這些癥狀，包括出血、出分泌物等，你就盡量不要讓肛瘺感染。還是那幾項(xiàng)：增加抵抗力、避免吃辣椒、喝酒等這些誘因，使肛瘺處于靜息狀態(tài)，沒(méi)有感染的狀態(tài)，它也就不出膿不出血了。
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(19536)
肛瘺出血，需要手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)就是把這個(gè)部位的肛瘺進(jìn)行切除，這是一個(gè)方案。還有一個(gè)方案就是進(jìn)行... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/20播放(48561)
肛瘺出血，需要手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)就是把這個(gè)部位的肛瘺進(jìn)行切除，這是一個(gè)方案。還有一個(gè)方案就是進(jìn)行...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/20播放(48561)
"肛瘺是非常常見(jiàn)的肛門(mén)病，由肛腺感染引起，基本都是由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)。肛瘺這個(gè)疾病一旦確診，必須手術(shù)治療。肛瘺分為活動(dòng)期和靜止期，如果是活動(dòng)期的肛瘺，肯定會(huì)出現(xiàn)膿血性分泌物和肛門(mén)疼痛等癥狀。這時(shí)候就要口服消炎藥對(duì)癥止疼止血，同時(shí)還可以肛門(mén)局部熏洗坐浴，能夠有效緩解肛瘺的癥狀。待炎癥消退后，可以到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，由專業(yè)的肛腸科醫(yī)生實(shí)施肛瘺手術(shù)，術(shù)后就可以解決肛瘺活動(dòng)期出血這個(gè)問(wèn)題。術(shù)后一定要保持大便順暢，避免刺激性飲食，避免飲酒，避免腹瀉、便秘。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2018/12/19收聽(tīng)(49172)
"肛瘺主要的癥狀是出血、流膿血水、肛周潮濕、瘙癢，出現(xiàn)這種情況，說(shuō)明內(nèi)口進(jìn)入了致病菌而導(dǎo)致瘺管感染，說(shuō)明肛瘺感染了，有條件的話建議可以進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)楦丿浫绻皇中g(shù)，很難自愈，基本上不能自愈，會(huì)反復(fù)從內(nèi)口進(jìn)入致病菌，導(dǎo)致瘺管感染，會(huì)經(jīng)常發(fā)作，對(duì)個(gè)人的生活質(zhì)量有一定影響。另外，如果肛瘺反復(fù)的炎癥刺激，時(shí)間長(zhǎng)了有一少部分可以形成癌變，幾率雖然比較小，但是可以通過(guò)手術(shù)把肛瘺治愈，隱患就可以去除。肛瘺是一種良性疾病，盡量在良性期把它治愈，就不用擔(dān)心癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果肛瘺出血、出現(xiàn)感染，建議患者手術(shù)治療。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2021/05/30收聽(tīng)(88584)
術(shù)后出血是肛瘺手術(shù)非常常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，一般現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)出血居多。絕大部分出血是創(chuàng)面滲... 宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/21播放(58828)
術(shù)后出血是肛瘺手術(shù)非常常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，一般現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)出血居多。絕大部分出血是創(chuàng)面滲...
宋建亭│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/21播放(58828)
"肛瘺是最常見(jiàn)的肛門(mén)病之一，是由肛腺感染引起的，是由肛周膿腫破潰后發(fā)展形成的。肛瘺最主要的癥狀，就是間斷性出現(xiàn)膿血性分泌物，同時(shí)，可以伴有肛門(mén)疼痛，所以，肛瘺會(huì)出現(xiàn)出血癥狀。肛瘺一旦確診，必須手術(shù)治療，保守治療不能治愈。肛瘺手術(shù)之后，一定要注意保持大便順暢，避免大便干結(jié)，避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，避免用力排便。可以用高錳酸鉀肛門(mén)局部熏洗、坐浴，也要注意忌口，避免任何生冷、辛辣、刺激性大的飲食，一定要避免飲酒。"
2018/12/07收聽(tīng)(31932)
"肛瘺是常見(jiàn)的肛門(mén)病，肛腺感染引起的，肛周膿腫破潰發(fā)展而來(lái)的，肛瘺確診了就需要手術(shù)。肛瘺無(wú)論是否手術(shù)，都有可能出現(xiàn)出血的癥狀。肛瘺如果還沒(méi)有手術(shù)，在急性期可能出現(xiàn)外口出血的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有外口疼痛的癥狀。肛瘺如果已經(jīng)手術(shù)，術(shù)后會(huì)有比較大的開(kāi)放性創(chuàng)面，創(chuàng)面在長(zhǎng)肉的過(guò)程中隨時(shí)都有出血的可能。所以，肛瘺無(wú)論是否手術(shù)，都有出血的可能。如果出現(xiàn)出血的情況，沒(méi)有手術(shù)就及時(shí)消炎，炎癥消退后就進(jìn)行手術(shù)治療。如果已經(jīng)手術(shù)，就及時(shí)報(bào)告手術(shù)醫(yī)生，由手術(shù)醫(yī)生處理創(chuàng)面出血。"
2019/03/12收聽(tīng)(56992)
"一般情況下肛瘺出血不是很?chē)?yán)重，肛瘺是肛管、直腸，與會(huì)陰皮膚相通的感染性管道，大部分肛瘺是由直腸肛管周?chē)母腥疽?，在肛周皮膚形成外口，多由不良的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣引起。肛瘺主要是從瘺管外口向外流出膿性、血性的黏液分泌物，這些分泌物會(huì)刺激肛門(mén)的皮膚，引起肛門(mén)皮膚潮濕和瘙癢。如果肛瘺外口愈合，會(huì)引起瘺管內(nèi)感染病灶淤積，出現(xiàn)疼痛癥狀，嚴(yán)重的出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。肛瘺對(duì)肛周皮膚血管損傷較小，因此肛瘺的病人局部以分泌物增多和潮濕瘙癢為主，出血癥狀一般較輕。"
王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(tīng)(70754)
肛瘺主要由瘺管、內(nèi)口、外口三個(gè)部分組合而成，發(fā)生肛瘺時(shí)可能出現(xiàn)出血癥狀。因?yàn)楦丿浽诩毙园l(fā)作期，... 胡響當(dāng)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/08播放(51764)
肛瘺主要由瘺管、內(nèi)口、外口三個(gè)部分組合而成，發(fā)生肛瘺時(shí)可能出現(xiàn)出血癥狀。因?yàn)楦丿浽诩毙园l(fā)作期，...
胡響當(dāng)│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/08播放(51764)
在肛腸疾病中，肛瘺是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，也是一個(gè)良性疾病。肛瘺是指直腸與肛管周?chē)つw相通的一個(gè)... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/28播放(58526)
在肛腸疾病中，肛瘺是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，也是一個(gè)良性疾病。肛瘺是指直腸與肛管周?chē)つw相通的一個(gè)...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/28播放(58526)
"如果是新發(fā)的肛瘺，只有單個(gè)瘺口，距離肛緣也比較近，這種情況可以口服抗生素抗感染治療，然后局部涂抹太寧乳膏，每次排便后用溫水清洗肛門(mén)，保持肛周的局部清潔，這種情況肛瘺有可能自愈。但是如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，瘺口比較多，形成了復(fù)雜性肛瘺，這種情況使用保守的治療方法效果不好，最好要選擇手術(shù)治療，主要是手術(shù)切開(kāi)引流。如果是低位復(fù)雜性肛瘺，就選擇單純的切開(kāi)引流術(shù)就可以；如果是高位復(fù)雜性肛瘺，要選擇肛瘺切開(kāi)掛線引流術(shù)，避免出現(xiàn)肛門(mén)失禁。肛瘺的患者在術(shù)后一定要堅(jiān)持換藥，這樣才能夠促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(tīng)(25872)
"輕度的肛瘺可以口服消炎藥，比如黃連上清片、阿莫西林等，可以減輕局部的炎癥感染防止肛瘺的繼續(xù)擴(kuò)散。可以晚上排完大便后用溫鹽水跟淡高錳酸鉀水坐浴，可以對(duì)傷口起到很好的消炎消腫作用，并可以在肛門(mén)里面塞痔瘡栓進(jìn)行治療。同時(shí)在治療的時(shí)候需要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣，少吃辛辣、刺激上火的東西，禁煙、酒，飲食要清淡。對(duì)于重度、復(fù)雜性的肛瘺并且肛瘺已經(jīng)出現(xiàn)了感染、疼痛等癥狀的病人，單純的藥物治療并不能取得很好的效果。大多數(shù)需要通過(guò)手術(shù)切除進(jìn)行治療，并且局部應(yīng)用抗生素或消炎藥，防止傷口的復(fù)發(fā)跟感染。"
王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/08收聽(tīng)(88940)
"如果肛瘺診斷明確，是需要手術(shù)治療的，肛瘺是肛門(mén)直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)后或肛周膿腫自行破潰、膿液溢出后，急性炎癥變成慢性炎癥，長(zhǎng)期反復(fù)感染、破潰、肉芽組織增生，形成竇道，會(huì)形成內(nèi)口、瘺管、外口組成的肛瘺。肛瘺的癥狀為外口反復(fù)破潰、溢膿、溢液，肛瘺有間歇期和發(fā)作期，間歇期會(huì)完全沒(méi)有癥狀，這時(shí)可以不用藥物治療，發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術(shù)，也可以采取藥物治療，暫時(shí)緩解癥狀。肛周膿腫手術(shù)后超過(guò)三個(gè)月，如果明確形成肛瘺瘺管，而且肛瘺反復(fù)發(fā)作，最佳的治療方法就是手術(shù)，肛瘺的手術(shù)方式有很多，具體術(shù)式要根據(jù)患者的具體病情決定，還需根據(jù)肛瘺的復(fù)雜程度決定，術(shù)后定期換藥，幫助創(chuàng)面愈合，避免假性愈合。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/29收聽(tīng)(10382)
肛瘺想要徹底治愈需要手術(shù)治療，但也并不是說(shuō)一定要緊急手術(shù)，如果暫時(shí)沒(méi)有時(shí)間稍微等一等也可以。但是不能拖延時(shí)間太久，如果拖延時(shí)間太久有可能簡(jiǎn)單肛瘺演變?yōu)閺?fù)雜肛瘺，低位肛瘺演變?yōu)楦呶桓丿?，甚至有些肛瘺還會(huì)癌變，所以肛瘺要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。肛瘺的手術(shù)治療方法包括以下幾種：一、肛瘺切開(kāi)術(shù)，直接把瘺管切開(kāi)讓壞死組織慢慢脫落，好的組織慢慢愈合。二、肛瘺切除縫合術(shù)，把肛瘺全部切除縫合起來(lái)，相對(duì)而言愈合更快，但是很容易復(fù)發(fā)。三、肛瘺掛線術(shù)，高位肛瘺全部切開(kāi)會(huì)肛門(mén)失禁，所以需要掛線治療，肛瘺掛線愈合時(shí)間比較長(zhǎng)，一到兩個(gè)月才能治愈。
左志貴│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(tīng)(54378)
肛瘺往往是急性感染，或者是長(zhǎng)時(shí)間的感染，急性感染遷延以后，留下一個(gè)瘺管。還有就是慢性感染，長(zhǎng)期... 王勝?gòu)?qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/29播放(95116)
肛瘺往往是急性感染，或者是長(zhǎng)時(shí)間的感染，急性感染遷延以后，留下一個(gè)瘺管。還有就是慢性感染，長(zhǎng)期...
王勝?gòu)?qiáng)│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/04/29播放(95116)
"肛瘺在臨床上是比較常見(jiàn)的一種疾病，它常見(jiàn)的原因是飲酒，飲食辛辣食物、腹瀉、便秘導(dǎo)致的肛竇感染。肛腺感染以后容易向肛周皮膚蔓延而形成的肛瘺。得了肛瘺以后，首先不用緊張，第一、應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免辛辣以及飲酒等刺激性的食物。第二、應(yīng)當(dāng)保持肛周清潔?？梢杂脺佧}水坐浴或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，起到肛周消毒促進(jìn)肛周血液循環(huán)的作用。得了肛瘺，如果想徹底治愈，只有手術(shù)，因?yàn)楦丿洸荒茏杂Ｊ中g(shù)可以行肛瘺切除術(shù)，即從外口沿著竇道尋找內(nèi)口即感染源，完整切除內(nèi)口，外口以及竇道組織。從而達(dá)到徹底治愈的目的。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(tīng)(85842)
目前來(lái)講，肛瘺不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，如發(fā)現(xiàn)并明確確診是肛瘺，首選手術(shù)治療，而且目前也只有... 鄒江│海南省中醫(yī)院 2023/02/16播放(77104)
目前來(lái)講，肛瘺不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，如發(fā)現(xiàn)并明確確診是肛瘺，首選手術(shù)治療，而且目前也只有...
鄒江│海南省中醫(yī)院
2023/02/16播放(77104)
得了肛瘺怎么辦，首先需要注意肛門(mén)部的清潔衛(wèi)生，不可抓搔。應(yīng)經(jīng)常用溫水泡洗肛門(mén)，最少每晚要洗1次，一般可用溫鹽水外洗。如果肛瘺導(dǎo)致發(fā)炎化膿，如外口閉塞，可用消毒的針頭挑破外口，排出膿液，既可減輕脹痛，又可預(yù)防膿液向其他部位蔓延。如肛瘺的分泌物多時(shí)，內(nèi)褲要勤換、勤洗、暴曬，也可用肛門(mén)袋保護(hù)肛門(mén)，以免過(guò)多污染內(nèi)褲，肛門(mén)袋亦要經(jīng)常換洗，不要讓膿液、分泌物積留在傷口部位。如果要徹底治愈肛瘺，最好的治療方案是手術(shù)治療，手術(shù)治療是唯一可以治愈肛瘺的辦法，一般需要進(jìn)行肛瘺掛線或者肛瘺切除手術(shù)。
唐杰│湘潭市第一人民醫(yī)院
2018/10/22收聽(tīng)(12842)
"肛瘺屬于肛腸科的常見(jiàn)病，總的發(fā)病率男性要高于女性。肛瘺形成的原因就是直腸里肛竇部位感染形成，臨床表現(xiàn)是長(zhǎng)期反復(fù)的肛周流膿性分泌物，會(huì)有肛門(mén)部的疼痛，刺激肛周的皮膚導(dǎo)致瘙癢。肛瘺一旦確診要手術(shù)，吃藥和打針都沒(méi)有治療意義。手術(shù)之后傷口完全長(zhǎng)好，需要一個(gè)半月左右的時(shí)間。如果屬于高位復(fù)雜性肛瘺，瘺管特別多，位置特別深，術(shù)后傷口愈合時(shí)間可能需要兩個(gè)月左右。術(shù)后需要每天換藥，換到傷口完全長(zhǎng)好，要多休息避免運(yùn)動(dòng)，飲食清淡，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。"
楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/17收聽(tīng)(31482)
肛瘺患者一般情況下不會(huì)出現(xiàn)出血的情況。肛瘺主要的臨床表現(xiàn)是反復(fù)的肛旁腫痛、溢膿或者溢膿血。所以肛瘺患者出現(xiàn)出血，如果血色鮮紅色，就需要與內(nèi)痔出血相鑒別。內(nèi)痔患者出血表現(xiàn)是無(wú)痛性便血，有的會(huì)出現(xiàn)滴血或噴射狀出血，但是血的顏色是鮮紅色；而肛瘺患者一般不會(huì)出現(xiàn)出血的情況，所以肛瘺患者出現(xiàn)出血要考慮是否是肛瘺伴有內(nèi)痔出血。所以具體要進(jìn)一步的檢查，明確原因。有的患者肛瘺會(huì)比較嚴(yán)重，創(chuàng)口有肉芽組織增生，有可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況。但是出血也并不是非常新鮮，有暗紅色或膿性分泌物的血液。
任偉濤│廈門(mén)中醫(yī)院
2018/12/04收聽(tīng)(48680)
中日醫(yī)院 鄭麗華
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海南省中醫(yī)院 鄧嘉秋
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北大一院 陳哲
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