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鄭麗華
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

肛腸科

肛瘺術(shù)后護(hù)理

2023-05-13 00:34播放 :

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肛瘺術(shù)后護(hù)理措施包括：
1.醫(yī)院護(hù)理：術(shù)后根據(jù)病情適當(dāng)使用藥物，堅(jiān)持換藥，同時(shí)觀察傷口是否有異常；
2.家庭護(hù)理：注意休息，避免久坐、久蹲、久站；飲食注意以清淡為主，忌食辛辣、生冷等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，定時(shí)排便，同時(shí)中藥坐浴促進(jìn)傷口愈合。

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肛瘺術(shù)后的護(hù)理主要是根據(jù)患者肛瘺術(shù)后可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行的。主要有3個(gè)方面并發(fā)癥：第一、出血，所有的手術(shù)進(jìn)行手術(shù)操作之后都有可能出血，肛瘺也是一樣。首先要術(shù)中止血徹底，要給他包扎好，術(shù)后要觀察，觀察患者的心率、觀察患者的血壓，同時(shí)觀察患者的敷料是不是有血液滲濕。如果出現(xiàn)出血，小劑量的出血，小量的出血可以進(jìn)行保守治療，大量出血要重返手術(shù)室進(jìn)行結(jié)扎止血。第二、尿潴留，因?yàn)楦亻T周圍神經(jīng)支配和會(huì)陰區(qū)都是有交叉的，都是骶2到骶4神經(jīng)支配的。肛瘺手術(shù)直腸周圍疼痛也可以引起排尿的不適，甚至排不出尿，引起尿液的潴留。如果長(zhǎng)時(shí)間不能排尿，檢查之后要進(jìn)行導(dǎo)尿。第三、疼痛，所有的肛腸手術(shù)都是比較痛苦的，有的人談肛腸手術(shù)色變，疼痛的就要給予及時(shí)的對(duì)癥處理，安慰。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(31480)

肛瘺術(shù)后護(hù)理

"肛瘺術(shù)后護(hù)理如下：1、飲食方面。術(shù)后一周以內(nèi)仍然以清淡飲食為主，進(jìn)食軟食，可以根據(jù)患者的大便情況適當(dāng)多進(jìn)食蔬菜和水果，保持大便通暢，避免便秘。術(shù)后一周以后可以適當(dāng)進(jìn)食高蛋白食物，像肉、蛋、奶等，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)和創(chuàng)面愈合。2、適當(dāng)活動(dòng)。適當(dāng)活動(dòng)有利于促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于大便排出，也有利于防止下肢靜脈血栓的形成，還可以促進(jìn)切口創(chuàng)面分泌物的引流。3、要注意保持切口創(chuàng)面及周圍皮膚的清潔和干燥。患者術(shù)后創(chuàng)面分泌物比較多，感覺(jué)到潮濕切口外的紗布要勤換，每天清洗肛門及周圍2-3次，總之，要注意保持切口創(chuàng)面及周圍的清潔和干燥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馮偉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/24收聽(tīng)(13096)

肛瘺的術(shù)后護(hù)理

"肛瘺手術(shù)后護(hù)理，通常可分為以下兩個(gè)方面，一個(gè)是飲食上的護(hù)理，第二個(gè)是手術(shù)刀口的護(hù)理。飲食上要盡量注意清淡飲食，避免食用辛辣、刺激、煎炸的食物，可增加些蛋白質(zhì)豐富食物及含粗纖維豐富的食物，多吃瓜果蔬菜，多飲水，保持大便通暢。大便過(guò)于干結(jié)、大便次數(shù)過(guò)于頻繁，都會(huì)刺激到手術(shù)刀口，引起刀口劇烈疼痛，甚至?xí)鸪鲅Y狀。手術(shù)刀口護(hù)理，可在便后及時(shí)進(jìn)行肛門的熏洗坐浴，避免大便污染刀口，引發(fā)感染，同時(shí)要加強(qiáng)術(shù)口換藥，促進(jìn)切口愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

2019/06/19收聽(tīng)(73428)

肛瘺術(shù)后如何護(hù)理

肛瘺手術(shù)不要求無(wú)菌，因創(chuàng)口本身屬于污染性有菌創(chuàng)口，故每次換藥或者自行清洗時(shí)，不需要把肛瘺創(chuàng)口清...

鄭麗華│中日友好醫(yī)院

2023/08/28播放(84724)

肛瘺術(shù)后護(hù)理？

肛瘺的術(shù)后護(hù)理，一般的我們主要分兩個(gè)方面：一個(gè)是病人自己怎么護(hù)理；另外一個(gè)就是我們醫(yī)生和護(hù)士怎么樣對(duì)您進(jìn)行護(hù)理。我先從醫(yī)務(wù)工作者這方面來(lái)說(shuō)，就是我們需要每天可能讓你用一些藥物，包括你外用的藥和口服的藥物，而那個(gè)換藥也是非常重要的環(huán)節(jié)。需要每天對(duì)創(chuàng)口還要去進(jìn)行觀察，看有沒(méi)有長(zhǎng)須，肉芽有沒(méi)有增生等這些都是需要觀察的。而作為病人自己在肛瘺術(shù)后護(hù)理起來(lái)，主要是我們要求是病人要需要坐浴的，用中藥坐浴。這樣對(duì)創(chuàng)口有清熱解毒，有一個(gè)促進(jìn)傷口愈合的效果。所以患者自己要坐浴。另外要多注意休息，肯定不能勞累，因?yàn)楦丿浄州p重，少的也得十多天，多的可能得一個(gè)月才能完全長(zhǎng)好。這時(shí)候要多休息，多吃、多睡覺(jué)等，這些是患者自己需要注意的護(hù)理方面的知識(shí)。另外在飲食上的調(diào)整等，這些都是應(yīng)該注意的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄭麗華│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(91052)

肛瘺術(shù)后如何護(hù)理

"肛瘺是非常常見(jiàn)的肛門病，是肛腺感染引起，由肛周膿腫破潰后緩慢發(fā)展而來(lái)。肛瘺確診后必須手術(shù)治療，其他治療方法無(wú)效。肛瘺術(shù)后護(hù)理十分重要，合格的護(hù)理會(huì)使肛瘺創(chuàng)面愈合得更加順利，恢復(fù)的更加順利。肛瘺術(shù)后如果出現(xiàn)排便的情況，要及時(shí)將殘余糞便和肛周分泌物清理干凈。避免刺激創(chuàng)面造成二次感染，造成患者疼痛不適，還可以用高錳酸鉀堅(jiān)持肛門局部每天坐浴。與此同時(shí)，要注意避免用力排便、避免大便干結(jié)、避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、避免腹瀉，還應(yīng)該注意肛瘺術(shù)后避免刺激性飲食和避免飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/04/07收聽(tīng)(33764)

肛瘺術(shù)后怎么護(hù)理

肛瘺術(shù)后的護(hù)理包括：

1、出血：術(shù)中要徹底止血，小劑量的出血可以進(jìn)行保守治療，大量...

孟慶成│航天中心醫(yī)院

2023/06/07播放(99854)

肛瘺手術(shù)后如何護(hù)理

患者肛瘺手術(shù)后護(hù)理方法如下：

1、飲食方面應(yīng)進(jìn)食一些易消化的食物，不可食用干硬的食...

余劍波│江門市五邑中醫(yī)院

2023/07/15播放(90458)

肛瘺術(shù)后護(hù)理措施

"肛瘺手術(shù)后的護(hù)理有以下幾方面：一、飲食，建議清淡飲食，如果醫(yī)生允許進(jìn)食，手術(shù)當(dāng)天吃一些流質(zhì)食物。術(shù)后2-3天吃一些無(wú)渣或少渣的半流質(zhì)飲食，比如米粥、軟面條。術(shù)后三天以后，吃容易消化的普通飲食，多吃蔬菜、水果，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白、低脂肪為主，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，忌食辛辣刺激性食物，忌生冷和油膩的食物。二、排便情況，要保持大便柔軟、通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要因?yàn)楹ε率中g(shù)切口疼痛，有便意也不敢排，注意是否有排便困難，如果有排便困難，應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。三、傷口護(hù)理，平時(shí)要保持肛門周圍的清潔、干燥，便后睡前都要堅(jiān)持坐浴，可以用醫(yī)生開(kāi)的坐浴洗劑進(jìn)行坐浴，有效防止其感染，有利于傷口的愈合，堅(jiān)持按時(shí)換藥，主管醫(yī)生在換藥時(shí)會(huì)查看傷口的愈合情況，相應(yīng)處理，以避免假性愈合的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(56566)

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肛瘺術(shù)后主要靠觀察大便，護(hù)理上主要觀察傷口情況。如果分泌物過(guò)多，或者是有出血情況，由于有時(shí)候肛...

張書(shū)信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/08/30播放(68648)

肛瘺手術(shù)后如何護(hù)理

肛瘺術(shù)后護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)：

1、飲食方面，忌煙、酒、辣椒、燒烤，多吃青菜、水果...

蘇錦坤│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/17播放(97078)

肛瘺術(shù)后的護(hù)理措施

肛瘺術(shù)后的護(hù)理措施包括：

1、適當(dāng)休息：術(shù)后減少活動(dòng)，防止創(chuàng)面出血；

張書(shū)信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/04/24播放(80008)

肛瘺手術(shù)后怎么護(hù)理

"肛瘺一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以后，需要盡快進(jìn)行切開(kāi)掛線術(shù)的手術(shù)治療。術(shù)前需要準(zhǔn)備腸道清潔，術(shù)后的護(hù)理更加重要。首先需要保證術(shù)后大便通暢，排便困難時(shí)可以選擇石蠟油或者開(kāi)塞露輔助排便治療。由于肛瘺術(shù)后創(chuàng)面嚴(yán)重，術(shù)后傷口的創(chuàng)面會(huì)有局部疼痛，可以適當(dāng)?shù)臅r(shí)候口服止疼藥緩解疼痛。術(shù)后第二天開(kāi)始需要換藥以及大便后的清洗，可以選擇中藥洗劑，例如苦參洗劑或者黃柏洗液，對(duì)肛門局部進(jìn)行清洗，每天對(duì)傷口進(jìn)行消毒和換藥。由于肛瘺是肛門局部感染性導(dǎo)致，術(shù)后傷口早期有膿液流出，屬于正常的傷口自潔現(xiàn)象，需要保證局部傷口的引流通暢，不要穿過(guò)緊的衣物，保持肛門局部的清潔、干燥和衛(wèi)生。注意術(shù)后飲食以清淡為主，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，禁食辛辣刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/05/14收聽(tīng)(81086)

肛瘺術(shù)后的護(hù)理措施

肛瘺術(shù)后在手術(shù)早期要觀察它出血的情況，因?yàn)橛袆?chuàng)面，所以要減少活動(dòng)，防止它創(chuàng)面的一些結(jié)扎的線脫落、出血。要注意保持大便的通暢，既不能太稀、次數(shù)太多，不利于傷口的愈合。另外也不能太干燥，排便時(shí)候疼痛是一方面，再一個(gè)它也是對(duì)傷口愈合有不利的影響。另外飲食方面要注意吃一些清淡的東西，防止肥甘厚味的，造成它腫痛的加重。另外，觀察創(chuàng)面分泌物的情況，如果分泌物多，要及時(shí)的坐浴清洗。肉芽生長(zhǎng)的情況，如果肉芽一看比較鮮紅，就比較好，如果肉芽浮腫、不新鮮，要及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果說(shuō)肉芽翻出來(lái)不新鮮，傷口是不能愈合的；另外，在愈合過(guò)程中也要注意，因?yàn)橛泻芏嗲闆r下，它可能皮膚長(zhǎng)得快，底下基底部長(zhǎng)得慢，要注意讓它從里往外長(zhǎng)，從最基底部往上面表面長(zhǎng)，不能讓它皮膚先長(zhǎng)上，一旦皮膚先長(zhǎng)上來(lái)以后，底下又會(huì)形成一個(gè)瘺管，造成手術(shù)的失敗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張書(shū)信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(44466)

肛瘺手術(shù)后月經(jīng)的護(hù)理

"肛瘺手術(shù)后如果有月經(jīng)，首先需要停用止血藥物，避免由于止血藥物的作用而導(dǎo)致月經(jīng)量減少或者消失，從而打亂月經(jīng)周期，使得月經(jīng)不規(guī)律或者內(nèi)分泌紊亂。其次由于月經(jīng)期間陰道經(jīng)血或者分泌物較多，所以需要及時(shí)的更換衛(wèi)生巾或者衛(wèi)生紙，尤其是局部按壓到肛瘺傷口的，一定要保證局部傷口的通風(fēng)和通暢，避免由于衛(wèi)生巾的不透氣而導(dǎo)致傷口的感染。如果是已婚或者已產(chǎn)婦女，建議使用衛(wèi)生棉條，避免局部傷口包裹而使得通風(fēng)不暢，加重感染的可能性。每次換藥前或者排便后，建議對(duì)肛門局部進(jìn)行清洗，也可以另外選擇容器和水對(duì)陰道進(jìn)行清洗，一定不能相互清洗，避免交叉感染。月經(jīng)期間一定要勤換衛(wèi)生巾或者勤換藥，這樣可以減少經(jīng)血停留于傷口處而引起其他的刺激性癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

陳恬靜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(77220)

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"肛瘺和痔瘡都是常見(jiàn)的肛門病，如果確定得了這兩個(gè)疾病，就應(yīng)該手術(shù)治療。因?yàn)楦丿洷仨毷中g(shù)，所以，手術(shù)還可以一并處理同時(shí)存在的痔瘡。肛瘺、痔瘡手術(shù)之后護(hù)理十分重要，包括許多方面。飲食上要避免刺激性大的食物，生冷、辛辣的東西盡量都不要吃，要避免飲酒，多攝入有營(yíng)養(yǎng)的食物。排便之后要及時(shí)清理肛門的殘余糞便和肛周分泌物，這樣才能避免刺激肛門，造成患者疼痛不適，同時(shí)還加重感染的可能?？梢杂酶咤i酸鉀堅(jiān)持肛門局部每天坐浴，促進(jìn)創(chuàng)面愈合的同時(shí)，也能起到清理創(chuàng)面和減輕炎癥刺激疼痛的作用。注意避免肛門著涼，保持大便順暢，避免腹瀉和便秘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有：

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"做了肛瘺手術(shù)以后，要注意保持局部衛(wèi)生。在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素預(yù)防感染，定時(shí)換藥，注意觀察傷口是否有滲出或者有紅腫的情況。如果發(fā)現(xiàn)有術(shù)后感染，應(yīng)及時(shí)治療。手術(shù)以后不要長(zhǎng)時(shí)間坐著，排便時(shí)不要蹲的時(shí)間太長(zhǎng)，以免影響傷口愈合。平時(shí)做到清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃些新鮮的蔬菜水果，有利于保持大便的通暢。手術(shù)以后不能喝酒，不要吃煎炸、燒烤類的食物，以免造成便秘?？梢杂靡恍┗钛龅闹兴庍M(jìn)行坐浴，促進(jìn)傷口愈合。如果手術(shù)后疼痛比較厲害，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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