首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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巧克力囊腫又稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，是指卵巢囊腫內(nèi)含陳舊性積血，呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力。多數(shù)患者無明顯臨床癥狀，往往是體檢時無意發(fā)現(xiàn)而就診。少數(shù)患者表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、患側(cè)疼痛、不孕等。一旦明確診斷，應(yīng)及時治療。
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"巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位到卵巢而形成的囊腫，一般叫做巧克力囊腫。正常情況下，經(jīng)血是通過陰道排出來的。而經(jīng)血不經(jīng)過陰道排出來，通過輸卵管到達(dá)卵巢，內(nèi)膜因為受卵巢分泌功能影響會呈周期性的改變，所以異位到卵巢位置的子宮內(nèi)膜，也是隨著卵巢功能的周期性的分泌功能影響而呈周期性的變化，經(jīng)血在卵巢內(nèi)就也會定期增多，但是排不出來，時間長了，堆積久了，積液就會形成巧克力一樣的顏色，所以這個病名叫做巧克力囊腫。巧克力囊腫主要是子宮內(nèi)膜異位于卵巢而形成的病變。巧克力囊腫影響生育的，必須好好治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/18收聽(68278)
"巧克力囊腫又稱作是子宮內(nèi)膜異位癥，它是指子宮內(nèi)膜異位到患者的卵巢之上。異位到卵巢之上的子宮內(nèi)膜會侵犯患者卵巢的皮質(zhì)，在其內(nèi)生長。因為子宮內(nèi)膜可以在雌激素以及孕激素周期性變化的影響下，而出現(xiàn)周期性的增生和剝脫。剝脫的子宮內(nèi)膜會出血，但是沒有辦法通過正常的渠道排出體外，而是在局部逐漸的堆積，所以容易形成一些小的結(jié)節(jié)或者囊腫。因為這些結(jié)節(jié)或囊腫呈紅色、紫藍(lán)色或者變?yōu)楹稚?，做手術(shù)的時候打開，像陳舊性的巧克力樣的顏色，所以又稱作是巧克力囊腫。巧克力囊腫對患者卵巢的破壞比較大，如果患者有要求要盡快懷孕，如果不能懷孕，則需要手術(shù)切除，切除之后還需要藥物輔助治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/12/01收聽(11716)
巧克力囊腫的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥囊腫，其實質(zhì)就是子宮內(nèi)膜異位癥。對于子宮內(nèi)膜異位癥... 龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/20播放(76470)
巧克力囊腫的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥囊腫，其實質(zhì)就是子宮內(nèi)膜異位癥。對于子宮內(nèi)膜異位癥...
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/20播放(76470)
巧克力囊腫實際上就是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜異位癥是由于正常位置的子宮內(nèi)膜異位到卵巢、盆腔、子宮及其他部位導(dǎo)致的。如果異位在卵巢，卵巢里的內(nèi)膜異位病灶每個月剝脫、出血就形成囊腫，類似于巧克力狀，所以叫巧克力囊腫。巧克力囊腫的治療，如果巧克力囊腫為2-3cm可以暫時觀察或者使用中藥。如果巧克力囊腫反復(fù)破裂、腫瘤標(biāo)記物增高或者生長比較迅速，此時需要在手術(shù)幫助下治療，行巧克力囊腫剝除術(shù)。術(shù)后還給予一定的隨診，控制其復(fù)發(fā)和生長新的巧克力囊腫。
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/03收聽(83892)
"巧克力囊腫是怎么引起的？巧克力囊腫是最常見的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜沒有在子宮腔內(nèi)，而是長到子宮腔外面來了，它最愛種植的位置就是卵巢，往往在卵巢形成一個囊腫，這個囊腫內(nèi)容物是巧克力顏色的，所以叫巧克力囊腫。這個囊腫生長可以隨著月經(jīng)周期的改變，就是來月經(jīng)以后可能會增大，過去一段時間又會縮小，這種特點。但是最大的不好就是長的過大以后，容易出現(xiàn)破裂。如果是出現(xiàn)破裂，就會引起急腹癥，就是肚子突然疼了，并且使得這個囊腫、卵巢和周圍的組織是有粘連的，所以巧克力囊腫往往和后腹膜，特別是闊韌帶的腹膜是有粘連的，這種特點。巧克力囊腫有惡變率大約是在1%以上，有惡變的傾向，所以對于巧克力囊腫應(yīng)該積極治療。"
張毅│北京醫(yī)院
2020/04/18收聽(95202)
育齡婦女有一種常見的婦科疾病叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜正常應(yīng)該存在于子宮腔里，隨著月經(jīng)發(fā)生發(fā)展... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/26播放(96476)
育齡婦女有一種常見的婦科疾病叫子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜正常應(yīng)該存在于子宮腔里，隨著月經(jīng)發(fā)生發(fā)展...
史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/26播放(96476)
"巧克力囊腫又叫子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥當(dāng)中的一種表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥有子宮腺肌癥，還有子宮內(nèi)膜異位囊腫。為什么叫巧克力囊腫？就因為它的囊液是巧克力樣的，當(dāng)我們在做手術(shù)剝離囊腫的時候，囊液流出來就是類似巧克力。好多人有臨床癥狀，有的人是沒有臨床癥狀，在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，臨床癥狀有痛經(jīng)或者患側(cè)疼痛等。"
王雁│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(32206)
巧克力囊腫的原因到目前為止還沒有完全明確，主要原因涉及到機(jī)體免疫功能、遺傳、環(huán)境等因素。主要學(xué)... 史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/03播放(50880)
巧克力囊腫的原因到目前為止還沒有完全明確，主要原因涉及到機(jī)體免疫功能、遺傳、環(huán)境等因素。主要學(xué)...
2023/12/03播放(50880)
"巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜異位到卵巢上發(fā)生的一種疾病。主要原因是月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜隨著經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔種植于卵巢，所以會發(fā)生此病。大部分原因是由于生殖道發(fā)育異常，或者經(jīng)常流產(chǎn)刮宮，出現(xiàn)宮頸粘連、宮腔粘連等，月經(jīng)血難以正常流出，或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活或者婦科檢查等，都會誘發(fā)巧克力囊腫復(fù)發(fā)。避免以上因素或者進(jìn)行口服避孕藥控制巧克力囊腫的復(fù)發(fā)，巧克力囊腫的主要癥狀就是痛經(jīng)、慢性盆腔痛、同房痛、急腹痛等，治療方法有藥物和手術(shù)兩種方法。"
梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/31收聽(73066)
"巧克力囊腫也就是卵巢巧克力囊腫，是指子宮內(nèi)膜異位到卵巢上而發(fā)生的囊腫，主要是異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)，并在其內(nèi)生長，形成單個或者多個囊腫型的典型病變。囊腫大小不一，通常累及一側(cè)，也可累及雙側(cè)卵巢出現(xiàn)囊腫，直徑大約為5cm，有時會增大到10-20cm，其內(nèi)含有暗褐色，似巧克力樣的糊狀陳舊血性液體，所以稱為卵巢巧克力囊腫。出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫時，患者會出現(xiàn)下腹疼痛和痛經(jīng)，痛經(jīng)通常是呈現(xiàn)繼發(fā)性的痛經(jīng)，而且會進(jìn)行性加重，也會出現(xiàn)不孕癥、性交痛、月經(jīng)異常等，比如有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，或者月經(jīng)淋漓不盡，以及經(jīng)前期點滴出血等癥狀。所以，女性如果發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，并且囊腫比較大，或者出現(xiàn)異常癥狀時，一定要及時治療。"
2021/08/23收聽(34684)
"患者有巧克力囊腫時，需要注意的是，如果癥狀并不明顯，一定要定期做復(fù)查，可以每三個月或者半年復(fù)查一次B超檢查以及血清CA12-5，來幫助判斷囊腫的發(fā)展情況。如果平時有明顯的癥狀，一定要及時治療，可以通過藥物保守治療或者手術(shù)等方法來進(jìn)行治療。有生育要求的女性，可以首選腹腔鏡手術(shù)將巧克力囊腫切除，或者平時通過激素類藥物來進(jìn)行治療，待將囊腫徹底縮小或者控制，且癥狀基本上緩解后，可以再考慮是否進(jìn)行備孕等。如果是囊腫突然出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，比如出現(xiàn)急腹癥、休克等癥狀時，建議一定要及時做B超檢查并及時行手術(shù)治療，因為若長時間出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，會導(dǎo)致一側(cè)的卵巢出現(xiàn)缺血、壞死，而影響卵巢的正常功能，所以患者在這些方面一定要多注意。"
2021/08/23收聽(43292)
"巧克力囊腫是卵巢的子宮內(nèi)膜異位性囊腫，子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長，每次來月經(jīng)的時候就會出血，時間長了囊腫會越來越大，并且有陳舊性血液，里面的液體就像巧克力一樣，所以叫巧克力囊腫。巧克力囊腫如果較大，需要做手術(shù)治療。巧克力囊腫也可能會形成破裂，一旦破裂以后，會出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛，有腹膜刺激癥狀，也需要立即動手術(shù)。卵巢巧克力囊腫不是單純的就一個囊腫，有時候是多發(fā)性的，并且卵巢以及子宮周圍組織會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位粘連，對懷孕的影響比較明顯。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/18收聽(61190)
"巧克力囊腫就像通常所說的子宮內(nèi)膜異位癥一樣，子宮內(nèi)膜異位在卵巢里面，每個月月經(jīng)來潮的時候卵巢內(nèi)也在出血，長期就會形成囊腫。里面的液體慢慢就會形成巧克力樣的液體，因此而得名。巧克力囊腫是因為子宮內(nèi)膜異位引起的，它往往會因破壞正常的卵巢引起炎癥，當(dāng)長到一定程度的時候它會破裂，從而引起盆腔的出血感染，急性的腹痛。"
成佳景│上海市第四人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(55016)
"當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織，出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位的時候，稱為子宮內(nèi)膜異位癥，包括盆腔子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥比較多見，它的形成原因是這樣的，卵巢病變早期的時候，在表面可以看到一些紫褐色的斑點或者小泡，隨著病變的進(jìn)展，卵巢內(nèi)的異位子宮內(nèi)膜反復(fù)出血，形成一個囊腫，經(jīng)常是單個的，稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫。因為里邊含有一些暗褐色的、粘稠狀的、陳舊的血，像巧克力一樣，因此稱它為巧克力囊腫。這個疾病的發(fā)病機(jī)制目前還不是十分明確，有的人認(rèn)為是有種植學(xué)說，比如是免疫因素，還有細(xì)胞的粘附異常，還有淋巴及靜脈的播散學(xué)說、體腔上皮化生學(xué)說，還有遺傳因素等等，目前也沒有得到一個明確的結(jié)論。有的人發(fā)現(xiàn)婦女直系親屬中有過人患此病，提示可能是一種多基因的遺傳，但是目前也沒有找到一個明確有關(guān)的基因。因此現(xiàn)在仍然有人推測，就是子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，很可能是包括基因遺傳在內(nèi)的，許多因素共同作用的結(jié)果。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/15收聽(64540)
"巧克力囊腫又叫盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，是子宮內(nèi)膜異位癥最主要的表現(xiàn)形式，當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的其它部位時，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。雖然異位的子宮內(nèi)膜可以生長在遠(yuǎn)離盆腔的部位，但是絕大多數(shù)都會位于盆腔內(nèi)生殖器以及其鄰近器官的覆膜上，稱為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜如果出現(xiàn)或生長在子宮肌層內(nèi)，稱為子宮腺肌癥，這也是另外一種常見內(nèi)異癥的表現(xiàn)形式。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也就是巧克力囊腫大約占75%，卵巢受累達(dá)到一半以上，因為卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥是最多見的，卵巢受累時病變早期表現(xiàn)在表面或者是表層以內(nèi)可見到紫褐色斑點或者小皰。隨著病變的進(jìn)展，卵巢內(nèi)的異位子宮內(nèi)膜反反復(fù)復(fù)的出血形成囊腫，主要以單個常見，稱為子宮內(nèi)膜異位囊腫，因為里邊含的新鮮血逐漸機(jī)化，形成一種暗褐色、黏稠狀的陳舊血，就像巧克力液體一樣，因此稱為巧克力囊腫。經(jīng)期的時候囊腫內(nèi)出血增多使囊腔壓力增高，囊壁出現(xiàn)小的破口，少量的血液就會滲漏出來，滲漏的血液會使周圍的腸管或者周圍的組織包繞，出現(xiàn)纖維化，形成一種緊密的粘連，因此子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常會出現(xiàn)盆腔粘連的情況。"
2020/04/24收聽(27112)
"卵巢巧克力囊腫又稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型。關(guān)于異位的子宮內(nèi)膜來源至今尚未闡明，也就是為什么會得巧克力囊腫，至今病因不是很明確。但主要跟以下的學(xué)說有一定關(guān)系：第一、種植學(xué)說，經(jīng)期時子宮內(nèi)膜腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞，能夠隨著經(jīng)血逆流，經(jīng)過輸卵管進(jìn)入盆腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長、蔓延，形成盆腔內(nèi)異癥，也稱為經(jīng)血逆流學(xué)說。第二、體腔上皮化生學(xué)說。第三、誘導(dǎo)學(xué)說。未分化的腹膜組織在內(nèi)源性生物化學(xué)因素的誘導(dǎo)下，可以發(fā)展為子宮內(nèi)膜組織，種植的內(nèi)膜可以釋放化學(xué)物質(zhì)，誘導(dǎo)未分化的間質(zhì)形成子宮內(nèi)膜異位組織。第四、遺傳因素。內(nèi)異癥具有一定的家族聚集性，說明可能與遺傳有一定的關(guān)系。第五、免疫與炎癥因素研究表明，免疫調(diào)節(jié)異常在內(nèi)異癥的發(fā)生發(fā)展各環(huán)節(jié)起到重要的作用。還有證據(jù)表明，內(nèi)異癥的發(fā)生與亞臨床腹膜炎有一定的關(guān)系。"
陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/16收聽(42934)
卵巢巧克力囊腫也稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型。囊腫大小不一，直徑多在5cm左右，大的能達(dá)到10-20cm。因為內(nèi)含有暗褐色，是巧克力樣糊狀、陳舊性的血液液體，故又稱為卵巢巧克力囊腫。囊腫增大時，表面呈灰藍(lán)色，囊腫在月經(jīng)期內(nèi)出血增多，腔內(nèi)壓力大，特別是近卵巢表面的囊壁容易反復(fù)破裂，破裂后囊內(nèi)容物刺激局部腹膜，發(fā)生局部炎性反應(yīng)和組織纖維化，導(dǎo)致卵巢與鄰近的子宮闊韌帶、盆腔壁或乙狀結(jié)腸等緊密粘連，致使卵巢固定在盆腔之內(nèi)，活動比較差。如果發(fā)生破裂時囊內(nèi)容物流入盆腔，會引起劇烈的腹痛，伴有惡心、嘔吐、和肛門墜脹感。因為卵巢巧克力囊腫可能會引起下腹部疼痛或者痛經(jīng)，或者引起不孕。有的人會有性交不適的情況，有的人會有月經(jīng)異常的情況，所以一旦確定為卵巢巧克力囊腫，一般都需要治療，可以選擇藥物治療，必要時選擇腹腔鏡手術(shù)治療。
2018/05/16收聽(70842)
"巧囊的癥狀表現(xiàn)是根據(jù)人或者病變的部位而出現(xiàn)各種各樣的，和月經(jīng)周期有密切的關(guān)系，或者是25%的患者沒有任何的癥狀。第一、典型的癥狀就是下腹痛和痛經(jīng)，尤其是在月經(jīng)期間疼痛的更厲害，典型的癥狀就是繼發(fā)性的痛經(jīng)進(jìn)行性加重。一般它的疼痛部位就是在下腹部、腰部或盆腔中部，有時候可會放射至?xí)幉?、肛門、大腿，常常在月經(jīng)來潮時出現(xiàn)。第二、不孕，它會改變體內(nèi)的微環(huán)境，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。第三、性交的不適，往往是因為性交時碰撞或者子宮收縮上提引起疼痛，一般是深部的性交痛。月經(jīng)的異常有經(jīng)量的增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)前期點滴的出血。或者是除上述以外的癥狀，有可能會導(dǎo)致囊內(nèi)容物流入腹腔內(nèi)出現(xiàn)劇烈的腹痛。"
王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/10收聽(99848)
"如巧克力囊腫比較小，可以采取藥物的治療或者是手術(shù)治療，或是隨訪觀察。如巧克力囊腫很大，一般這個情況下就建議進(jìn)行手術(shù)治療，就是把巧克力囊腫切除掉。巧克力囊腫比較小，多數(shù)建議開始盡快懷孕，懷孕對于巧克力囊腫有一定的治療作用，并且能預(yù)防它繼續(xù)增大。所以要看巧克力囊腫的大小，選擇具體的治療的方法。"
李愛杰│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/13收聽(70538)
"巧克力囊腫飲食上需要注意什么？只要得了巧克力囊腫，這個病的形成原因是，子宮內(nèi)膜異位癥，移位到卵巢而形成了巧克力囊腫。飲食上沒有太大關(guān)系，這個病的形成和飲食沒有關(guān)系，所以飲食上平時不吃寒涼，不吃辛辣食物，不吃刺激性強(qiáng)的食物就可以。得了卵巢巧克力囊腫，就是定期復(fù)查，看看內(nèi)囊腫大小。這個病的特點就是痛經(jīng)，并且呈逐漸加重的趨勢，所以經(jīng)期的時候一定不要感受寒涼，不要接觸太涼或太硬的食物，吃過涼的食物會導(dǎo)致宮寒加重，巧克力囊腫疼痛的情況。所以卵巢巧克力囊腫，這飲食上就是不吃太多寒涼的食物就可以。一旦得了卵巢巧克力囊腫，一定用藥對癥治療。"
2018/05/10收聽(52574)
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