全脊麻是硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的嚴(yán)重并發(fā)癥。表現(xiàn)為藥物誤注蛛網(wǎng)膜下腔,產(chǎn)生高平面阻滯,危害就是術(shù)中突然血壓下降、心率減慢、病人意識模糊,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)呼吸障礙、病人憋氣、呼吸停止等現(xiàn)象,全脊麻的高危風(fēng)險(xiǎn)就是影響呼吸和循環(huán)。麻醉穿刺,具體要求如下:
1、按照規(guī)則和指南進(jìn)行穿刺:整個(gè)麻醉穿刺過程中,需按照規(guī)則和指南進(jìn)行穿刺;
2、與病人進(jìn)行交流:麻醉過程中,穿透時(shí)要與病人不停交流,由于背對病人進(jìn)行操作,如果不交流,病人可能出現(xiàn)意識模糊、障礙,發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),甚至不可逆反應(yīng),交流過程中可及時(shí)發(fā)現(xiàn)上述不良反應(yīng);
3、監(jiān)測生命體征:穿刺過程中,一定要將生命體征監(jiān)測,如血壓、心率、血氧,包括氧氣面罩準(zhǔn)備好。有監(jiān)測的前提下,與病人不斷交流,再進(jìn)行穿刺,避免出現(xiàn)全脊麻不良反應(yīng),影響心臟、呼吸。如果沒有采取一定措施,就會發(fā)生不可逆的后果。