北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院
普外科
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外痔位的癥狀包括：
1.肛門周緣皮膚皺褶增大形成皮贅：皮贅一般較軟柔韌，其表面覆蓋有正常的皮膚；
2.肛緣出現腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。
當肛門部位發(fā)生感染時，肛門周圍皺襞會出現發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛等局部癥狀，對肛門進行檢查可發(fā)現肛門部位有增生皮贅，肛門皺襞明顯充血水腫。
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外痔的癥狀主要是自覺癥狀，平時可能是沒什么感覺，但是痔瘡外邊，肛門外邊有這些肉揪或者是皮贅一些炎性增生。一般外痔沒什么癥狀，但是如果在血栓或者有炎性的時候會出現疼痛。
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院
2017/07/10收聽(47694)
"外痔的分類不一樣，所以癥狀也不一樣，外痔可以分為四類，可以分為結締組織外痔、炎性外痔、血栓性外痔和靜脈曲張性外痔四種，這四種類型有不同的臨床癥狀，比如結締組織外痔和靜脈曲張性外痔，主要表現是肛門部的腫物隆起或者皮損的存在，一般沒有明顯的臨床癥狀。血栓性外痔是突然間的肛門皮膚下出現淤血塊，是突然間的肛門腫塊、疼痛，而且疼痛非常劇烈，觸之疼痛。炎性外痔屬于結締組織外痔或者靜脈曲張外痔出現炎癥狀態(tài)，主要表現為肛周腫塊和疼痛。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(71880)
外痔是痔瘡中的一型，外痔發(fā)生在肛門緣外邊，即在肛周部位。外痔以凸起的痔瘡為主，主要分為結締組織... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/10/31播放(91258)
外痔是痔瘡中的一型，外痔發(fā)生在肛門緣外邊，即在肛周部位。外痔以凸起的痔瘡為主，主要分為結締組織...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/10/31播放(91258)
"外痔的癥狀包括以下幾個，有肛門墜脹不適、疼痛、肛門異物感，活動或排便時墜脹疼痛加劇，有肛門潮濕、肛門搔癢，還有便后不盡感、便后不易清潔、肛門刺激感等。外痔分為靜脈曲張型外痔、結締組織性外痔、炎性外痔和血栓型外痔，外痔治療是以治療癥狀為主的，沒有癥狀外痔，不需要任何的治療，只要平時注意養(yǎng)成良好的排便習慣，清淡飲食，避免吃辛辣、刺激性的食物，忌煙、忌酒，便后注意肛門部的清潔就可以。其中靜脈曲張型外痔、結締組織性外痔和炎性外痔，在臨床上以保守治療為主，當出現臨床癥狀時，通過輔助使用藥物，控制住癥狀就可以。而血栓性外痔在臨床上以手術治療為主，可行血栓剝離術，或者血栓性外痔切除術。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(48552)
外痔是肛門皮下淤血形成粉紅色的痛性包塊，如黃豆大小或棗核大小，主要癥狀為肛緣疼痛，多為劇痛，甚... 李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/06/24播放(78152)
外痔是肛門皮下淤血形成粉紅色的痛性包塊，如黃豆大小或棗核大小，主要癥狀為肛緣疼痛，多為劇痛，甚...
李鐵良│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/06/24播放(78152)
"外痔瘡的癥狀有哪些？外痔瘡有些可能就是靜脈曲張，引起了外痔，肛門皮下的靜脈，形成了靜脈團塊。如果出現了反復的感染，可能形成血栓性外痔或者是結締組織外痔。結締組織外痔是肛門的周圍的皮膚皺褶增大，形成了皮贅，對其的治療就是每次保持肛門的清潔就可以了，可以行保守治療。對有局部的感染，可以行熱敷、坐浴的療法。還有血栓性的外痔，血栓性的外痔可以出現疼痛或者是比較疼痛的癥狀，往往還可能伴有行走不便，坐立不安，數天后可以減輕，這些腫塊可以變的。結締組織外痔可能沒有明顯的疼痛癥狀，可能會有肛門的瘙癢或者是肛門的下墜、異物感。如果伴發(fā)感染，也會出現疼痛癥狀的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(11082)
"外痔瘡的癥狀主要是排便后的滴血，而且為鮮紅色的血液。尤其是在上火以后或者便秘時久蹲、久坐的情況下更容易出現，隨著癥狀的進一步加重，可能伴隨有局部腫塊的突出，一般質地比較軟，隨著進一步加重可能伴隨有明顯的肛周瘙癢不適。如果發(fā)現了外痔瘡的以上癥狀，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院就診，完善肛門鏡檢查以及直腸指診，明確外痔瘡的診斷后及時的對癥治療。由于外痔屬于一種良性的疾病，能保守治療的盡量還是選擇保守治療。如果保守治療效果不滿意，癥狀逐漸加重，難以耐受，影響到正常的工作、生活和休息，則可以考慮手術治療。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/11/26收聽(86462)
"在臨床上，外痔可以分為贅皮性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔，其中贅皮性外痔以及靜脈曲張性外痔，主要是導致患者出現肛門異物感，同時可能會伴有肛門潮濕、瘙癢等不適。對于血栓性外痔或者炎性外痔，主要是會引起肛門脹痛，同時可能會引起肛門局部出現瘙癢不適，導致患者坐臥不安。在這種情況下，需要盡早的采取藥物治療，避免感染進一步加重，甚至導致感染壞死的現象。一般可以選擇口服地奧司明片緩解水腫，配合肛門洗劑進行坐浴，可以起到消炎止痛的效果。如果用藥之后得不到明顯改善，則需要盡早的采取外痔剝離手術，術后給予換藥治療。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/03/29收聽(75090)
痔瘡是比較常見的肛周疾病。根據解剖位置的不同，齒狀線以下的痔瘡稱之為外痔。外痔的主要癥狀是包塊和疼痛，尤其包塊是外痔最為常見的臨床表現。外痔在臨床上大致可分為炎癥性外痔、結締組織性外痔、血栓性外痔和血管炎性外痔。一般來說，血管炎性外痔就是由于一團血管造成的痔瘡，而炎癥性外痔常常會伴有明顯的局部疼痛。血栓性外痔常常在肛周可以摸到一個腫大的包塊，按壓時有明顯的疼痛感。對于外痔的癥狀治療，大多不需要進行手術。通過飲食控制，保持大便通暢，并減少刺激性食物的攝入，只要痔瘡沒有嚴重的出血和局部的感染，大多可以自行緩解。如果出現較重的感染，或者是血栓不能自行消失，這種情況才需要進行適當的手術切除。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(75662)
"外痔的主要癥狀表現就是在肛門口的地方會有腫物出現，平時沒有發(fā)病的時候是沒有發(fā)病的感覺的?；颊哂猩匣鸹蛘呤谴蟊闫?，便秘的時候，肛門部位會出現疼痛，甚至還會出現便血的現象。外痔一般肉眼是可以明顯的看到的，所以在治療外痔的時候，首先要控制好自己的飲食情況，要保持大便通暢，而且還要保持大便的柔軟度。在飲食上可以多吃清淡易消化的食物，還要養(yǎng)成每天定時大便的習慣。在痔瘡發(fā)生的時候要及時的涂抹藥物來進行治療。例如可以涂抹痔瘡膏，能夠緩解疼痛，還有消炎的作用。對于痔瘡比較嚴重的還可以通過手術的方式治療，術后效果比較明顯而且不易復發(fā)。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/23收聽(46528)
"外痔的癥狀主要是肛門不適，潮濕不潔，有時候出現肛門瘙癢。如果外痔繼發(fā)血栓形成，形成血栓性外痔，可以出現肛門疼痛，走路或坐立時疼痛明顯，出現了外痔治療主要是采取保守治療，早期可以增加膳食纖維性食物，保證大便通暢，病變大便干結，改變不良的大便習慣，防止便秘和腹瀉。高錳酸鉀稀釋液溫水坐浴，可改善局部血液循環(huán)，減輕水腫和疼痛。如果出現血栓性外痔，經過局部熱敷，外用止痛藥物治療以后，外痔一般可以緩解。如果經過保守治療，血栓性外痔緩解不明顯，考慮手術治療。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(38090)
"痔瘡按發(fā)生部位的不同分為外痔、內痔、混合痔。外痔是位于肛管內齒狀線以下，是由靜脈叢曲張和肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結締組織增生，或血栓瘀滯而形成的腫塊，外痔表面蓋以皮膚可以看見，不能送入肛門內不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結締組織外痔，靜脈曲張性外痔，炎性外痔、血栓性外痔，外痔的治療原則和其他痔瘡一樣。痔瘡是一種位于肛門常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。得了痔瘡需要根據具體的癥狀、檢查、個人情況相應治療，無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以非手術治療為主，根據痔瘡的癥狀判斷痔瘡的程度，選擇最合適的治療方法。外痔也要根據臨床癥狀來決定治療方法，首先保守治療，保守治療效果不好再考慮手術治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(35214)
外痔是痔瘡的一種，一般指的是齒狀線遠側皮膚下的靜脈叢病理性的迂曲擴張或血栓形成。一般外痔分為血... 王麗麗│石家莊市中醫(yī)院 2023/02/24播放(75498)
外痔是痔瘡的一種，一般指的是齒狀線遠側皮膚下的靜脈叢病理性的迂曲擴張或血栓形成。一般外痔分為血...
王麗麗│石家莊市中醫(yī)院
2023/02/24播放(75498)
"外痔瘡就是外痔，外痔分為四種：一個結締組織性外痔；第二個是血栓性外痔；第三個是靜脈曲張性外痔；第四個是炎性外痔。它會出現腫脹，就是肛門部腫脹疼痛，肛門下墜；排便困難，肛門周圍潮濕、瘙癢。另外還有異物感，特別是結締組織性的外痔異物感癥狀非常明顯。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/11/26收聽(19478)
"外痔可以分為不同的類型，其類型不同，臨床表現也不同。1、結締組織外痔，病人覺局部有異物感或排便后，肛門部不易清潔，常有少量分泌物，糞便積存，刺激肛門部，可發(fā)生濕疹和瘙癢，2、炎性外痔，病人自覺肛門部灼痛瘙癢，便后或活動后外痔癥狀加重，檢查時可見肛門組織充血腫脹，有時有少量分泌物，3、血栓性外痔，經直腸下靜脈叢的靜脈炎癥導致血管內血栓形成，或由于排便和用力活動，使肛門邊緣靜脈破裂，血液滲至皮下組織，使其局部組織形成腫塊。如果遇到這種情況，首先要保持大便通暢，進食易消化含渣少的食物，飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡酒類，少進辛辣食物，減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴，局部可用痔瘡栓或者是痔瘡膏應用。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(29588)
"外痔位于肛管內齒狀線以下，是由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚可以看見，不能送入肛門內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸增高，在我國痔瘡是最常見的肛腸疾病。外痔要根據臨床癥狀來決定治療方法，比如血栓性外痔。小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療癥狀會減輕。如果癥狀未見緩解或者血栓外痔較大，進行?？茩z查，必要時手術治療。炎性外痔是炎性結締組織，可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。"
2020/03/29收聽(48770)
"小兒痔瘡發(fā)病率低，多為單純性內痔，外痔與混合痔相對較少，只是直腸局部的黏膜下靜脈曲張。它的癥狀是在排便、咳嗽或啼哭時，在小兒的肛門口見到有一紫紅色結節(jié)。這結節(jié)起初不痛，只是感到肛門部有瘙癢或異物感，因此可見到小兒用手去抓肛門。排便時肛門口的紫紅色結節(jié)增大，并有時還可出血，血呈鮮紅色，呈點滴狀，有時呈噴射狀。一般無痛苦，若發(fā)生嵌頓，則可伴疼痛。引起小兒內痔的原因，常是由于直腸靜脈壁有先天性薄弱的缺陷，加上便秘。因為便秘，糞塊壓迫直腸下端和肛門口，使肛門部靜脈血液流動受阻，靜脈逐漸擴張而造成。預防小兒痔瘡主要注意肛門部清潔干燥，建立良好的排便習慣。小兒內痔不多見，即使有也無需特殊治療，一般只要調整飲食，多吃蔬菜，定時排便，防止便秘，都能自行消退。"
2020/03/30收聽(90666)
外痔分為四個類型：靜脈曲張性外痔、結締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。結締組織性外痔，主要表... 鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院 2023/08/12播放(86492)
外痔分為四個類型：靜脈曲張性外痔、結締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。結締組織性外痔，主要表...
鮑虎豹│石家莊市中醫(yī)院
2023/08/12播放(86492)
"外痔位于齒線以下，主要表現肛門區(qū)不適、潮濕、瘙癢。急性血栓形成時伴有肛門區(qū)的疼痛，疼痛程度與血栓大小、肛門括約肌的關系有關。疼痛是外痔最主要的表現，單純的外痔沒有疼痛，血栓性外痔及炎性外痔患者可以出現疼痛癥狀。外痔會在肛門表面形成軟組織團塊，當外痔較大時，患者感覺肛門區(qū)有異物感，或肛門區(qū)產生墜脹，部分患者可由于痔瘡表面皮膚破損，局部炎癥而導致便血癥狀。外痔出現感染時，會導致肛門周圍分泌物增加，引起瘙癢癥狀。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2020/12/04收聽(12910)
"痔瘡是一種比較常見的疾病，它分為內痔和外痔，外痔一般發(fā)生于肛管齒狀線以下，痔靜脈叢擴大曲張形成的，有時反復的炎癥纖維增生，從而引起外痔的產生。外痔一般分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔，不同的外痔類型臨床表現是不同的。如果是結締組織性或者靜脈曲張性的外痔，表現為肛門周圍異物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表現為肛門墜脹，肛周疼痛。內痔位于齒狀線以上，根據其類型可以分為四度，一度和二度僅表現為便血，肛門周圍一般沒有腫物脫出。三度內痔表現為大便時自肛門脫出腫物，有時可以還納，也可以用手還納。四度表現為混合痔合并嵌頓，局部形成血栓，不能夠還納伴有疼痛的癥狀。所以內痔和外痔以齒狀線為界，根據不同類型臨床癥狀也是不同。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(39238)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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